检索结果-内蒙古大学图书馆

中国胸心血管外科临床杂志 2023年第2期30卷 273-279页

作者：朱峰艾克拜·艾散吐妮克·马合沙提田认李云霞袁腾陈铀新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院心脏中心乌鲁木齐830054

目的探究血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)对先天性心脏病相关肺动脉高压(congenital heart disease-associated pulmonary arterial hypertension,PAH-CHD)患者的预后价值。方法回顾性收集新疆医科大学第一附属医院2010年1月—2020年1月首次住院确诊的成人PAH-CHD患者血清Cys C等相关资料。中位随访时间57个月,主要终点事件为全因死亡。根据预后将患者分为生存组和死亡组。使用Cox回归分析PAH-CHD患者全因死亡的危险因素。结果纳入456例患者,其中男160例、女296例,平均年龄(38.99±14.72)岁。基线资料显示,生存组和死亡组静息心率、Cys C、肌酐、N末端脑钠肽前体(NT-proB-type natriuretic peptide,NTproBNP)、超敏肌钙蛋白T(high-sensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity Creactive protein,hs-CRP)、纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级、血钾指标差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素Cox回归分析显示,血清Cys C、NT-proBNP、hs-cTnT、肌酐、NYHA心功能分级是PAH-CHD患者全因死亡的相关危险因素。多因素Cox回归分析进一步显示,血清Cys C[HR=3.820,95%CI(2.053,7.108),P<0.001]、NYHA心功能Ⅲ级[HR=2.234,95%CI(1.316,3.521),P=0.010]、NYHA心功能Ⅳ级[HR=4.037,95%CI(1.899,7.810),P=0.002]和NT-proBNP[HR=1.026,95%CI(1.013,1.039),P<0.001]是PAHCHD患者全因死亡的独立危险因素,具有良好的预测价值。结论血清Cys C作为新的心脏标志物,可预测PAH-CHD患者的全因死亡,为独立危险因素。

关键词：先天性心脏病肺动脉高压胱抑素C 全因死亡生物标志物

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姜黄素联合粪菌移植对DSS诱导的小鼠溃疡性结肠炎的改善作用

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吉林大学学报（医学版） 2024年第1期50卷 136-142页

作者：刘扬路明洪文黄克林新疆医科大学第一附属医院肛肠外科新疆乌鲁木齐830054

目的:探讨姜黄素联合粪菌移植对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)的改善作用,并阐明其相关作用机制。方法:50只小鼠随机分为对照组、模型组、姜黄素组、粪菌移植组和联合组,除对照组小鼠自由饮用纯净水外,其余各组小鼠自由... 详细信息

目的:探讨姜黄素联合粪菌移植对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(UC)的改善作用,并阐明其相关作用机制。方法:50只小鼠随机分为对照组、模型组、姜黄素组、粪菌移植组和联合组,除对照组小鼠自由饮用纯净水外,其余各组小鼠自由饮用含2%DSS的蒸馏水建立UC模型。姜黄素组小鼠灌胃给予60 mg·kg^(-1)姜黄素溶液0.4 mL,每日1次,连续10 d;粪菌移植组小鼠灌肠粪菌液0.2 mL,每日1次,持续10 d;联合组小鼠给予0.2 mL粪菌液灌肠后,给予60 mg·kg^(-1)姜黄素溶液0.4 mL灌胃。实验结束后,计算各组小鼠疾病活动指数(DAI)和结肠大体形态损伤指数(CDMI),HE染色观察各组小鼠结肠组织病理形态表现,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组小鼠结肠组织中白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-4和IL-10水平,实时荧光定量PCR(RT-q PCR)法和Westernblotting法检测各组小鼠结肠组织中闭合蛋白(occludin)和闭锁小带蛋白1(ZO-1)m RNA及蛋白表达水平。结果:对照组小鼠结肠黏膜上皮结构完整且连续,腺体排列规则,无炎性细胞浸润和溃疡;模型组小鼠结肠黏膜上皮脱失,腺体排列紊乱,杯状细胞减少,黏膜和黏膜下层充血水肿,大量炎性细胞浸润,弥漫分布小溃疡;姜黄素组、粪菌移植组和联合组小鼠结肠黏膜上皮结构相对完整,炎性细胞浸润减少,黏膜和黏膜下层充血水肿减轻。与对照组比较,模型组小鼠DAI和CDMI升高(P<0.05),结肠组织中IL-1β和TNF-α水平升高(P<0.05),IL-4和IL-10水平降低(P<0.05),occludin和ZO-1 mRNA及蛋白表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,姜黄素组、粪菌移植组和联合组小鼠DAI和CDMI降低(P<0.05),结肠组织中IL-1β和TNF-α水平降低(P<0.05),IL-4和IL-10水平升高(P<0.05),occludin和ZO-1mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.05);与姜黄素组和粪菌移植组比较,联合组小鼠DAI和CDMI降低(P<0.05),结肠组织中IL-1β和TNF-α水平降低(P<0.05),IL-4和IL-10水平升高(P<0.05),occludin和ZO-1 mRNA及蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论:姜黄素联合粪菌移植可改善UC小鼠结肠组织病理损伤,抑制炎症因子分泌,促进肠黏膜修复。

关键词：溃疡性结肠炎炎症因子姜黄素粪菌移植葡聚糖硫酸钠

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介入治疗复杂Stanford B型主动脉夹层

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中国介入影像与治疗学 2025年第1期22卷 6-10页

作者：胡西塔尔·木汗曼提别克贾钢毅哈力木拉提·木尔提扎哈尔满·阿吉汗罗军新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科新疆乌鲁木齐830054

目的观察介入治疗累及弓上分支血管的复杂Stanford B型主动脉夹层(TBAD)的有效性及安全性。方法将114例接受胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的TBAD分为A组[封堵左锁骨下动脉(LSA)、覆盖LSA开口大于75%,n=49]、B组(重建并恢复LSA血供,n=54)、... 详细信息

目的观察介入治疗累及弓上分支血管的复杂Stanford B型主动脉夹层(TBAD)的有效性及安全性。方法将114例接受胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的TBAD分为A组[封堵左锁骨下动脉(LSA)、覆盖LSA开口大于75%,n=49]、B组(重建并恢复LSA血供,n=54)、C组(重建并恢复LSA+左颈总动脉血供,n=7)及D组(重建并恢复弓上3分支血供,n=4),将B组分为烟囱亚组(n=18)、体外开窗亚组(n=22)、原位开窗亚组(n=7)及Castor支架亚组(n=7)。记录治疗成功率,比较组间及B组各亚组间介入治疗用时及围术期并发症。结果 B组治疗成功率98.15%(53/54),其余3组成功率均为100%。A组介入治疗用时少于B组,A、B组用时少于C、D组(校正P均<0.05)。4组间围术期并发症发生率(分别为36.73%、12.96%、42.86%及50.00%)总体差异有统计学意义(P=0.009),而两两比较均无统计学意义(校正P均>0.05)。B组内烟囱亚组介入治疗用时少于体外开窗亚组(校正P<0.05);各亚组间围术期并发症发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论介入治疗累及弓上分支血管的复杂TBAD有效且安全。

关键词：主动脉夹层血管内操作血管造影术数字减影

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基于网络药理学及实验验证探究环丙沙星加重主动脉夹层的潜在致病机制

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现代药物与临床 2024年第7期39卷 1704-1716页

作者：侣慧王琪马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆乌鲁木齐830011

目的通过网络药理学及分子对接技术,筛选环丙沙星调控主动脉夹层发生发展的关键靶点基因,并通过动物及细胞实验进一步探究其潜在致病机制。方法通过TargetPrediction、PharmMapper、GeneCards、CTD数据库分别筛选环丙沙星及主动脉夹... 详细信息

目的通过网络药理学及分子对接技术,筛选环丙沙星调控主动脉夹层发生发展的关键靶点基因,并通过动物及细胞实验进一步探究其潜在致病机制。方法通过TargetPrediction、PharmMapper、GeneCards、CTD数据库分别筛选环丙沙星及主动脉夹层的相关靶点,二者取交集后得到环丙沙星调控主动脉夹层的潜在靶点;使用基因与蛋白质相互作用检索数据库(STRING)构建蛋白质相互作用(PPI)网络分析潜在靶点间的关联。通过对潜在靶点进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析和基因本体(GO)功能富集分析,构建“药物–靶点–通路–疾病”网络。利用Cytoscape软件及蛋白质复合物聚类算法(MCODE)等插件进一步筛选出关键靶点,通过AutoDock vina和PyMol软件把环丙沙星化学结构与筛选出的关键靶点进行分子对接及可视化呈现。最后结合动物模型构建、苏木精–伊红(HE)染色法、细胞增殖和毒性检测实验、体内外实时荧光定量反应(RT-qPCR)实验及蛋白质免疫印迹(Western blotting),检测小鼠主动脉组织及人主动脉平滑肌细胞(HASMCs)关键靶点基因表达。结果本研究筛选出515个环丙沙星相关靶点,9 004个主动脉夹层相关靶点,并得到412个环丙沙星介导主动脉夹层的潜在靶点。KEGG通路富集分析结果显示,主要富集于血脂与动脉粥样硬化、白细胞介素(IL)-17信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路等。GO功能富集分析结果显示,细胞定位(CC)主要富集于膜筏、膜微区等;分子功能(MF)主要富集于受体结合、异生物跨膜转运蛋白活性等;生物学过程(BP)主要富集于对脂多糖的反应、对细菌来源分子的反应等。STRING及Cytoscape分析构建PPI网络图及关键子模块,获得了15个关键靶点,分别为B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、转录因子AP-1(JUN)、CD44、胱天蛋白酶3(CASP3)、Toll样受体4(TLR4)、γ干扰素(IFNG)、肿瘤蛋白P53(TP53)、蛋白激酶B1(Akt1)、白蛋白(ALB)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-1β、甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)、肿瘤坏死因子(TNF)。分子对接结果显示,环丙沙星与MMP9、ALB、GAPDH、Akt1、TP53、CASP3、IL-1β的对接模式较好。体内实验表明,相较于模型组,模型+环丙沙星组在成膜率和死亡率上均增加,管壁弹性结构破坏也更加严重;促凋亡基因及促炎基因的m RNA表达水平及蛋白表达水平均增加。体外实验发现,相较于对照组,不同浓度环丙沙星刺激HASMCs细胞后,MMP9、IL-6、CASP3、JUN、IL-1β、TP53和TLR4表达水平明显上调,Akt1表达水平明显下调。结论环丙沙星是介导主动脉夹层发生发展的重要因素之一,可能通过刺激炎症因子表达及VASMCs凋亡发挥调控作用。

关键词：环丙沙星主动脉夹层主动脉平滑肌细胞网络药理学分子对接技术胱天蛋白酶3 基质金属蛋白酶9 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子

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胰十二指肠切除术后高淀粉酶血症的研究进展

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中国普通外科杂志 2024年第3期33卷 424-430页

作者：开塞尔·阿不都哈迪尔林海新疆医科大学第一附属医院胰腺外科新疆乌鲁木齐830000

胰十二指肠切除术(PD)术后并发症发生率高达40%,故对其并发症的早期预测及处理是有必要的。PD术后高淀粉酶血症(POH)被认为是术后早期并发症发生率及严重程度的预测因子,但因对血清淀粉酶活性升高的机制不明确,其意义和含义近些年以不... 详细信息

胰十二指肠切除术(PD)术后并发症发生率高达40%,故对其并发症的早期预测及处理是有必要的。PD术后高淀粉酶血症(POH)被认为是术后早期并发症发生率及严重程度的预测因子,但因对血清淀粉酶活性升高的机制不明确,其意义和含义近些年以不同的方式被解释。在此,笔者就POH概念的提出与发展历程、原因及影响、与术后急性胰腺炎及术后胰瘘之间的关系,以及防治措施等加以综述。

关键词：胰十二指肠切除术手术后并发症高淀粉酶血症胰腺炎胰腺瘘综述

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心肌梗死并心衰患者PCI术后院内死亡的机器学习预测模型的构建

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西安交通大学学报(医学版) 2025年第3期46卷 393-401页

作者：吕华胜孙丰宇袁腾沈好亮拉再依·巴合提冀伟陈铀新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学儿科学院新疆乌鲁木齐830000

目的构建并验证一个基于机器学习的预测模型,用于评估心肌梗死(MI)合并心力衰竭(HF)患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的院内死亡风险。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月在新疆医科大学第一附属医院就诊并接受PCI治疗的MI合并HF患... 详细信息

目的构建并验证一个基于机器学习的预测模型,用于评估心肌梗死(MI)合并心力衰竭(HF)患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的院内死亡风险。方法回顾性分析2019年1月至2023年1月在新疆医科大学第一附属医院就诊并接受PCI治疗的MI合并HF患者。收集患者的人口学特征、生命体征、实验室检查、影像学参数以及药物治疗情况,按7∶3的比例分为训练集和验证集。利用极限梯度提升(XGBoost)模型筛选对院内死亡有显著影响的变量,并采用Shapley加法解释(SHAP)模型评估变量重要性,通过单因素和多因素Logistic回归分析构建预测模型。模型性能通过受试者工作特征(ROC)曲线、曲线下面积(AUC)、校准曲线和决策曲线进行评估,最终生成诺莫图用于直观评估风险。结果共纳入1214例MI合并HF患者数据,中位年龄为64岁,其中院内死亡90例,病死率为7.41%。经过XGBoost模型特征选择,最终筛选出10个显著变量,包括年龄、肌红蛋白、白蛋白、空腹血糖、N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)、合并糖尿病、肌酐、胱抑素-C、降钙素原和射血分数。基于这10个变量进一步建立Logistic回归模型,最终得出7个关键指标:年龄、合并糖尿病、肌酐、空腹血糖、胱抑素-C、NT-ProBNP和白蛋白。模型在训练集和验证集的AUC分别为0.869(95%CI:0.84~0.89)和0.827(95%CI:0.79~0.85),显示出较高的预测准确性。校准曲线显示预测概率与实际观察结果一致,决策曲线分析表明在不同决策阈值下,模型均具有较高的净收益。结论所构建的基于机器学习和Logistic回归的预测模型能够有效评估MI合并HF患者在PCI术后的院内死亡风险,并提供了一种直观的个体化风险评估工具(诺莫图)。该模型可辅助临床早期识别高危患者,优化干预策略,以改善患者预后。

关键词：机器学习心肌梗死(MI) 心力衰竭(HF) 经皮冠状动脉介入术(PCI) 院内死亡

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血糖和血钙预测主动脉根部扩张性疾病的倾向性评分匹配研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年第9期31卷 1327-1332页

作者：李子垚宋政坤伊地力斯·阿吾提霍强新疆医科大学第一附属医院胸外科乌鲁木齐830000 南方医科大学南方医院心血管外科广州510515 新疆医科大学第一附属医院心外科乌鲁木齐830000

目的分析血糖和血钙对主动脉根部扩张性疾病发生、发展的影响。方法回顾性分析2011年1月—2021年10月于新疆医科大学第一附属医院心外科行手术治疗主动脉根部扩大患者的临床资料。根据是否伴有急性主动脉夹层(Stanford A型)将患者分为两... 详细信息

目的分析血糖和血钙对主动脉根部扩张性疾病发生、发展的影响。方法回顾性分析2011年1月—2021年10月于新疆医科大学第一附属医院心外科行手术治疗主动脉根部扩大患者的临床资料。根据是否伴有急性主动脉夹层(Stanford A型)将患者分为两组,并应用倾向性评分法对其进行匹配。采用单因素和多因素logistic回归模型分析患者入院24 h内的血糖和血钙对主动脉根部扩张的影响,并绘制其受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线。结果成功匹配184对患者,其中男297例[平均年龄(48.76±9.62)岁]、女71例[平均年龄(49.97±10.97)岁]。民族、高血压史、主动脉根部直径、血钙以及血糖在两组患者中差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,年龄<40岁(OR=4.106,P=0.010)、汉族(OR=2.863,P<0.001)、主动脉根部直径<45 mm(OR=5.063,P<0.001)、高血压(OR=2.736,P=0.001)、高血糖(OR=4.426,P<0.001)以及低血钙(OR=5.375,P<0.001)是主动脉根部扩张性疾病伴夹层的独立危险因素。ROC曲线分析提示,血糖曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.742、血钙AUC为0.737,均对主动脉根部扩张伴夹层有一定的预测价值。结论高血糖和低血钙是主动脉根部扩张性疾病发生、发展的危险因素,某种程度上可用作筛选主动脉根部扩张性疾病高危患者的指标。

关键词：主动脉根部扩张主动脉夹层血糖血钙

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肺段切除术与肺叶切除术治疗≤2 cm的ⅠA期非小细胞肺癌:一项系统回顾和荟萃分析

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中华胸心血管外科杂志 2023年第10期39卷 622-629页

作者：付子娟宗亮李明轩张熙明朱辉新疆医科大学第一附属医院胸外科乌鲁木齐830054

目的比较肺叶切除术和肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者预后的影响。方法相关文献来自Pubmed、Web of science、EMBASE、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和万方等数据库。从纳入的研究中直接提取或间接计算肺段切除... 详细信息

目的比较肺叶切除术和肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)对患者预后的影响。方法相关文献来自Pubmed、Web of science、EMBASE、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和万方等数据库。从纳入的研究中直接提取或间接计算肺段切除术组与肺叶切除术组的相关数据。结果2001年至2022年间发表的30项研究,共纳入12227例患者。与肺叶切除术相比,肺段切除术对术前CT影像确定为≤2 cm的NSCLC患者的3年总生存率(OS)有显著益处(OR=0.86,95%CI:0.75~1.00,P=0.05),患者的5年OS(OR=0.91,95%CI:0.76~1.09,P=0.30)和10年OS(OR=1.22,95%CI:0.67~2.21,P=0.51)差异无统计学意义。患者的3年无进展生存率(PFS)(OR=0.87,95%CI:0.67~1.13,P=0.30)和5年PFS(OR=0.87,95%CI:0.69~1.10,P=0.26)差异无统计学意义。亚组分析中,患者的3年及5年肺癌特异性生存率(LCSS)差异无统计学意义。结论在≤2 cm的ⅠA期周围型NSCLC手术的比较中,肺段切除术在远期生存率及无进展生存期均展现其非劣性,或许可作为推荐的手术选择。但10年远期生存率及实性成分分析,仍需进一步随机对照研究及更长时间的回顾性分析。

关键词：非小细胞肺癌肺段切除术肺叶切除术预后

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全膝关节置换术联合改良“overlap”技术治疗膝关节骨关节炎合并固定性髌骨脱位的疗效分析

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中华外科杂志 2024年第9期62卷 856-863页

作者：陈权曹力李亦丞吾湖孜·吾拉木张晓岗新疆医科大学第一附属医院关节外科乌鲁木齐830054

目的探讨全膝关节置换术(TKA)联合改良“overlap”技术治疗终末期膝关节骨关节炎合并固定性髌骨脱位的临床效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2011年1月至2022年1月于新疆医科大学第一附属医院关节外科接受TKA联合改良“... 详细信息

目的探讨全膝关节置换术(TKA)联合改良“overlap”技术治疗终末期膝关节骨关节炎合并固定性髌骨脱位的临床效果。方法本研究为回顾性病例系列研究。回顾性分析2011年1月至2022年1月于新疆医科大学第一附属医院关节外科接受TKA联合改良“overlap”技术治疗终末期膝关节骨关节炎合并固定性髌骨脱位的19例(22膝)患者的临床资料。男性5例(6膝),女性14例(16膝),年龄(60.6±12.2)岁(范围:33~77岁),体重指数(25.4±4.1)kg/m^(2)(范围:20.0~33.0 kg/m^(2))。其中11例(12膝)合并外翻畸形,Keblish分型轻度2膝,中度6膝,重度4膝。所有病例通过髌旁内侧入路,采用松解外侧支持带联合“overlap”技术恢复髌骨轨迹。采用美国膝关节协会(KSS)评分评估膝关节功能。组间比较采用配对样本t检验。结果所有患者均顺利完成手术,术后髌骨脱位、膝关节外翻畸形、屈曲挛缩畸形及伸膝迟滞均得到矫正。所有患者获得随访,随访时间(63.8±35.2)个月(范围:24~136个月)。1例患者术后2周发生假体周围感染;1例术后2个月髌骨脱位复发;1例术后3个月出现膝关节僵硬,行闭合松解术;其余患者均未出现髌骨脱位或半脱位等征象。末次随访时,KSS临床评分由术前的(36.4±12.7)分升至(83.4±6.3)分(t=-15.15,P<0.01),KSS功能评分由术前的(30.7±11.1)分升至(77.6±8.3)分(t=-14.37,P<0.01),膝关节活动度由术前的81.7°±19.6°提高至107.6°±12.5°(t=-4.85,P<0.01)。结论TKA联合改良“overlap”技术治疗终末期膝关节骨关节炎合并固定性髌骨脱位的临床效果满意,是可选择的手术方法。

关键词：骨关节炎,膝关节成形术,置换,膝重叠紧缩缝合膝关节骨关节炎固定性髌骨脱位外翻膝

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保留假体清创术联合抗生素关节腔用药治疗早期假体周围感染失败的危险因素

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中华骨科杂志 2023年第16期43卷 1085-1093页

作者：陈权曹力李亦丞郭晓斌张晓岗新疆医科大学第一附属医院关节外科乌鲁木齐830054

目的探讨影响保留假体清创术(debridement,antibioticsand implant retention,DAIR)联合抗生素关节腔用药治疗早期假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)失败的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2020年10月于新疆医科大学第一附属医院关节外科使用DAIR联合抗生素关节腔用药治疗的早期PJI患者100例,男47例、女53例,年龄(62.8±13.0)岁(范围26~84岁)。髋关节41例、膝关节59例;初次人工关节置换术后PJI 75例,翻修或清创术后PJI 25例。根据使用DAIR联合抗生素关节腔用药治疗PJI的结果将患者分为治愈组(78例)和未治愈组(22例),对两组年龄、性别、体质指数、感染部位(髋或膝)、术前关节液白细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白、感染发生时间、致病菌(革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌)、术前有无窦道、既往有无手术干预进行PJI失败的单因素分析;将P<0.20的自变量纳入二分类变量logistic回归分析,明确独立危险因素;以任意原因导致的治疗失败作为终点事件,绘制Kaplan-Meier生存曲线,计算假体生存时间和10年生存率。结果100例随访时间(59.8±40.6)个月(范围0.3~129.0个月)。DAIR联合抗生素关节腔用药治疗早期PJI的感染控制率为78%(78/100)。单因素分析示真菌感染组(20%,1/5)和非真菌感染组(81%,77/95)、既往手术干预组治疗成功率(56%,14/25)和既往无手术干预组(85%,64/75)治疗成功率的组间差异有统计学意义(χ^(2)=7.07,P=0.008;χ^(2)=9.40,P=0.002)。Logistic回归分析示真菌感染[OR=0.08,95%CI(0.01,0.79),P=0.031]、既往手术干预史[OR=0.25,95%CI(0.09,0.73),P=0.001]是治疗失败的独立危险因素。Kaplan-Meier生存曲线示100例假体生存时间为(96.83±5.30)个月,10年生存率为68.1%;真菌感染、既往手术干预史者假体10年生存率明显低于非真菌感染、既往无手术干预史者,差异有统计学意义(χ^(2)=15.49,P<0.001;χ^(2)=8.91,P=0.030)。结论PJI发生的时间、细菌毒力和种类以及术前炎性指标对DAIR联合抗生素关节腔用药治疗早期PJI的结果无影响,而对既往有手术干预史或真菌感染的患者不建议采用DAIR治疗。

关键词：假体相关感染早期医疗干预抗菌药保留假体清创术

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