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右美托咪定通过下调Dectin-1表达抑制免疫细胞浸润保护缺血/再灌注损伤的心肌

中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 1843-1849页

作者：陈思宇吴建江李爱梅邓莉胡振飞王江新疆医科大学第一附属医院麻醉科乌鲁木齐830054

目的:探索右美托咪定(Dex)保护缺血/再灌注(I/R)诱导的心肌损伤的分子机制。方法:小鼠在体实验分组如下:野生型小鼠对照(Control)组、假手术(Sham)组、野生型小鼠缺血/再灌注模型(WT I/R)组和Dex预处理(WT Dex)组,Dectin-1基因敲除小鼠... 详细信息

目的:探索右美托咪定(Dex)保护缺血/再灌注(I/R)诱导的心肌损伤的分子机制。方法:小鼠在体实验分组如下:野生型小鼠对照(Control)组、假手术(Sham)组、野生型小鼠缺血/再灌注模型(WT I/R)组和Dex预处理(WT Dex)组,Dectin-1基因敲除小鼠缺血/再灌注模型(KO I/R)组和Dex预处理(KO Dex)组,每组6只。TTC染色并测定小鼠心脏梗死区域(%),HE染色和病理学分析小鼠心肌损伤情况,ELISA测定小鼠血清TNF-α、IL-6和IL-10的水平,流式细胞术(FCM)计数和分选小鼠心肌浸润M2巨噬细胞和中性粒细胞,qPCR测定上述分选细胞中Dectin-1 mRNA表达情况。结果:TTC结果显示Control组和Sham组小鼠心肌未发生梗死;与WT I/R组相比,WT Dex组、KO I/R组和KO Dex组小鼠心肌梗死体积显著减少(P<0.05)。与KO I/R组相比,KO Dex组小鼠心肌梗死体积也明显减小(P<0.05)。HE染色结果显示WT I/R组小鼠心肌排列杂乱,出现大量断裂心肌纤维,WT Dex组、KO I/R组和KO Dex组小鼠心肌纤维存在少许断裂的情况,结构破坏不显著,心肌排列较为整齐;KO Dex组小鼠心肌损伤程度小于KO I/R组。ELISA结果显示,与Sham组相比,WT I/R组小鼠血清TNF-α和IL-6水平显著升高,IL-10水平显著降低;与WT I/R组相比,WT Dex组和KO I/R组小鼠血清TNF-α和IL-6水平显著降低,IL-10水平显著升高;与KO I/R组相比,KO Dex组小鼠血清TNF-α和IL-6水平显著降低,IL-10水平显著升高(P<0.05)。FCM结果显示,与Sham组相比,WT I/R组小鼠心肌浸润大量M2巨噬细胞和中性粒细胞(P<0.05);与WT I/R组相比,WT Dex组、KO I/R组和KO Dex组小鼠心肌浸润的M2巨噬细胞和中性粒细胞显著降低(P<0.05);KO I/R组和KO Dex组之间差异无统计学意义(P>0.05)。qPCR结果显示,与Sham组相比,WT I/R组小鼠心肌浸润的M2巨噬细胞和中性粒细胞中Dectin-1 mRNA表达量显著上调(P<0.05);与WT I/R组相比,Dex组则显著降低(P<0.05);KO I/R组和KO Dex组小鼠不表达Dectin-1。结论:Dex预处理对I/R损伤心肌的保护机制涉及降低I/R后小鼠心肌浸润的M2巨噬细胞和中性粒细胞数量,这一过程可能是通过抑制Dectin-1的表达来实现的。

关键词：右美托咪定心肌缺血/再灌注损伤 M2巨噬细胞中性粒细胞 Dectin-1

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铁过载及铁死亡在瘢痕疙瘩成纤维细胞中的作用及机制

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中华整形外科杂志 2023年第12期39卷 1299-1310页

作者：龚玲李宇李明轩马娟迟宏羽董祥林新疆医科大学第一附属医院整形科乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院胸外科乌鲁木齐830011

目的了解瘢痕疙瘩与正常皮肤组织中铁含量及转铁蛋白受体1(TfR1)表达水平,在体外构建Erastin诱导的瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFB)铁死亡模型,检测Erastin和铁抑制素-1(Fer-1)对细胞活力、亚铁离子(Fe^(2+))含量及脂质过氧化物、铁死亡和纤维... 详细信息

目的了解瘢痕疙瘩与正常皮肤组织中铁含量及转铁蛋白受体1(TfR1)表达水平,在体外构建Erastin诱导的瘢痕疙瘩成纤维细胞(KFB)铁死亡模型,检测Erastin和铁抑制素-1(Fer-1)对细胞活力、亚铁离子(Fe^(2+))含量及脂质过氧化物、铁死亡和纤维化相关调节因子的影响。方法收集2022年3至6月新疆医科大学第一附属医院6例瘢痕疙瘩组织与6例包皮组织,采用组织铁含量试剂盒测定2种组织真皮层中铁含量,Western blotting法检测2种组织中TfR1蛋白表达情况。采用组织块培养法获取原代KFB和正常皮肤成纤维细胞(NFB),使用Erastin诱导KFB铁死亡模型并用CCK-8法检测不同浓度的Erastin和Fer-1对细胞活性的影响,筛选合适的药物浓度。后续实验分为5组:NFB组、control组、Erastin(0.6μmol/L)组、Fer-1(1μmol/L)组、Erastin(0.6μmol/L)+Fer-1(1μmol/L)组,其中后4组采用KFB作为实验对象;采用划痕实验检测细胞迁移能力,荧光探针法和试剂盒检测各组细胞中丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)和Fe^(2+)含量;Western blotting法检测各组细胞中TfR1、谷胱甘肽过氧化物酶4(GPx4)、溶质载体家族7成员11(SLC7A11)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白(COL-1)表达水平,免疫荧光检测KFB中TfR1、Gpx4蛋白表达及定位情况。采用GraphPad Prism 9.0统计软件,计量资料以±s表示,2组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。结果与正常皮肤组织比较,瘢痕疙瘩中的铁含量及TfR1蛋白表达均明显较高(P<0.01)。不同浓度Erastin处理的KFB增殖率逐渐下降,IC50为0.61μmol/L,Fer-1在0.1~20μmol/L对KFB无明显毒性。划痕实验显示,control组迁移率显著高于NFB组(P<0.01);与control组相比,Erastin干预后KFB迁移率明显下降(P<0.01);与Erastin组相比,Erastin+Fer-1组KFB迁移明显加快(P<0.01)。control组ROS、MDA水平显著高于NFB组(P<0.01);与control组相比,Erastin组ROS、MDA水平及Fe^(2+)含量显著升高(P<0.01),而Fer-1组ROS、MDA水平和Fe^(2+)含量显著降低(P<0.05);与Erastin组相比,Erastin+Fer-1组MDA、ROS水平及Fe^(2+)含量均显著降低(P<0.01)。Western blotting显示,与NFB组相比,control组铁死亡指标SLC7A11、GPx4蛋白表达明显减少(P<0.01),TfR1蛋白表达增加(P<0.01),纤维化指标α-SMA、COL-1蛋白表达显著增加(P<0.01);与control组相比,Erastin组SLC7A11表达减少(P<0.01),TfR1、COL-1表达增加(P<0.01),而Fer-1组SLC7A11、GPx4表达增加(P<0.01),TfR1、α-SMA、COL-1表达显著减少(P<0.01);与Erastin组相比,Erastin+Fer-1组GPx4、SLC7A11表达增加(P<0.01),TfR1、α-SMA、COL-1表达显著减少(P<0.01),提示Fer-1能够逆转Erastin诱导的KFB铁死亡和促纤维化作用。免疫荧光显示,GPx4在细胞核及细胞质中均有表达,与control组相比,Fer-1增加了KFB中GPx4的荧光强度(P<0.01);与Erastin组相比,Erastin+Fer-1组中GPx4的荧光强度显著增加(P<0.01);TfR1主要在细胞质中表达,与control组相比,Erastin增加了KFB中TfR1的荧光强度(P<0.05),而Fer-1组中TfR1荧光强度显著降低(P<0.01);与Erastin组相比,Erastin+Fer-1组TfR1荧光强度显著降低(P<0.01)。结论瘢痕疙瘩中铁过载且游离铁增多,Erastin可诱导KFB铁死亡并加重瘢痕疙瘩纤维化,Fer-1可逆转Erastin诱导形成的氧化损伤及铁蓄积,有效抑制KFB发生铁死亡和瘢痕疙瘩纤维化。

关键词：瘢痕疙瘩成纤维细胞铁死亡铁过载活性氧脂质过氧化

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肠道微生物群移植和益生菌补充剂对妊娠期糖尿病大鼠抗炎症、抗氧化及妊娠结局的影响

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中国微生态学杂志 2024年第6期36卷 657-664,670页

作者：郑文璐李莉王昆马依拉·买买提赵效国新疆医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院临床营养科新疆医科大学实验动物中心

目的探讨肠道微生物群移植(FMT)和益生菌补充剂对妊娠期糖尿病(GDM)大鼠抗炎症、抗氧化及妊娠结局的影响,为临床应用提供基础依据。方法取50只SD雌性大鼠和25只SD雄性大鼠,2∶1合笼,交配成功后随机抽取10只雌鼠为对照组,其余雌鼠腹腔... 详细信息

目的探讨肠道微生物群移植(FMT)和益生菌补充剂对妊娠期糖尿病(GDM)大鼠抗炎症、抗氧化及妊娠结局的影响,为临床应用提供基础依据。方法取50只SD雌性大鼠和25只SD雄性大鼠,2∶1合笼,交配成功后随机抽取10只雌鼠为对照组,其余雌鼠腹腔注射链脲佐菌素建立GDM大鼠模型,随机分为模型组、益生菌组、FMT组、FMT+益生菌组,每组10只。FMT组给予10 mL/kg粪便混悬液灌胃,益生菌组给予359.708 mg/kg益生菌制剂灌胃,FMT+益生菌组给予10 mL/kg粪便混悬液和359.708 mg/kg益生菌制剂灌胃,模型组、对照组进行等量PBS缓冲液灌胃,每天一次,14 d后检测大鼠血清中空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平,记录大鼠的胎鼠体重、胎盘重量及胎鼠存活数。结果模型组大鼠的胎鼠体重、胎盘重量,血清中FBG、TC、TG、LDL、FINS、TNF-α、IL-1β、IL-6水平,肠道菌群弯曲菌门、脱硫杆菌门相对丰度均显著高于对照组(均P<0.05);模型组大鼠活胎鼠数量,血清中HDL水平,SOD、GSH-Px活性,肠道菌群Ace指数、Chao1指数,Lachnospiraceae NK4A136 group、未分类毛螺菌属相对丰度均显著低于对照组(均P<0.05);FMT组、益生菌组、FMT+益生菌组大鼠的胎鼠体重、胎盘重量,血清中FBG、 TC、 TG、 LDL、 FINS、 TNF-α、 IL-1β、 IL-6水平均显著低于模型组(均P<0.05);FMT组、FMT+益生菌组大鼠肠道菌群Ace指数、Chao1指数及弯曲菌门相对丰度均显著高于模型组(均P<0.05);益生菌组Ace指数、Chao1指数均显著低于对照组(均P<0.05),拟杆菌门、放线菌门、Lachnospiraceae NK4A136 group相对丰度均显著高于模型组(均P<0.05),厚壁菌门相对丰度显著低于模型组(P<0.05);FMT组、益生菌组、FMT+益生菌联合组大鼠活胎鼠数量,血清中HDL水平,SOD、GSH-Px活性均显著高于模型组(均P<0.05)。结论 FMT和益生菌补充剂可以减轻GDM大鼠炎症程度,改善氧化应激损伤,改变大鼠妊娠结局。

关键词：妊娠期糖尿病肠道微生物群移植益生菌补充剂妊娠结局

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IP3R1调控CaMKⅡ和VDAC1在海洛因致心肌细胞节律异常中的作用

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中国病理生理杂志 2023年第11期39卷 1921-1930页

作者：管雅玲肖锦玲苏丽萍庄梦婕刘丽季敏朱森森刘静宇戴晨璐蒲红伟新疆医科大学基础医学院新疆乌鲁木齐830017 新疆医科大学第一附属医院病理科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院学科建设科新疆乌鲁木齐830054

目的:探讨1,4,5-三磷酸肌醇1型受体(inositol 1,4,5-trisphosphate receptor type 1,IP3R1)调控钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(calcium/calmodulin-dependent protein kinaseⅡ,CaMKⅡ)和电压依赖性阴离子通道1(voltage-dependent anion channel 1,VDAC1)在海洛因(heroin,HE)致心肌细胞节律异常中的作用。方法:联合蛋白组学和GEO(Gene Expression Omnibus)数据库分析心律失常芯片数据,寻找关键调控因子。构建IP3R1基因敲减慢病毒并感染原代乳大鼠心肌细胞(neonatal rat cardiomyocytes,NRCMs),实验分为对照(control)组、HE组和HE+shIP3R1组。结晶紫染色观察心肌细胞形态;ELISA法检测乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)和天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平;透射电镜观察线粒体形态学变化;Fluo-4/AM探针法检测细胞内Ca^(2+)浓度;DCFH-DA荧光探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量;JC-1染色法检测线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)水平;ATP检测试剂盒检测细胞内ATP水平;免疫共沉淀(co-immunopre-cipitation,Co-IP)分析IP3R1与CaMKⅡδ和VDAC1蛋白之间的相互作用;Western blot检测IP3R1、CaMKⅡδ、p-CaM-KⅡδ(T287)和VDAC1的蛋白水平。结果:结合蛋白质组学和基因表达谱数据集GSE89410分析,筛选得到80个差异共表达分子,基于基因本体论(Gene Ontology,GO)功能注释和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析结果,最终筛选出关键因子IP3R1,且通过STRING数据库获得IP3R1结合蛋白:CaMKⅡδ和VDAC1。Co-IP结果验证IP3R1与CaMKⅡδ和VDAC1存在相互作用,且HE干预后NRCMs中IP3R1与CaMKⅡδ和VDAC1之间的相互作用增强。体外细胞实验显示,与control组相比,HE组NRCMs数量急剧减少,细胞膜变窄,伪足减少,细胞核结构模糊;LDH和AST水平均显著上升(P<0.05);线粒体超微结构损伤严重,证实HE对NRCMs具有毒性作用并导致线粒体损伤。与control组相比,HE组心肌细胞内Ca^(2+)浓度、ROS水平、MMP以及IP3R1、p-CaMKⅡδ(T287)和VDAC1蛋白水平均显著升高(P<0.05),而HE+shIP3R1组这些指标均显著减低(P<0.05);ATP水平则相反。这证实沉默IP3R1表达可减轻HE干预后NRCMs的钙超载及线粒体损伤。结论:IP3R1通过调控CaMKⅡ和VDAC1引起心肌细胞钙超载和ROS生成增多,参与HE诱导的心肌细胞节律异常。

关键词：海洛因心律失常 1,4,5-三磷酸肌醇1型受体钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ 电压依赖性阴离子通道1

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25-羟维生素D与儿童肾母细胞瘤的相关性及对疾病预后的评估价值分析

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中国当代儿科杂志 2023年第5期25卷 483-488页

作者：赵莉马旭凯刘玉岳迎宾严媚新疆医科大学第一附属医院儿内一科新疆乌鲁木齐830000

目的探讨25-羟维生素D [25-hydroxyvitamin D,25-(OH)D]与儿童肾母细胞瘤的相关性及对疾病预后的评估价值。方法选取2018年1月—2022年12月收治的肾母细胞瘤患儿50例为肾母细胞瘤组,根据患儿术后病理类型,分为预后良好亚组(38例)和预... 详细信息

目的探讨25-羟维生素D [25-hydroxyvitamin D,25-(OH)D]与儿童肾母细胞瘤的相关性及对疾病预后的评估价值。方法选取2018年1月—2022年12月收治的肾母细胞瘤患儿50例为肾母细胞瘤组,根据患儿术后病理类型,分为预后良好亚组(38例)和预后不良亚组(12例)。纳入同期体检的健康儿童50例为健康对照组。分析比较各组的血肌酐、25-(OH)D等水平。采用Spearman秩相关分析探讨25-(OH)D与儿童肾母细胞瘤治疗疗效反应的相关性,采用多因素logistic回归分析探讨影响儿童肾母细胞瘤预后的危险因素。结果肾母细胞瘤组血肌酐、25-(OH)D水平低于健康对照组(P<0.05)。预后不良亚组肿瘤直径、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ比例、转移比例高于预后良好亚组,血肌酐、25-(OH)D水平低于预后良好亚组(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,血清25-(OH)D水平与儿童肾母细胞瘤治疗疗效反应呈负相关(rs=-0.685,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,肿瘤直径≥10 cm、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ、存在转移及25-(OH)D<19 ng/mL与儿童肾母细胞瘤预后不良密切相关(P<0.05)。血清25-(OH)D水平评估儿童肾母细胞瘤预后的曲线下面积为0.805 (95%CI:0.706~0.903,P<0.001),约登指数为0.512,最佳截断值为1.764 ng/mL,灵敏度、特异度分别为0.938、0.575。结论 25-(OH)D水平与儿童肾母细胞瘤预后存在显著相关性,可以通过判断25-(OH)D判断预后。

关键词： 25-羟维生素D 肾母细胞瘤预后评估价值儿童

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TAF与TDF对乙型肝炎病毒垂直传播的疗效和安全性

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中华肝脏病杂志 2024年第S2期32卷 31-37页

作者：玛力帕提·艾尔肯江孙晓风鲁晓擘新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心一科乌鲁木齐830054

目的回顾性比较富马酸丙酚替诺福韦(TAF)和富马酸替诺福韦酯(TDF)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的有效性和安全性。方法回顾性研究97例HBV感染孕妇;将孕妇分为TDF组(300 mg/d,n=54)和TAF组(25 mg/d,n=43),随访至产后7个月。据资料不同... 详细信息

目的回顾性比较富马酸丙酚替诺福韦(TAF)和富马酸替诺福韦酯(TDF)阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的有效性和安全性。方法回顾性研究97例HBV感染孕妇;将孕妇分为TDF组(300 mg/d,n=54)和TAF组(25 mg/d,n=43),随访至产后7个月。据资料不同采用t检验、方差分析、Bonferroni法检验、Mann-Whitney U检验或χ^(2)检验进行统计学分析。结果共43例孕妇接受TAF治疗,54例孕妇接受TDF治疗;分别有43例和54例活产新生儿。TAF和TDF两组孕妇均没有因不良事件而停止治疗;两组治疗前后丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、血肌酐、尿酸差异均无统计学意义。两组母亲在治疗和随访期间均未出现肝炎暴发。两组治疗前后血清HBV DNA平均病毒载量显著降低,差异有统计学意义(TAF:F=40.33,P<0.001,TDF:F=97.77,P<0.001),两组降低程度差异无统计学意义(P>0.05)。两组孕妇HBeAg血清转阴率在孕28~32周、分娩时、产后7个月χ^(2)值分别为0.250、0.704、3.743,差异无统计学意义(P>0.05)。与TDF相比,TAF组孕妇在孕28~32周、分娩时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。在产后7个月,与基线水平相比,中位LDL-C水平显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),而TC、TG、HDL-C水平恢复正常。所有新生儿在出生时均未有先天性畸形或缺陷的报告,7月龄时所有婴儿的生长参数(身高、体质量、头围)均在正常范围内,TAF和TDF两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组母亲HBV DNA水平均较基线呈显著降低,两组降低幅度差异无统计学意义(P>0.05)。所有婴儿均接受HBV免疫预防,母婴传播率为0。结论在妊娠中期使用TAF,其疗效强,可有效降低母婴传播率,然而TAF使用过程中,可引起血脂水平升高,尤其对LDL-C的影响更为显著。

关键词：乙型肝炎病毒母婴传播治疗安全性富马酸丙酚替诺福韦

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肿瘤坏死因子受体相关因子6对卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染后促炎因子的影响

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中国感染控制杂志 2024年第12期23卷 1471-1476页

作者：吴戈郑嵘炅潘珂君韩丹鲁晓擘新疆医科大学第一附属医院肿瘤二科新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院感染病·肝病中心新疆乌鲁木齐830054

目的通过体外培养观察肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)沉默和过表达后促炎因子白细胞介素(IL)-1α、IL-1β、IL-6、IL-8的表达,探索TRAF6对卡波西肉瘤相关疱疹病毒(KSHV)感染后促炎因子的影响,为KSHV致病机制的研究提供新思路。方法使... 详细信息

目的通过体外培养观察肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)沉默和过表达后促炎因子白细胞介素(IL)-1α、IL-1β、IL-6、IL-8的表达,探索TRAF6对卡波西肉瘤相关疱疹病毒(KSHV)感染后促炎因子的影响,为KSHV致病机制的研究提供新思路。方法使用KSHV(+)iSLK细胞系建立沉默和过表达TRAF6模型,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测转染水平。细胞培养48、72 h后通过酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测促炎因子的表达,并比较TRAF6沉默及过表达后促炎因子表达水平的变化。结果成功建立TRAF6沉默(siTRAF6)和TRAF6过表达(TRAF6-OE)细胞模型。ELISA结果显示,TRAF6沉默后促炎因子IL-1α、IL-1β、IL-6、IL-8表现出不同程度的升高,TRAF6过表达后IL-1α、IL-1β、IL-6、IL-8有不同程度的降低,且IL-6、IL-8变化幅度较大,说明TRAF6对促炎因子有一定的抑制作用,提示其在KSHV感染后促炎作用的信号通路中发挥重要作用。结论TRAF6对促炎因子有一定抑制作用,有望作为新的潜在靶点抑制卡波西肉瘤病情发展。

关键词：肿瘤坏死因子受体相关因子6 卡波西肉瘤卡波西肉瘤相关疱疹病毒 KSHV 促炎因子

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基于CT放射组学分类器模型预测肺囊型包虫病活性的研究

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中华放射学杂志 2024年第10期58卷 1050-1055页

作者：郁耀辉赵圆栗岩鲁雪红敬洋邢艳新疆医科大学第一附属医院影像中心乌鲁木齐830054 新疆医科大学第四附属医院影像科乌鲁木齐830000 慧影医疗科技(北京)有限公司AI创新中心北京100800

目的探讨基于CT放射组学特征的分类器模型预测肺囊型包虫病(CE)活性的价值。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2010年1月至2020年10月在新疆医科大学第一附属医院确诊为肺CE患者81例,采用Python的函数以2∶8的比例分为内部验证组17例... 详细信息

目的探讨基于CT放射组学特征的分类器模型预测肺囊型包虫病(CE)活性的价值。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2010年1月至2020年10月在新疆医科大学第一附属医院确诊为肺CE患者81例,采用Python的函数以2∶8的比例分为内部验证组17例和训练组64例;另收集2020年10月至2024年新疆医科大学第四附属医院确诊为肺CE患者16例纳入外部验证组。所有患者均接受CT检查,使用汇医慧影的Radcloud平台提取放射组学特征,对特征进行一致性检验,然后使用SelectKBest方法、方差阈值法和最小绝对收缩和选择算子进行特征筛选,最后采用支持向量机(SVM)、K邻近(KNN)以及logistic回归(LR)3种分类器来建立模型。采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)来评估模型的效能。结果81例肺CE患者中,男58例,女23例,有活性28例,无活性53例。共筛选了11个最优特征,CT放射组学分别建立SVM分类器模型、KNN分类器模型、LR分类器模型。训练组中KNN分类器模型预测肺CE活性的AUC值最高(0.93)、特异度最高(0.98);内部验证组中SVM分类器模型预测肺CE活性的AUC值最高(0.92)、特异度最高(0.91);外部验证组中LR分类器模型预测肺CE活性的AUC最高(0.85),3个模型的特异度均为0.92。结论基于CT放射组学特征建立的分类器模型预测肺CE活性具有一定价值,指导临床制定关于肺CE诊疗方案具有重要的意义。

关键词：棘球蚴病,肺体层摄影术,X线计算机机器学习预测模型放射组学

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排闼宗阳法结合鍉针点穴治疗新疆地区冠心病兼西北燥证患者的临床疗效观察

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中华中医药杂志 2024年第11期39卷 6267-6270页

作者：周钰赵平王萌周铭心新疆医科大学第一附属医院针灸推拿科乌鲁木齐830011 新疆医科大学乌鲁木齐830011

目的:观察排闼宗阳法经验方药结合鍉针点穴治疗新疆地区冠心病兼西北燥证患者的临床疗效。方法:采用随机对照研究,于2021年6月—2022年12月采集新疆地区60例冠心病兼西北燥证患者,分为治疗组与对照组,各30例。两组均采用常规西药基础治... 详细信息

目的:观察排闼宗阳法经验方药结合鍉针点穴治疗新疆地区冠心病兼西北燥证患者的临床疗效。方法:采用随机对照研究,于2021年6月—2022年12月采集新疆地区60例冠心病兼西北燥证患者,分为治疗组与对照组,各30例。两组均采用常规西药基础治疗,治疗组加排闼宗阳法经验方药联合鍉针点穴治疗,对照组采用西北燥证既行治疗措施,疗程为4周,两组患者在治疗前后分别记录病情及西北燥证积分,比较总有效率。结果:与治疗前比较,两组治疗后的病情总积分、西北燥证总积分均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组病情总积分、西北燥证总积分显著低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为89.29%(25/28),显著高于对照组的68.97%(20/29)(P<0.05)。结论:排闼宗阳法经验方药联合鍉针点穴治疗新疆地区冠心病兼西北燥证患者临床疗效显著,本研究所运用针药并用的治疗方式可进一步在临床上进行推广使用。

关键词：排闼宗阳法西北燥证冠心病新疆地区鍉针点穴

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老年认知功能障碍患者营养风险预测模型的建立

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中国神经精神疾病杂志 2024年第12期50卷 711-718页

作者：王倩苗海军陈巍周晓辉新疆医科大学第一附属医院老年病科乌鲁木齐830054

目的利用客观营养工具筛查认知功能障碍患者住院时的营养风险,探讨客观营养筛查工具在此类患者营养评价中的应用价值。方法选择2019年1月至2021年12月在老年病科住院的认知功能障碍患者,共纳入340例。采用诊断试验方法,以营养风险筛查20... 详细信息

目的利用客观营养工具筛查认知功能障碍患者住院时的营养风险,探讨客观营养筛查工具在此类患者营养评价中的应用价值。方法选择2019年1月至2021年12月在老年病科住院的认知功能障碍患者,共纳入340例。采用诊断试验方法,以营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS2002)作为金标准,其中营养风险组173例、无营养风险组167例,对两组患者资料进行危险因素分析,分析控制营养状况评分(controlling nu‐tritional status score,CONUT)、老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)与NRS2002之间的一致性,利用logistic回归联合受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线构建预测模型,评价模型的诊断效能。结果住院老年认知功能障碍患者营养风险发生率较高,三种筛查量表检出率均在50%以上。高体质指数(body mass index,BMI)是老年认知功能障碍患者的独立保护因素(P<0.05),年龄大是老年认知功能障碍患者的独立危险因素(P<0.05)。CONUT与NRS2002一致性较差,GNRI与NRS2002具有中度一致性。筛选出CONUT、GNRI、BMI、血清钠及高密度脂蛋白纳入模型,联合诊断模型的曲线下面积可达到0.905(95%CI:0.869~0.934),灵敏度为83.8%,特异度为88.0%,约登指数为0.718。结论CONUT、GNRI、BMI、血清钠及高密度脂蛋白与营养风险呈独立相关性,对营养风险均具有一定的独立预测能力,联合评估时诊断效能最优。

关键词： CONUT GNRI NRS2002 营养筛查认知功能障碍预测模型联合诊断

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