探讨血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平与糖尿病视网膜病变(DR)严重程度及视力损伤的关联性。方法 纳入2020年1月至2024年11月确诊的100例糖尿病患者,根据眼底检查分为非糖尿病视网膜病变组(NDR组,55例)和DR组(45例),后者进一步分为单纯型DR(25例)与增殖型DR(20例)。检测各组空腹血糖、餐后2小时血糖、睡前血糖及HbA1c水平,分析其与DR分期及视力损伤的关系。结果 NDR组空腹血糖(8.81±1.83 vs 9.84±1.91 mmol/L)、餐后2小时血糖(14.12±4.14 vs 18.34±5.16 mmol/L)、睡前血糖(8.72±2.10 vs 9.82±2.33 mmol/L)及HbA1c(7.62±1.22% vs 8.92±2.31%)均显著低于DR组(均P<0.05)。单纯型DR组空腹血糖(9.22±2.01 vs 10.71±1.84 mmol/L)、餐后2小时血糖(16.14±4.82 vs 21.12±5.62 mmol/L)、睡前血糖(9.01±2.12 vs 10.74±2.44 mmol/L)及HbA1c(8.01±2.41% vs 9.62±2.62%)均低于增殖型DR组(均P<0.05)。在DR患者中,空腹血糖≥9.0mmol/L、餐后2小时血糖>11.1mmol/L及HbA1c≥7.0%者低视力以上风险显著增加(均P<0.05)。结论 血糖及HbA1c水平升高与DR进展及视力损伤程度呈正相关,严格控制血糖可能延缓DR恶化。
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