检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2021年第1期25卷 5-9页

作者：汤宝鹏张澍黄德嘉新疆医科大学第一附属医院心脏起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 四川大学华西医院心内科成都610041

本文评述了无导线起搏器在治疗心动过缓的研发历史及思路、适应证探讨、国内外的应用现状、存在的问题、解决的方案,并探讨了未来的发展方向。

关键词：心脏起搏器,人工研发适应证问题未来

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基于多中心真实世界数据的胃癌围手术期化疗患者生存分析

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中华胃肠外科杂志 2021年第5期24卷 403-412页

作者：丁学伟郑志超赵群翟刚梁寒吴欣朱正纲王海江何庆泗何显力杜义安陈路川花亚伟黄昌明薛英威周烨周岩冰吴丹房学东代佑果张洪伟曹家庆李乐平柴杰陶凯雄李国立揭志刚葛杰徐忠法张文斌李其云赵平马志强严志龙郑国良晏阳汤小龙周祥天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心300060 辽宁省肿瘤医院胃外科沈阳110042 河北医科大学第四医院外三科石家庄050011 山西省肿瘤医院普通外一科太原030013 解放军总医院第一医学中心普通外科医学部北京100853 上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科上海消化外科研究所上海市胃肿瘤重点实验室200025 新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科乌鲁木齐830011 山东大学齐鲁医院胃肠外科济南250012 空军军医大学唐都医院普通外科西安710038 浙江省肿瘤医院胃外科杭州310022 福建省肿瘤医院胃肠肿瘤外科福州350014 河南省肿瘤医院普通外科郑州450008 福建医科大学附属协和医院胃外科福州350004 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科 150081 复旦大学附属肿瘤医院胃外科上海200032 青岛大学附属医院胃肠外科 266003 浙江大学医学院附属第二医院外科杭州310009 吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠肛门外科长春130033 云南省肿瘤医院胃与小肠外科昆明650118 江苏省无锡明慈心血管病医院消化病诊疗中心 214101 南昌大学第二附属医院胃肠外科 330006 山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科济南250021 山东大学附属山东省肿瘤医院胃外科济南250117 华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科武汉430022 东部战区总医院普通外科南京210002 南昌大学第一附属医院胃肠外科 330006 中南大学湘雅医院胃肠外科长沙410008 山东第一医科大学第三附属医院普通外科济南250031 新疆医科大学第一附属医院普通外科乌鲁木齐830000 江西省肿瘤医院腹部肿瘤外一科南昌330029 四川省肿瘤医院胃肠外科成都610041 中国医学科学院北京协和医院基本外科 100730 浙江省宁波市第一医院胃肠、疝外科 315000

目的探索真实世界中,围手术期化疗对胃癌患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2014年1月1日至2016年1月31日期间辽宁省肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院等全国33家医院胃癌围手术期化疗及手术+辅助化疗病例的真实世界资料。... 详细信息

目的探索真实世界中,围手术期化疗对胃癌患者预后的影响。方法采用回顾性队列研究方法,收集2014年1月1日至2016年1月31日期间辽宁省肿瘤医院、天津医科大学肿瘤医院等全国33家医院胃癌围手术期化疗及手术+辅助化疗病例的真实世界资料。病例纳入标准:(1)经病理组织学确诊的胃腺癌,临床分期cT_(2~4)aN_(0-3)M_(0)(AJCC第8版);(2)行D2胃癌根治手术;(3)至少完成1周期的新辅助化疗;(4)至少完成4周期辅助化疗[SOX(替吉奥+奥沙利铂)或CapeOX(卡培他滨+奥沙利铂)]。排除标准:(1)合并其他恶性肿瘤;(2)接受过放疗;(3)资料数据不全者。将入组患者中接受了新辅助化疗和辅助化疗者纳入围手术期化疗组,将单纯接受术后辅助化疗的患者纳入手术+辅助化疗组。采用倾向性评分匹配法控制和减小选择性偏倚。结局指标为两组患者倾向评分匹配后的总生存时间(OS)和肿瘤无进展生存时间(PFS),OS定义为第1次新辅助化疗时间(手术+辅助化疗组自手术时间)至末次有效随访时间或患者死亡时间;PFS定义为第1次新辅助化疗时间(手术+辅助化疗组自手术时间)至患者首次影像学诊断进展时间或死亡时间。采用Kaplan-Meier法估计生存率,使用Cox比例风险回归模型比较两组患者的OS和PFS。结果纳入病例2045例,其中手术+辅助化疗组1293例,围手术期化疗组752例。倾向评分匹配后,围手术期化疗组和手术+辅助化疗组各492例患者资料纳入研究,两组患者性别、年龄、体质指数、治疗前肿瘤分期、肿瘤部位的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与手术+辅助化疗组相比,围手术期化疗组患者的全胃切除术比例更高(χ^(2)=40.526,P<0.001),切除肿瘤最大直径更小(t=3.969,P<0.001),转移淋巴结数目少(t=1.343,P<0.001),侵犯脉管(χ^(2)=11.897,P=0.001)和神经(χ^(2)=12.338,P<0.001)的比例更低。围手术期化疗组和手术+辅助化疗组胃癌D2根治术后分别有24例(4.9%)和17例(3.4%)出现并发症,组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.815,P=0.367)。围手术期化疗组中位OS长于手术+辅助化疗组(65个月比45个月,HR:0.74,95%CI:0.62~0.89,P=0.001);围手术期化疗组的中位PFS也长于手术+辅助化疗组(56个月比36个月,HR=0.72,95%CI:0.61~0.85,P<0.001)。亚组OS和PFS森林图分析结果显示,无论男、女都能从围手术期新辅助化疗中获益(均P<0.05);45岁以上年龄(P<0.05)和正常体质量(P<0.01)患者获益明显,cTNMⅡ期和Ⅲ期患者有获益趋势或者显著获益(P<0.05);印戒细胞癌患者获益不明显(P>0.05);胃体、胃窦部位肿瘤获益更明显(P<0.05)。结论新辅助化疗能够改善胃癌患者的预后。

关键词：胃肿瘤真实世界研究倾向性得分匹配新辅助治疗

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长链非编码RNA在急性心肌梗死发病中的研究进展

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心血管病学进展 2019年第9期40卷 1271-1274页

作者：张雪鹤李晓梅新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院心血管病研究实验室新疆乌鲁木齐830054

急性心肌梗死是一种高发病率和高死亡率的心血管疾病。长链非编码RNA是长度>200个核苷酸且不编码蛋白质的RNA,随着近些年的深入研究,越来越多的证据表明长链非编码RNA参与心肌梗死的发生和发展。对包括动脉粥样硬化、心肌细胞自噬、... 详细信息

急性心肌梗死是一种高发病率和高死亡率的心血管疾病。长链非编码RNA是长度>200个核苷酸且不编码蛋白质的RNA,随着近些年的深入研究,越来越多的证据表明长链非编码RNA参与心肌梗死的发生和发展。对包括动脉粥样硬化、心肌细胞自噬、炎症反应、心肌细胞凋亡和心脏重构具有重要的调节作用。现就长链非编码RNA对急性心肌梗死发病影响的研究进展做一综述。

关键词：急性心肌梗死长链非编码RNA 心脏重构

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心力衰竭合并糖尿病患者心脏再同步化治疗疗效的研究进展

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实用心脑肺血管病杂志 2021年第7期29卷 131-135页

作者：邢莎莎商鲁翔刘振东山东省济南市历下区第三人民医院内科 250100 山东第一医科大学第一附属医院山东省千佛山医院心血管病学山东省医药卫生心律失常重点实验室山东省济南市250014 山东第一医科大学山东省医学科学院基础医学研究所山东省济南市250062

心脏再同步化治疗(CRT)是针对伴有心脏非同步收缩的心力衰竭患者的有效治疗方法,其疗效受多种临床因素影响。本文围绕糖尿病这一常见危险因素及临床合并症进行分析,叙述了合并糖尿病对心力衰竭患者CRT植入术后预后的影响,并简述了心力... 详细信息

心脏再同步化治疗(CRT)是针对伴有心脏非同步收缩的心力衰竭患者的有效治疗方法,其疗效受多种临床因素影响。本文围绕糖尿病这一常见危险因素及临床合并症进行分析,叙述了合并糖尿病对心力衰竭患者CRT植入术后预后的影响,并简述了心力衰竭合并糖尿病患者不良预后的预测因素以及改善该部分患者CRT植入术后预后的措施,以期为合并糖尿病的心力衰竭患者CRT植入术前筛选及术后综合治疗提供参考。

关键词：心力衰竭糖尿病心脏再同步疗法预后综述

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不同调查方法对哮喘患者病情控制调查结果的影响

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中国医学工程 2021年第4期29卷 30-33页

作者：王法霞梁结柱张在勇李斌恺赖克方广州市番禺区中心医院重症医学科广东广州511400 广州市番禺区中心医院心血管内科(广州市番禺区心血管病研究所) 广东广州511400 广州市第一人民医院老年科广东广州510631 广州医科大学第一附属医院(广州呼吸疾病研究所)国家重点实验室广东广州510631

目的本研究旨在观察不同调查方法时哮喘患者药物治疗和病情控制调查结果。方法共200例(男112例,女88例)哮喘患者参与了问卷调查,内容包括患者最近1年及最近1个月的病情严重程度,病情控制状况和患者对病情的自我评价进行。结果最近1年,12... 详细信息

目的本研究旨在观察不同调查方法时哮喘患者药物治疗和病情控制调查结果。方法共200例(男112例,女88例)哮喘患者参与了问卷调查,内容包括患者最近1年及最近1个月的病情严重程度,病情控制状况和患者对病情的自我评价进行。结果最近1年,127例(63.5%)曾不同时间处于中重度持续状态的患者中,51例(40.2%)按照GINA方案使用长效β2-受体激动剂+吸入表面激素。最近1个月处于中重度持续状态的86例(43.0%)患者,使用长效β2-受体激动剂+吸入表面激素的有29例(33.7%)。在自我评价最近1个月达到完全控制或良好控制的106例患者中,处于间歇状态的为47.2%,52.8%处于不同程度的慢性持续状态。约73.5%的患者最近1个月曾处于慢性持续状态。结论对哮喘患者的病情评价应结合最近1个月与最近1年不同时间的病情状况,目前哮喘患者对于自身病情控制自我评价与其实际病情控制状态严重不符,说明有很大一部分患者不能正确评价自己的病情,必须由医生监督并调整患者的吸入激素用量。

关键词：哮喘调查方案病情控制

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体外膜肺氧合在高危经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用

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新疆医科大学学报 2019年第5期42卷 567-572页

作者：李发鹏张健王宝珠刘成于子翔孙惠萍杨毅宁马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆维吾尔自治区心血管病研究重点实验室乌鲁木齐830054

目的回顾性分析总结体外膜肺氧合(ECMO)在高危经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中应用的经验。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院心脏中心2017年12月-2019年1月20例高危PCI患者术中使用ECMO辅助的患者临床资料,包括其基本情况、冠... 详细信息

目的回顾性分析总结体外膜肺氧合(ECMO)在高危经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中应用的经验。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院心脏中心2017年12月-2019年1月20例高危PCI患者术中使用ECMO辅助的患者临床资料,包括其基本情况、冠脉病变特点、ECMO辅助时间、并发症及预后。结果 20例高危PCI患者均在ECMO辅助下顺利完成PCI术治疗。ECMO辅助时间1.5～51 h。术中3例发生一过性心脏骤停、4例发生低血压。20例患者PCI成功率为100%,分别置入支架1～5枚。20例均成功撤离ECMO。1例并发下肢动静脉血栓,1例合并肺栓塞, 3例并发术区渗血,20例均未发生严重出血事件及下肢缺血事件、感染事件,20例均存活出院。术后有无并发症与是否吸烟、是否存在术前心源性休克和术前心脏骤停、是否出现术中心脏骤停和/或低血压术中并发症具有显著相关性。有术后并发症患者的ECMO辅助时间显著高于无术后并发症患者(P<0.05);且有术后并发症患者的右冠状动脉狭窄程度显著高于无术后并发症患者(P<0.05)。结论对于高危复杂冠心病患者,在静脉-动脉-ECMO(VA-ECMO)支持下实施PCI是安全可行的。

关键词：体外膜肺氧合冠状动脉介入治疗高危

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左心房容积指数与急性冠脉综合征预后的相关性研究

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新疆医科大学学报 2019年第5期42卷 582-588页

作者：于子翔祖丽皮耶.麦麦提伊敏马依彤杨毅宁穆玉明李艳红马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆维吾尔自治区心血管病研究重点实验室乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院心脏超声科乌鲁木齐830054

目的探讨左心房容积指数(LAVI)与急性冠脉综合征(ACS)患者预后的相关性。方法从2015年12月-2016年6月,连续纳入就诊于新疆医科大学第一附属医院心脏中心临床诊断为急性冠脉综合征的住院患者133例,17例患者确定诊断不能满足本研究诊断标... 详细信息

目的探讨左心房容积指数(LAVI)与急性冠脉综合征(ACS)患者预后的相关性。方法从2015年12月-2016年6月,连续纳入就诊于新疆医科大学第一附属医院心脏中心临床诊断为急性冠脉综合征的住院患者133例,17例患者确定诊断不能满足本研究诊断标准,5例患者在6个月的随访期间失访,最终将111例住院患者根据超声心动图左心房容积指数分为A组(LAVI≥28 mL/m^2, 57例)和B组(LAVI<28 mL/m^2,54例),分别比较2组患者基线资料、Killip分级、GRACE评分及危险评分、实验室指标、B型利钠肽前体(BNP)、超声心动图参数,对患者进行6个月的随访。结果在6个月的随访期间,A组有39例(68.4%)、B组有16例(29.6%)发生了至少1件主要心脏不良事件(MACEs),2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。LAVI与GRACE评分存在较弱的正相关关系(γ=0.263,P<0.05),LAVI随着GRACE评分危险分层的升高逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05)。左心房容积指数与主要心脏事件有显著联系(P=0.013,OR=1.320,OR值的95%区间为1.059～1.645)。结论 LAVI与MACEs的发生有相关性,可能是预测急性冠脉综合征发生主要心脏不良事件的独立危险因素。

关键词：左心房容积指数急性冠脉综合征主要心脏不良事件

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体外膜肺氧合技术在高危经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用现状与前景

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新疆医科大学学报 2019年第5期42卷 589-592页

作者：马翔王宝珠马依彤新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆维吾尔自治区心血管病研究重点实验室乌鲁木齐830054

体外膜肺氧合技术在高危复杂冠心病介入治疗中应用越来越广泛。但是在高危复杂冠心病患者的识别、体外膜肺的原理操作、在冠脉介入术中的适应证、并发症、术中监测及术后撤机时机等方面仍存在不同的观点。本文拟对近年来体外膜肺氧合技... 详细信息

体外膜肺氧合技术在高危复杂冠心病介入治疗中应用越来越广泛。但是在高危复杂冠心病患者的识别、体外膜肺的原理操作、在冠脉介入术中的适应证、并发症、术中监测及术后撤机时机等方面仍存在不同的观点。本文拟对近年来体外膜肺氧合技术在高危经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用做一总结。

关键词：体外膜肺氧合高危冠心病应用

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10例经皮导管主动脉瓣置换术的临床特点及初步经验

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新疆医科大学学报 2019年第5期42卷 578-581页

作者：刘成马依彤杨毅宁黄定韩伟马翔新疆医科大学第一附属医院心脏中心新疆维吾尔自治区心血管病研究重点实验室乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院心脏超声科乌鲁木齐830054

目的总结应用经皮导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)治疗主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)的初步经验。方法收集新疆医科大学第一附属医院心脏中心2016年3月-2017年12月实施TAVR的10例AS患者,分析10例... 详细信息

目的总结应用经皮导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)治疗主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)的初步经验。方法收集新疆医科大学第一附属医院心脏中心2016年3月-2017年12月实施TAVR的10例AS患者,分析10例患者的手术效果及并发症,并总结手术经验。结果 10例患者均完成手术,顺利出院。术后患者主动脉瓣跨瓣压差从(93.68±20.24)mmHg降至(14.94±3.41)mmHg;心导管测量从(87.40±25.08)mmHg降至(5.80±2.77)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)从(4 130.00±3 891.41)ng/L降至(1 552.90±1 065.15)ng/L。心输出量从(5.17±0.71)L/min提升至(5.66±0.92)L/min。左室射血分数(LVEF值)从(53.40±12.98)%提升至(56.54±8.89)%。2例患者出现肝素诱导的血小板减少症;2例患者出现一过性心律失常(短阵室速、阵发性房颤)。给于对症治疗后,均好转出院。1年电话或住院随访,均无心脏主要不良事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACEs)发生。结论应用TAVR治疗高龄、重度AS患者,安全有效,其疗效有待进一步验证。

关键词：主动脉瓣狭窄经皮导管主动脉瓣置换术主动脉瓣跨瓣压差

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APACHEⅡ评分对A型急性主动脉夹层患者院内死亡的预测价值

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临床心血管病杂志 2018年第1期34卷 61-65页

作者：任怡辉刘芬周欣荣赵倩李香梅杨毅宁李晓梅新疆医科大学第一附属医院心内科乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院心血管病研究重点实验室

目的:探讨急性生理和慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)对A型急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)患者死亡的预测价值。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2013-01-2016-12连续收治的完全符合诊断标准的A型ADD患者,记录患者入院24h APACHEⅡ评分。根据住院期间是否死亡,分为存活组和死亡组,建立ROC曲线并比较曲线下面积(AUC),观察APACHEⅡ评分对住院病死率的预测价值。依据APACHEⅡ评分将患者分为APACHEⅡ评分≥8.5分组和APACHEⅡ评分<8.5分组;应用Kaplan-Meier法构建生存曲线。APACHEⅡ评分对住院死亡的预测价值通过单因素和多因素Cox比例风险模型确定。结果:139例A型AAD患者住院期间死亡36例(25.9%)。死亡组与存活组比较,APACHEⅡ评分差异有统计学意义(P=0.000)。APACHEⅡ评分≥8.5分组与<8.5分组的住院死亡差异有统计学意义(log rank P=0.000)。单因素Cox回归分析显示,APACHEⅡ评分≥8.5分增加住院死亡风险(HR=6.464;95%CI:1.981~21.099;P=0.002)。调整年龄、收缩压、白细胞计数、血小板计数后,APACHEⅡ评分≥8.5分是住院死亡的独立危险因素(HR=5.126;95%CI:1.528~17.198;P=0.008)。结论:对于A型AAD患者,较高的APACHEⅡ评分增加住院死亡风险。白细胞计数也可以作为评估发生住院死亡风险的参考指标。

关键词： APACHEⅡ评分主动脉夹层院内死亡

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