目的驱动蛋白超家族2A(kinesinsuperfamily proteins,KIF2A)和膜型基质金属蛋白酶1(membrane type 1-matrix metalloproteinase,MT1-MMP)在多种肿瘤的发生、发展中具有一定的关联作用。但对于食管胃结合部癌(adenocarcinoma of esophaga...
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目的驱动蛋白超家族2A(kinesinsuperfamily proteins,KIF2A)和膜型基质金属蛋白酶1(membrane type 1-matrix metalloproteinase,MT1-MMP)在多种肿瘤的发生、发展中具有一定的关联作用。但对于食管胃结合部癌(adenocarcinoma of esophagastric junction,AEG)中KIF2A和MT1-MMP表达的研究较少。本研究将探讨KIF2A和MT1-MMP在AEG中表达的临床意义及其两者的相关性。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科收治的172例AEG患者的肿瘤组织和对应的癌旁组织石蜡标本,同时收集其中新鲜的AEG组织标本42例和癌旁组织20例。RT-PCR法检测新鲜组织中KIF2A和MT1-MMP mRNA表达。免疫组化法检测石蜡标本中KIF2A和MT1-MMP蛋白表达。分析KIF2A和MT1-MMP表达水平与临床病理特征的相关性,及其对AEG患者预后的影响和两者之间的相关性。结果 AEG组织中的KIF2A和MT1-MMP mRNA表达水平均显著上调,其中发生淋巴结转移的AEG患者中两者上调的程度更强,与癌旁组织相比,差异有统计学意义,P<0.01。在172例AEG肿瘤组织中,KIF2A和MT1-MMP蛋白阳性表达率分别为68.6%和63.9%,均显著高于癌旁组织,差异有统计学意义,P<0.01。KIF2A和MT1-MMP蛋白的表达水平与AEG的TNM分期、淋巴结转移、分化程度、浸润深度和远处转移有关,均P<0.05。KIF2A和MT1-MMP阳性表达患者的生存率明显低于阴性患者,其中3年与5年生存率之间差异有统计学意义,P<0.05。Cox回归模型多因素分析表明,TNM分期、淋巴结转移、浸润深度、KIF2A和MT1-MMP表达水平是影响AEG患者术后总生存率的独立危险因素,P<0.05。KIF2A阳性的AEG患者中,MT1-MMP的阳性率也明显增加,KIF2A阳性的118例AEG患者中有92例(77.97%)MT1-MMP呈阳性,两者之间mRNA定量水平之间也呈现出明显的正相关性,r=0.562,P<0.01。结论KIF2A和MT1-MMP的协同高表达与AEG的发生、发展密切相关,其可能成为AEG预后的独立危险因素和基因治疗的靶标。
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