检索结果-内蒙古大学图书馆

临床心血管病杂志 2022年第8期38卷 675-679页

作者：吴金春刘韬黄从新武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室武汉430060

钠-葡萄糖共转运体2型抑制剂(SGLT2i)是一种具有较好的心血管及肾脏保护作用的新型口服降糖药,相关基础及临床研究报道SGLT2i也具有较好的抗心律失常作用,然而其具体机制尚不明确,目前亦无SGLT2i抗心律失常作用的直接研究证据报告,其中... 详细信息

钠-葡萄糖共转运体2型抑制剂(SGLT2i)是一种具有较好的心血管及肾脏保护作用的新型口服降糖药,相关基础及临床研究报道SGLT2i也具有较好的抗心律失常作用,然而其具体机制尚不明确,目前亦无SGLT2i抗心律失常作用的直接研究证据报告,其中关于SGLT2i对NHE1活性和Na+平衡的报道尚不一致。本文复习归纳国内外关于SGLT2i抑制心律失常的相关文献报道,结合最新研究证据,就SGLT2i与抑制心律失常相关的临床证据、实验研究以及可能的机制等作一综述。

关键词：钠-葡萄糖共转运体2型抑制剂心律失常心房颤动室性心律失常

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小型猪急性选择性肺血栓栓塞模型的建立及评价

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中华医学杂志 2012年第26期92卷 1858-1861页

作者：唐跃崔永春田毅熊长明袁卫民彭鹏杨建中张宝杰贾六军中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所心血管转化医学国家重点实验室心脏外科北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院心血管病研究所动物实验中心北京100037 中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院肺血管病诊疗中心北京100037

目的建立小型猪选择性左下肺动脉急性肺血栓栓塞症（APTE）模型。方法实验用小型猪8只，采用介入技术，选择性左下肺动脉定量、定性注入大团块自体新鲜静脉血栓，肺动脉造影确认左下肺动脉栓塞成功。监测血流动力学参数并行肺CT扫描和... 详细信息

目的建立小型猪选择性左下肺动脉急性肺血栓栓塞症（APTE）模型。方法实验用小型猪8只，采用介入技术，选择性左下肺动脉定量、定性注入大团块自体新鲜静脉血栓，肺动脉造影确认左下肺动脉栓塞成功。监测血流动力学参数并行肺CT扫描和肺大体解剖，以对小型猪APTE模型进行评估。结果栓塞后即刻，平均肺动脉压（MPAP，mmHg，1mmHg=0．133kPa）和肺毛细血管压（PCWP，mmHg）测定值与基线值比较均显著升高，差异均有统计学意义（MPAP，42．0±3．4比20．2±3．0，PCWP：8±2比4±3，均P〈0．05），在栓塞后2h内各时间点测定值维持在较高水平。栓塞2h内右心输出量（CO）变化不显著。体循环收缩压（SAP，mmHg）和心率（次／min）在栓塞后测定值较基线值均显著升高，差异均有统计学意义（SAP：102±12比80±7，心率：119±22比86±14，均P=0．008）。肺动脉造影、肺CT成像和肺大体解剖均显示选择性左下肺定位建立APTE模型成功。结论本研究建立的小型猪急性APTE模型可行、可控、稳定，适用于APTE诊治相关的实验研究。

关键词：模型动物肺栓塞血栓形成猪雏形

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血管迷走性晕厥患者直立倾斜试验中自主神经活性的变化

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武汉大学学报（医学版） 2018年第1期39卷 109-113页

作者：戴明彦包明威张逸杰黄从新武汉大学人民医院心血管内科/武汉大学心血管病研究所/心血管病湖北省重点实验室

目的:探究血管迷走性晕厥(VVS)患者在直立倾斜试验中自主神经活性的变化。方法:53例不明原因、反复发作晕厥的患者,排除器质性疾病和代谢性疾病引起的晕厥后行直立倾斜试验,观察有无阳性反应。倾斜过程中记录动态心电图、血压和心率,并... 详细信息

目的:探究血管迷走性晕厥(VVS)患者在直立倾斜试验中自主神经活性的变化。方法:53例不明原因、反复发作晕厥的患者,排除器质性疾病和代谢性疾病引起的晕厥后行直立倾斜试验,观察有无阳性反应。倾斜过程中记录动态心电图、血压和心率,并分析心率变异性频域指标:低频标准化值(LFnorm)、高频标准化值(HFnorm)和低高频比值(LF/HF),以及QT动态性指标:QTe/RR斜率和QTp/RR斜率。结果:53例患者均行硝酸甘油激发的倾斜试验,其中23例结果阳性,心脏抑制型1例,占4.3%,血管抑制型6例,占26.1%,混合型16例,占69.6%。在硝酸甘油激发的试验阶段,阳性组LFnorm显著低于基础试验阶段(P<0.05),HFnorm呈上升趋势;而阴性组与基础试验阶段相比,LFnorm、HFnorm及LF/HF均无显著变化(P>0.05)。在服用硝酸甘油后,阴性组的QTe/RR斜率、QTp/RR斜率较之前均显著升高(P<0.05),而阳性组无显著差异。将阴性组以50岁为界,按年龄分为两个亚组,50岁以上组在服用硝酸甘油前、后的心率变异性HF、LF/HF有显著差异(P<0.05),而50岁以下组无明显变化。结论:直立倾斜试验中,交感神经兴奋占主导突然转变为迷走神经过度兴奋是VVS发生的重要机制。心率变异性频域指标和QT动态性指标对于VVS的辅助诊断可能具有一定的参考价值。

关键词：血管迷走性晕厥直立倾斜试验自主神经活性

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妊娠前半期体重增加与妊娠期高血压疾病风险的前瞻性队列研究

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中华心血管病杂志 2022年第10期50卷 987-992页

作者：邹晓译杨宁蔡伟牛秀珑魏茂提张芯李玉明天津市心血管重塑与靶器官损伤重点实验室天津300162 秦皇岛市第一医院心内科秦皇岛066000 泰达国际心血管病医院高血压科天津300457 武装警察部队特色医学中心高原高寒环境及心血管病防治研究所天津300162 泰达国际心血管病医院临床流行病学中心天津300457 武装警察部队特色医学中心心血管病科天津300162 泰达国际心血管病医院心血管内科天津300457

目的探讨妊娠前半期体重增加与发生妊娠期高血压疾病(HDP)的关系。方法该研究为前瞻性队列研究。从2016年11月至2019年3月在天津市19家社区医院招募妊娠早期的单胎孕妇。根据妊娠前体重指数(BMI)将孕妇分为低体重组(BMI0.05);总体及不同... 详细信息

目的探讨妊娠前半期体重增加与发生妊娠期高血压疾病(HDP)的关系。方法该研究为前瞻性队列研究。从2016年11月至2019年3月在天津市19家社区医院招募妊娠早期的单胎孕妇。根据妊娠前体重指数(BMI)将孕妇分为低体重组(BMI<18.5 kg/m^(2))、正常体重组(18.5 kg/m^(2)≤BMI≤24.9 kg/m^(2))和超重/肥胖组(BMI≥25.0 kg/m^(2))。采用问卷调查的方式收集入选者的基本信息。随常规产检测量入选者的身高、体重及血压等。分别计算各组入选者妊娠20+6周前3个时段(0~13+6、14+0~20+6、0~20+6周)的妊娠期体重增加率(rGWG)。按常规产检流程随访至产后42 d,观察入选者发生HDP的情况。采用广义线性模型分析孕妇3个时段的rGWG与妊娠20周后发生HDP的关系。结果研究最终纳入孕妇9805名,年龄(30.6±3.8)岁,其中汉族9418名(96.1%),初产妇6845名(69.8%),妊娠前低体重组、正常体重组和超重/肥胖组分别有1184、6831和1790名。发生HDP的孕妇共508例,总体及低体重组、正常体重组和超重/肥胖组HDP发病率分别为5.2%(508/9805)及1.8%(21/1184)、3.9%(269/6831)和12.2%(218/1790)。校正年龄、妊娠前BMI、初产妇及高血压家族史后,与0~13+6周rGWG≤0.00 kg/周的孕妇比较,总体中妊娠13+6周前rGWG≥0.18 kg/周的孕妇发生HDP的风险增加28%(RR=1.28,95%CI 1.04~1.56,P=0.015),其中超重/肥胖组风险增加39%(RR=1.39,95%CI 1.04~1.85,P=0.026),而低体重组和正常体重组均未见rGWG与HDP的相关性(P均>0.05);总体及不同BMI组妊娠14+0~20+6周均未见rGWG与HDP的相关性(P均>0.05);与rGWG≤0.14 kg/周的孕妇比较,总体孕0~20+6周rGWG≥0.28 kg/周的孕妇发生HDP的风险增加36%(RR=1.36,95%CI 1.11~1.67,P=0.003),其中正常体重组rGWG≥0.29 kg/周的孕妇HDP风险较rGWG≤0.15 kg/周的孕妇高46%(RR=1.46,95%CI 1.11~1.93,P=0.008),超重/肥胖组体重增加过多有增加HDP风险的趋势但差异无统计学意义(RR=1.35,95%CI 0.99~1.85,P=0.059),而低体重组则未见rGWG与HDP的相关性(P均>0.5)。结论妊娠前半期体重增加过多的孕妇发生HDP的风险增加(妊娠前低体重者除外)。

关键词：高血压妊娠并发症,心血管体重增长

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1990年和2019年中国人群心肌炎疾病负担研究

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中华内科杂志 2022年第11期61卷 1247-1252页

作者：于君平王梦龙徐瑶张记收万军武汉大学人民医院心内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室武汉430060

目的分析1990年和2019年中国人群心肌炎疾病负担及其变化趋势。方法基于全球疾病负担(GBD)1990年和2019年数据,采用患病人数、新发病例人数、死亡人数、伤残调整寿命年(DALYs)以及年龄标化发病率、病死率、DALYs率等指标,分析中国人群... 详细信息

目的分析1990年和2019年中国人群心肌炎疾病负担及其变化趋势。方法基于全球疾病负担(GBD)1990年和2019年数据,采用患病人数、新发病例人数、死亡人数、伤残调整寿命年(DALYs)以及年龄标化发病率、病死率、DALYs率等指标,分析中国人群罹患心肌炎的疾病负担变化趋势。结果2019年中国心肌炎患病人数、新发病例人数及死亡人数分别为23.49万、27.51万、1.31万例,相较于1990年分别增长了85.62%、47.51%和50.22%。发病率和病死率分别为16.94/10万、0.92/10万。相较于1990年分别下降了6.06%和16.04%。中国男性心肌炎患者的年龄标化发病率及病死率均高于女性。与1990年相比,2019年中国人群心肌炎患病人数、发病人数、死亡人数最多的年龄段均向高龄人群转变,且因心肌炎导致的DALYs和年龄标化DALYs率均呈下降趋势,分别由1990年的45.86万人年和42.51/10万降至2019年的34.13万人年和25.39/10万,男性患者的DALYs和年龄标化DALYs率总是高于女性。结论与1990年比较,2019年中国心肌炎的疾病负担总体呈下降趋势,男性人群心肌炎疾病负担高于女性,且中国老年人群的心肌炎疾病负担需要给予更多的关注。

关键词：心血管疾病疾病负担发病率死亡率伤残调整寿命年

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猪心肌非缺血性梗死研究

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中华实验外科杂志 2008年第9期25卷 1103-1104页

作者：卫洪超胡盛寿唐跃赵红张岩陆敏杰中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管再生医学重点实验室北京100037

目的观察心肌非缺血性梗死发生发展的规律。方法中国小型猪12头，体重18-20kg，实验组结扎LAD上等流量点，对照组解剖相应部位LAD外膜（n=6），术中测定左心室心底和心尖部位血流动力学指标。4周后取出心脏标本，将左心室分成17段，4％... 详细信息

目的观察心肌非缺血性梗死发生发展的规律。方法中国小型猪12头，体重18-20kg，实验组结扎LAD上等流量点，对照组解剖相应部位LAD外膜（n=6），术中测定左心室心底和心尖部位血流动力学指标。4周后取出心脏标本，将左心室分成17段，4％多聚甲醛固定1周，苏木素-伊红（HE）、PATH及天狼星红染色进行病理学观察。结果结扎LAD4周后，左心室17段心肌内均可发现大小不等的梗死灶。左心室腔近心端收缩压收缩压[（264．05±49．34）比（168．35±31．74）mmHg（1mmHg=0．133kPa）]、平均压[（128．65±33．68）比（82．86±14．45）mmHg、发展压[（255．09±103．18）比（178．70±31．70）mmHg]与心尖部比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论结扎猪左冠状动脉前降支后，左心室非缺血区域可发生局灶性梗死。

关键词：急性心肌梗死医学实验左心室心尖

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RNA干扰及其在心血管疾病诊治中的应用

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中华心血管病杂志 2005年第11期33卷 1058-1060页

作者：唐昱葛郁芝殷勤伟江西医学院心血管病研究室南昌330006 江西省心血管病研究所中科院生物物理研究所生物大分子国家重点实验室

1998年,Fire等[1]在前人工作的基础上首次将反义RNA、正义RNA以及相应的双链RNA(dsRNA)分别注入秀丽线虫,结果发现:与其他两种单链RNA相比,dsRNA可显著抑制靶基因的表达.他们将这种生物体内的自我保护机制称为RNA干扰(RNA interference,... 详细信息

1998年,Fire等[1]在前人工作的基础上首次将反义RNA、正义RNA以及相应的双链RNA(dsRNA)分别注入秀丽线虫,结果发现:与其他两种单链RNA相比,dsRNA可显著抑制靶基因的表达.他们将这种生物体内的自我保护机制称为RNA干扰(RNA interference, RNAi).这种特异性抑制靶基因转录后表达的现象的发现具有划时代的意义,并被Science杂志评为2001和2002年度十大重要科学成就之一.近年来,RNA干扰已成为分子生物学领域最热门的研究课题,其应用领域已经从基因组学研究扩展到医学领域并作为一种基因分析和治疗手段[2,3].现就RNA干扰在心血管疾病中的应用进展作一综述。

关键词： RNA干扰疾病诊治心血管自我保护机制反义RNA dsRNA 生物体内基因转录种特异性科学成就

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单宁酸处理带瓣牛颈静脉的生物学评价

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中华胸心血管外科杂志 2007年第5期23卷 332-334页

作者：韩茂生周建业胡盛寿梁智星汪胜王德中国医学科学院心血管病研究所阜外心血管病医院卫生部心血管疾病再生医学重点实验室

目的从生物学角度评价单宁酸处理的带瓣牛颈静脉是否符合国家医用材料的要求。方法带瓣牛颈静脉经单宁酸处理后按国家医用材料的要求进行浸提液的制备、细胞毒性试验、过敏试验、皮内刺激试验、原发性皮肤刺激试验、溶血试验、急性全身... 详细信息

目的从生物学角度评价单宁酸处理的带瓣牛颈静脉是否符合国家医用材料的要求。方法带瓣牛颈静脉经单宁酸处理后按国家医用材料的要求进行浸提液的制备、细胞毒性试验、过敏试验、皮内刺激试验、原发性皮肤刺激试验、溶血试验、急性全身毒性试验及热原试验等生物学评价试验。试验方法均参照《医用有机硅材料生物学评价试验方法》GB/T16175-1996。结果培养的 L-929小鼠成纤维细胞经含浸提液的培养基培养后形态良好,增值旺盛,材料细胞毒性评级为0～1。无皮肤刺激反应和过敏反应,皮内刺激试验 PⅡ(原发性刺激指数)为0.4,和阴性对照组差异无统计学意义。全身毒性实验受试动物未出现毒性症状。溶血试验溶血率0.7%,符合国家标准(<5%)。热原试验经中国药品生物制品检定所检定,单宁酸处理后带瓣牛颈静脉无热原(样品批号:060802017)。结论单宁酸处理的带瓣牛颈静脉符合国家医用材料的要求,可以植入人体。

关键词：生物相容性材料动物替代试验单宁类生物学鉴定法

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导致J波综合征的CACNA1C基因的热点突变

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武汉大学学报（医学版） 2023年第4期44卷 387-392页

作者：张想黄燕曾彬胡丹武汉大学人民医院心血管内科/心血管病湖北省重点实验室/武汉大学心血管病研究所湖北武汉430060

目的:探讨心脏钙通道α亚单位(CACNA1C)热点突变对J波综合征(JWS)的影响及其电生理机制。方法:对377例确诊为JWS患者的血液标本进行二代基因测序,评估该基因突变在人群中出现的频率及危险性。在野生型(WT)质粒的基础上,利用定点突变技... 详细信息

目的:探讨心脏钙通道α亚单位(CACNA1C)热点突变对J波综合征(JWS)的影响及其电生理机制。方法:对377例确诊为JWS患者的血液标本进行二代基因测序,评估该基因突变在人群中出现的频率及危险性。在野生型(WT)质粒的基础上,利用定点突变技术构建突变体(MUT)质粒,采用全细胞膜片钳技术在转染WT或MUT质粒的HEK293细胞上记录钙通道电流(ICa),研究相应通道的电生理功能。结果:基因测序发现5例携带CACNA1C-G37R突变(c.109 G>A;p.37 G>R),该突变位于第2个外显子上,而在420例正常对照者中均未出现。临床分析发现携带者均为男性,年龄为23.0~47.0(33.6±10.8)岁,主要临床表现为晕厥、室性期前收缩、心室颤动和心源性猝死。5例患者的心电图有3例为ERS,2例为BrS,其中3例家族史为阳性。与正常对照组相比,钙突变患者心率减慢[(72.7±8.9)次/min vs.(69.8±4.6)次/min],QTc间期缩短[(408.2±21.4)ms vs.(378.7±9.2)ms],Tp-e/QT延长[(0.22±0.05)ms vs.(0.26±0.01)ms]。全细胞膜片钳结果显示MUT组ICa密度较WT组降低了约90%[WT vs.G37R:(-25.4±4.4)pA/pF vs.(-2.5±1.7)pA/pF;n=12和n=13;P<0.001]。结论:CACNA1C-G37R是目前发现与J波综合征密切相关的钙通道中频率较高的罕见突变,其致病性主要源于钙通道功能的丧失。

关键词： J波综合征 CACNA1C L型钙通道心源性猝死离子通道病

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高密度脂蛋白颗粒与稳定型冠心病的相关性研究

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中国循环杂志 2013年第5期28卷 352-355页

作者：徐瑞霞李莎郭远林刘俊孙静朱成刚蒋立新李建军中国医学科学院北京协和医学院心血管病研究所阜外心血管病医院心血管疾病国家重点实验室血脂异常与心血管病诊治中心北京市100037

目的：本文探讨高密度脂蛋白（HDL灏粒与稳定型冠心病（冠心病）相关性及严重程度的关系。方法：连续收集冠状动脉（冠脉Nt影检查证实的冠心病患者90例为冠心病组，冠脉造影正常者40例为对照组。Lipoprint脂蛋白分类检测仪对HDL颗粒进... 详细信息

目的：本文探讨高密度脂蛋白（HDL灏粒与稳定型冠心病（冠心病）相关性及严重程度的关系。方法：连续收集冠状动脉（冠脉Nt影检查证实的冠心病患者90例为冠心病组，冠脉造影正常者40例为对照组。Lipoprint脂蛋白分类检测仪对HDL颗粒进行分类，分析不同大小HDL颗粒（检测结果分别以大颗粒HDL—C、中等颗粒HDL—C和小颗粒HDL—C的浓度数值表示）在冠心病患者中的分布情况，探讨HDL颗粒与冠心病相关性及严重程度的关系。结果：冠心病组与对照组相比，HDL—C、大颗粒HDL—C浓度和中等颗粒HDL—C浓度降低，差异有统计学意义（P〈0．001），而小颗粒HDL—C浓度的差异无统计学意义（P〉0．05）；冠心病组大颗粒HDL—C浓度占HDL—C浓度的百分比降低，中等颗粒HDL—C浓度和小颗粒HDL—C浓度占HDL—C浓度的百分比均显著升高，差异有统计学意义（P〈0．001）。多因素logistic回归分析显示，年龄（OR=I．104，95％CI：1．042—1．71，P=O．001）和体质指数（OR=1．228，95％CI：1．003～1．504，P=0．046）是冠心病患者的独立预测因素；大颗粒HDL与冠心病呈负相关性（OR=0．91，95％CI：O．836～0．991，P=0．030）。单因素方差分析结果显示冠脉双支病变与单支病变相比，大颗粒HDL—C浓度明显降低，小颗粒HDL—C浓度占HDL—C浓度百分比明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：大颗粒HDL减少与冠心病明显相关，大颗粒HDL减少及小颗粒HDL浓度百分比增加与冠心病冠脉病变程度显著相关。

关键词：高密度脂蛋白颗粒稳定型冠心病危险因素

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