检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医师杂志 2023年第11期25卷 1742-1745页

作者：吕华胜布阿杰尔古丽·纳斯尔周贤惠汤宝鹏芦颜美新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054

肥厚梗阻型心肌病(HOCM)是肥厚型心肌病中最为常见的类型,极易形成左心室流出道梗阻而造成多种不利影响,也是青少年及运动员猝死的主要原因,及时干预对患者预后至关重要。射频消融一直广泛应用于各类心律失常的治疗,但在HOCM中仍是一种... 详细信息

肥厚梗阻型心肌病(HOCM)是肥厚型心肌病中最为常见的类型,极易形成左心室流出道梗阻而造成多种不利影响,也是青少年及运动员猝死的主要原因,及时干预对患者预后至关重要。射频消融一直广泛应用于各类心律失常的治疗,但在HOCM中仍是一种新的治疗方法。本文主要对行射频消融治疗HOCM患者的临床应用进展做一综述。

关键词：心肌病,肥厚性射频消融术左心室流出道梗阻

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多次暴露数据在心血管纵向研究中的应用

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中华心血管病杂志 2024年第10期52卷 1217-1220页

作者：商鲁翔汤宝鹏侯应龙山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)心血管病学山东省医药卫生心律失常重点实验室济南250014 新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054

目前临床队列研究中的多次暴露数据(重复测量资料)的处理方式和应用备受关注。该文概述了处理多次暴露数据的常见方法,包括暴露因素长期平均值、累积水平、变异性、变化轨迹及持续控制水平等。通过实例说明多次暴露数据在心血管疾病进... 详细信息

目前临床队列研究中的多次暴露数据(重复测量资料)的处理方式和应用备受关注。该文概述了处理多次暴露数据的常见方法,包括暴露因素长期平均值、累积水平、变异性、变化轨迹及持续控制水平等。通过实例说明多次暴露数据在心血管疾病进展预测、治疗效果评估和临床预后预测等方面的应用,以期帮助研究者更好地理解和利用多次暴露数据,从而推动心血管领域的研究和临床实践。

关键词：队列研究暴露重复测量资料心血管病学

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无导线起搏器术中发生心内膜夹层的危险因素分析

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中华心律失常学杂志 2024年第5期28卷 386-392页

作者：尚帅张疆华吕华胜魏猛梁小燕杨徐郭衍楷贾索尔·肖克热提祖克拉·吐尔洪李耀东邢强周贤惠芦颜美汤宝鹏新疆医科大学第一附属医院心脏起搏电生理科、新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054

目的探讨无导线起搏器植入术中发生心内膜夹层的危险因素。方法本研究为前瞻性观察性研究,连续纳入2019年12月至2024年5月于新疆医科大学第一附属医院接受无导线起搏器植入术的患者。收集患者的一般临床资料,如年龄、体重指数、既往基... 详细信息

目的探讨无导线起搏器植入术中发生心内膜夹层的危险因素。方法本研究为前瞻性观察性研究,连续纳入2019年12月至2024年5月于新疆医科大学第一附属医院接受无导线起搏器植入术的患者。收集患者的一般临床资料,如年龄、体重指数、既往基础病史,左心室射血分数(LVEF)、左心房内径等超声心动图指标,手术分组(根据术者手术熟练程度,按患者手术时间进行分组),术中释放无导线起搏器的右心室间隔部位等。观察术中是否发生心内膜夹层,通过单因素及多因素Logistic回归分析与术中发生心内膜夹层的关联,进一步绘制受试者工作特征(ROC)曲线观察单独指标与联合指标的预测性能。结果共纳入573例成功植入无导线起搏器患者,年龄75(65,82)岁,其中男338例(58.99%,338/573),左心房内径为38(35,40)mm,LVEF为61.90(58.96,63.69)%,既往冠心病史129例(22.51%,129/573),糖尿病史116例(20.24%,116/573),高血压史299例(52.18%,299/573)。术中发生心内膜夹层13例(13/573,2.3%),多因素Logistic回归结果显示,年龄(OR=1.09)和高位室间隔(OR=8.06)是术中发生心内膜夹层的独立危险因素,术者熟练程度(OR=0.42)、左心房内径(OR=0.87)、LVEF升高(OR=0.89)是独立保护因素。年龄的ROC曲线下面积(AUC)为0.701(95%CI 0.569~0.834),LVEF的AUC为0.672(95%CI 0.546~0.798),左心房内径的AUC为0.699(95%CI 0.525~0.874),手术分组AUC为0.785(95%CI 0.696~0.874),间隔部位AUC为0.605(95%CI 0.484~0.725),上述指标联合AUC为0.908(95%CI 0.856~0.960)。结论年龄升高、LVEF下降、左心房内径偏小、高位室间隔和术者不熟练是无导线起搏器植入术中发生心内膜夹层的独立危险因素,以上联合预测效能较高。

关键词：心脏起搏器,人工无导线起搏器心内膜夹层并发症危险因素室间隔

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心脏植入电子装置的现状与挑战

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临床医学进展 2024年第6期14卷 1547-1553页

作者：如斯旦·亚库甫江周贤惠新疆医科大学第一附属医院心脏中心心脏起搏与电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室新疆乌鲁木齐

随着技术的进步和改进,儿童心脏植入电子装置的应用逐渐普及和成熟。相较成人,儿童心脏植入电子装置植入量少。为应对儿童生长发育需求,心脏植入电子装置植入难度大,适应症相对狭窄,选择适当的脉冲发生器、起搏位点对儿童来说至关重要... 详细信息

随着技术的进步和改进,儿童心脏植入电子装置的应用逐渐普及和成熟。相较成人,儿童心脏植入电子装置植入量少。为应对儿童生长发育需求,心脏植入电子装置植入难度大,适应症相对狭窄,选择适当的脉冲发生器、起搏位点对儿童来说至关重要。经静脉心内膜电极植入,是目前主导的起搏植入方式。但需面临起搏系统及囊袋感染、静脉闭塞、三尖瓣返流等并发症。近年新兴的无导线技术、皮下植入技术、远程监测系统持续为临床提供治疗思路。

关键词：心脏植入式电子装置儿童

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人诱导多能干细胞在心血管疾病中的应用及研究进展

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中国动脉硬化杂志 2022年第12期30卷 1020-1024页

作者：桑婉玥李耀东新疆医科大学第一附属医院心脏起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室新疆乌鲁木齐市830054

心血管疾病(CVD)是循环系统疾病的统称,尽管近几十年来CVD在临床研究和治疗方面已取得重大进展,但其仍是全世界高发病率和死亡率的主要疾病。CVD进程中炎症、纤维化等促进了心肌细胞(CM)的凋亡,成熟的CM缺乏损伤后修复及再生的能力,这... 详细信息

心血管疾病(CVD)是循环系统疾病的统称,尽管近几十年来CVD在临床研究和治疗方面已取得重大进展,但其仍是全世界高发病率和死亡率的主要疾病。CVD进程中炎症、纤维化等促进了心肌细胞(CM)的凋亡,成熟的CM缺乏损伤后修复及再生的能力,这无疑阻碍了CVD治疗的进展。近年来,人诱导多能干细胞(hiPSC)的发现推动了人类多种疾病的体外研究,为CVD潜在分子机制的探索提供了新方向,hiPSC衍生的CM更是为心肌的修复提供了广阔前景。本文结合近年相关文献,就hiPSC在CVD中的作用及研究现状作一综述。

关键词：人诱导多能干细胞心血管疾病干细胞治疗疾病模型

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三尖瓣反流与心房颤动的研究进展

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心血管病学进展 2024年第8期45卷 681-685页

作者：罗亮汤宝鹏周贤惠新疆医科大学第一附属医院心脏起搏电生理科/新疆心电生理与心脏重塑重点实验室新疆乌鲁木齐830054

三尖瓣反流(TR)和心房颤动(AF)是心血管疾病领域中两种常见且经常共存的心血管疾病。TR作为一种影响心脏三尖瓣正常功能的疾病,可导致心力衰竭等其他严重心血管并发症。AF作为最常见的心律失常之一,其发生增加了卒中、心力衰竭和心源性... 详细信息

三尖瓣反流(TR)和心房颤动(AF)是心血管疾病领域中两种常见且经常共存的心血管疾病。TR作为一种影响心脏三尖瓣正常功能的疾病,可导致心力衰竭等其他严重心血管并发症。AF作为最常见的心律失常之一,其发生增加了卒中、心力衰竭和心源性死亡等风险。它们可相互作用和/或加重,导致患者病情发生显著恶化。现综述TR导致AF的作用机制及其治疗策略等最新研究进展,以指导临床实践并改善患者预后。

关键词：三尖瓣反流心房颤动射频消融术三尖瓣手术

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心房和肺静脉机械牵张在慢性心力衰竭合并心房颤动中的作用与相关治疗的研究进展

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心血管病学进展 2024年第10期45卷 897-901页

作者：张琛玥芦颜美汤宝鹏新疆医科大学第一附属医院心脏起搏电生理科/新疆心电生理与心脏重塑重点实验室新疆乌鲁木齐830054

心房颤动是心力衰竭患者最常见的心律失常之一。心力衰竭引发心房颤动的机制主要涉及炎症反应、血流动力学引起的机械牵张及离子通道的变化导致的电生理重塑等,其中机械牵张被认为是诱发心房颤动的关键因素之一。目前研究已证明,心力衰... 详细信息

心房颤动是心力衰竭患者最常见的心律失常之一。心力衰竭引发心房颤动的机制主要涉及炎症反应、血流动力学引起的机械牵张及离子通道的变化导致的电生理重塑等,其中机械牵张被认为是诱发心房颤动的关键因素之一。目前研究已证明,心力衰竭合并心房颤动的治疗往往存在复发率高和预后不佳等问题,因此,深入探究病因并寻找新的防治策略尤为重要。现主要综述心房和肺静脉机械牵张在慢性心力衰竭合并心房颤动患者病情发生、发展过程中的病理生理机制,探讨减少心房和肺静脉机械牵张在治疗及预后判断中的潜在作用。

关键词：心力衰竭心房颤动心房肺静脉机械牵张

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创新三维虚拟课堂在内科学循环系统课程的应用与教学效果评价

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医学教育管理 2025年第2期11卷 190-196页

作者：芦颜美吕华胜贾索尔·肖克热提祖克拉·吐尔洪周贤惠新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科乌鲁木齐830054 新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054

目的探索创新三维虚拟课堂在内科学循环系统课程中的应用效果,以提升教学质量,培养卓越医学人才。方法分析内科学课程教学中存在的问题,创建“创新三维虚拟课堂”课程模式,采用“融、合、展、拓、动、评”六字创新教学法,创新教学内容... 详细信息

目的探索创新三维虚拟课堂在内科学循环系统课程中的应用效果,以提升教学质量,培养卓越医学人才。方法分析内科学课程教学中存在的问题,创建“创新三维虚拟课堂”课程模式,采用“融、合、展、拓、动、评”六字创新教学法,创新教学内容、示例、工具及环境。选取2023年2—7月实习的新疆医科大学临床医学专业80名学生,分层随机分为对照组(传统教学模式)与试验组(创新教学方法),进行《循环系统-心律失常》章节教学。教学结束后,通过教师评价(理论知识与临床思维能力考核)和学生评价(问卷调查)比较两组教学效果。结果试验组理论成绩、临床思维及总评均显著优于对照组(P<0.001)。两组教学满意度各维度差异有统计学意义(P<0.001),其中课堂互动提升最显著。结论创新三维虚拟课堂通过沉浸式教学环境与多维互动机制,有效提升医学生的知识转化率与临床决策能力,为解决医学教育中“理论-实践鸿沟”提供创新解决方案,为智能时代医学教育改革提供实证支持。

关键词：三维虚拟课堂内科学循环系统课程改革效果评价

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积极审慎,精准施策:心房颤动合并脑卒中患者抗凝治疗再启动策略

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中华心律失常学杂志 2024年第5期28卷 376-379页

作者：汤宝鹏梁小燕芦颜美新疆医科大学第一附属医院心脏起搏电生理科、新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054

心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常,亦是大部分脑卒中的罪魁祸首。抗凝治疗是预防脑卒中致残、致死的有效措施,但安全使用需权衡个体血栓和出血的风险。房颤合并脑卒中患者更易出现脑卒中复发和出血风险。审慎考虑抗凝治疗的时机... 详细信息

心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常,亦是大部分脑卒中的罪魁祸首。抗凝治疗是预防脑卒中致残、致死的有效措施,但安全使用需权衡个体血栓和出血的风险。房颤合并脑卒中患者更易出现脑卒中复发和出血风险。审慎考虑抗凝治疗的时机、药物选择有助于改善房颤合并脑卒中患者的预后。本文主要介绍房颤合并脑卒中患者何时启动抗凝以及应用何种药物抗凝的策略。

关键词：心房颤动脑卒中抗凝

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非瓣膜性心房颤动患者一站式术后不同抗凝策略的单中心经验

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中华心脏与心律电子杂志 2024年第4期12卷 206-211页

作者：尚帅李耀东芦颜美邢强张疆华周贤惠汤宝鹏 1.830054 乌鲁木齐，新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室

目的评估非瓣膜性心房颤动（房颤）患者一站式术后不同抗凝策略的有效性及安全性。方法连续纳入分析2018 年4 月至2021 年10 月于新疆医科大学第一附属医院行房颤一站式手术的患者。收集患者年龄、性别等人口学资料，房颤类型、肝肾功... 详细信息

目的评估非瓣膜性心房颤动（房颤）患者一站式术后不同抗凝策略的有效性及安全性。方法连续纳入分析2018 年4 月至2021 年10 月于新疆医科大学第一附属医院行房颤一站式手术的患者。收集患者年龄、性别等人口学资料，房颤类型、肝肾功能、超声心动图参数、既往合并症、口服抗凝药物等资料。术后根据患者接受不同的抗凝策略，分为联合服用新型口服抗凝药与抗血小板药组（联合组）及单独服用新型口服抗凝药组（抗凝组），定期随访收集患者全因死亡、大出血、任何卒中、血栓栓塞及器械相关血栓（DRT）、封堵器脱落、残余分流＞5 mm 等信息。安全性终点定义为全因死亡及大出血;有效性终点定义为任何卒中、血栓栓塞及DRT;复合终点定义为全因死亡、大出血、卒中、血栓栓塞及DRT。结果共纳入126 例患者，其中男占63.5%（80/126），年龄68.5（61.3，76.0）岁，CHA2DS2-VASc 评分 4（3，5）分，HAS-BLED 评分2（1，3）分。联合组73 例，抗凝组53 例。随访10（6，16）个月。联合组发生2 例（2.7%，2/73）大出血事件，1 例（1.4%，1/73）下肢深静脉血栓，1 例（1.4%，1/73）死亡，15例（20.5%，15/73）复发。抗凝组发生1例（1.9%，1/53）下肢深静脉血栓，9例（17%，9/53）复发。两组患者均未发生脑卒中、封堵器脱落、DRT、残余分流＞5 mm 等事件。两组患者安全性及有效性终点事件发生率方面差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者复合终点生存分析差异无统计学意义（Log-rank P=0.285）。结论房颤患者行一站式手术后，单独服用新型口服抗凝药与联合服用新型口服抗凝药合并抗血小板药同样安全、有效。

关键词：心房颤动导管消融左心耳封堵一站式抗凝 Atrial fibrillation Catheter ablation Left atrial appendage closure One-stop Anticoagulation

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