检索结果-内蒙古大学图书馆

重庆医科大学学报 2023年第12期48卷 1483-1488页

作者：张杰秋伍棋王舰梅要小鹏西南医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室泸州646000 西南医科大学附属医院病理科泸州646000 西南医科大学医学信息与工程学院医学工程技术教研室泸州646000

目的:利用病理组学的方法开发用于预测乳腺癌(breast cancer,BC)患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)反应的新型标志物。方法:回顾性纳入211例西南医科大学附属医院的非特殊浸润性BC患者(训练组:155例,验证组:56例),使用CellP... 详细信息

目的:利用病理组学的方法开发用于预测乳腺癌(breast cancer,BC)患者新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)反应的新型标志物。方法:回顾性纳入211例西南医科大学附属医院的非特殊浸润性BC患者(训练组:155例,验证组:56例),使用CellProfiler软件提取患者数字病理切片中的高维病理组学特征,利用Mann-Whitney U检验、Spearman相关系数和最小绝对值收敛和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法进行特征逐层筛选。筛选后的最优特征通过支持向量机(support vector machine,SVM)方法在训练集中开发了病理组学特征(pathomics signature,PS)并在独立验证集中进行验证。PS与单因素有意义的临床病理因素(P<0.05)纳入多因素逻辑回归进行进一步验证。结果:PS的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.749(95%CI=0.672~0.827),验证集中AUC为0.737(95%CI=0.604~0.870)。多因素逻辑回归的结果显示,PS(OR=2.317)与人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)(OR=4.018)是BC患者NAC反应的独立预测因素。结论:PS可以帮助临床医生在治疗前准确预测NAC的反应,促进BC患者的个性化治疗。

关键词：病理组学新辅助化疗乳腺癌预测模型

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不平衡集成算法LASSO-EasyEnsemble在冠心病预后预测中的应用及可解释性研究

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中国卫生统计 2025年第2期42卷 197-203页

作者：昝家昕杨弘田晶闫晶晶和紫铉杜宇涛张岩波山西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 030001 山西医科大学附属第一医院心内科山西中医药大学健康服务与管理学院重大疾病风险评估山西省重点实验室

目的针对冠心病预后预测中遇到的高噪声、类间不平衡的特点,通过LASSO特征筛选后,构建EasyEnsemble不平衡集成模型并对模型性能进行评估。方法基于2009—2018年美国健康与营养调查公共数据库的调查数据,随访时间截止到2019年。预后有... 详细信息

目的针对冠心病预后预测中遇到的高噪声、类间不平衡的特点,通过LASSO特征筛选后,构建EasyEnsemble不平衡集成模型并对模型性能进行评估。方法基于2009—2018年美国健康与营养调查公共数据库的调查数据,随访时间截止到2019年。预后有无因病死亡作为结局,通过LASSO进行特征选择,使用筛选后特征构建EasyEnsemble不平衡集成预测模型和SMOTE+LightGBM、XGBoost、Random Forest预测模型,采用网格搜索法对每个模型进行参数优化,通过AUC、精确率、特异度、G-mean和性能曲线评价其分类性能;应用SHAP(shapley additive explanation)进行模型可解释性分析。结果 EasyEnsemble模型的综合性能最高,AUC为0.80(95%CI:0.79~0.82),精确率为0.86(95%CI:0.78~0.93),特异度为0.99(95%CI:0.98~0.99)和G-mean为0.79(95%CI:0.76~0.83),性能曲线也显示最高。同时,年龄、血清磷、糖尿病、白蛋白等是影响患者预后的重要因素。结论基于LASSO-EasyEnsemble的不平衡集成模型能够实现对冠心病患者预后的精准预测,结合SHAP可以帮助临床医生更好地评估疾病严重程度和识别高危人群以便实现患者个性化管理。

关键词：冠心病不平衡数据集成学习预后预测可解释性

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即时检测CYP2C19基因型精准指导下高危非致残性缺血性脑血管事件的抗血小板治疗

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中华神经科杂志 2023年第4期56卷 365-373页

作者：朱晓茹陈国芳姚美雪时官支周晓亚张文丽王磊刘薇薇徐辉王琛徐州医科大学徐州临床学院、徐州市中心医院神经内科徐州221009 徐州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室徐州221004 徐州医科大学徐州临床学院徐州221009 蚌埠医学院研究生院蚌埠233030

目的探讨在即时检测CYP2C19基因型的精准指导下,不同双重抗血小板方案治疗高危非致残性缺血性脑血管事件(HR-NICE)的有效性及安全性。方法采用单中心、前瞻性、随机、开放标签、终点盲法设计。连续收集2020年7月至2022年1月于徐州市中... 详细信息

目的探讨在即时检测CYP2C19基因型的精准指导下,不同双重抗血小板方案治疗高危非致残性缺血性脑血管事件(HR-NICE)的有效性及安全性。方法采用单中心、前瞻性、随机、开放标签、终点盲法设计。连续收集2020年7月至2022年1月于徐州市中心医院脑卒中绿色通道及神经内科病房收治的HR-NICE患者,对所有患者无创刮取颊黏膜行即时检测,筛选CYP2C19功能缺失等位基因CYP2C19*2和CYP2C19*3的携带者,携带1个功能缺失等位基因为CYP2C19中代谢,携带2个功能缺失等位基因为CYP2C19慢代谢,使用全自动医用PCR分析仪进行即时检测CYP2C19基因型,将检测周转时间缩短至1 h。将CYP2C19基因型为中慢代谢的患者按照随机数字表法分为常规治疗组(氯吡格雷75 mg,1次/d)、替格瑞洛组(替格瑞洛90 mg,2次/d)和强化剂量组(氯吡格雷150 mg,1次/d),分别联合阿司匹林100 mg,1次/d双重抗血小板治疗21 d。收集3组患者的一般基线资料、急性卒中Org10172治疗试验分型及90 d改良Rankin量表(mRS)评分、不良事件及严重不良事件发生等情况。主要疗效结局为90 d内新发卒中,主要安全结局为90 d内严重或中度出血。结果共纳入716例HR-NICE患者,常规治疗组240例、替格瑞洛组240例、强化剂量组236例,3组患者基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。90 d新发卒中患者常规治疗组26例(10.8%),替格瑞洛组11例(4.6%),强化剂量组4例(1.7%),3组间差异具有统计学意义(χ^(2)=19.28,P<0.05)。其中常规治疗组与替格瑞洛组(χ^(2)=6.59,P=0.010)、常规治疗组与强化剂量组(χ^(2)=16.83,P<0.001)差异均具有统计学意义,而替格瑞洛组与强化剂量组差异无统计学意义(P>0.05)。90 d中重度出血患者常规治疗组1例(0.4%),替格瑞洛组6例(2.5%),强化剂量组0例,3组间差异具有统计学意义(χ^(2)=7.23,P<0.05),其中替格瑞洛组与强化剂量组差异具有统计学意义(P=0.030)。CYP2C19基因检测为中代谢的患者中,90 d卒中复发者常规治疗组13例(13/158,8.2%),替格瑞洛组4例(4/153,2.6%),强化剂量组0例(0/159),3组间差异具有统计学意义(χ^(2)=16.04,P<0.001),其中强化剂量组与常规治疗组(χ^(2)=13.64,P<0.001)差异有统计学意义,强化剂量组与替格瑞洛组差异无统计学意义(P>0.05)。在强化剂量组90 d卒中复发患者中,CYP2C19中代谢0例(0/159),CYP2C19慢代谢4例(4/77,5.2%),差异有统计学意义(P=0.011),在常规剂量组和替格瑞洛组差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过即时检测筛选CYP2C19功能缺失等位基因的携带者,可快速精准指导非心源性HR-NICE的抗血小板治疗。强化氯吡格雷剂量(150 mg,1次/d)联合阿司匹林治疗能够有效减少患者卒中复发及出血和不良事件的发生,且CYP2C19中代谢者可能为强化氯吡格雷剂量的最佳获益人群。

关键词：细胞色素P-450 CYP2C19 即时检测氯吡格雷替格瑞洛脑缺血发作,短暂性

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肺腺癌预后相关的炎症反应关键基因筛选及其预后预测模型建立

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山东医药 2023年第35期63卷 19-23页

作者：胥婉婷加依娜·拉兹别克刘新亚文保锋曹明芹新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830017 新疆医科大学附属肿瘤医院医务部

目的筛选基于肺腺癌(LUAD)预后相关的炎症反应关键基因,并基于该基因构建预后预测模型。方法在TCGA数据库中下载肺腺癌组织数据作为训练集,在GTEx数据库中下载正常肺组织数据作为训练集的正常对照,筛选差异表达基因(DEG);在分子特征数... 详细信息

目的筛选基于肺腺癌(LUAD)预后相关的炎症反应关键基因,并基于该基因构建预后预测模型。方法在TCGA数据库中下载肺腺癌组织数据作为训练集,在GTEx数据库中下载正常肺组织数据作为训练集的正常对照,筛选差异表达基因(DEG);在分子特征数据库中下载炎症反应相关基因列表,采用单变量COX回归分析其中与预后相关的炎症反应相关基因,与DEG取交集得到与LUAD预后相关的炎症反应相关基因,应用LASSO回归和随机生存森林(RSF)算法筛选与LUAD预后相关的炎症反应关键基因,并建立预后风险评分公式。使用训练集进行内部验证,从GEO数据库中下载LUAD数据作为验证集进行外部验证,绘制该预后风险评分预测患者1年、3年和5年生存率的受试者工作特征(ROC)曲线,根据cut-off值分为高、低风险组,比较其总生存期(OS)。单因素及多因素COX回归分析风险评分与训练集和验证集OS的关系,整合所有独立的预后相关因素,构建预测训练集患者1年、3年和5年生存率的列线图。结果LUAD组织和正常肺组织的DEG共48个,与预后相关的炎症反应相关基因共50个,取交集后获得与LUAD预后相关的炎症反应相关基因共11个,LASSO回归和RSF算法筛选得到9个关键基因,即肾上腺髓质素(ADM)、LCCL结构域蛋白2(DCBLD2)、白细胞介素7受体(IL-7R)、MAX二聚化蛋白1(MXD1)、神经介素U受体1(NMUR1)、原钙粘蛋白(PCDH7)、磷酸肌醇3激酶调节亚基5(PIK3R5)、清道夫受体F类成员1(SCARF1)、人纤溶酶原激活物抑制剂1(SERPINE1)。内外部验证结果显示,该预后风险评分预测训练集患者1年、3年和5年生存率的曲线下面积(AUC)分别为0.73、0.64和0.68,预测验证集患者1年、3年和5年生存率的AUC分别为0.578、0.602和0.581,高风险组OS均短于低风险组(P均<0.01)。单因素及多因素COX回归分析结果显示,预后风险评分是训练集和验证集患者OS的独立影响因素(训练集HR=2.99、P<0.01,验证集HR=2.47、P<0.01)。构建包含所有独立预后相关因素(年龄、性别、肿瘤分期、预后风险评分)的列线图,其总体的一致性指数为0.710,模型预测精度高,校准曲线和标准曲线的重合度较好。结论筛选出LUAD预后相关的炎症反应关键基因9个,即ADM、DCBLD2、IL-7R、MXD1、NMUR1、PCDH7、PIK3R5、SCARF1、SERPINE1,基于上述炎症反应关键基因的预后风险模型有助于判断LUAD患者的预后。

关键词：炎症反应相关基因预后预测机器学习生物信息学肺腺癌

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睡眠时长与体质指数对高血压的影响

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基础医学与临床 2024年第12期44卷 1628-1632页

作者：温海秀高淑红李树峰山西医科大学汾阳学院流行病与卫生统计学教研室山西汾阳032200

目的探讨睡眠时长与体质指数(BMI)对于高血压患病率的影响及交互作用。方法利用2015年中国健康与养老追踪调查数据,共纳入研究对象8889例,收集问卷、健康状况、体检及实验室信息等。利用交互作用分析睡眠时长与BMI对高血压的交互作用。... 详细信息

目的探讨睡眠时长与体质指数(BMI)对于高血压患病率的影响及交互作用。方法利用2015年中国健康与养老追踪调查数据,共纳入研究对象8889例,收集问卷、健康状况、体检及实验室信息等。利用交互作用分析睡眠时长与BMI对高血压的交互作用。结果研究对象的高血压患病率为28.86%。Logistic回归结果显示夜间睡眠时长<6 h者(OR=1.138,95%CI:1.024~1.265)与>8 h者(OR=1.1365,95%CI:1.167~1.598),超重(OR=1.736,95%CI:1.557~1.936)、肥胖(OR=2.076,95%CI:1.973~2.710)均是高血压患病的危险因素(P<0.05)。分层结果显示:正常组晚间睡眠时长<6 h者与>8 h者发生高血压的风险分别是睡眠时长6~8 h的1.193(95%CI:1.023~1.393)倍、1.555(95%CI:1.244~1.943)倍;而超重组晚间睡眠时长>8 h发生高血压的风险是睡眠时长6~8 h的1.392(95%CI:1.066~1.818)倍。交互作用显示:夜间睡眠时长与BMI对高血压有相乘交互作用(OR=2.120,95%CI:1.767~2.543)和相加交互作用[RERI=1.242(95%CI:0.326~2.157),SI=3.697(95%CI:2.658~5.143),AP=0.460(95%CI:0.324~0.595)]。结论夜间睡眠时长不足、过长与BMI与高血压有关系,且具有相乘和相加交互作用。合理调整夜间睡眠时长和BMI可能预防高血压的发生。

关键词：睡眠时长体质指数(BMI) 高血压交互作用

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师资构成模式对本科生《医学统计学》教学效果的影响

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温州医科大学学报 2024年第8期54卷 678-683,F0003页

作者：俞秋嫣徐以淅毛广运杨新军温州医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室浙江温州325035

目的:分析师资构成模式对《医学统计学》教学效果的影响,为优化师资分配、提高教学效果提供依据。方法:选取温州医科大学开设《医学统计学》课程的本科生作为调查对象,自行设计问卷收集信息,从教务系统调取学生总评成绩和任课教师,采用... 详细信息

目的:分析师资构成模式对《医学统计学》教学效果的影响,为优化师资分配、提高教学效果提供依据。方法:选取温州医科大学开设《医学统计学》课程的本科生作为调查对象,自行设计问卷收集信息,从教务系统调取学生总评成绩和任课教师,采用混合效应模型将学生学科专业和所属授课班级设定为随机效应后分析不同师资构成模式对学生总评成绩和知识技能掌握自评得分的影响。结果:共获得1964名学生的有效问卷。理论课由“教授-讲师”、“教授-副教授”、“副教授-讲师”、“讲师-讲师”教授的学生人数和学生总评成绩中位数分别为1186人(60.4%)和81分、251人(12.78%)和86分、286人(14.56%)和80分、241人(12.27%)和80分。实验课由流行病与卫生统计学教研室(本教研室教师)带教的占30%。通过学习同意掌握了该课程的知识和技能的学生有785人(40.0%)。不同理论课师资模式下学生对理论课的内容和教学方法满意度存在差异。学生对实验课课程内容和教学方法的满意度在本教研室教师和非本教研室教师之间差异无统计学意义(P>0.05)。拟合的混合效应模型显示,理论课由“教授-副教授”讲授的学生总评成绩显著高于“教授-讲师”师资构成模式(β=5.036,95%CI=0.065~9.524,P<0.001),理论课和实验课师资构成模式存在交互作用。“副教授-讲师”(β=0.165,95%CI=0.002~0.322,P=0.049)、“讲师-讲师”(β=0.231,95%CI=0.065~0.410,P=0.014)理论课师资模式下的学生知识技能自评得分显著高于“教授-讲师”模式。结论:在今后的教学安排中,可适当提高“教授-副教授”理论授课比例,鼓励讲师丰富自身的教学方法。在实验课教学大纲和课堂作业题库统一的情况下,无需注重实验课带教教师是否为《医学统计学》的专任教师。

关键词：师资构成教学质量调查问卷医学统计学混合效应模型

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乌鲁木齐市居民2017-2021年高血压管理效果趋势分析

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医学动物防制 2024年第3期40卷 209-212,218页

作者：孔馨雪赵娥孙高峰吾尔丽卡·吾斯曼芮宝玲新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制科

目的了解乌鲁木齐市2017-2021年居民高血压管理情况,分析高血压管理趋势,为有效开展高血压管理提供科学依据。方法收集2017-2021年乌鲁木齐市高血压健康管理数据,用SPSS 26.0软件对居民高血压各项管理率进行统计分析,计数资料率的比... 详细信息

目的了解乌鲁木齐市2017-2021年居民高血压管理情况,分析高血压管理趋势,为有效开展高血压管理提供科学依据。方法收集2017-2021年乌鲁木齐市高血压健康管理数据,用SPSS 26.0软件对居民高血压各项管理率进行统计分析,计数资料率的比较采用χ^(2)检验,率的分析采用趋势χ^(2)=检验,利用灰色预测模型(grey prediction model, GM)(1,1)拟合、预测建档率和健康管理率。结果 2017-2021年乌鲁木齐市不同区域居民的高血压建档率(χ^(2)=全市趋势=37 747.9,χ^(2)_(城市趋势)=34 668.1,χ^(2)_(农村趋势)=3 138.6;P<0.001)和健康管理率(χ^(2)=全市趋势=29 832.9,χ^(2)_(城市趋势)=25 825.7,χ^(2)_(农村趋势)3 879.3;P<0.001)整体呈上升趋势,规范管理率(χ^(2)_(全市趋势)=2 866.4,χ^(2)=城市趋势=2 490.9,χ^(2)=农村趋势=453.4;P<0.001)和血压控制率达标率(χ^(2)_(全市趋势)=269.9,χ^(2)_(城市趋势)=216.8,χ^(2)_(农村趋势)=86.5;P<0.001)呈下降趋势。农村高血压建档率、健康管理率、规范管理率和血压控制达标率均高于城市,差异有统计学意义(χ^(2)=578.0,χ^(2)=4 336.9,χ^(2)=4 587.2,χ^(2)=6 923.7;P<0.001)。由GM(1,1)预测可知乌鲁木齐市高血压建档率和健康管理率在2022年分别达到58.21%和48.87%。结论 2017-2021年乌鲁木齐市高血压建档率和健康管理率总体呈上升趋势,规范管理率和血压控制率呈下降趋势,应加大工作力度,有效提升管理效果。

关键词：高血压健康管理趋势分析灰色预测模型

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基于代谢组学研究瞬时受体电位香草酸亚型4激动剂对脂肪细胞脂质代谢的影响

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华西医学 2023年第9期38卷 1323-1332页

作者：黄嘉璐罗玲金智美杨子华曹汝岱吴树法丁元林于海兵广东医科大学流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808

目的基于超高效液相色谱-质谱联用技术探讨瞬时受体电位香草酸亚型4(transient receptor potential vanilloid 4,TRPV4)特异性激动剂GSK1016790A处理后3T3-L1前脂肪细胞分化期间发生的代谢变化。方法采用不同浓度(0.1、1、10μmol/L)的G... 详细信息

目的基于超高效液相色谱-质谱联用技术探讨瞬时受体电位香草酸亚型4(transient receptor potential vanilloid 4,TRPV4)特异性激动剂GSK1016790A处理后3T3-L1前脂肪细胞分化期间发生的代谢变化。方法采用不同浓度(0.1、1、10μmol/L)的GSK1016790A处理小鼠3T3-L1细胞,使用cell counting kit-8法检测药物对细胞增殖的影响。构建成熟脂肪细胞模型,利用GSK1016790A激活TRPV4通道蛋白活性,验证TRPV4和甘油三酯的表达水平。采集细胞代谢产物进行代谢组学研究,筛选组间差异代谢物,分析相关的代谢通路。结果GSK1016790A干预成熟脂肪细胞后,细胞中TRPV4 mRNA及甘油三酯表达水平显著上调(P<0.05)。代谢组学检测发现GSK1016790A处理成熟脂肪细胞后筛选出2-氨基-1,3,4-十八烷三醇、亚油酸、鞘氨醇、鞘氨酸、甘油-3-磷酸酰基转移酶和尿苷等45种差异代谢物,主要涉及鞘脂代谢和不饱和脂肪酸的生物合成等13条可能的代谢通路。结论GSK1016790A可能通过激活TRPV4通道蛋白活性促进脂肪细胞内脂肪生成,同时参与调节不饱和脂肪酸的生物合成通路和鞘脂代谢通路等代谢途径,影响脂肪细胞脂质代谢。

关键词：瞬时受体电位香草酸亚型4 脂质代谢激动剂代谢组学生物标志物

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内脏脂肪指数和脂质蓄积指数对非超重/肥胖者代谢相关脂肪性肝病的预测价值

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中华健康管理学杂志 2023年第11期17卷 848-853页

作者：王洪岩刘宇鹏付红梅徐睿玲闫朝岐哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心哈尔滨150001 温州医科大学公共卫生与管理学院流行病与卫生统计学教研室温州325035 哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科哈尔滨150001

目的探讨内脏脂肪指数(VAI)和脂质蓄积指数(LAP)对非超重/肥胖者代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的预测价值。方法本研究为横断面研究,选取2021年1至12月哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心的体检数据进行回顾性分析,按纳入和排除标准,最终4... 详细信息

目的探讨内脏脂肪指数(VAI)和脂质蓄积指数(LAP)对非超重/肥胖者代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的预测价值。方法本研究为横断面研究,选取2021年1至12月哈尔滨医科大学附属第二医院体检中心的体检数据进行回顾性分析,按纳入和排除标准,最终4304例18~75岁非超重/肥胖者作为研究对象。依据MAFLD诊断标准,将研究对象分为MAFLD组和非MAFLD组,比较两组血压、血脂、血糖等临床指标以及体重指数(BMI)、VAI、LAP肥胖测量指标之间的差异。将BMI、VAI、LAP按照各自的四分位数分为A、B、C、D 4组,分别计算这些指标4组内非超重/肥胖者MAFLD检出率,采用Spearman秩相关分析评估BMI、VAI、LAP与非超重/肥胖者MAFLD的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)评价各指标对非超重/肥胖者MAFLD的预测能力。结果本研究体检人群中,非超重/肥胖者MAFLD的检出率为10.87%。在非超重/肥胖者中,MAFLD组的收缩压/舒张压、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)均显著高于非MAFLD组(分别为131/80比113/70 mmHg,5.29比4.65 mmol/L,3.21比2.75 mmol/L,1.87比0.89 mmol/L,5.60比4.95 mmol/L),但MAFLD组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著低于非MAFLD组(1.19比1.49 mmol/L);MAFLD组的肥胖测量指标BMI、VAI、LAP均显著高于非MAFLD组(分别为22.10比20.70 kg/m^(2),2.64比1.00,36.27比12.48)(均P<0.001)。非超重/肥胖者MAFLD检出率随各指标四分位数分组增高均呈线性增高;Spearman秩相关分析显示各指标与非超重/肥胖者MAFLD的相关系数分别为LAP(0.427)>VAI(0.406)>BMI(0.282);ROC分析显示LAP对非超重/肥胖者MAFLD的预测准确性更高,AUC值高达0.896(0.886~0.905),最佳截断值为20.75,灵敏度和特异度分别为85.9%和79.0%,其次为VAI(AUC为0.876),最后为BMI(AUC为0.761)。结论VAI和LAP对非超重/肥胖者MAFLD均具有很好的预测能力,与VAI相比,LAP对非超重/肥胖者MAFLD预测准确性更高。

关键词：代谢疾病脂肪肝预测人体测量术

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中国人群中替加环素耐药菌流行现况

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中华医院感染学杂志 2023年第20期33卷 3195-3200页

作者：贾昕婧贡鑫然段春元刘丽莎邹大阳王勇中国医科大学公共卫生学院流行病学教研室辽宁沈阳110122 中国人民解放军疾病预防控制中心应急处置大队北京100071 安徽医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计教研室安徽合肥230002

临床上抗菌药物大量使用导致多重耐药和泛耐药细菌数量逐年上升,甚至出现了对替加环素耐药的“超级细菌”,这是临床治疗正在面临的巨大难题。目前我国替加环素耐药菌在人群中的分布尚不明确,且细菌对替加环素的耐药机制复杂且多样,可通... 详细信息

临床上抗菌药物大量使用导致多重耐药和泛耐药细菌数量逐年上升,甚至出现了对替加环素耐药的“超级细菌”,这是临床治疗正在面临的巨大难题。目前我国替加环素耐药菌在人群中的分布尚不明确,且细菌对替加环素的耐药机制复杂且多样,可通过多种调控途径对替加环素产生耐药性。质粒、转座子、整合子等多种可移动遗传元件也可作为替加环素耐药基因传播的载体,对替加环素耐药菌在人群中的快速传播发挥至关重要的作用。因此本文对2018年1月1日-2022年12月31日5年间中国内地人群中替加环素耐药菌株的流行病学特征及耐药传播机制进行全面阐述,旨在为临床抗菌药物的合理使用及耐药菌的有效控制提供科学依据。

关键词：替加环素耐药性流行病学特征耐药机制传播机制

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