检索结果-内蒙古大学图书馆

中华心律失常学杂志 2022年第6期26卷 534-539页

作者：董震宇芦颜美李耀东周贤惠汤宝鹏新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科、新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054

目的探讨心肌收缩力调节器(CCM)对心力衰竭患者的有效性。方法检索2001年1月到2022年3月的万方数据知识服务平台、知网、维普网、Cochrane图书馆、MEDLINE和EMBASE等数据库,以确定符合条件的临床研究,对其进行系统评价及荟萃分析。主要... 详细信息

目的探讨心肌收缩力调节器(CCM)对心力衰竭患者的有效性。方法检索2001年1月到2022年3月的万方数据知识服务平台、知网、维普网、Cochrane图书馆、MEDLINE和EMBASE等数据库,以确定符合条件的临床研究,对其进行系统评价及荟萃分析。主要终点是全因死亡率、全因住院率、心力衰竭住院率、峰值耗氧量、6 min步行距离、生活质量评分和心律失常发生率。结果共纳入6项试验,其中4项为随机对照研究,共招募了935例患者。分析表明,与对照组相比CCM未能改善全因死亡率、全因住院率、心力衰竭住院率和心律失常发生率,但显著改善了峰值耗氧量[均数差(MD)=0.93,95%CI 0.56~1.31,P<0.001),6 min步行距离(MD=20.36,95%CI 6.06~34.66,P=0.005)和通过明尼苏达心力衰竭生活问卷(MLWHFQ)测量的生活质量(MD=-7.85,95%CI-10.76~-4.94,P<0.001)。结论CCM未能改善心力衰竭患者死亡率和住院率,但显著改善患者的生活质量。

关键词：心力衰竭心肌收缩力调节器荟萃分析

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非瓣膜性心房颤动患者“一站式”手术策略的有效性和安全性:单中心经验

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心血管病学进展 2022年第12期43卷 1141-1147页

作者：加依娜·加尔肯汤宝鹏周贤惠李耀东芦颜美新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科/新疆心电生理与心脏重塑重点实验室新疆乌鲁木齐830054

目的探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)患者行消融联合左心耳封堵的“一站式”手术治疗的有效性和安全性。方法单中心回顾性分析,纳入2019年2月—2021年4月在新疆医科大学第一附属医院行“一站式”手术的非瓣膜性房颤患者(50例)为试验组,同期... 详细信息

目的探讨非瓣膜性心房颤动(房颤)患者行消融联合左心耳封堵的“一站式”手术治疗的有效性和安全性。方法单中心回顾性分析,纳入2019年2月—2021年4月在新疆医科大学第一附属医院行“一站式”手术的非瓣膜性房颤患者(50例)为试验组,同期行单纯房颤消融术的非瓣膜性房颤患者(50例)为对照组,比较两组围手术期、术后3个月、6个月进行随访的房颤复发率、卒中等并发症发生率以及心脏结构和功能的改善,评价“一站式”手术的短期有效性和安全性。结果术后3个月试验组房颤复发率(18%)低于对照组(34%),两组患者血液学指标较术前均有一定程度的改善,术后6个月数据中试验组E/A值≥1的患者占比高于对照组(P<0.001)。两组患者均未发生脑卒中、空气栓塞和死亡,试验组心包积液发生率高于对照组,肺实质渗出发生率低于对照组,出血、血肿、胸腔积液和心脏压塞发生率与对照组类似。对照组围手术期发生2例下肢静脉血栓,术后3个月发生2例短暂性脑缺血发作、1例肺栓塞,术后6个月未发生血栓栓塞事件,试验组未出现血栓栓塞事件。结论对于卒中或出血高危、不耐受长期抗凝治疗的非瓣膜性房颤患者,“一站式”手术可作为一种新的安全有效的治疗策略。

关键词：心房颤动经导管消融术左心耳封堵术卒中

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心脏再同步治疗起搏器/除颤器对不同病因慢性心力衰竭患者长期生存预后的影响

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中华心律失常学杂志 2022年第5期26卷 438-444页

作者：迪拉热·太外库力约尔古丽·玉素甫魏猛刘佳琦加依娜·加尔肯周贤惠祖克拉·吐尔洪李耀东邢强张疆华汤宝鹏芦颜美新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054

目的旨在比较不同病因心力衰竭(心衰)患者植入心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)/心脏再同步治疗起搏器(CRT-P)长期生存预后的差异。方法回顾性入选2015年1月至2020年1月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心首次接受心脏再同步治疗(CRT)的患... 详细信息

目的旨在比较不同病因心力衰竭(心衰)患者植入心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)/心脏再同步治疗起搏器(CRT-P)长期生存预后的差异。方法回顾性入选2015年1月至2020年1月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心首次接受心脏再同步治疗(CRT)的患者,收集患者术前临床、心电图及超声心动图等基线资料,研究的主要终点事件为全因死亡事件,次要终点事件为临床复合事件的发生。根据病因将患者分为缺血性心肌病(ICM)组及非缺血性心肌病(NICM)组。比较ICM组及NICM组患者累积生存曲线(全因死亡率、无临床复合事件生存率),并用运用Cox回归分析所有患者的年龄、性别、QRS时限、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心肌病类型、CRT类型、糖尿病及心房颤动合并症情况,并采用因子分析法及主成分回归法探究CRT患者发生全因死亡事件的影响因素。结果共入选214例患者,年龄(62.04±10.69)岁,其中女50例(23.4%,50/214),ICM组89例(41.6%,89/214),NICM组125例(58.4%,125/214)。中位随访32个月,共有57例患者发生全因死亡事件。Log-rank检验显示,在ICM组中,植入CRT-D患者的生存率高于CRT-P患者,差异有统计学意义(P=0.047);然而在NICM组患者中,不同CRT类型患者间生存率的差异无统计学意义(P=0.071)。对所有患者行Cox单因素及多因素分析提示,高龄(>70岁)及LVEF与全因死亡率相关。采用因子分析法及主成分回归法进行多因素二元Logistic回归分析后提示,CRT类型是患者发生全因死亡事件的影响因素(OR=1.486,95%CI 1.06~2.09,P=0.023)。结论ICM心衰患者,CRT-D与其长期生存改善相关,而在NICM心衰患者中不存在或减弱。

关键词：心脏再同步治疗缺血性心肌病非缺血性心肌病全因死亡率远期随访

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单中心心脏再同步治疗相关并发症分析

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中华心脏与心律电子杂志 2022年第3期10卷 141-146页

作者：秦付超周贤惠邢强李耀东张疆华芦颜美祖克拉·吐尔洪杨徐汤宝鹏新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054

目的回顾性总结单中心心脏再同步治疗(CRT)相关并发症概况为临床对CRT患者的管理提供相关经验。方法本研究为回顾性研究,纳入2009年6月至2021年6月在新疆医科大学第一附属医院心血管内科植入CRT的心力衰竭(心衰)患者,按照植入装置类型... 详细信息

目的回顾性总结单中心心脏再同步治疗(CRT)相关并发症概况为临床对CRT患者的管理提供相关经验。方法本研究为回顾性研究,纳入2009年6月至2021年6月在新疆医科大学第一附属医院心血管内科植入CRT的心力衰竭(心衰)患者,按照植入装置类型分为心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)组和心脏再同步治疗起搏器(CRT-P)组,分析患者术中、术后发生左心室导线植入失败、膈肌刺激、冠状静脉系统损伤等相关并发症的情况及原因。结果共纳入469例患者,其中男359例(359/469,76.55%),年龄(62.31±11.69)岁,术前左心室射血分数为34.76%±7.96%,术前QRS时限为(161.82±30.57)ms。左心室导线植入成功率为95.1%(446/499)。术中膈肌刺激2例(0.43%);急性左心衰竭3例(6.40%);冠状静脉夹层15例(3.19%);囊袋血肿4例(0.85%);导线脱位10例(2.13%),其中急性脱位2例(20%)、亚急性脱位4例(40%)、迟发性脱位4例(40%)。结论CRT术中发生相关并发症的风险较高,同时也要警惕和排除发生相关术后并发症的可能。

关键词：心力衰竭心脏再同步治疗并发症

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孟德尔随机化在心力衰竭病因探索中的应用

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中国分子心脏病学杂志 2024年第3期24卷 6179-6184页

作者：商鲁翔孙华鑫汤宝鹏侯应龙山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)心血管病学山东省医药卫生心律失常重点实验室济南250014 新疆医科大学第一附属医院起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054

临床观察性研究显示多种危险因素及生物标志物与心力衰竭的发生密切相关。受限于观察性研究的局限性,无法判定这些因素与心力衰竭的因果关系。孟德尔随机化是以遗传变异作为工具变量的统计模型,近年来被广泛应用于因果关联研究。目前已... 详细信息

临床观察性研究显示多种危险因素及生物标志物与心力衰竭的发生密切相关。受限于观察性研究的局限性,无法判定这些因素与心力衰竭的因果关系。孟德尔随机化是以遗传变异作为工具变量的统计模型,近年来被广泛应用于因果关联研究。目前已有多项研究利用孟德尔随机化方法探索了不同危险因素和/或生物标志物与心力衰竭的因果关系,本文拟对基于孟德尔随机化的心力衰竭病因学研究进展进行综述。

关键词：心力衰竭孟德尔随机化病因学因果关系流行病学研究

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恶性肿瘤合并心房颤动患者脑卒中风险的评价

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中华心律失常学杂志 2022年第5期26卷 493-496页

作者：亚库普江·麦麦提周贤惠新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830054

心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,近年来恶性肿瘤患者并发房颤的发生率逐渐增加。恶性肿瘤合并房颤患者,抗凝治疗具有挑战性。目前相关指南鲜有评价恶性肿瘤合并房颤的脑卒中及出血风险的推荐意见,更无指导这类患者如何抗... 详细信息

心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,近年来恶性肿瘤患者并发房颤的发生率逐渐增加。恶性肿瘤合并房颤患者,抗凝治疗具有挑战性。目前相关指南鲜有评价恶性肿瘤合并房颤的脑卒中及出血风险的推荐意见,更无指导这类患者如何抗凝治疗。本文重点介绍恶性肿瘤合并房颤患者脑卒中风险的评价综述。

关键词：心房颤动肿瘤 CHA_(2)DS_(2)-VSc评分

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自身抗体与室性心律失常

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2023年第6期37卷 511-515页

作者：宋洁汤宝鹏周贤惠新疆医科大学第一附属医院心脏起搏电生理科、临床医学研究院科研基地科心电生理与心脏重塑重点实验室新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学新疆乌鲁木齐830054

自身抗体在室性心律失常(VAs)发生、发展中发挥重要作用:抗β1肾上腺素能受体自身抗体升高,使细胞内cAMP升高,导致动作电位时程和QT间期延长,促进VAs发生;抗M2毒蕈碱乙酰胆碱受体自身抗体与靶向受体结合,调节多种离子电流,引起QT间期延... 详细信息

自身抗体在室性心律失常(VAs)发生、发展中发挥重要作用:抗β1肾上腺素能受体自身抗体升高,使细胞内cAMP升高,导致动作电位时程和QT间期延长,促进VAs发生;抗M2毒蕈碱乙酰胆碱受体自身抗体与靶向受体结合,调节多种离子电流,引起QT间期延长,诱发VAs;抗Ro/SSA自身抗体与HERG-K^(+)通道、Ca^(2+)通道交叉反应参与VAs发生;抗Na^(+)/K^(+)-ATP酶自身抗体能够靶向抑制Na^(+)/K^(+)-ATP酶活性,导致心肌细胞去极化延迟,诱导VAs发生。

关键词：心血管病学自身免疫综述自身抗体室性心律失常心肌病

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体重指数48 kg/m^(2)的扩张型心肌病患者全皮下植入型心律转复除颤器植入1例

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中华心律失常学杂志 2022年第5期26卷 480-481页

作者：董震宇芦颜美周贤惠李耀东张疆华邢强汤宝鹏新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室乌鲁木齐830000

1例肥胖的扩张型心肌病患者,体重指数(BMI)高达48 kg/m^(2),建议其植入全皮下植入型心律转复除颤器(S-ICD)进行心脏性猝死一级预防。经过筛选等步骤完善之后,患者植入S-ICD,手术成功,术后患者恢复良好。

关键词：扩张型心肌病全皮下植入型心律转复除颤器肥胖体重指数

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心脏CT血管造影对经皮左心耳封堵术后内皮化的评价

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2022年第1期36卷 65-68页

作者：丁欢欢周贤惠新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室新疆乌鲁木齐830054

行左心耳封堵术的非瓣膜性心房颤动患者术后需要定期检测封堵器完全内皮化,封堵器表面完全内皮化且未发生器械周围泄露(PDL),则可停用抗凝及双重抗血小板时间,目前指南推荐左心耳封堵术后内皮化的检测为经食管超声(TEE),然而目前越来越... 详细信息

行左心耳封堵术的非瓣膜性心房颤动患者术后需要定期检测封堵器完全内皮化,封堵器表面完全内皮化且未发生器械周围泄露(PDL),则可停用抗凝及双重抗血小板时间,目前指南推荐左心耳封堵术后内皮化的检测为经食管超声(TEE),然而目前越来越多研究者倾向采用心脏CT血管造影,因其相对TEE无创,评价封堵器表面内皮化、PDL更加准确,有利于术后患者随访,制定系统的术后抗凝、抗血小板治疗策略。

关键词：心血管病学左心耳封堵术综述心脏CT血管造影经食管超声内皮化非瓣膜性心房颤动栓塞

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肿瘤合并心房颤动患者抗凝治疗的现状与困惑

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中国心脏起搏与心电生理杂志 2022年第4期36卷 294-296页

作者：王燕伟周贤惠新疆医科大学第一附属医院心脏中心起搏电生理科新疆心电生理与心脏重塑重点实验室新疆乌鲁木齐830054

肿瘤患者合并心房颤动(AF)在临床比较常见,对于同时患有这两种疾病的患者,缺乏抗凝治疗和卒中预后的数据。研究表明,肿瘤人群比普通人群有更高的AF风险,然而,目前尚不清楚肿瘤合并AF卒中的可能机制。CHADS_(2)和CHA_(2)DS_(2)-VASc风险... 详细信息

肿瘤患者合并心房颤动(AF)在临床比较常见,对于同时患有这两种疾病的患者,缺乏抗凝治疗和卒中预后的数据。研究表明,肿瘤人群比普通人群有更高的AF风险,然而,目前尚不清楚肿瘤合并AF卒中的可能机制。CHADS_(2)和CHA_(2)DS_(2)-VASc风险评估模型不包括肿瘤相关参数,其最佳的卒中预防风险分层工具有待进一步的研究。对于肿瘤患者的AF抗凝治疗还没有专门的指南,最近的几项研究表明,直接口服抗凝药是肿瘤合并AF患者预防卒中的潜在可行选择。

关键词：心血管病学肿瘤综述心房颤动直接口服抗凝剂卒中栓塞

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