检索结果-内蒙古大学图书馆

中华小儿外科杂志 2025年第2期46卷 186-193页

作者：李秀东廖世杰赵劲民沈宗旺丁晓飞广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科南宁530021

先天性桡骨头脱位(congenital radial head dislocation,CRHD)是肘关节最常见的先天畸形。其临床特点早期不易发现,病理改变与创伤性脱位相似,易漏诊误诊。患儿常常合并其他畸形,尤其与各种综合征相关。其诊断方式以X线为主,CT、MRI、... 详细信息

先天性桡骨头脱位(congenital radial head dislocation,CRHD)是肘关节最常见的先天畸形。其临床特点早期不易发现,病理改变与创伤性脱位相似,易漏诊误诊。患儿常常合并其他畸形,尤其与各种综合征相关。其诊断方式以X线为主,CT、MRI、关节造影等方式可以提高诊断的正确率。治疗方式包括桡骨头切开复位、尺骨延长、桡骨短缩、环状韧带重建、桡骨头切除等。目前国内尚无系统性总结CRHD的研究,仅有少数病例报告报道。本研究通过复习国内外相关文献,对CRHD的相关研究做一综述,以期为临床提供指导。

关键词：骨生成,牵张桡骨发病机制儿童

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BYL-719对结核杆菌诱导异常破骨细胞分化的作用及机制

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中国组织工程研究 2025年第2期29卷 355-362页

作者：张俊郭建贾麒钰汤丽丽王茜阿卜杜萨拉木·阿力木江吴桐买合木提·亚库甫马创新疆医科大学第一附属医院创伤骨科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054 新疆医科大学第六附属医院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

背景:PI3K/AKT信号通路调控破骨激活在维持骨稳态中具有关键作用,而骨关节结核中的骨质破坏正是由于结核杆菌感染引起的异常破骨细胞生成所致,但是PI3K信号通路在结核杆菌诱导的异常破骨细胞生成中发挥的作用尚不明确。目的:探究PI3K/AK... 详细信息

背景:PI3K/AKT信号通路调控破骨激活在维持骨稳态中具有关键作用,而骨关节结核中的骨质破坏正是由于结核杆菌感染引起的异常破骨细胞生成所致,但是PI3K信号通路在结核杆菌诱导的异常破骨细胞生成中发挥的作用尚不明确。目的:探究PI3K/AKT信号通路抑制剂BYL-719对结核杆菌诱导的异常破骨细胞生成的影响及机制。方法:使用牛结核杆菌卡介苗(BCG)感染RAW264.7细胞,Ag85B进行细胞免疫荧光染色;CCK-8法确定BYL-719安全使用浓度。实验分为空白对照组、BYL-719组、卡介苗组、卡介苗+BYL-719组。各组细胞在RANKL诱导下,通过抗酒石酸酸性磷酸酶染色和鬼笔环肽染色,探究BYL-719对结核杆菌感染后破骨细胞分化、融合的影响;RT-PCR和Western Blot检测破骨细胞相关基因及蛋白表达情况,并进一步探索作用机制。结果与结论:①免疫荧光染色结果显示,RAW264.7细胞吞噬结核杆菌;②CCK-8数据显示,40 nmol/L浓度BYL-719没有细胞毒性;③抗酒石酸酸性磷酸酶染色和鬼笔环肽染色提示,BYL-719能抑制结核杆菌感染后的破骨细胞生成、融合能力;④RT-PCR和Western blot结果也提示,BYL-719抑制了结核杆菌感染诱导的破骨细胞特异性基因(包括c-Fos、NFATc1、基质金属蛋白酶9和CtsK)表达升高(P<0.05);⑤Western blot和免疫荧光染色结果揭示,BYL-719通过下调IκBα-p65来抑制结核杆菌诱导的破骨细胞过度分化;⑥结论:BYL-719通过下调IκBα/p65抑制结核杆菌诱导的异常破骨细胞生成,说明IκBα/p65信号通路是骨关节结核潜在治疗靶点,BYL-719有预防和改善骨关节结核中骨质破坏的潜在价值。

关键词： BYL-719 结核杆菌感染破骨细胞骨结核 PI3K/AKT RAW264.7 卡介苗 NF-κB

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小隐静脉超回流的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损

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中华显微外科杂志 2025年第1期48卷 14-19页

作者：程二林夏依买尔旦·买买提任鹏阿不来提·阿不拉阿里木江·阿不来提伊力亚尔·吾买尔江艾合买提江·玉素甫新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科新疆创伤修复重建重点实验室乌鲁木齐

目的探讨小隐静脉超回流的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2018年6月至2023年9月, 在新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科采用小隐静脉超回流的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的2... 详细信息

目的探讨小隐静脉超回流的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2018年6月至2023年9月, 在新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科采用小隐静脉超回流的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的22例患者资料, 其中男19例, 女3例, 年龄16～70岁, 平均39.0岁;挤压伤7例, 车祸外伤2例, 高处坠落伤4例, 感染性创面8例, 烧伤瘢痕1例;皮瓣面积7.0 cm×5.0 cm～15.0 cm×9.0 cm。术后通过门诊或电话进行定期随访, 观察皮瓣成活情况、远期皮瓣外形、供区和受区愈合情况及患肢功能;术后随访用高频CDU检测小隐静脉超回流静脉的血流速度。结果术后21例皮瓣全部成活, 1例皮瓣边缘部分坏死;高频CDU检测小隐静脉超回流的血流速度平均为2.80 cm/s;随访8～36个月, 平均20.15个月。皮瓣色泽、质地良好, 受区创面愈合、无肿胀;患肢功能采用美国足踝矫形学会(AOFAS)功能评定标准进行评定:优21例, 良1例, 所有患者恢复正常行走功能。结论小隐静脉超回流的腓肠神经营养血管皮瓣可建立有效静脉回流, 能降低皮瓣远端坏死风险, 是一种修复足踝部软组织缺损的有效方法。

关键词：腓肠神经营养血管皮瓣小隐静脉超回流技术足踝部软组织缺损修复

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基于网络药理学结合分子对接技术探索银丹心泰滴丸治疗心绞痛的机制

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现代药物与临床 2025年第2期40卷 277-285页

作者：高冉冉李雯莉王莹曹阳新疆医科大学第一附属医院急救创伤中心新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院医务部医务管理科新疆乌鲁木齐830011

目的结合网络药理学和分子对接技术探究银丹心泰滴丸治疗心绞痛的活性成分和作用机制。方法运用TCMSP、ETCM、BATMA-TCM、HERB数据库收集银丹心泰滴丸中4味药材的成分和靶点,并从GeneCards、OMIM、DisGeNET数据库获取心绞痛的靶点。通过... 详细信息

目的结合网络药理学和分子对接技术探究银丹心泰滴丸治疗心绞痛的活性成分和作用机制。方法运用TCMSP、ETCM、BATMA-TCM、HERB数据库收集银丹心泰滴丸中4味药材的成分和靶点,并从GeneCards、OMIM、DisGeNET数据库获取心绞痛的靶点。通过Cytoscape软件构建银丹心泰滴丸治疗心绞痛的活性成分和交集靶点网络图;采用STRING数据库构建交集靶点的蛋白相互作用网络图;运用欧易云平台进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;采用分子对接技术验证银丹心泰滴丸治疗心绞痛的核心成分和靶点的结合强度。结果银丹心泰滴丸活性成分有33种,其中异银杏叶素、银杏新内酯、银杏内酯B、槲皮素、丹参酮I、隐丹参酮、绞股蓝皂苷XXVIII、绞股蓝素和(−)-龙脑等为其治疗心绞痛的核心成分;银丹心泰滴丸治疗心绞痛的交集靶点有53个,主要有免疫炎症因子白细胞介素(IL)-1B、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)、IL-8和细胞间黏附分子1(ICAM1),血管新生因子血管内皮生长因子(VEGF)、人纤溶酶原激活物抑制剂1(SERPINE1)、内皮素1(EDN1)、内皮型一氧化氮合酶(NOS)2和NOS3;银丹心泰滴丸治疗心绞痛参与IL-17、TNF、核因子-κB(NF-κB)和缺氧诱导因子-1(HIF-1)等信号通路。分子对接证实银丹心泰滴丸的核心活性成分与心绞痛靶点的结合力较强。结论挖掘了银丹心泰滴丸治疗心绞痛的活性成分、治疗靶点和调控机制,为后期银丹心泰滴丸的机制探索和个性化治疗提供参考。

关键词：银丹心泰滴丸心绞痛网络药理学分子对接异银杏叶素丹参酮I 绞股蓝素龙脑

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游离背阔肌皮瓣移植联合外固定治疗膝关节周围骨与软组织缺损

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中国修复重建外科杂志 2025年第4期39卷 488-494页

作者：阿不来提·阿不拉任鹏古丽阿依夏木·赛买提程二林阿里木江·阿不来提艾合买提江·玉素甫新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院手术室乌鲁木齐830054 新疆创伤修复重建重点实验室乌鲁木齐830054

目的探讨应用游离背阔肌皮瓣移植联合外固定治疗膝关节周围骨与软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2023年7月收治的13例高能量创伤致膝关节周围骨与软组织缺损患者临床资料。其中男11例,女2例;年龄23~61岁,平均35.7岁。... 详细信息

目的探讨应用游离背阔肌皮瓣移植联合外固定治疗膝关节周围骨与软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2023年7月收治的13例高能量创伤致膝关节周围骨与软组织缺损患者临床资料。其中男11例,女2例;年龄23~61岁,平均35.7岁。致伤原因:交通事故伤10例,机器绞伤2例,重物砸伤1例。Gustilo-Anderson分型为ⅢB型11例,ⅢC型2例。伤后创面感染2例,腘动脉损伤2例。伤后至皮瓣修复时间为40~49 d,平均27.5 d;创面大小为18 cm×13 cm~32 cm×20 cm,均伴有股骨远端骨缺损及股四头肌缺损。一期清创后采用封闭式负压引流联合外固定治疗,二期行游离背阔肌皮瓣移植修复软组织缺损,皮瓣切取范围为20 cm×15 cm~34 cm×22 cm。皮瓣供区9例直接拉拢缝合,4例因张力较大采用以肋间后动脉穿支为蒂的拱顶石皮瓣修复。皮瓣术后6~15个月,平均10.5个月,11例患者行膝关节骨性融合手术;2例因股骨远端和胫骨近端骨质缺损量大,行股骨和胫骨多节段骨搬移重建骨缺损。末次随访时记录皮瓣及供区恢复情况,采用美国肩肘外科医师协会(ASES)肩关节评分评估皮瓣切取侧肩关节功能,美国膝关节协会评分(KSS)评估患肢膝关节功能。结果术后所有皮瓣均成活,创面及供区切口均Ⅰ期愈合。13例患者均获随访,随访时间15~55个月,平均21.6个月。4例采用胸背部拱顶石穿支皮瓣修复供区患者术后周围瘢痕增生明显,但无挛缩且双侧乳房对称。末次随访时,皮瓣外观、质地良好;膝关节骨性融合良好,活动度和功能恢复良好;皮瓣切取侧肩关节功能未受明显影响,活动度满意,ASES评分为85~95分,平均89.5分。患肢膝关节KSS评分为75~90分,平均81.2分。结论游离背阔肌皮瓣移植联合外固定治疗高能量创伤导致的膝关节周围骨与软组织缺损,在修复骨与软组织缺损的同时重建膝关节稳定性,可有效保留肢体与软组织完整性,提高患者生活自理能力。

关键词：骨缺损软组织缺损高能量创伤外固定游离皮瓣膝关节

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基于网络药理学探讨速效救心丸联合复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的机制

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中国急救医学 2025年第1期45卷 47-53页

作者：李雯莉高冉冉王莹曹阳新疆医科大学第一附属医院急救·创伤中心新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院医务部医务管理科新疆乌鲁木齐830011

目的采用网络药理学和分子对接技术探索速效救心丸联合复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的分子调控机制。方法中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药百科全书平台(ETCM)、中药分子机制研究的生物信息学分析工具(BATMA-TCM)、... 详细信息

目的采用网络药理学和分子对接技术探索速效救心丸联合复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的分子调控机制。方法中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药百科全书平台(ETCM)、中药分子机制研究的生物信息学分析工具(BATMA-TCM)、本草组鉴平台(HERB)数据库结合成分检测文献筛选速效救心丸联合复方丹参注射液的成分和靶点,同时GeneCards、DisGeNET和OMIM数据库获取不稳定型心绞痛的靶点。用于进行基因本体和京都基因与基因组百科全书富集分析。结果本研究筛选出川芎嗪、丹参酮ⅡA、丹酚酸B等33种主要活性成分,得到前列腺素内过氧化物合成酶2、白细胞介素6(IL-6)等32个速效救心丸联合复方丹参注射液治疗不稳定型心绞痛的靶点。分子对接结果证明,本研究获得的活性成分与其对应的不稳定型心绞痛靶点间均有较高的亲和力。结论速效救心丸联合复方丹参注射液通过川芎嗪、丹参酮ⅡA、丹酚酸B等活性成分靶向IL-6、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF)等关键靶点发挥治疗不稳定型心绞痛的功效。

关键词：速效救心丸复方丹参注射液不稳定型心绞痛网络药理学

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动力交叉钉与空心钉治疗不同年龄段股骨颈骨折的疗效比较

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实用骨科杂志 2025年第3期31卷 203-208页

作者：叶力那尔·阿依恒黄金勇吾路汗·马汗何佳奇塔依尔·热合曼吴祥辉谢增如新疆医科大学第一附属医院创伤骨科新疆乌鲁木齐830054

目的比较股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)与空心加压螺钉(cannulated cancellous screws,CCS)治疗不同年龄段GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年12月至2023年2月新疆医科大学第一附属医院收治的8... 详细信息

目的比较股骨颈动力交叉钉系统(femoral neck system,FNS)与空心加压螺钉(cannulated cancellous screws,CCS)治疗不同年龄段GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折的临床疗效。方法回顾性分析2019年12月至2023年2月新疆医科大学第一附属医院收治的81例股骨颈骨折患者资料,其中男52例,女29例;年龄18~65岁,平均(53.83±10.53)岁。按照手术方式和年龄段分为FNS组和CCS组两个大组,以及FNS老年组、FNS非老年组、CCS老年组和CCS非老年组四个亚组。四组间患者性别、术前Garden分型、Singh指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果患者术后随访12~24个月,平均(14.00±4.25)个月。四个亚组间的手术时间、住院时间、术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),FNS非老年组的术后Harris评分优于其他三个亚组(P<0.05)。FNS组术中出血量大于CCS组(P<0.05),FNS组术中透视次数、完全负重时间少于CCS组(P<0.05),FNS组术后并发症发生率低于CCS组(P<0.05);CCS组与FNS组的术后Garden分型比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于非老年患者,FNS治疗GardenⅢ~Ⅳ型股骨颈骨折相比CCS具有更好的疗效,透视次数和完全负重时间更少、髋关节功能恢复更好;对于老年患者,FNS与CCS在恢复髋关节功能方面疗效相当,FNS术后并发症更少。

关键词：股骨颈骨折股骨颈动力交叉钉系统空心加压螺钉内固定

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股骨颈前倾角的测量及其对股骨颈骨折预后影响的研究进展

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医学综述 2025年第5期31卷 553-558页

作者：叶力那尔·阿依恒谢增如新疆医科大学第一附属医院创伤骨科乌鲁木齐830054

股骨颈前倾角(FNA)在临床中是一个常用的解剖学概念,在股骨颈骨折(FNF)的治疗中具有重要意义,FNA的变化对于FNF的诊断、治疗、预后均具有重要影响。目前针对FNA与FNF相关性的研究较少,其测量方法存在差异,结果也不完全一致。为了更全面... 详细信息

股骨颈前倾角(FNA)在临床中是一个常用的解剖学概念,在股骨颈骨折(FNF)的治疗中具有重要意义,FNA的变化对于FNF的诊断、治疗、预后均具有重要影响。目前针对FNA与FNF相关性的研究较少,其测量方法存在差异,结果也不完全一致。为了更全面地了解FNA的测量方法及其对FNF患者预后的影响,未来需进一步关注整合不同测量方法的优势,构建统一且精准的FNA测量体系,纳入多种影响因素分析其在FNF治疗中的预后影响,从而为临床诊疗工作提供有效指导。

关键词：股骨颈骨折股骨颈前倾角预后

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非感染性髋关节翻修术中单个标本病原微生物培养阳性的相关因素分析

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中华外科杂志 2025年第3期63卷 248-254页

作者：侯耀宗李亦丞努尔艾力江·玉山吾湖孜·吾拉木郭晓斌曹力张晓岗新疆医科大学第一附属医院关节外科、新疆地区高发疾病研究教育部重点实验室(新疆医科大学)新疆骨科疾病临床医学研究中心乌鲁木齐830054

目的探讨因非感染性因素接受髋关节翻修术的患者术中单个标本病原微生物培养阳性的相关因素。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析新疆医科大学第一附属医院关节外科2012年1月至2021年12月因非感染性因素接受髋关节翻修术的397... 详细信息

目的探讨因非感染性因素接受髋关节翻修术的患者术中单个标本病原微生物培养阳性的相关因素。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析新疆医科大学第一附属医院关节外科2012年1月至2021年12月因非感染性因素接受髋关节翻修术的397例患者的临床资料。其中男性225例,女性172例,年龄[M(IQR)]58(23)岁(范围:21~89岁),体重指数25(6)kg/m^(2)(范围:15~39 kg/m^(2))。根据是否存在术中单个标本病原微生物培养阳性将患者分为培养阳性组(32例)和培养阴性组(365例)。统计两组患者的一般资料,包括性别、年龄、体重指数、术前C反应蛋白、术前红细胞沉降率、美国麻醉医师协会(ASA)分级,是否出现术前尿细菌阳性,是否合并低蛋白血症、贫血、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、脑梗死,是否有抗菌药物过敏史、吸烟史、饮酒史,既往假体脱位病史、手术干预史等;手术资料包括出现症状至入院时间、手术时间等。采用Mann-Whitney U检验、χ^(2)检验进行单因素分析,将P<0.20的变量纳入多因素Logistic回归分析,确定因非感染性因素接受髋关节翻修术的患者术中标本病原微生物培养阳性的相关因素。临床结局定义为:(1)无论因何种原因再次接受外科手术治疗;(2)出现窦道、切口渗液等感染症状;(3)持续存在髋关节过度疼痛。以任意原因导致的临床结局作为终点事件,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用Log-rank检验比较培养阴性组与培养阳性组的10年假体生存率。结果单因素分析结果中P<0.20的变量包括性别、体重指数、ASA分级、术前尿细菌阳性(χ^(2)=2.368,P=0.124;χ^(2)=-1.648,P=0.098;χ^(2)=14.128,P=0.003;χ^(2)=7.384,P=0.007)。多因素Logistic回归分析结果显示,男性、ASA分级Ⅳ级、术前尿细菌阳性是因非感染性因素接受髋关节翻修患者术中单个标本病原微生物培养阳性的独立危险因素(OR=2.35,95%CI:1.08~5.36,P=0.040;OR=37.32,95%CI:1.80~1810.63,P=0.030;OR=4.11,95%CI:1.40~11.12,P=0.012)。397例患者的中位随访时间为70(134)个月(范围:12~146个月)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,培养阴性组、培养阳性组的10年假体生存率分别为95.7%、75.0%,差异无统计学意义(P=0.661)。结论在因非感染性因素接受髋关节翻修术的患者中,男性、术前尿细菌阳性、ASA分级Ⅳ级的患者更易出现术中单个标本病原微生物培养阳性。术中标本培养阴性和阳性患者的术后10年假体生存率无差异。

关键词：关节成形术,置换,髋带病原状态非感染性失败人工关节翻修术髋关节病原菌早期医疗干预

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肢体创伤后水肿管理指南(2025)

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中华创伤骨科杂志 2025年第2期27卷 93-105页

作者：中华医学会骨科学分会创伤骨科学组中国医师协会骨科分会外固定与肢体重建学组中国医师协会创伤外科医师分会骨与关节损伤学组戴闽余斌聂涛张斌唐佩福张英泽不详南昌大学第一附属医院骨科医院南昌330038 南方医科大学南方医院骨科创伤骨科广州510515 解放军总医院第四医学中心骨科医学部北京100048 河北医科大学第三医院创伤急救中心石家庄050011

创伤是指各种外力或机械性因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。发生在上肢或下肢的创伤称为肢体创伤,包括医源性创伤和非医源性创伤。医源性创伤通常与骨骼和关节手术相关,而非医源性创伤主要由外来暴力或自身病理... 详细信息

创伤是指各种外力或机械性因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。发生在上肢或下肢的创伤称为肢体创伤,包括医源性创伤和非医源性创伤。医源性创伤通常与骨骼和关节手术相关,而非医源性创伤主要由外来暴力或自身病理性损伤引起,导致肢体组织连续性和完整性遭到部分或完全破坏,如骨折、关节脱位、开放性损伤等。肢体创伤可能引起局部血管、肌肉、神经受损,并易引发局部水肿。水肿也是肢体创伤康复期间的常见并发症,若处理不当,可能会导致关节功能障碍、肌肉萎缩、神经损伤等严重后果^([1])。

关键词：开放性损伤机械性因素关节脱位局部水肿病理性损伤局部血管肢体创伤关节手术

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