检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心血管病杂志 2025年第2期53卷 187-191页

作者：周泽鑫王琪夏木塞亚·亚尔买买提马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心乌鲁木齐830054

主动脉夹层及主动脉瘤具有高致死率,当前对其病理机制的认识有限,缺乏有效的药物干预。因此,阐明其发病机制和探索新的治疗靶点是改善预后的关键。炎症会刺激血管周围脂肪组织产生一系列反应,并能与邻近血管细胞进行旁分泌交流,释放脂... 详细信息

主动脉夹层及主动脉瘤具有高致死率,当前对其病理机制的认识有限,缺乏有效的药物干预。因此,阐明其发病机制和探索新的治疗靶点是改善预后的关键。炎症会刺激血管周围脂肪组织产生一系列反应,并能与邻近血管细胞进行旁分泌交流,释放脂肪细胞因子和信号介质从而加重血管损伤。该文对血管周围脂肪组织在主动脉夹层及主动脉瘤中的作用机制及研究进展进行简要综述。

关键词：主动脉疾病主动脉夹层主动脉瘤血管周围脂肪组织血管内皮细胞血管平滑肌细胞

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含大剂量复方倍他米松“鸡尾酒”注射液对人工髋关节翻修术后的镇痛效果及阿片类药物使用情况

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中国修复重建外科杂志 2025年第3期39卷 314-319页

作者：杨宁吾湖孜·吾拉木郭晓斌李亦丞张晓岗新疆医科大学第一附属医院关节外科乌鲁木齐830054

目的探讨人工髋关节翻修术中局部应用含大剂量复方倍他米松的“鸡尾酒”注射液镇痛效果及阿片类药物使用情况。方法回顾分析2015年1月—2021年12月因髋关节假体无菌性松动行人工髋关节翻修术的180例患者临床资料。其中95例患者术中注射... 详细信息

目的探讨人工髋关节翻修术中局部应用含大剂量复方倍他米松的“鸡尾酒”注射液镇痛效果及阿片类药物使用情况。方法回顾分析2015年1月—2021年12月因髋关节假体无菌性松动行人工髋关节翻修术的180例患者临床资料。其中95例患者术中注射含大剂量复方倍他米松的“鸡尾酒”镇痛(A组),85例患者术中注射传统“鸡尾酒”镇痛(B组)。两组患者性别、年龄、身体质量指数、是否合并糖尿病等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者住院时间、术后72 h内阿片类药物使用情况及72 h内不良反应[包括恶心呕吐、失眠、深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)、感染等]发生情况;术后12、24、48、72 h采用静态和动态疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛缓解情况;记录术后2年并发症[包括假体再次松动、髋关节脱位、髋关节僵硬、跛行、慢性疼痛等]发生情况,采用Harris髋关节评分(HHS)评价术后2年功能。结果A组术后72 h内阿片类药物使用率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间及术后72 h内恶心呕吐、失眠、DVT、感染等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后两组VAS评分均随时间延长逐渐降低,各时间点差异均有统计学意义(P<0.05);术后12、24、48 h A组静态和动态VAS评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术后72 h两组静态和动态VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均获随访,随访时间2~8年,平均5.73年。术后2年两组并发症发生情况及HHS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论人工髋关节翻修术中使用含大剂量复方倍他米松的“鸡尾酒”,可有效缓解术后早期疼痛及减少阿片类药物的使用,且不会增加术后感染、DVT等并发症发生率。

关键词：人工髋关节翻修术复方倍他米松镇痛 “鸡尾酒”

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弥漫性中线胶质瘤伴H3K27改变的临床影像学及病理学特征分析

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中华神经外科杂志 2025年第1期41卷 57-62页

作者：范国锋王泽宁马倩李世明周庆九刘波汪永新付强新疆医科大学第一附属医院神经外科乌鲁木齐830054

目的探讨弥漫性中线胶质瘤(DMG)伴H3K27改变的临床影像及病理学特点。方法回顾性收集2017年10月至2024年7月新疆医科大学第一附属医院神经外科诊治的21例DMG伴H3K27改变患者的临床资料。采用CT、MRI及磁共振波谱(MRS)成像检测肿瘤影像... 详细信息

目的探讨弥漫性中线胶质瘤(DMG)伴H3K27改变的临床影像及病理学特点。方法回顾性收集2017年10月至2024年7月新疆医科大学第一附属医院神经外科诊治的21例DMG伴H3K27改变患者的临床资料。采用CT、MRI及磁共振波谱(MRS)成像检测肿瘤影像学特征;采用免疫组织化学染色检测并分析肿瘤组织的病理学特征;应用特异性试剂盒检测患者相关基因突变特征。结果21例患者的术前影像学结果显示,肿瘤主要发生于脑干(8例)、丘脑及侧脑室(7例)等中线部位。肿瘤组织通常表现为边界不清的结节样或片状团块,CT上可表现为等密度(42.9%,9/21)、混杂密度(23.8%,5/21)、稍高(19.0%,4/21)、稍低(14.3%,3/21)密度影;MRI显示稍长T1混杂信号或长T1信号,稍长T2混杂信号或长T2信号,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)或弥散加权成像(DWI)等或高信号;增强MRI出现明显环状(28.6%,6/21)、结节样(38.1%,8/21)、片状强化(19.0%,4/21)。MRS分析显示,66.7%(14/21)的患者均表现为N-乙酰天冬氨酸(NAA)峰明显降低、胆碱(Cho)峰增高、肌酸(Cr)峰降低、NAA/Cho降低、NAA/Cr降低。免疫组织化学染色显示,21例患者的H3K27M染色均为阳性,肿瘤细胞胞核呈弥漫阳性或"斑驳状"样、"马赛克"样阳性,相对应的H3K27Me表达往往缺失或者下降;21例患者的神经胶质原纤维酸性蛋白质表达均为阳性,异柠檬酸脱氢酶1表达均为阴性;90.5%(19/21)患者的H3K27Me3表达下降或缺失,23.8%(5/21)患者的α-地中海贫血伴智力低下综合征基因缺失,81%(17/21)患者的少突胶质细胞转录因子2表达阳性,Ki-67增殖指数为1%~15%。基因检测显示,9.5%(2/21)患者的表皮生长因子受体基因突变,9.5%(2/21)患者的细胞周期蛋白依赖的激酶抑制剂2A基因缺失。结论DMG伴H3K27改变患者的MRI T1、T2、FLAIR、DWI信号具有一定的特征,增强扫描后肿瘤表现为环状、结节样、片状强化,有助于该病的鉴别;患者MRS影像学呈明显特征性;H3K27M和H3K27Me分子联合检测可作为临床诊断的重要手段。

关键词：神经胶质瘤磁共振成像病理学组蛋白H3 诊断

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介入治疗复杂Stanford B型主动脉夹层

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中国介入影像与治疗学 2025年第1期22卷 6-10页

作者：胡西塔尔·木汗曼提别克贾钢毅哈力木拉提·木尔提扎哈尔满·阿吉汗罗军新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科新疆乌鲁木齐830054

目的观察介入治疗累及弓上分支血管的复杂Stanford B型主动脉夹层(TBAD)的有效性及安全性。方法将114例接受胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的TBAD分为A组[封堵左锁骨下动脉(LSA)、覆盖LSA开口大于75%,n=49]、B组(重建并恢复LSA血供,n=54)、... 详细信息

目的观察介入治疗累及弓上分支血管的复杂Stanford B型主动脉夹层(TBAD)的有效性及安全性。方法将114例接受胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的TBAD分为A组[封堵左锁骨下动脉(LSA)、覆盖LSA开口大于75%,n=49]、B组(重建并恢复LSA血供,n=54)、C组(重建并恢复LSA+左颈总动脉血供,n=7)及D组(重建并恢复弓上3分支血供,n=4),将B组分为烟囱亚组(n=18)、体外开窗亚组(n=22)、原位开窗亚组(n=7)及Castor支架亚组(n=7)。记录治疗成功率,比较组间及B组各亚组间介入治疗用时及围术期并发症。结果 B组治疗成功率98.15%(53/54),其余3组成功率均为100%。A组介入治疗用时少于B组,A、B组用时少于C、D组(校正P均<0.05)。4组间围术期并发症发生率(分别为36.73%、12.96%、42.86%及50.00%)总体差异有统计学意义(P=0.009),而两两比较均无统计学意义(校正P均>0.05)。B组内烟囱亚组介入治疗用时少于体外开窗亚组(校正P<0.05);各亚组间围术期并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论介入治疗累及弓上分支血管的复杂TBAD有效且安全。

关键词：主动脉夹层血管内操作血管造影术数字减影

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游离背阔肌皮瓣移植联合外固定治疗膝关节周围骨与软组织缺损

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中国修复重建外科杂志 2025年第4期39卷 488-494页

作者：阿不来提·阿不拉任鹏古丽阿依夏木·赛买提程二林阿里木江·阿不来提艾合买提江·玉素甫新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院手术室乌鲁木齐830054 新疆创伤修复重建重点实验室乌鲁木齐830054

目的探讨应用游离背阔肌皮瓣移植联合外固定治疗膝关节周围骨与软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2023年7月收治的13例高能量创伤致膝关节周围骨与软组织缺损患者临床资料。其中男11例,女2例;年龄23~61岁,平均35.7岁。... 详细信息

目的探讨应用游离背阔肌皮瓣移植联合外固定治疗膝关节周围骨与软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月—2023年7月收治的13例高能量创伤致膝关节周围骨与软组织缺损患者临床资料。其中男11例,女2例;年龄23~61岁,平均35.7岁。致伤原因:交通事故伤10例,机器绞伤2例,重物砸伤1例。Gustilo-Anderson分型为ⅢB型11例,ⅢC型2例。伤后创面感染2例,腘动脉损伤2例。伤后至皮瓣修复时间为40~49 d,平均27.5 d;创面大小为18 cm×13 cm~32 cm×20 cm,均伴有股骨远端骨缺损及股四头肌缺损。一期清创后采用封闭式负压引流联合外固定治疗,二期行游离背阔肌皮瓣移植修复软组织缺损,皮瓣切取范围为20 cm×15 cm~34 cm×22 cm。皮瓣供区9例直接拉拢缝合,4例因张力较大采用以肋间后动脉穿支为蒂的拱顶石皮瓣修复。皮瓣术后6~15个月,平均10.5个月,11例患者行膝关节骨性融合手术;2例因股骨远端和胫骨近端骨质缺损量大,行股骨和胫骨多节段骨搬移重建骨缺损。末次随访时记录皮瓣及供区恢复情况,采用美国肩肘外科医师协会(ASES)肩关节评分评估皮瓣切取侧肩关节功能,美国膝关节协会评分(KSS)评估患肢膝关节功能。结果术后所有皮瓣均成活,创面及供区切口均Ⅰ期愈合。13例患者均获随访,随访时间15~55个月,平均21.6个月。4例采用胸背部拱顶石穿支皮瓣修复供区患者术后周围瘢痕增生明显,但无挛缩且双侧乳房对称。末次随访时,皮瓣外观、质地良好;膝关节骨性融合良好,活动度和功能恢复良好;皮瓣切取侧肩关节功能未受明显影响,活动度满意,ASES评分为85~95分,平均89.5分。患肢膝关节KSS评分为75~90分,平均81.2分。结论游离背阔肌皮瓣移植联合外固定治疗高能量创伤导致的膝关节周围骨与软组织缺损,在修复骨与软组织缺损的同时重建膝关节稳定性,可有效保留肢体与软组织完整性,提高患者生活自理能力。

关键词：骨缺损软组织缺损高能量创伤外固定游离皮瓣膝关节

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高血压与女性性功能障碍患病风险的荟萃分析

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中华高血压杂志(中英文) 2025年第2期33卷 152-162页

作者：彭心亮地里亚尔·地里夏提凯赛尔江·卡地尔鲁剑德刘鹏飞哈力木拉提·买买提古丽努尔·吾甫马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院泌尿外科新疆乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区儿童医院普外科

目的基于荟萃分析评估高血压与女性性功能障碍(FSD)患病风险的关系,为临床预防及诊治工作提供循证医学证据。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Scopus、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库及中国生物医... 详细信息

目的基于荟萃分析评估高血压与女性性功能障碍(FSD)患病风险的关系,为临床预防及诊治工作提供循证医学证据。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Scopus、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库。检索时间为建库至2023年9月23日。结果共纳入23项研究,均为横断面研究。荟萃分析结果发现,高血压女性患性功能障碍的风险是非高血压女性的1.498倍(OR=1.498,95%CI 1.179~1.905)。根据其中18篇文章获得的患病率数据进行荟萃分析,结果显示:FSD总体患病率为42.9%(95%CI 32.9%~52.9%);高血压女性FSD患病率为49.7%(95%CI 37.7%~61.7%);非高血压女性FSD患病率为38.2%(95%CI 28.9%~47.5%)。亚组分析结果显示:在平均/中位数年龄为46~49岁的研究中,高血压女性FSD患病风险是非高血压女性的2.025倍(OR=2.025,95%CI 1.338~3.066);样本量<1000例的研究中,高血压女性FSD患病风险是非高血压女性的1.685倍(OR=1.685,95%CI 1.267~2.242);欧洲高血压女性FSD患病风险是非高血压女性的1.779倍(OR=1.779,95%CI 1.226~2.580);回归模型中调整和未调整的研究中高血压女性FSD患病风险分别是非高血压女性的1.879倍(OR=1.879,95%CI 1.045~3.381)和1.432倍(OR=1.432,95%CI 1.089~1.885);FSD评价工具为女性性功能指数评分(FSFI)量表的研究中,高血压女性FSD患病风险是非高血压女性的1.651倍(OR=1.651,95%CI 1.162~2.348),在研究对象为医院人群的研究中,高血压女性FSD患病风险是非高血压女性的1.788倍(OR=1.788,95%CI 1.280~2.499)。结论高血压可能是FSD患病的危险因素,同时由于纳入的研究中缺乏纵向研究,根据目前的数据无法确定因果关系。

关键词：高血压女性性功能障碍荟萃分析

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残余胆固醇与进展为主要不良心血管事件的非罪犯病变易损斑块的相关性研究

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中国全科医学 2025年第3期28卷 299-304页

作者：杨红刘成刘森邵琪琪夭元昊付真彦新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

背景残余胆固醇(RC)被认为是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素,而冠状动脉非罪犯病变(NCCLs)进展也是影响冠心病患者预后的重要因素,但是残余胆固醇与进展为主要不良心血管事件(MACE)的NCCLs易损斑块的关系尚不明确。目的探讨R... 详细信息

背景残余胆固醇(RC)被认为是动脉粥样硬化性心血管疾病的重要危险因素,而冠状动脉非罪犯病变(NCCLs)进展也是影响冠心病患者预后的重要因素,但是残余胆固醇与进展为主要不良心血管事件(MACE)的NCCLs易损斑块的关系尚不明确。目的探讨RC对发生MACE的NCCLs易损斑块的预测价值及长期预后的相关性。方法选取2015年2月—2022年2月于新疆医科大学第一附属医院心脏中心住院的488例冠心病患者为研究对象,通过电子病历系统收集患者基线资料,行冠状动脉造影及光学相干断层扫描OCT。入组患者在出院1、3、6和12个月接受预定随访。采用Spearman秩相关检验探究RC与NCCLs中薄纤维帽粥样硬化斑块(TCFA)斑块特征的相关性。采用多因素Logistic回归分析探究NCCLs中TCFA发生MACE的影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),探究RC对NCCLs中TCFA发生MACE的预测价值。结果共纳入488例冠心病患者,根据NCCLs是否发生MACE将患者分为发生MACE组(n=38)和未发生MACE组(n=450)。通过OCT识别NCCLs的斑块特征,共分析了749个NCCLs斑块,304个NCCLs斑块最小管腔面积(MLA)<3.5 mm^(2)。随访期间38例(7.8%)患者共发生了41例次NCCLs斑块引起的MACE事件,18例(3.7%)患者发生了支架内再狭窄,15例(3.1%)发生了不确定因素的死亡。发生MACE组患者高血压、糖尿病、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、RC、糖化血红蛋白(Hb A1c)、TCFA、MLA<3.5 mm^(2)比例高于未发生MACE组(P<0.05)。105例患者检查出TCFA,其中22例发生MACE(发生MACE的TCFA组),83例未发生MACE(未发生MACE的TCFA组)。发生MACE的TCFA组糖尿病比例与RC高于未发生MACE的TCFA组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果示,RC与最薄纤维帽厚度、MLA呈负相关(r_(s)=-0.665、-0.771,P<0.05),与最大脂质弧度、巨噬细胞浸润呈正相关(r_(s)=0.806、0.481,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示糖尿病(OR=3.410,95%CI=1.165~9.988,P=0.025)、高RC水平(OR=5.879,95%CI=1.436~24.073,P=0.014)是NCCLs中TCFA发生MACE的危险因素。绘制RC预测NCCLs中TCFA发生MACE的ROC曲线,结果显示AUC为0.695(95%CI=0.571~0.819,P=0.005),最佳截断值为0.606 mmol/L,灵敏度、特异度分别为0.818、0.518。结论 RC水平升高可能是冠心病患者中NCCLs易损斑块发生MACE的危险因素,对NCCLs中TCFA发生MACE有一定的预测价值。

关键词：冠心病冠状动脉粥样硬化血脂异常主要不良心血管事件冠状动脉非罪犯病变残余胆固醇相关性研究

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近红外荧光成像在泌尿系疾病诊疗中的研究进展

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中华全科医学 2025年第2期23卷 286-291页

作者：张炜杰阿卜杜热合曼·则比布拉乔炳璋木拉提·热夏提新疆医科大学第一附属医院泌尿外科新疆乌鲁木齐830054

传统检查方法在泌尿系疾病的临床诊疗中发挥着重要作用,但这些方法往往存在检查耗时长、检查频繁等问题,从而导致X射线或放射性同位素过度暴露,以及造影剂过敏等风险。光学成像是一种无辐射、高时空分辨率和高灵敏度的实时成像技术,具... 详细信息

传统检查方法在泌尿系疾病的临床诊疗中发挥着重要作用,但这些方法往往存在检查耗时长、检查频繁等问题,从而导致X射线或放射性同位素过度暴露,以及造影剂过敏等风险。光学成像是一种无辐射、高时空分辨率和高灵敏度的实时成像技术,具有广泛的应用前景。相比于可见光,近红外光在穿透深度和降低组织自身荧光方面具有显著优势,可提供高信噪比的成像效果。其不仅能够清晰地展现泌尿系统的解剖结构,还可以用于无创评估肾功能水平及变化。此外,一些纳米探针因具有肾脏清除速率快及荧光强度优异等特点,可用于术中评估输尿管的受损及术后修复情况。同时,具有肿瘤靶向性的探针能够精确地标记肿瘤位置,从而协助术者切除肿瘤并判断切缘的性质,具备手术导航能力。作为当前的研究热点,近红外荧光成像在泌尿系疾病的诊断和治疗中展现出巨大的发展潜力。本文旨在综述相关荧光探针的制备策略及其在泌尿系统结构、功能和肿瘤特异性成像领域的研究进展。同时总结目前近红外荧光成像的局限性,并展望其未来的应用方向。

关键词：泌尿系统近红外荧光成像经肾清除

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妊娠期甲状腺癌的诊断及治疗

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中国临床研究 2025年第4期38卷 633-637页

作者：韩硕王护国新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科新疆乌鲁木齐830011

近年来妊娠期甲状腺癌的患病率明显升高。妊娠作为一个复杂的生理过程,妊娠期各项高水平激素对甲状腺癌的影响如何、妊娠期甲状腺癌的诊断可选取何种方式、能否于孕期行手术治疗、手术时机如何抉择等一系列问题可能对医师造成一定困扰... 详细信息

近年来妊娠期甲状腺癌的患病率明显升高。妊娠作为一个复杂的生理过程,妊娠期各项高水平激素对甲状腺癌的影响如何、妊娠期甲状腺癌的诊断可选取何种方式、能否于孕期行手术治疗、手术时机如何抉择等一系列问题可能对医师造成一定困扰。本综述旨在阐述相关问题并为妊娠期甲状腺癌诊治提供证据和建议。

关键词：妊娠期甲状腺癌甲状腺功能促甲状腺激素超声造影细针抽吸活检手术内分泌治疗放射性碘治疗

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不同脑灌注方式在老年急性主动脉夹层中的脑保护作用比较及机制

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国际老年医学杂志 2025年第2期46卷 134-140页

作者：朱涛张为民阿不都乃比·麦麦提艾力刘正俞国军霍强新疆医科大学第一附属医院心脏外科乌鲁木齐830054

目的探讨不同脑灌注方式在老年急性主动脉夹层中脑保护作用及其机制。方法(1)选择2015年1月-2023年1月新疆医科大学第一附属医院心脏外科同一手术组收治的206例老年急性Stanford A型主动脉夹层同期弓部手术病例作为研究对象。根据颈内... 详细信息

目的探讨不同脑灌注方式在老年急性主动脉夹层中脑保护作用及其机制。方法(1)选择2015年1月-2023年1月新疆医科大学第一附属医院心脏外科同一手术组收治的206例老年急性Stanford A型主动脉夹层同期弓部手术病例作为研究对象。根据颈内动脉狭窄程度分为A(狭窄度<50%,68例)、B(狭窄度为50%~70%,68例)、C(狭窄度>70%,70例)三组,B组和C组再分为B1(34例)、B2(34例)、C1(35例)、C2(35例)四个亚组。A组和B1组均采用单纯深低温停循环下右腋动脉选择性脑灌注,灌注量为5~10 mL/(kg·min);B2组和C1组仍采用上述灌注方法,灌注量为10~15 mL/(kg·min);C2组采用双侧灌注,灌注量10~15 mL/(kg·min)。采用脑干听觉诱发电位(BAEP)、韦氏记忆量表、Glasgow昏迷评分检测术前术后神经功能。(2)实验动物选用白猪幼猪48只,雌雄不限,体质量8~10 kg。使用血管夹或缝线技术造成不同程度的狭窄,再根据灌注方法分为A(16只)、B1(8只)、B2(8只)、C1(8只)、C2(8只)五组。动物实验中各组的灌注方式和各组的灌注量同方法(1)。各组动物血液B细胞淋巴瘤因子-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)含量进行蛋白质免疫印迹检测。结果(1)术前1天,各组间的BAEP比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后第1天,各组间的BAEP比较差异均有统计学意义(P<0.05),且B1组BAEP大于A组(P<0.05),B2组BAEP小于B1组(P<0.05),C1组大于B2组(P<0.05),C2组BAEP小于C1组(P<0.05)。术前1天与术后第7天,各组间的韦氏记忆量表结果差异无统计学意义(P>0.05),但术后第7天,B1组、B2组、C1组、C2组的韦氏记忆量表结果均低于术前1天(P<0.05)。术前1天及术后第1天,各组的Glasgow昏迷评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天,B1组、B2组、C1组、C2组Glasgow昏迷评分均低于术前1天,差异均有统计学意义(P<0.05)。B1组出现1例昏迷,术后第7天恢复;C1组出现1例定向力障碍,术后第5天恢复;其余各组未发现并发症,各组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后第7天,各组动物的Bax、Bcl-2相对表达量比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B1、B2、C1、C2组Bax的相对表达量逐渐降低,Bcl-2相对表达量逐渐升高。结论不同脑灌注方式在老年急性主动脉夹层术中可能对脑保护具有不同程度的作用,较高的灌注量或双侧灌注会对神经功能产生正面影响。不同的灌注方式对细胞凋亡通路有调控作用,但具体机制需要进一步研究。

关键词：脑灌注方式急性主动脉夹层脑保护作用神经并发症

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