检索结果-内蒙古大学图书馆

体素内不相干运动-弥散加权成像评价不同栓塞材料经动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌效果及预后

介入放射学杂志 2024年第2期33卷 140-145页

作者：管清龙陈海波刘成龙曹耿飞张海潇崔传宝山东第一医科大学第二附属医院血管外科山东泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院影像科山东泰安271000 新疆医科大学第一附属医院介入科山东泰安271000 泰山学院

目的探讨MR体素内不相干运动(IVIM)-弥散加权成像(DWI)评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)效果及预后。方法选取2019年6月30日至2022年12月30日山东第一医科大学第二附属医院和新疆医科大学第一附属医院采用TACE治疗的8... 详细信息

目的探讨MR体素内不相干运动(IVIM)-弥散加权成像(DWI)评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)效果及预后。方法选取2019年6月30日至2022年12月30日山东第一医科大学第二附属医院和新疆医科大学第一附属医院采用TACE治疗的84例不能手术切除HCC患者临床资料。TACE术中根据患者病情使用不同栓塞材料,术前及术后1、6、12个月行IVIM-DWI检查。根据IVIM-DWI序列设定的固定b值,分析不同栓塞材料下单指数模型表观弥散系数(ADC)值和双指数模型纯弥散系数(D值)、伪弥散系数(D*值)和灌注分数(f值)。根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)及不同栓塞治疗材料将患者分为稳定组和进展组,对比分析ADC值、D值、D*及f值变化。采用多因素Cox回归分析年龄、肝功能Child-Pugh分级、甲胎蛋白(AFP)含量、肿瘤大小等4个临床参数和治疗前后ADC值、D值、D*值、f值共8个功能学定量指标参数,确定具有预后预测价值的IVIM参数。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析IVIM参数对预测值的诊断价值和Cut-off值。结果治疗后载药微球组ADC值显著高于碘化油组,载药微球组、碘化油组D*值显著低于PVA颗粒组,载药微球组f值显著低于碘化油组(均P<0.01)。稳定组中载药微球组疗效明显优于碘化油组和PVA颗粒组,进展组中碘化油组比载药微球组和PVA颗粒组更易出现疾病进展。稳定组治疗前f值显著高于进展组(P=0.005),治疗后ADC值显著高于进展组(P=0.029)。ROC分析显示,载药微球组、碘化油组、PVA颗粒组分别中位随访30、19、26个月,总平均生存时间为25个月,总生存时间差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,治疗前D值(AUC 0.878)、D*值(AUC 0.554)及治疗后D值(AUC 0.791)、D*值(AUC 0.552)、f值(AUC 0.467)是TACE近期疗效的独立影响因素(均P<0.05),治疗前后D值诊断效能更高,治疗前D值<0.505×10-3mm2/s、治疗后D值<0.785×10-3mm2/s时预测为疗效差。结论治疗前后D值是预测不同栓塞材料TACE治疗HCC疗效的最佳参数。

关键词：肝细胞癌体素内不相干运动经导管动脉化疗栓塞术弥散加权成像磁共振成像

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乳腺动脉钙化与基于SYNTAX评分的冠状动脉疾病严重程度相关性研究

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实用放射学杂志 2023年第6期39卷 937-940页

作者：张铁亮刘静刘文亚新疆医科大学第一附属医院影像中心新疆乌鲁木齐 830054 新疆医科大学第一附属医院心脏中心冠心病二科新疆乌鲁木齐 830054

目的探讨数字化乳腺 X线摄影中乳腺动脉钙化(BAC)与冠状动脉疾病(CAD)的关系,并评估 BAC 预测 CAD严重程度的价值.方法纳入 303 例 45 岁以上行选择性冠状动脉造影检查的女性患者,术后 6 个月内行数字化乳腺 X 线摄影检查.BAC采用 Lik... 详细信息

目的探讨数字化乳腺 X线摄影中乳腺动脉钙化(BAC)与冠状动脉疾病(CAD)的关系,并评估 BAC 预测 CAD严重程度的价值.方法纳入 303 例 45 岁以上行选择性冠状动脉造影检查的女性患者,术后 6 个月内行数字化乳腺 X 线摄影检查.BAC采用 Likert量表评估,CAD 的严重程度采用 SYNTAX 评分.结果与低分组(SYNTAX 评分≤22 分)相比,中至高分组(SYNTAX评分＞22 分)的患者年龄更大(P=0.002),罹患BAC更多(P＜0.001),常伴有高胆固醇血症(P＜0.001)、吸烟史(P= 0.002)和糖尿病(P＜0.001),空腹血糖(P=0.008)、糖化血红蛋白(HbA1c)(P＜0.001)、纤维蛋白原(P=0.002)水平明显升高,差异有统计学意义.BAC[比值比(OR)=2.823,95％置信区间(CI)1.426～5.588,P=0.003]、高胆固醇血症(OR=3.642,95％CI 1.393～9.518,P=0.008)和纤维蛋白原(OR=2.458,95％CI 1.303～4.638,P＜0.001)是中至高分组患者罹患 CAD风险的独立预测因子.结论 CAD严重程度与BAC分级之间显著相关,BAC、高胆固醇血症和纤维蛋白原可作为一种额外诊断指标来预测CAD存在及其严重程度.

关键词：乳腺动脉钙化 SYNTAX评分冠状动脉疾病

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司美格鲁肽治疗初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病1例

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中华糖尿病杂志 2023年第S02期15卷 237-240页

作者：李蕾樊勇蒋升新疆医科大学第一附属医院内分泌科乌鲁木齐830011

报道1例在新疆医科大学第一附属医院内分泌科新诊断的2型糖尿病合并多年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者使用胰岛素及胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)司美格鲁肽联合强化治疗后,转换为司美格鲁肽单独治疗达到改善胰岛素抵抗及NAFLD的... 详细信息

报道1例在新疆医科大学第一附属医院内分泌科新诊断的2型糖尿病合并多年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者使用胰岛素及胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)司美格鲁肽联合强化治疗后,转换为司美格鲁肽单独治疗达到改善胰岛素抵抗及NAFLD的诊疗过程。患者为36岁男性,初诊糖化血红蛋白13.9%,完善口服葡萄糖耐量试验及C肽释放试验明确诊断2型糖尿病,完善体格检查及辅助检查后诊断肥胖合并中-重度NAFLD,初期入院期间胰岛素强化治疗2周,糖毒性解除后调整为胰岛素及司美格鲁肽联合降糖治疗,在出院1个月后停用胰岛素,保留司美格鲁肽长期治疗,坚持使用6个月后复查糖化血红蛋白5.17%,体重明显减轻,腹部超声未见明显脂肪肝改变,口服葡萄糖耐量试验及C肽释放试验较初诊明显改善,无相关糖尿病并发症发生及发展。

关键词：糖尿病,2型非酒精性脂肪性肝病胰高糖素样肽-1受体激动剂初诊强化治疗

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肺动脉平滑肌细胞外泌体上调miR-106b-5p增强肺动脉内皮细胞Warburg效应促进动脉型肺动脉高压的分子机制

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实用医学杂志 2023年第17期39卷 2190-2195页

作者：艾丽菲热·买买提高静于子翔马依彤新疆医科大学第一附属医院冠心病一科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第五附属医院内分泌科乌鲁木齐830000

目的探讨肺动脉平滑肌细胞与内皮细胞的胞间通讯在促进动脉型肺动脉高压(PAH)疾病进展中的作用机制。方法采集并分离健康个体(HC)和PAH患者外周血浆中的外泌体,并对其内的miRNAs进行微阵列测定和差异表达分析。体外缺氧诱导处理原代人... 详细信息

目的探讨肺动脉平滑肌细胞与内皮细胞的胞间通讯在促进动脉型肺动脉高压(PAH)疾病进展中的作用机制。方法采集并分离健康个体(HC)和PAH患者外周血浆中的外泌体,并对其内的miRNAs进行微阵列测定和差异表达分析。体外缺氧诱导处理原代人肺动脉平滑肌细胞(h PASMCs)和原代肺动脉内皮细胞(hPAECs),分为常氧组和缺氧诱导组。生物信息学分析miR-106b-5p和USP32的序列互作位点。腺病毒转染过表达/敲低h PASMCs内miR-106b-5p,过表达/敲低hPAECs内PKM2。双荧光素酶报告基因分析确证二者的负作用方式。Western blot法测定胞内USP32、PKM2、GLUT1、HK2、LDHA蛋白质的表达水平。结果微阵列测定和差异表达分析结果显示,与HC组相比,PAH组外周血浆中外泌体内miR-106b-5p的水平明显上调。在体外,与常氧组相比,miR-106b-5p的水平在缺氧诱导组hPASMCs上清液外泌体内明显上调,而在h PAECs细胞上清液外泌体中则无此变化。miR-106b-5p负调控USP32的表达。与miR-NC组/Inhibitor-NC组相比,在h PASMCs中miR-106b-5pmimic/miR-106b-5pinhibitor处理后,胞内PKM2、GLUT1、HK2和LDHA蛋白质表达明显增强/抑制。与shRNA-NT组/vector组相比,在hPAECs中PKM2 shRNA/PKM2-OE处理后,胞内PKM2、GLUT1、HK2和LDHA蛋白质表达明显抑制/增强(P<0.05)。结论hPASMCs通过外泌体上调miR-106b-5p增强hPAECs胞内Warburg效应,在动脉型肺动脉高压中具有潜在的促进疾病进展的作用。

关键词：动脉型肺动脉高压肺动脉平滑肌细胞肺动脉内皮细胞外泌体 miR-106b-5p Warburg效应

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司美格鲁肽治疗肥胖2型糖尿病1例

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中华糖尿病杂志 2023年第S02期15卷 216-218页

作者：王飞权莉蒋升新疆医科大学第一附属医院内分泌科乌鲁木齐830054

报道1例在新疆医科大学第一附属医院内分泌科住院诊治的肥胖2型糖尿病患者,使用二联口服降糖药物治疗后,血糖控制不达标,加用司美格鲁肽治疗的经过。患者为38岁男性,因“发现血糖升高3年”入院,无明显口干、多饮、多尿、消瘦“三多一少... 详细信息

报道1例在新疆医科大学第一附属医院内分泌科住院诊治的肥胖2型糖尿病患者,使用二联口服降糖药物治疗后,血糖控制不达标,加用司美格鲁肽治疗的经过。患者为38岁男性,因“发现血糖升高3年”入院,无明显口干、多饮、多尿、消瘦“三多一少”症状,无自发酮症酸中毒倾向,完善相关检查,结果显示其空腹血糖(FPG)8.43 mmol/L,糖化血清白蛋白3.05 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA_(1c))8.9%,抗胰岛细胞抗体、抗酪氨酸抗体、抗胰岛素自身抗体、抗谷氨酸脱羧酶抗体均为阴性,体重指数(BMI)32.3 kg/m^(2),诊断为2型糖尿病合并肥胖。予以二甲双胍+阿卡波糖联合降糖治疗,血糖控制欠佳,加用司美格鲁肽治疗,空腹和餐后血糖达标,体重下降,脂肪肝程度减轻,血脂谱改善。

关键词：糖尿病,2型肥胖症司美格鲁肽代谢指标体重

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新疆某医院侵袭性念珠菌感染的菌种分布、药物敏感性及耐药基因初步分析

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中国真菌学杂志 2023年第6期18卷 493-500页

作者：张松迪王晓东艾柯代·玉苏甫哈地利亚·哈斯木帕丽达·阿布利孜新疆医科大学第一附属医院皮肤科乌鲁木齐830011

目的了解新疆某医院侵袭性念珠菌感染的菌株分布、药敏特征,探讨菌株对唑类抗真菌药的耐药机制。方法对分离自临床诊断深部真菌病患者的125株菌行形态学和分子生物学鉴定,分析念珠菌菌种分布特点、对9种抗真菌药的体外敏感性以及对唑类... 详细信息

目的了解新疆某医院侵袭性念珠菌感染的菌株分布、药敏特征,探讨菌株对唑类抗真菌药的耐药机制。方法对分离自临床诊断深部真菌病患者的125株菌行形态学和分子生物学鉴定,分析念珠菌菌种分布特点、对9种抗真菌药的体外敏感性以及对唑类药物耐药菌株行ERG11和PDR1基因测序分析。结果鉴定成功的111株酵母菌株中,分离率在前三位的菌种次为白念珠菌(50.45%)、光滑念珠菌(18.02%)和热带念珠菌(15.32%)。药敏结果显示多数菌株对两性霉素B、5-氟胞嘧啶和棘白菌素类药物敏感,2株光滑念珠菌菌株对棘白菌素类药物耐药。白念珠菌对唑类药物体外敏感性较好,泊沙康唑和伏立康唑对光滑念珠菌和热带念珠菌的体外抑菌活性较低(<60%)。33株唑类耐药念珠菌(6株白念珠菌、14株光滑念珠菌、11株热带念珠菌、1株克柔念珠菌和1株近平滑念珠菌)中有9株存在ERG11基因错义突变,所有唑类耐药光滑念珠菌均存在PDR1基因错义突变。结论侵袭性念珠菌感染的主要致病菌为白念珠菌;棘白菌素类、两性霉素B、5-氟胞嘧啶对念珠菌整体的体外抑菌活性较好,唑类药物对光滑念珠菌和热带念珠菌的抑菌活性较低;念珠菌ERG11和PDR1基因突变可能与唑类耐药相关。

关键词：念珠菌菌种分布药敏特征 ERG11基因 PDR1基因突变

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甲状腺功能水平与老年肌少症患者运动功能及生活质量的相关性研究

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现代预防医学 2023年第18期50卷 3447-3451页

作者：马艳张媛陈凤辉新疆医科大学第一附属医院老年病科新疆医科大学护理学院内科护理教研室

目的了解甲状腺功能水平对老年肌少症患者营养状况、生活能力和运动功能的影响。方法选取2020年7月至2021年9月于新疆医科大学第一附属医院入院就诊的306例肌少症患者，其中甲状腺功能正常者201人，甲状腺功能减退者66人，甲状腺功能... 详细信息

目的了解甲状腺功能水平对老年肌少症患者营养状况、生活能力和运动功能的影响。方法选取2020年7月至2021年9月于新疆医科大学第一附属医院入院就诊的306例肌少症患者，其中甲状腺功能正常者201人，甲状腺功能减退者66人，甲状腺功能亢进者39人，同时收集患者的一般特征、疾病史、运动功能及日常生活能力，分析甲状腺功能异常与老年肌少症患者运动功能和生活质量的关系。结果 306名肌少症患者中，甲状腺功能正常者201例，占65.7%,合并甲状腺功能减退者66例，占21.6%,合并甲状腺功能亢进者39例，占12.7%。年龄段≥75岁的肌少症患者中，甲状腺功能亢进患者握力高于甲状腺功能正常及甲状腺功能减退患者，ADL评分高于甲状腺功能减退患者(均P<0.05)。多元线性回归在调整单因素分析有差异的因素后，分析结果显示，FT3与步速(β=0.052,95%CI=0.005～0.098)、握力(β=2.018,95%CI=0.590～3.446)、骨骼肌指数(β=0.295,95%CI=0.115～0.476)及ADL评分(β=2.499,95%CI=0.736～4.262)均称呈正相关趋势，FT4与握力(β=0.451,95%CI=0.054～0.849)呈正相关趋势(P均<0.05)。结论积极改善老年肌少症患者甲状腺功能可能是提高老年肌少症患者运动功能及生活质量的有效临床手段。

关键词：肌少症甲状腺功能异常运动能力

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超声心动图的人工智能时代

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中华医学超声杂志（电子版） 2023年第12期20卷 1308-1311页

作者：赵嘉欣穆玉明新疆医科大学第一附属医院心脏超声诊断科乌鲁木齐831100

人工智能(artificial intelligence,AI)概念自1950年提出至今,在各领域的进展迅速,极大地改变着人们的生活[1]。随着在心血管领域的价值不断被挖掘,AI从成像解释到临床决策得到不同程度的应用。目前,多种成像方式中心脏超声成像因具有... 详细信息

人工智能(artificial intelligence,AI)概念自1950年提出至今,在各领域的进展迅速,极大地改变着人们的生活[1]。随着在心血管领域的价值不断被挖掘,AI从成像解释到临床决策得到不同程度的应用。目前,多种成像方式中心脏超声成像因具有便携、实时、成本低等诸多优点而得到临床广泛认可,成为心脏疾病诊疗过程中不可替代的工具[2]。然而,由于心脏所处的解剖位置特殊、检查过程中节律性跳动以及操作人员专业知识水平不同,心脏超声在成像质量和测量重复性方面受到限制。近年来,AI与心脏超声的融合发展在数据处理、图像识别、超声心动图诊断及预后评价等方面表现出明显优势[2]。本文就AI的概念以及其在心脏超声领域中的应用进展进行综述,并对其目前发展的局限性进行分析。

关键词：专业知识水平心脏超声超声心动图诊断心血管领域临床决策超声成像心脏疾病图像识别

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妊娠期糖尿病孕妇个体化饮食干预前后肠道菌群的对比

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中华临床营养杂志 2024年第1期32卷 15-24页

作者：赵芸芸李莉马依拉·买买提省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室新疆医科大学公共卫生学院乌鲁木齐830011 省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室新疆医科大学第一附属医院临床营养科乌鲁木齐830054 新疆医科大学第一附属医院临床营养科乌鲁木齐830054

目的利用16S rDNA全长高通量测序技术,探索妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇饮食干预前后肠道菌群的变化及与口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果的相关性。方法选取2022年7月至2023年3月在... 详细信息

目的利用16S rDNA全长高通量测序技术,探索妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇饮食干预前后肠道菌群的变化及与口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)结果的相关性。方法选取2022年7月至2023年3月在新疆医科大学第一附属医院定期产检的孕妇30例,根据24~28周OGTT结果,分为研究组(15例)和正常组(15例)。收集其一般资料和实验室相关检查指标,同时对研究组孕妇进行个体化饮食干预,对正常组孕妇给予常规饮食指导干预,干预时间均为2周,分别收集两组干预前、后的粪便,共收集到60份粪便样本。通过PacBio测序平台,利用单分子实时测序对受试者粪便DNA进行第三代微生物16S rDNA全长多样性测序,比较两组干预前、后肠道菌群的结构、丰度及多样性。结果两组孕妇的菌群丰度有显著差异的物种共有74种,其中54种在研究组中富集。纳入OGTT结果作为环境因子进行相关性分析显示,毛螺菌(P=0.002)和未分类的细菌(P=0.035)与OGTT 0 h血糖呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);厚壁菌(P=0.018)、颤螺菌(P=0.045)与OGTT 0 h血糖呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05);毛螺菌(P=0.027)、未分类的细菌(P=0.028)与OGTT 1 h血糖呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),颤螺菌与OGTT 1 h血糖呈负相关(P=0.025),差异有统计学意义(P<0.05);毛螺菌(P=0.027)与OGTT 2 h血糖呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论GDM孕妇经过个体化饮食干预后,肠道菌群中的优势菌发生了改变,GDM孕妇空腹血糖较干预前降低,由此可推断GDM孕妇可通过个体化饮食干预调节紊乱的肠道菌群,这一发现为饮食干预治疗妊娠期糖尿病提供有力的支持。

关键词：肠道菌群 16S rDNA 三代微生物全长高通量测序妊娠期糖尿病饮食干预

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基于CT的细胞外容积对非肝硬化背景下肝细胞癌的鉴别诊断价值

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临床放射学杂志 2024年第12期43卷 2089-2093页

作者：王泽华吴英刘瑶马静新疆医科大学乌鲁木齐830054 新疆生产建设兵团医院影像科乌鲁木齐830002 新疆医科大学第一附属医院影像中心乌鲁木齐830054

目的探讨基于CT的细胞外容积对非肝硬化背景下肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)及肝转移瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析符合纳入与排除标准的113例经病理诊断HCC(49例)、ICC(33例)、肝转移瘤(31例)患者的临床及影像学资料,所有患者... 详细信息

目的探讨基于CT的细胞外容积对非肝硬化背景下肝细胞癌(HCC)、肝内胆管癌(ICC)及肝转移瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析符合纳入与排除标准的113例经病理诊断HCC(49例)、ICC(33例)、肝转移瘤(31例)患者的临床及影像学资料,所有患者检查前均采集红细胞压积,并行CT增强扫描,且CT无肝硬化征象;CT后处理软件测量病灶、病灶周缘1 cm以内肝实质和同层面腹主动脉平扫以及延迟期的CT值,计算细胞外体积分数(fECV)。统计学分析fECV在各组的值及值的高低。结果 HCC组、ICC组、肝转移瘤组的病灶、病灶周缘1 cm以内肝实质fECV值比较差异具有统计学意义(P<0.05);HCC组、ICC组、肝转移瘤组病灶两两对比差异均具有统计学意义;HCC组和肝转移瘤组的病灶与周缘1 cm以内肝实质对比差异具有统计学意义,ICC组病灶与周缘1 cm以内肝实质对比差异无统计学意义;HCC组、ICC组病灶周缘1 cm以内肝实质的fECV值分别与肝转移瘤组对比差异均有统计学意义,HCC组与ICC组病灶周缘肝实质对比差异无统计学意义。结论基于CT延迟期量化的fECV可有效诊断及鉴别非肝硬化背景下HCC、肝转移瘤及ICC。

关键词：肝细胞癌肝内胆管细胞癌肝转移瘤细胞外容积细胞外体积分数

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