检索结果-内蒙古大学图书馆

中华胃肠外科杂志 2009年第5期12卷 456-461页

作者：王君刘兵汪惠才新疆医科大学第一附属医院胃肠外科乌鲁木齐830054 循证医学教研室

目的评价胃癌术后腹腔引流的有效性和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法，检索PubMed（1976—2008）、EmbaSe（1982．2008）、Cochrane library（2007年第3期）、中国生物医学文献数据库（CBM1979—2008）、中文科技期刊全文数据库... 详细信息

目的评价胃癌术后腹腔引流的有效性和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法，检索PubMed（1976—2008）、EmbaSe（1982．2008）、Cochrane library（2007年第3期）、中国生物医学文献数据库（CBM1979—2008）、中文科技期刊全文数据库（CSJD1989—2008）和中国期刊全文数据库（CJFD1994-2008），并辅以手工检索和其他检索；由两名评价员独立评价并交叉核对纳入研究的质量．采用RevMan4．2．10软件进行Meta分析。结果初检47篇文献，最终纳A3篇RCT进行分析。共计338例胃癌患者，其中全胃切除160例，次全胃切除178例；术后不放腹腔引流患者167例。Meta分析结果显示：放腹腔引流与不放腹腔引流相比，不良事件（分别为肺部感染、切口感染、腹腔脓肿、吻合口瘘和住院死亡）发生率差异无统计学意义，其OR值和95％CI分别为[1．23（0．49～3．07）、1．09（0．36～3．29）、1．28（0．28～5．8）、1．53（0．25～9．42）和1．78（0．37-8．56）]。两组术后进食时间和术后住院天数的WMD值和95％CI分别为[0．12（-0．11-0．35）和0．65（0．03～1．26）]。结论胃癌术后可能没有放腹腔引流的必要性。

关键词：胃肿瘤外科手术腹腔引流 Meta分析

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围手术期目标导向容量治疗用于预防腹部手术后胃肠道并发症的Meta分析

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中华胃肠外科杂志 2011年第7期14卷 524-528页

作者：郭海郑宏叶建荣汪惠才新疆医科大学第一附属医院麻醉科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院循证医学教研室乌鲁木齐830054

目的评价围术期目标导向容量治疗对预防腹部手术后胃肠道并发症的有效性，为制定临床合理的个体化容量治疗方案提供理论依据。方法计算机检索Cochrane图书馆（2010年第3期）、PubMed、EMbase、Highwire、CBM、CNKI等中外生物医学数据库... 详细信息

目的评价围术期目标导向容量治疗对预防腹部手术后胃肠道并发症的有效性，为制定临床合理的个体化容量治疗方案提供理论依据。方法计算机检索Cochrane图书馆（2010年第3期）、PubMed、EMbase、Highwire、CBM、CNKI等中外生物医学数据库。收集关于围手术期目标导向容量治疗对预防腹部手术后胃肠道并发症方面的临床随机对照试验．检索日期由2000年1月至2010年12月。按Cochrane系统评价方法．评价所纳入研究的文献质量，并提取有效数据后采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果纳入10项研究．共计775例患者。Meta结果显示：目标导向容量治疗可显著提高机体氧供（WMD=82．95．95％CI：17．43～148．46）．降低胃肠道术后并发症的发生率（RR=0．39．95％CI：0．29～0．52），并缩短住院天数（WMD=-2．06，95％CI：-2．95—1．17）。结论围手术期目标导向容量治疗可以有效预防术后胃肠道并发症的发生．

关键词：目标导向容量治疗:术后并发症,胃肠道 Meta分析

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第一跖趾关节成形术与第一跖趾关节融合术比较治疗类风湿前足畸形的Meta分析

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中国循证医学杂志 2013年第2期13卷 236-241页

作者：陈刚李兵兵陈封明任鹏刘玉新疆医科大学第一附属医院显微修复外科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院循证医学教研室乌鲁木齐830054

目的系统评价第一跖趾关节切除成形术与第一跖趾关节融合术比较治疗类风湿前足畸形的临床疗效。方法计算机检索CNKI、Ovid、MEDLINE、CBM、EMbase、WanFang Data、The Cochrane Library(2012年第1期)以及康健循证医学知识仓库,查找第一... 详细信息

目的系统评价第一跖趾关节切除成形术与第一跖趾关节融合术比较治疗类风湿前足畸形的临床疗效。方法计算机检索CNKI、Ovid、MEDLINE、CBM、EMbase、WanFang Data、The Cochrane Library(2012年第1期)以及康健循证医学知识仓库,查找第一跖趾关节切除成形术与第一跖趾关节融合术比较治疗类风湿前足畸形的随机对照试验(RCT),检索时间截至2012年2月。由2位研究者按照纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果最终纳入4个RCT,共计206例患者(269只足),其中第一跖趾关节切除成形术组98例(130只足),第一跖趾关节融合术组108例(139只足)。Meta分析结果显示:第一跖趾关节融合术在穿鞋、外观的评分方面优于第一跖趾关节切除成形术,其差异均有统计学意义[穿鞋:MD=0.88,95%CI(1.55,0.22),P=0.01;外观:MD=5.04,95%CI(8.94,1.14),P<0.000 01];但两者在患者满意度、转移性病损、疼痛、日常及体育活动和拇趾区承重压力的评分方面,其差异均无统计学意义。结论第一跖趾关节融合术治疗类风湿前足畸形疗效优于第一跖趾关节切除成形术。受纳入研究质量的限制和可能存在发表偏倚的影响,上述结论尚需开展更多高质量的随机双盲对照试验加以验证。

关键词：第一跖趾关节切除成形术第一跖趾关节融合术类风湿前足畸形系统评价 Meta分析随机对照试验

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前路与后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折的系统评价

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中华外科杂志 2008年第20期46卷 1562-1567页

作者：田禾宋玉成陈江涛马宁王翀徐晴塔依尔新疆医科大学第一附属医院创伤二科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第四附属医院、新疆维吾尔自治区中医医院骨二科新疆克拉玛依市中心医院神经外科新疆医科大学循证医学教研室

目的对前路与后路两种手术入路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折的疗效进行系统评价。方法计算机检索MEDLINE（1966-2006．7）、EMBASE（1966-2006．7）、PubMed（1996—2006．7），Cochrane图书馆（2006年第2期）及中国生物医学数据库（19... 详细信息

目的对前路与后路两种手术入路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折的疗效进行系统评价。方法计算机检索MEDLINE（1966-2006．7）、EMBASE（1966-2006．7）、PubMed（1996—2006．7），Cochrane图书馆（2006年第2期）及中国生物医学数据库（1979-2006．7），手工检索相关的中英文骨科杂志。收集所有前路与后路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折的术后疗效比较的临床随机对照和半随机对照试验，并评价纳入研究的方法学质量。统计软件用Cochrane协作网提供的RevMan4．2．7。结果共纳入侧前方入路与后方人路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折术后疗效的文献6篇，其中随机对照实验（RCT）2个；前瞻性临床队列研究4个。Meta分析表明：与后路手术相比，前路手术组的神经功能恢复更好；稳定性更好，再发生脊柱后凸的Cobb角的度数小；且椎管减压更彻底。后路手术组的并发症发生率高；而2组比较术后重返工作岗位的人数比例无差异。结论与后路手术相比，前路内固定治疗成人胸腰段脊柱骨折时椎管减压更彻底，神经系统功能恢复可能更好，并发症的发生率更低，对脊柱后凸的矫正优于后路组。由于缺乏关于本课题的RCT文章和样本量少的原因，针对2种术式在矫正脊柱畸形，神经功能恢复和术后整体康复等问题上，有待于进一步研究，本文的结论仅具有参考价值。

关键词：脊柱骨折内固定手术入路系统评价

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美金刚与多奈哌齐比较治疗阿尔茨海默病疗效和安全性的Meta分析

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中国循证医学杂志 2012年第2期12卷 209-215页

作者：陈艳春周晓辉苏冉刘玉新疆医科大学第一附属医院干部病房内一科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院风湿免疫科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院循证医学教研室乌鲁木齐830054

目的系统评价美金刚与多奈哌齐比较治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的临床疗效和安全性,为临床应用提供循证依据。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、MEDLINE、OVID、EMbase和Cochrane Library,检索时间截至2011年7... 详细信息

目的系统评价美金刚与多奈哌齐比较治疗阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的临床疗效和安全性,为临床应用提供循证依据。方法计算机检索CBM、CNKI、WanFang Data、MEDLINE、OVID、EMbase和Cochrane Library,检索时间截至2011年7月,纳入有关美金刚与多奈哌齐比较治疗AD的随机对照试验(RCT),由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入12个RCT,共计2?761例患者,其中美金刚组1?459例,多奈哌齐组1302例。Meta分析结果显示:美金刚组在简易智能精神状态检查量表(MMSE)、总体功能量表(CIBIC-Plus)、精神行为量表(NPI)和认知功能量表(SIB)评分方面的疗效均优于多奈哌齐组,其差异均有统计学意义[MD=0.53,95%CI(0.21,0.85),P=0.001;MD=–0.19,95%CI(–0.31,–0.07),P=0.002;MD=–2.9,95%CI(–4.57,–1.22),P=0.000 7;MD=3.12,95%CI(0.57,5.67),P=0.02)],而在日常生活能力量表(ADCS-ADL19)评分方面,两组疗效相当(MD=0.29,95%CI(–0.03,0.60),P=0.07)。美金刚组与多奈哌齐组副反应发生率差异无统计学意义[RR=1.14,95%CI(0.94,1.38),P=0.17],但美金刚组耐受性更好[RR=0.78,95%CI(0.63,0.97),P=0.03]。结论美金刚治疗阿尔茨海默病疗效优于多奈哌齐,其副反应与多奈哌齐相当,且耐受性优于后者,是一种较为安全有效的药物。受纳入研究质量的限制和可能存在的发表性偏倚的影响,上述结论尚需更多高质量随机双盲对照试验加以验证。

关键词：美金刚多奈哌齐阿尔茨海默病 Meta分析系统评价

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来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的Meta分析

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中国循证医学杂志 2011年第9期11卷 1062-1069页

作者：苏冉魏丽陈艳春刘玉新疆医科大学第一附属医院风湿免疫科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院干部心血管一科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院循证医学教研室乌鲁木齐830054

目的系统评价来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性,为来氟米特在我国的应用提供科学依据。方法在MEDLINE、EMbase、CNKI、万方数据库和CBM检索1989.1～2011.1有关来氟米特治疗类风湿关节炎的随机对照试验(RCT)。由两位研究者... 详细信息

目的系统评价来氟米特治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性,为来氟米特在我国的应用提供科学依据。方法在MEDLINE、EMbase、CNKI、万方数据库和CBM检索1989.1～2011.1有关来氟米特治疗类风湿关节炎的随机对照试验(RCT)。由两位研究者按照纳入与排除标准进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,合计3247例患者,其中来氟米特组1711例,甲氨喋呤组1536例。Meta分析结果显示:来氟米特与甲氨蝶呤疗效差异无统计学意义[RR=1.03,95%CI(0.94,1.11),P>0.05],而副反应差异有统计学意义[RR=0.67,95%CI(0.49,0.94),P<0.05]。结论来氟米特治疗类风湿性关节炎疗效与甲氨喋呤相近且其安全性优于甲氨蝶呤,是一种比较安全、有效的改变病程的慢作用药。由于受纳入研究质量限制和可能存在的发表偏倚影响,其疗效和安全性尚需更多高质量的随机双盲试验加以验证。

关键词：来氟米特甲氨蝶呤类风湿关节炎 Meta分析系统评价随机对照试验

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腔内修复术与开腹手术治疗腹主动脉瘤围手术期疗效的Meta分析

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中国普通外科杂志 2013年第12期22卷 1562-1567页

作者：张建勇孟德凯时然然陈辉刘玉新疆医科大学第四附属医院普外二科新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学研究生学院新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第二附属医院消化内科新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第一附属医院循证医学教研室新疆乌鲁木齐830000

目的:系统评价方法比较血管腔内修复术与开腹术手术治疗腹主动脉瘤(AAA)的围手术期疗效。方法:检索国内外文献数据库,收集血管腔内修复术与开腹术手术治疗AAA的随机对照试验,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试... 详细信息

目的:系统评价方法比较血管腔内修复术与开腹术手术治疗腹主动脉瘤(AAA)的围手术期疗效。方法:检索国内外文献数据库,收集血管腔内修复术与开腹术手术治疗AAA的随机对照试验,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试验,8篇文献,共2 807例患者,其中行血管腔内修复术1 433例(腔内组),开腹手术1 374例(开腹组)。Meta分析结果显示,腔内组较开腹组手术时间减少(SMD=-0.87,95%CI=-1.43--0.31,P=0.002),术中输血量减少(SMD=-0.83,95%CI=-0.94--0.72,P<0.00001),ICU监护时间缩短(MD=-38.11,95%CI=-48.61--27.61,P<0.00001),术后住院时间缩短(MD=-5.11,95%CI=-6.26--3.95,P<0.00001),术后30 d病死例数降低(OR=0.30,95%CI=0.16-0.55,P=0.0001)。结论:腔内修复治疗AAA较开腹手术具有创伤小、失血少、术后恢复快的优点,围手术期具有较大优势,但长期预后有待研究。

关键词：主动脉瘤腹外科学腔内修复术 Meta分析

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2μm激光治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的Meta分析

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中国组织工程研究 2013年第53期17卷 9251-9260页

作者：余杰王玉杰刘玉马琪张立东新疆医科大学第一附属医院泌尿中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆医科大学第一附属医院循证医学教研室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆医科大学机能中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

背景:2μm激光作为一种新型腔内技术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤,其疗效及安全性是否较传统经尿道膀胱肿瘤切除优越,目前结论不一。目的:系统评价2μm激光与经尿道膀胱肿瘤切除治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的效果差异,为临床应用提供循证依... 详细信息

背景:2μm激光作为一种新型腔内技术治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤,其疗效及安全性是否较传统经尿道膀胱肿瘤切除优越,目前结论不一。目的:系统评价2μm激光与经尿道膀胱肿瘤切除治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的效果差异,为临床应用提供循证依据。方法:计算机检索PubMed、Ovid、Medline、EMbase、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方数据库、维普数据库、超星数据库,同时辅以手工及其他检索,检索时间从建库截止至2013-09-30,查找所有2μm激光与经尿道膀胱肿瘤切除治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的随机对照试验研究。按照拟定的纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果与结论:共纳入4个研究,全部为随机对照试验,共310例患者,其中2μm激光组161例,经尿道膀胱肿瘤切除组149例。Meta分析结果显示:①与经尿道膀胱肿瘤切除组相比,2μm激光组治疗后留置尿管时间短(MD=-1.47,95%CI[-2.32,-0.62])、膀胱冲洗时间短(SMD=-3.61,95%CI[-4.41,-3.13]),治疗过程中、治疗后膀胱刺激发生率低(RR=0.30,95%CI[0.19,0.47])、闭孔神经反射发生率低(RR=0.07,95%CI[0.01,0.34])、膀胱穿孔发生率低(RR=0.09,95%CI[0.02,0.45])。②2种治疗方案在手术时间、治疗后住院时间、治疗后尿道狭窄发生率及治疗后短期膀胱肿复发率方面差异无显著性意义。提示2μm激光与经尿道膀胱肿瘤切除治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤效果相当,但治疗后膀胱冲洗时间、留置尿管时间短,治疗过程中、治疗后膀胱刺激、闭孔神经反射、膀胱穿孔发生率低,因此是一项疗效确切,安全性相对较高的微创技术。受纳入研究质量和可能存在发表偏倚的影响,上述结论尚需更多高质量的随机对照试验加以验证。

关键词：器官移植器官移植循证医学非肌层浸润性膀胱肿瘤膀胱肿瘤 2 μm激光经尿道膀胱肿瘤切除 Meta分析系统评价

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氟化钠致人成骨细胞凋亡相关基因分析

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中国组织工程研究 2015年第46期19卷 7391-7395页

作者：邓强张亚楼盛伟斌新疆医科大学一附院脊柱外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 新疆医科大学基础医学院组织胚胎学教研室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011

背景:目前氟致成骨细胞凋亡对线粒体凋亡通路研究不系统,缺乏系统连贯性,不能明确氟引起成骨细胞凋亡具体传导路径。目的:分析氟致成骨细胞凋亡的可能途径及分子特征。方法:以人成骨肉瘤细胞系Saos-2建立体外染氟模型,体外培养细胞后经... 详细信息

背景:目前氟致成骨细胞凋亡对线粒体凋亡通路研究不系统,缺乏系统连贯性,不能明确氟引起成骨细胞凋亡具体传导路径。目的:分析氟致成骨细胞凋亡的可能途径及分子特征。方法:以人成骨肉瘤细胞系Saos-2建立体外染氟模型,体外培养细胞后经不同质量浓度NaF(0,5,10,20,40,80 mg/L)处理。用流式细胞仪检测干预24 h后的线粒体膜电位;用PCR功能芯片检测84个与凋亡相关基因;对部分差异表达基因用免疫印记法予以验证。结果与结论:当氟化钠质量浓度为20,40,80 mg/L时,成骨细胞线粒体膜电位分别为27.0%,28.8%,38.6%(P均<0.05);PCR芯片检测发现13个基因表达上调,15个基因表达下调。免疫印记显示Bim、Caspase 9、Caspase 14、BCL2、BAX表达随氟化钠剂量增高而增强;Caspase 3在5 mg/L时表达减弱,10 mg/L以上表达逐渐增强。Caspase 7在各组的表达未见明显差异。Caspase 10表达随氟化钠剂量增高而减弱。结果提示,氟致成骨细胞凋亡可能是通过线粒体途径(包括内质网应激途径)及死亡受体途径。

关键词：组织构建骨细胞成骨细胞凋亡氟中毒 PCR芯片国家自然科学基金

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胸腰椎结核伴重度后凸畸形:矫形内固定与植骨融合后的脊柱稳定性

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中国组织工程研究 2015年第53期19卷 8567-8572页

作者：邓强帕尔哈提.热西提张亚楼盛伟斌新疆医科大学一附院脊柱外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 新疆医科大学基础医学院组织胚胎学教研室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

背景:目前对于胸腰椎结核重度后凸畸形(>90°)的疗效尚缺乏报道,对严重脊柱结核性后凸畸形,影响心肺功能且伴有神经功能障碍的患者,选择手术治疗是必要的选择。目的:回顾性分析一期后路截骨矫形内固定、二期前路病灶清除椎间植... 详细信息

背景:目前对于胸腰椎结核重度后凸畸形(>90°)的疗效尚缺乏报道,对严重脊柱结核性后凸畸形,影响心肺功能且伴有神经功能障碍的患者,选择手术治疗是必要的选择。目的:回顾性分析一期后路截骨矫形内固定、二期前路病灶清除椎间植骨融合对胸腰椎结核伴重度后凸畸形的修复效果。方法:纳入53例脊柱结核伴严重脊柱后凸畸形患者,一期行后路截骨矫形内固定,二期行前路病灶清除椎间植骨融合治疗。治疗前后分别行X射线、CT、MRI等影像学检查,并对比分析治疗前后的血沉、C-反应蛋白、疼痛目测类比评分、后凸角及ASIA脊髓损伤分级用于临床疗效评价。结果与结论:患者均顺利完成手术,手术时间290(195-420)min,出血量1 800(1 100-3 300)m L,人均固定节段11.8(9-16)个。53例患者均获随访,随访时间26-48个月。患者治疗后血沉及C-反应蛋白均逐渐恢复正常,至末次随访均恢复到正常水平。末次随访矢状面C obb角平均矫正77.92°,矫正率达74.6%。至末次随访,矫正角度丢失平均1.35°。患者腰背部疼痛及功能受限在治疗后均得到不同程度的缓解。末次随访目测类比评分显著低于治疗前(t=19.219,P<0.001)。ASIA脊髓损伤评分逐渐提高,患者均不同程度的恢复生活及工作能力。提示一期后路截骨矫形内固定、二期前路病灶清除椎间植骨融合是修复胸腰椎结核伴后凸畸形的有效方法。文中纳入的胸腰椎结核伴重度后凸畸形患者病变涉及多个椎体,骨缺损长,常常需要长节段异体骨植骨,植骨块融合时间较长,所以行后路关节突间植骨融合以增加植骨稳定性。

关键词：结构脊柱脊柱后凸脊柱融合术骨移植组织工程

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