检索结果-内蒙古大学图书馆

长治医学院学报 2024年第5期38卷 340-345页

作者：解瑞雪高淑红山西医科大学汾阳学院卫生信息管理系流行病与卫生统计学教研室山西汾阳032200

目的:了解社区老年高血压患者血压控制现状,并探讨其影响因素。方法:采用横断面研究方法,以某社区卫生服务中心进行健康体检的老年(≥65岁)高血压患者为研究对象,收集相关人口学信息、家族史、个人生活方式及血压血脂等一般资料,采用χ^... 详细信息

目的:了解社区老年高血压患者血压控制现状,并探讨其影响因素。方法:采用横断面研究方法,以某社区卫生服务中心进行健康体检的老年(≥65岁)高血压患者为研究对象,收集相关人口学信息、家族史、个人生活方式及血压血脂等一般资料,采用χ^(2)检验、趋势χ^(2)检验、非条件Logistic回归模型和χ^(2)自动交互检测(CHAID)决策树模型对影响血压控制效果的因素进行统计分析。结果:1446例社区老年高血压患者中,收缩压平均值为(143.50±18.86)mmHg,舒张压为(83.19±10.92)mmHg,血压控制达标率为32.64%(472/1446);非条件Logistic回归模型结果显示,农村地区(OR=1.762)、合并糖尿病(OR=3.043)、体质量指数(BMI)≥24.0 kg·m^(-2)(OR=1.318)、有配偶(OR=1.680)、无业(OR=1.671)和饮酒(OR=1.455)是老年高血压患者血压控制不达标的危险因素;CHAID决策树分析显示,合并糖尿病是社区老年高血压患者血压控制效果最主要的影响因素,其次是城乡分布和年龄;合并糖尿病且年龄在65~74岁、BMI≥24.0 kg·m^(-2)的社区老年高血压患者血压控制不达标的比例最高。结论:社区老年高血压患者血压控制达标率有待提高,应加强对合并糖尿病、低年龄组、农村地区、BMI≥24.0 kg·m^(-2)、中心性肥胖、有配偶、无业及饮酒者的健康教育。Logistic回归模型和CHAID决策树模型互为补充,有利于识别高危人群并制定精准的血压控制策略。

关键词：老年高血压血压控制影响因素

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结合SMOTE技术与优化算法的支持向量机在慢性心衰不良结局预测中的应用

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中国卫生统计 2024年第6期41卷 802-806页

作者：李晓桐程璠田晶闫晶晶张岩波韩清华山西医科大学基础医学院生理学系 030001 山西医科大学细胞生理学教育部重点实验室山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室山西医科大学第一医院心内科重大疾病风险评估山西省重点实验室山西中医药大学

目的应用优化算法的支持向量机(support vector machine,SVM)结合合成少数类过采样技术(synthetic minority over-sampling technique,SMOTE)预测慢性心衰患者不良结局,提高分类模型预测性能。方法顺序入选2014年1月至2017年12月,山西... 详细信息

目的应用优化算法的支持向量机(support vector machine,SVM)结合合成少数类过采样技术(synthetic minority over-sampling technique,SMOTE)预测慢性心衰患者不良结局,提高分类模型预测性能。方法顺序入选2014年1月至2017年12月,山西省两所三级甲等医院心内科确诊为慢性心力衰竭的1183例住院患者,收集患者的病历资料。基于原始训练集构建logistic回归(logistic regression,LR)与支持向量机模型,同时结合SMOTE算法构建LR、SVM、遗传算法支持向量机(genetic algorithm support vector machine,GA-SVM)和粒子群支持向量机模型(particle swarm support vector machine,PSO-SVM),通过灵敏度(sensitivity,SEN)、准确度(accuracy,ACC)、特异度(specificity,SPE)、G-means、F-measure、ROC曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve,AUC)等指标综合评价各模型的分类性能。结果相较于对原始数据进行直接分类,应用SMOTE技术均衡化数据集后,模型性能明显提高。均衡化训练集构建LR、SVM、GA-SVM和PSO-SVM模型结果表明,GA-SVM和PSO-SVM在SPE、ACC指标低于LR;SEN、G-means、F-measure和AUC均优于LR。GA-SVM和PSO-SVM的综合效果显著高于SVM(SEN、G-means、F-measure指标表现均优于SVM)。结论基于均衡化数据集构建GA-SVM或PSO-SVM模型可提高SVM对于心衰预后的预测性能。

关键词： SMOTE 支持向量机遗传算法优化粒子群算法优化慢性心力衰竭

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广东汉族人群PPARGC1A基因rs6821591和rs2970847位点单核苷酸多态性与2型糖尿病遗传易感性的关联研究

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中国糖尿病杂志 2021年第4期29卷 241-245页

作者：徐霖林春文饶佳为杨辉煌谢宇荀丁元林孔丹莉潘海燕于海兵广东医科大学流行病与卫生统计学教研室东莞523808

目的探讨T2DM遗传易感性与广东汉族人群PPARGC1A基因rs6821591和rs2970847位点单核苷酸多态性(SNP)的关联。方法采用病例对照设计,运用SNPscan^(TM)分型技术检测T2DM组和正常对照组(NC)PPARGC1A基因rs6821591和rs2970847位点的基因型,... 详细信息

目的探讨T2DM遗传易感性与广东汉族人群PPARGC1A基因rs6821591和rs2970847位点单核苷酸多态性(SNP)的关联。方法采用病例对照设计,运用SNPscan^(TM)分型技术检测T2DM组和正常对照组(NC)PPARGC1A基因rs6821591和rs2970847位点的基因型,比较两组基因型及等位基因频率分布。结果NC、T2DM组rs6821591位点T、C等位基因频率分别为67.31%、32.69%/67.57%、32.43%,rs2970847为23.91%、76.09%/23.95%、76.05%,两组双位点等位基因频率分布及TT/CT/CC基因型频率分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。调整协变量前后,两组rs6821591和rs2970847位点的隐性、显性、共显性及超显性遗传模型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论T2DM遗传易感性可能与广东汉族人群PPARGC1A基因rs6821591和rs2970847位点SNP无明显关联。

关键词：糖尿病 2型单核苷酸多态性过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助激活因子1α

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混合式教学模式在《流行病学》课程思政教育中的应用效果

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淮海医药 2024年第6期42卷 647-650页

作者：黄晴蒋玉红魏木红沈冰洁贾贤杰芈静蚌埠医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室安徽蚌埠233000

目的:探索线上+线下混合式教学模式在《流行病学》课程思政教育中的应用效果。方法:选取蚌埠医科大学公共卫生学院本科生313人为研究对象,均需通过《流行病学》学习及考试,将2022—2023年采用传统面对面教学模式进行授课的157名学生列... 详细信息

目的:探索线上+线下混合式教学模式在《流行病学》课程思政教育中的应用效果。方法:选取蚌埠医科大学公共卫生学院本科生313人为研究对象,均需通过《流行病学》学习及考试,将2022—2023年采用传统面对面教学模式进行授课的157名学生列对照组,2023—2024年采用线上+线下混合式教学模式进行授课的156名学生列为观察组。比较2组学生课程成绩、课程思政教学评价及教学满意度。结果:观察组课程总成绩[(80.83±13.16)分]高于对照组[(77.91±10.77)分],差异有统计学意义(P<0.05)。其中,观察组预防医学[(81.99±15.21)分]和食品卫生与营养学[(81.24±6.87)分]专业成绩高于对照组[(78.11±11.24)分、(76.12±8.88)分],差异有统计学意义(P<0.05);2组应用统计学专业成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组流行病学课程思政教学评价总分及课堂气氛活跃,学生课题参与度、思政内容讨论频率适宜、促进了你对社会问题的了解和关注、提升了你对社会主义核心价值观的理解、培养了你的政治信仰、培养你的科研素养、增强了你的文化自信、培养你的科研素养、启发了思维,增强了学习的兴趣和动机、促进了你对专业认同感的提高9个问题评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组思政内容与课程的相关性强问题评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组流行病学课程思政的主题教学内容、教学组织形式、课程学习的时间安排、自己的学习效果、育人效果满意度分别为95.51%、92.95%、94.23%、91.03%、93.59%,高于对照组的82.05%、78.98%、83.44%、77.07%、84.71%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在《流行病学》教学中采用线上+线下混合式教学模式可有效提高学生课程成绩、思政育人效果及教学满意度。

关键词：流行病学课程思政混合式教学

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中国居民1993—2017年房颤发病及死亡趋势年龄–时期–队列模型分析

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中国公共卫生 2021年第11期37卷 1672-1676页

作者：周利慧彭琴王媛芦文丽天津医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室天津300070

目的了解中国居民1993—2017年房颤发病和死亡趋势以及年龄、时期和出生队列因素对其的影响,为房颤的预防和控制策略的制定提供科学依据。方法收集2017年全球疾病负担研究(GBD 2017)中1993—2017年中国居民房颤发病率和死亡率相关数据,... 详细信息

目的了解中国居民1993—2017年房颤发病和死亡趋势以及年龄、时期和出生队列因素对其的影响,为房颤的预防和控制策略的制定提供科学依据。方法收集2017年全球疾病负担研究(GBD 2017)中1993—2017年中国居民房颤发病率和死亡率相关数据,应用美国国家癌症研究所研发的基于R语言的年龄-时期-队列(APC)模型网络工具进行统计分析,评估年龄、时期和出生队列效应。结果中国居民1993—2017年房颤发病和死亡的粗率和年龄标化率均呈上升趋势,男性和女性居民的房颤发病粗率分别由1993年的20.61/10万和24.90/10万上升至2017年的42.30/10万和49.26/10万,年龄标化发病率分别由1993年的30.35/10万和31.95/10万上升至2017年的32.67/10万和34.18/10万;男性和女性居民的房颤死亡粗率分别由1993年的0.79/10万和1.89/10万上升至2017年的2.32/10万和4.64/10万,年龄标化死亡率分别由1993年的2.46/10万和3.78/10万上升至2017年的2.78/10万和3.86/10万。APC模型结果显示,不同性别人群房颤发病率和死亡率的净变化值均>0(发病率:男性16.595%、女性16.527%,死亡率:男性28.570%、女性29.026%);中国不同性别人群房颤发病和死亡率均呈"J"字型上升,在85~89岁年龄组达到最高值;2003—2007年作为时期对照,房颤发病风险在1993—2012年显著上升,2013—2017年有下降趋势,房颤死亡风险随时期呈上升趋势,且在2008—2017年显著上升;1976—1985年出生队列的房颤发病风险和死亡风险(RR值)均呈"J"字型指数上升。结论由于年龄、时期和队列效应的影响,中国居民1993—2017年房颤发病率和死亡率均呈持续上升趋势,需进一步降低房颤的疾病负担。

关键词：房颤发病死亡趋势年龄–时期–队列(APC)模型

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社区致胖环境特征与机制解析——以河北省11个地级市为例

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上海城市规划 2023年第3期3卷 47-52页

作者：盛明洁杨美玉唐龙妹杨磊天津大学建筑学院河北医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室河北省环境与人群健康重点实验室河北医科大学公共卫生学院

随着我国城镇化进程加快,建成环境和居民生活方式发生巨大变化,致使超重和肥胖快速流行,严重威胁人民健康。近年来,西方学界对超重和肥胖诱发机制的关注从个体因素转向环境风险因素,认为城市环境的“致胖化”是促进超重和肥胖流行的根... 详细信息

随着我国城镇化进程加快,建成环境和居民生活方式发生巨大变化,致使超重和肥胖快速流行,严重威胁人民健康。近年来,西方学界对超重和肥胖诱发机制的关注从个体因素转向环境风险因素,认为城市环境的“致胖化”是促进超重和肥胖流行的根本原因。然而,国内相关研究尚处于起步阶段。在梳理国内外相关文献的基础上,基于2017—2018年《河北省人口与家庭健康状况调查》数据,采用多层线性模型解析10分钟生活圈和居住小区层面的建成和社会环境因素对居民超重和肥胖的影响。结果显示,在控制了个体因素后,10分钟生活圈层面的土地混合熵、不健康食品售卖点密度、绿地与开敞空间面积,以及居住小区层面的房价水平与居民超重和肥胖显著相关。初步揭示出中国情境下社区致胖环境的基本特征及其机制,为从城市规划视角控制超重和肥胖的流行提供一定依据。

关键词：致胖环境超重和肥胖 10分钟生活圈居住小区影响机制社区

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1990-2019年中国结核病发病趋势的年龄-时期-队列模型分析

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中华疾病控制杂志 2022年第11期26卷 1275-1282页

作者：蒋远东腾子豪王玥胡鹏远向阳新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011 新疆医科大学省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室乌鲁木齐830011 新疆生产建设兵团疾病预防控制中心妇幼保健与社区卫生科乌鲁木齐830002

目的分析1990―2019年中国结核病发病趋势并探讨年龄、时期、队列对结核病发病风险的影响。方法收集全球健康数据交换数据库中0~<95岁中国居民结核病发病数据,采用Joinpoint回归模型分析1990―2019年中国居民结核病发病率的变化趋... 详细信息

目的分析1990―2019年中国结核病发病趋势并探讨年龄、时期、队列对结核病发病风险的影响。方法收集全球健康数据交换数据库中0~<95岁中国居民结核病发病数据,采用Joinpoint回归模型分析1990―2019年中国居民结核病发病率的变化趋势,采用年龄-时期-队列模型来分析影响中国结核病发病风险的年龄效应、时期效应和队列效应。结果 1990―2019年,全国、男性、女性的结核病标化发病率均呈下降趋势,男性、女性年龄标化发病率分别从1990年的120.56/10万和99.75/10万下降至2019年的56.08/10万和30.60/10万,年平均下降速度分别为2.60%和3.98%。年龄-时期-队列模型分析结果显示,1990―2019年中国结核病发病率的年龄效应总体上随年龄的增加而增加,在90~<95岁发病风险达到最大,男性和女性的RR值分别为2.50(95%CI:2.33~2.69)和1.93(95%CI:1.76~2.12);时期效应随着时间的推移发病风险逐渐下降,发病风险RR值从1990年的[男性:1.13(95%CI:1.08~1.17);女性:1.58(95%CI:1.51~1.65)]降至2019年的[男性:0.80(95%CI:0.76~0.83);女性:0.61(95%CI:0.57~0.65)];队列效应显示,出生越晚的人发病风险越小。结论 1990―2019年中国居民结核病发病率呈现下降趋势,结核病发病风险总体上随着年龄的增加而增加,越早出生的人发病风险越高。建议重点对婴幼儿、大学生、男性、老年等群体进行结核病筛查,全国各大高校多开展结核病健康知识讲座,相关政府部门应该利用多种途径给群众宣传结核病健康知识。

关键词：结核病发病率变化趋势年龄-时期-队列模型

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高内脏脂肪指数与高尿酸血症的相关性分析

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中华疾病控制杂志 2022年第12期26卷 1414-1419页

作者：张少杰秦献辉李幼宝臧桐华徐希平王滨燕安徽医科大学流行病与卫生统计学教研室合肥230032 安徽医科大学生物医学研究所合肥230032 南方医科大学南方医院国家临床研究中心广州510515 深圳市长卿医学研究院深圳518057

目的探讨连云港市高血压人群内脏脂肪指数(visceral adiposity index, VAI)水平与新发高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)的相关性,为HUA的早期预防以及疾病控制提供参考和依据。方法本研究来自中国脑卒中一级预防试验的尿酸子研究,共10 ... 详细信息

目的探讨连云港市高血压人群内脏脂肪指数(visceral adiposity index, VAI)水平与新发高尿酸血症(hyperuricemia, HUA)的相关性,为HUA的早期预防以及疾病控制提供参考和依据。方法本研究来自中国脑卒中一级预防试验的尿酸子研究,共10 513名尿酸正常[尿酸<357μmol/L (6 mg/dL)]的高血压患者纳入分析。本研究主要终点为新发HUA,定义为末次随访男性血尿酸浓度≥417μmol/L(7 mg/dL)或女性血尿酸浓度≥357μmol/L(6 mg/dL)。结果本研究共纳入了10 513例尿酸正常的高血压受试者。平均随访4.4年之后,共有1 642(15.6%)例受试者发生了HUA。分析结果显示,与VAI<2.98(第一至三分位)的受试者相比,VAI≥2.98(第四分位)的受试者新发HUA的发生风险升高(13.8%vs. 21.1%;OR:1.17;95%CI:1.01~1.36;P<0.001)。此外,分层分析显示这种风险关系独立于组成VAI的四个指标(交互作用均有P>0.05)。结论在连云港市的高血压人群中,VAI越大的人群患上HUA的风险越高。

关键词：内脏脂肪指数尿酸新发高尿酸血症高血压

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新疆伊犁州艾滋病个案管理免疫学效果前瞻性队列分析

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中国公共卫生 2023年第12期39卷 1530-1535页

作者：单濛阿热祖·肉孜呢亚孜胡晓敏陈浩叶富秀艾克热木·艾尔肯倪明健新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室乌鲁木齐830021 吐鲁番市疾病预防控制中心吐鲁番838000 新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心乌鲁木齐830002 伊宁市第二人民医院(金陵阳光医院) 伊宁835000

目的分析个案管理模式下HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的免疫学治疗效果,为制定精准有效的个体化管理方案提供理论依据。方法采用前瞻性队列研究方法,于2018年1月—2020年10月在新疆伊宁市第二人民医院招募1882例符合纳入标准的HIV/AI... 详细信息

目的分析个案管理模式下HIV感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的免疫学治疗效果,为制定精准有效的个体化管理方案提供理论依据。方法采用前瞻性队列研究方法,于2018年1月—2020年10月在新疆伊宁市第二人民医院招募1882例符合纳入标准的HIV/AIDS,按照性别和年龄进行1:1匹配,常规干预组(941例)接受常规HIV随访管理,包括免费的抗病毒治疗(ART)、心理支持、健康教育和实验室随访;个案管理组(941例)在常规干预的基础上,根据敏锐度量表等级增加面对面随访频次,制定“一对一”个体化管理方案。随访结束后,采用Mann-Whitney检验分析2组CD4+T淋巴细胞(CD4)随时间变化趋势,采用Kaplan-Meier(K-M)法绘制2组HIV/AIDS免疫学失败累计发生曲线,并采用Cox比例风险回归模型分析免疫学失败的影响因素。结果与常规干预相比,接受个案管理的患者获得免疫重建的效果更好(均P<0.05),尤其是基线CD4<350个/μL的患者,在治疗后6个月内CD4水平明显增长。K-M曲线显示,随访结束后个案管理组累计免疫学失败率(11.4%,107/941)低于常规干预组(16.9%,159/941),log-rank检验差异具有统计学意义(P=0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,接受个案管理(HR=0.733,95%CI:0.572~0.939)、随访第一次CD4≥350个/μL(HR=0.271,95%CI:0.212~0.346)的患者发生免疫学失败的风险较低,确证–治疗间隔时长≥366 d(HR=1.474,95%CI:1.059~2.050)的患者发生免疫学失败的风险较高。结论艾滋病个案管理可以更好地帮助HIV/AIDS进行免疫重建,降低其发生免疫学失败的风险。CD4水平较低、确证–治疗间隔时长较长是免疫学失败的危险因素。

关键词：个案管理 HIV/AIDS 抗病毒治疗免疫学效果

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基于限制性立方样条探讨BDE-153对C57BL/6小鼠胰岛形态及功能的影响

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毒理学杂志 2023年第1期37卷 18-23,30页

作者：王梦林李美艳王嘉穗姜淑瑞祖尼热·吐尔逊刘早玲新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆乌鲁木齐830011 新疆维吾尔自治区人民医院新疆乌鲁木齐830011

目的探讨2,2′,4,4′,5,5′-六溴联苯醚(2,2′,4,4′,5,5′-Hexabromodiphenyl ether, BDE-153)暴露对胰岛形态及功能的影响。方法将36只C57BL/6小鼠分为对照组及不同BDE-153剂量组进行染毒,观察其生长发育情况,行腹腔注射葡萄糖耐量... 详细信息

目的探讨2,2′,4,4′,5,5′-六溴联苯醚(2,2′,4,4′,5,5′-Hexabromodiphenyl ether, BDE-153)暴露对胰岛形态及功能的影响。方法将36只C57BL/6小鼠分为对照组及不同BDE-153剂量组进行染毒,观察其生长发育情况,行腹腔注射葡萄糖耐量实验及免疫组化形态和量化分析,以评估BDE-153对C57BL/6小鼠胰岛形态及功能的影响。建立剂量—反应关系限制性立方样条模型并作图,构建回归模型,分析BDE-153暴露水平与胰岛功能的关系。结果染毒期间,各组小鼠体重差异无统计学意义。但BDE-153染毒高剂量组和较高剂量组胰腺重量和胰腺脏器系数均高于对照组(F=7.391,F=7.392,P<0.05,P<0.05)。胰腺组织免疫组化分析显示,与对照组相比,随着BDE-153染毒剂量的增加,小鼠胰岛数量有所增多,胰岛面积稍有增大,形态略不规则。BDE-153染毒高剂量组、较高剂量组、中剂量组和低剂量组胰岛素染色阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(F=91.636,P<0.001),且随着BDE-153染毒剂量的增加,胰岛素染色阳性率呈上升趋势。糖耐量实验发现,各组小鼠空腹血糖和胰岛素差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔注射葡萄糖后,各组小鼠血糖均有所升高,30 min时染毒最高剂量组和低剂量组血糖明显低于对照组(F=5.184,P<0.05),60和120 min时各组血糖之间差异无统计学意义(P>0.05)。限制性立方样条模型分析显示,BDE-153暴露水平与小鼠30 min血糖的关联强度呈弱非线性的“∪”形剂量—反应关系;BDE-153暴露水平与小鼠胰岛素的关联强度呈微弱的非线性的“∪”形剂量—反应关系;BDE-153暴露水平与小鼠脏器系数的关联强度呈弱对数(Log)曲线形剂量—反应关系;BDE-153暴露水平与胰岛素阳性染色率的关联强度呈非线性的分段剂量—反应关系(非线性检验,均P<0.05),分段回归方程为:(1)当X≤67.7时,Y=0.035X+3.63;(2)当X> 67.7时,Y=0.007 9X+5.45。X为BDE-153暴露剂量(mg/kg),Y为胰岛素阳性染色率。结论一定剂量的BDE-153可导致胰岛β细胞数量增多,胰岛素分泌增加。BDE-153暴露水平与小鼠胰岛素水平、血糖、胰腺脏器系数和胰岛素阳性染色率的关联强度呈非线性剂量—反应关系,BDE-153对糖代谢存在双向调节作用。

关键词：六溴联苯醚胰岛β细胞高胰岛素血症限制性立方样条

来源：评论

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