检索结果-内蒙古大学图书馆

西部医学 2022年第1期34卷 94-99页

作者：余小林范昊袁杰邬超邵刚李国庆新疆维吾尔自治区人民医院心内科新疆乌鲁木齐830001 新疆医科大学第一附属医院临床医学研究所·新疆心血管病研究重点实验室新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科新疆乌鲁木齐830001 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸功能科新疆乌鲁木齐830001

目的探讨以脉搏轮廓心输出量监测技术(PICCO)筛选使用双水平气道正压通气(BiPAP)治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者的临床疗效。方法纳入2017年1月~2020年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的HFrEF患者358例,具备无创呼吸机辅助通... 详细信息

目的探讨以脉搏轮廓心输出量监测技术(PICCO)筛选使用双水平气道正压通气(BiPAP)治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者的临床疗效。方法纳入2017年1月~2020年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的HFrEF患者358例,具备无创呼吸机辅助通气(NIPPV)患者208例,其中具有PICCO监测适应症且签署知情同意146例,测得基线资料;采用随机数字化原则分为两组:BiPAP组(n=74)和面罩吸氧组(n=72),比较干预后4 h的PICCO相关指标及转机械通气治疗的百分比。依据血管外肺水指数(EVLWI)结果,EVLWI≥10为BiPAP干预组39例(PICCO+BiPAP),面罩吸氧30例(PICCO+面罩吸氧);分别于0(基线)、4、8、12、24 h共5次测得PICCO数据。统计分析各组BNP变化、血气、CI前后、EVLWI、ITBVI前后变化。统计分析院内心源性死亡、恶性心律失常、心源性休克发生率、无创改有创插管转换率。结果①与面罩吸氧组相比,BiPAP组转机械通气概率更低,在4 h时氧分压恢复更快,EVLWI降低(均P<0.05)。②以EVLWI≥10为界限,BiPAP辅助EVLWI≥10患者临床效果更明显,不同时间点LnBNP逐渐降低、心脏指数增加、胸腔内血容积指数降低(P<0.01);而在EVLWI<10组中上述指标无统计学差异(P>0.05)。③在EVLWI≥10的HF患者中,与面罩吸氧相比,BiPAP救治效果更明显,转机械通气低、心脏脂数增加(P<0.01)。结论BiPAP模式对EVLWI≥10患者辅助通气有益于HFrEF降低BNP、增加心脏指数,减少有创机械通气,提高抢救成功率。

关键词：无创通气心力衰竭脉搏轮廓心输出量血管外肺水指数血流动力学

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自噬在代谢综合征相关的心血管老化中的作用机制

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中华老年多器官疾病杂志 2021年第6期20卷 464-468页

作者：王丽凤任骏新疆医科大学基础医学院生理学教研室乌鲁木齐830000 复旦大学附属中山医院心血管病研究所上海200032

代谢综合征是一组表型复杂的代谢紊乱症候群,发病率居高不下。代谢性综合征病理相关的肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病、高血压及脂代谢异常促进心血管过早老化。自噬溶酶体途径可降解心血管老化过程中产生的功能异常的蛋白质和细胞器,参与代... 详细信息

代谢综合征是一组表型复杂的代谢紊乱症候群,发病率居高不下。代谢性综合征病理相关的肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病、高血压及脂代谢异常促进心血管过早老化。自噬溶酶体途径可降解心血管老化过程中产生的功能异常的蛋白质和细胞器,参与代谢综合征相关的心血管过早老化的发生发展。为寻找各种代谢性疾病下心血管老化治疗的新策略,掌握代谢应激情况下自噬参与心血管过早老化的调节机制异常重要。本文就国际国内前沿简要综述自噬在代谢综合征相关的心血管老化中的作用机制,试图为延缓心血管过早老化及改善其功能异常提供新的理论基础。

关键词：代谢综合征心血管老化自噬

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中国慢性心力衰竭患者中左心室多位点起搏有效性和安全性的观察和评价

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中华心律失常学杂志 2022年第2期26卷 152-158页

作者：华伟顾敏宿燕岗薛小临蔡琳刘凡徐伟王景峰李学斌汤宝鹏许静沈法荣张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心北京100037 复旦大学附属中山医院心血管内科上海200032 西安交通大学第一附属医院心血管内科西安710061 成都市第三人民医院心血管内科成都610014 河北医科大学第二医院心血管内科石家庄050000 南京大学医学院附属鼓楼医院心脏科南京210008 中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科广州510120 北京大学人民医院心血管内科北京100044 新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054 天津市胸科医院心血管内科天津300222 浙江求是心血管病医院心血管内科杭州310050

目的评估在中国慢性心力衰竭(CHF)治疗中多位点起搏(MPP)的性能,并获得在中国植入心脏再同步治疗(CRT)的心力衰竭(心衰)人群中MPP程控和使用的经验。方法本研究是一项单组、前瞻性、多中心、非随机观察性研究。在植入带有MPP功能的心脏... 详细信息

目的评估在中国慢性心力衰竭(CHF)治疗中多位点起搏(MPP)的性能,并获得在中国植入心脏再同步治疗(CRT)的心力衰竭(心衰)人群中MPP程控和使用的经验。方法本研究是一项单组、前瞻性、多中心、非随机观察性研究。在植入带有MPP功能的心脏再同步治疗起搏器(CRT-P)或心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)的患者中,收集植入信息、超声心动图指标、临床指标以及不良事件等信息。患者对CRT有反应定义为患者在随访时相比基线的左心室收缩末期容积下降≥15%。结果2016年11月至2019年10月,共有11家医学中心的101例患者入选本研究,实际植入患者99例。患者年龄(61.7±11.3)岁,男73例(74%,73/99),植入成功率为100%,术中不良事件发生率为1.0%。出院前MPP功能开启比例为81%,至12个月随访时MPP功能开启比例为76%。6个月随访时患者的CRT反应率为67.8%,12个月时CRT反应率为73.5%。12个月随访期间,患者的左心室射血分数(43%±13%对27%±9%)、6 min步行距离[(541.6±472.4)m对(320.4±113.5)m]、明尼苏达心衰生活质量评分[(22.5±23.5)分对(45.3±23.6)分]与基线相比均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。12个月随访期间,全因死亡率为3.0%,全因住院率为11.1%。结论在中国CHF患者的多中心中长期随访研究中,带有多位点起搏功能的CRT能安全且有效提升患者的超声心动图及临床反应指标。

关键词：心脏再同步治疗多位点起搏慢性心力衰竭反应率左心室重构

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心肌收缩力调节器治疗心力衰竭临床应用

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中华心律失常学杂志 2022年第6期26卷 529-533页

作者：华伟汤宝鹏王景峰苏晞袁祖贻薛小临郭涛张明国陈样新张疆华邓宇牛红霞张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心北京100037 新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054 中山大学孙逸仙纪念医院心内科广州510120 武汉亚洲心脏病医院心内科武汉430022 西安交通大学第一附属医院心内科西安710061 云南省阜外心血管病医院心内科昆明650000 昆明医科大学第一附属医院心内科昆明650032

目的评价心肌收缩力调节器(CCM)用于治疗药物无反应心力衰竭患者的初步疗效。方法本文为回顾性研究。连续收集全国46个中心2021年1月至2022年5月行CCM植入的71例患者资料,分析术前以及术后出院前左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内... 详细信息

目的评价心肌收缩力调节器(CCM)用于治疗药物无反应心力衰竭患者的初步疗效。方法本文为回顾性研究。连续收集全国46个中心2021年1月至2022年5月行CCM植入的71例患者资料,分析术前以及术后出院前左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)的变化情况。结果最终纳入65例基线资料齐全的患者,年龄(56.5±13.8)岁,其中男50例(50/65,76.9%)。术后患者的LVEF由29.0%±5.9%升高至38.5%±8.5%,提高9.5%±8.8%(P<0.001);LVESD由(58.3±7.0)mm减小至(52.0±8.2)mm,降低(6.2±6.4)mm(P<0.001);LVEDD由(66.6±6.3)mm减小至(63.4±6.7)mm,降低(3.1±4.9)mm(P=0.001)。无严重手术相关并发症发生。结论CCM植入后能迅速且有效改善慢性心力衰竭患者心功能,逆转心脏重构。

关键词：心力衰竭心肌收缩力调节器左心室射血分数左心室收缩末期内径左心室舒张末期内径

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小鼠主动脉斑块大体油红O染色技术的改进

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新疆医科大学学报 2020年第10期43卷 1308-1311,1317页

作者：陈小翠马依彤孙明慧陈邦党新疆医科大学第一附属医院临床医学研究院乌鲁木齐830011 新疆医科大学新疆心血管病研究实验室乌鲁木齐830011 新疆医科大学基础医学院生理学教研室乌鲁木齐830011

目的对小鼠主动脉斑块大体油红O染色技术进行改进,以准确测定动脉粥样硬化小鼠主动脉壁斑块面积。方法选取普通饲料喂养10月龄雄性ApoE-/-小鼠行整根主动脉剥离,显微弹簧剪去除主动脉外膜脂肪并纵向剖开整根主动脉,不同温度梯度下(25℃... 详细信息

目的对小鼠主动脉斑块大体油红O染色技术进行改进,以准确测定动脉粥样硬化小鼠主动脉壁斑块面积。方法选取普通饲料喂养10月龄雄性ApoE-/-小鼠行整根主动脉剥离,显微弹簧剪去除主动脉外膜脂肪并纵向剖开整根主动脉,不同温度梯度下(25℃、45℃、65℃)油红O染料孵育10 min,吸水纸上铺展主动脉,用图像分析软件测定主动脉各部位的斑块面积。结果不同温度油红O染色发现,45℃较25℃孵育动脉斑块着色明显,呈血红色,易于测量,而65℃孵育条件下,斑块出现脱落现象,故45℃为最佳温度。油红O染色显示ApoE-/-小鼠的主动脉弓、胸主动脉、腹主动脉以及髂总动脉均可见明显的粥样硬化斑块,大体主动脉斑块面积为(29.8±3.2)%;主动脉弓部的斑块面积为(64.4±5.4)%,与其他部位的斑块面积相比较,弓部更易发生病变,是其他部位的2~4倍。结论全面改进小鼠主动脉斑块大体油红O染色技术并准确测量小鼠大体及各部位主动脉斑块面积,为评估动脉粥样硬化病变程度提供技术指导。

关键词：染色动脉粥样硬化主动脉

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β1肾上腺素受体自身抗体与心血管疾病的研究进展

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中国分子心脏病学杂志 2021年第1期21卷 3771-3775页

作者：商鲁翔周贤惠汤宝鹏山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)心血管病学山东省医药卫生心律失常重点实验室济南市250014 新疆医科大学第一附属医院起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐市830054

近年来研究发现自身免疫机制参与心脏损伤,促进了心血管疾病的发生和发展。β1肾上腺素受体自身抗体(β1ARAb)是靶向心脏β1受体的自身抗体,可与心脏β1受体结合,激活相应细胞信号转导途径,在心肌病、心力衰竭、心房颤动等多种心血管疾... 详细信息

近年来研究发现自身免疫机制参与心脏损伤,促进了心血管疾病的发生和发展。β1肾上腺素受体自身抗体(β1ARAb)是靶向心脏β1受体的自身抗体,可与心脏β1受体结合,激活相应细胞信号转导途径,在心肌病、心力衰竭、心房颤动等多种心血管疾病中起重要作用。对其作用机制的深入研究,有助于β1ARAb成为心血管疾病新的病因诊断标志物或治疗靶点。本文就β1ARAb的特点及其在心血管疾病的流行病学、致病机制及治疗措施中的作用研究进展作一综述。

关键词： β1肾上腺素受体自身抗体心血管疾病心肌病心力衰竭心房颤动

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依达赛珠单抗在中国人群对达比加群酯抗凝作用的逆转效应

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中华心律失常学杂志 2022年第6期26卷 553-560页

作者：杨艳敏马长生周菁刘少稳王利宏王建安吴书林王景峰汤宝鹏洪葵周浩朱文静李文芳张澍中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院急重症中心北京100037 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100020 北京大学第一医院心内科北京100034 上海市第一人民医院心内科上海200940 浙江省人民医院心内科杭州310014 浙江大学医学院附属第二医院心脏中心杭州310003 广东省人民医院心内科广州510080 中山大学孙逸仙纪念医院心内科广州510120 新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054 南昌大学第二附属医院心内科心血管病研究所南昌330008 温州医科大学附属第一医院心内科温州325015 勃林格殷格翰(中国)投资有限公司上海200040 中国医学科学院、北京协和医学院、国家心血管病中心、心血管疾病国家重点实验室、阜外医院心律失常中心北京100037

目的评价依达赛珠单抗在中国人群对达比加群酯抗凝作用的逆转效应。方法本文为开放标签多中心研究。收集2018年10月至2020年7月全国11个中心因无法控制出血、需紧急手术或其他有创操作需要使用依达赛珠单抗逆转达比加群酯抗凝作用的患... 详细信息

目的评价依达赛珠单抗在中国人群对达比加群酯抗凝作用的逆转效应。方法本文为开放标签多中心研究。收集2018年10月至2020年7月全国11个中心因无法控制出血、需紧急手术或其他有创操作需要使用依达赛珠单抗逆转达比加群酯抗凝作用的患者。分为两组:大出血组(A组)为发生无法控制、危及生命的出血者;非大出血组(B组)为需要急诊外科手术或其他有创操作者。两组患者均接受静脉输注依达赛珠单抗5 g。主要终点为患者首次输注依达赛珠单抗结束至最后1次输注完成后4 h内稀释凝血酶时间和蝰蛇毒凝血时间最大逆转效应。同时记录首次输注至第2次输注完成后5 d内不良事件的发生情况。结果研究纳入19例患者,其中男10例,女9例,年龄(71.4±13.0)岁,年龄范围48~93岁。A组13例,B组6例。4 h内达比加群酯抗凝效应最大逆转的中位值均为100%。治疗期内,17例(89.5%,17/19)患者出现不良事件。其中重点报道不良事件9例,包括2例(10.5%,2/19)血栓栓塞事件、4例(21.1%,4/19)严重不良事件,经研究者判断,严重不良事件及血栓栓塞事件均与依达赛珠单抗无关;3例(15.8%,3/19)出现研究者定义的药物相关的不良事件。治疗期内患者无死亡。研究中抗依达赛珠抗体结果均为阴性,并与免疫原性无关。结论给予依达赛珠单抗5 g后最初4 h内达比加群酯抗凝作用的中位最大逆转效应达100%,且安全性好对临床实践有借鉴价值。

关键词：抗凝药依达赛珠单抗达比加群酯逆转剂出血紧急手术

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无导线心脏起搏器,未来可期

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中华心律失常学杂志 2021年第1期25卷 5-9页

作者：汤宝鹏张澍黄德嘉新疆医科大学第一附属医院心脏起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 四川大学华西医院心内科成都610041

本文评述了无导线起搏器在治疗心动过缓的研发历史及思路、适应证探讨、国内外的应用现状、存在的问题、解决的方案,并探讨了未来的发展方向。

关键词：心脏起搏器,人工研发适应证问题未来

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长链非编码RNA在急性心肌梗死发病中的研究进展

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心血管病学进展 2019年第9期40卷 1271-1274页

作者：张雪鹤李晓梅新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院心血管病研究实验室新疆乌鲁木齐830054

急性心肌梗死是一种高发病率和高死亡率的心血管疾病。长链非编码RNA是长度>200个核苷酸且不编码蛋白质的RNA,随着近些年的深入研究,越来越多的证据表明长链非编码RNA参与心肌梗死的发生和发展。对包括动脉粥样硬化、心肌细胞自噬、... 详细信息

急性心肌梗死是一种高发病率和高死亡率的心血管疾病。长链非编码RNA是长度>200个核苷酸且不编码蛋白质的RNA,随着近些年的深入研究,越来越多的证据表明长链非编码RNA参与心肌梗死的发生和发展。对包括动脉粥样硬化、心肌细胞自噬、炎症反应、心肌细胞凋亡和心脏重构具有重要的调节作用。现就长链非编码RNA对急性心肌梗死发病影响的研究进展做一综述。

关键词：急性心肌梗死长链非编码RNA 心脏重构

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体外膜肺氧合在高危经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用

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新疆医科大学学报 2019年第5期42卷 567-572页

作者：李发鹏张健王宝珠刘成于子翔孙惠萍杨毅宁马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆维吾尔自治区心血管病研究重点实验室乌鲁木齐830054

目的回顾性分析总结体外膜肺氧合(ECMO)在高危经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中应用的经验。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院心脏中心2017年12月-2019年1月20例高危PCI患者术中使用ECMO辅助的患者临床资料,包括其基本情况、冠... 详细信息

目的回顾性分析总结体外膜肺氧合(ECMO)在高危经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中应用的经验。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院心脏中心2017年12月-2019年1月20例高危PCI患者术中使用ECMO辅助的患者临床资料,包括其基本情况、冠脉病变特点、ECMO辅助时间、并发症及预后。结果 20例高危PCI患者均在ECMO辅助下顺利完成PCI术治疗。ECMO辅助时间1.5～51 h。术中3例发生一过性心脏骤停、4例发生低血压。20例患者PCI成功率为100%,分别置入支架1～5枚。20例均成功撤离ECMO。1例并发下肢动静脉血栓,1例合并肺栓塞, 3例并发术区渗血,20例均未发生严重出血事件及下肢缺血事件、感染事件,20例均存活出院。术后有无并发症与是否吸烟、是否存在术前心源性休克和术前心脏骤停、是否出现术中心脏骤停和/或低血压术中并发症具有显著相关性。有术后并发症患者的ECMO辅助时间显著高于无术后并发症患者(P<0.05);且有术后并发症患者的右冠状动脉狭窄程度显著高于无术后并发症患者(P<0.05)。结论对于高危复杂冠心病患者,在静脉-动脉-ECMO(VA-ECMO)支持下实施PCI是安全可行的。

关键词：体外膜肺氧合冠状动脉介入治疗高危

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