检索结果-内蒙古大学图书馆

北京大学学报（医学版） 2024年第4期56卷 715-721页

作者：韦莹崔鸣刘书旺于海奕高炜李蕾北京大学第三医院心血管内科、血管医学研究所血管稳态与重构全国重点实验室国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

目的:检测心房颤动(简称房颤)患者血清生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)水平,分析其表达水平与临床因素、生化指标和心房结构的相关性,进一步分析GDF-15与房颤类型和结构重构的关系。方法:纳入2017年10月至201... 详细信息

目的:检测心房颤动(简称房颤)患者血清生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)水平,分析其表达水平与临床因素、生化指标和心房结构的相关性,进一步分析GDF-15与房颤类型和结构重构的关系。方法:纳入2017年10月至2019年10月于北京大学第三医院心内科住院的房颤患者,选择同期住院无房颤病史的窦性心律者为对照组。收集患者的临床资料,采用酶联免疫吸附反应法检测血清GDF-15水平。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果:入组156例房颤患者,其中持续性房颤组64例,阵发性房颤组92例;对照组38例。房颤组血清GDF-15水平明显高于对照组[1 112 (723, 1 525) ng/L vs. 697 (499, 825) ng/L,P<0.001],持续性房颤组血清GDF-15水平明显高于阵发性房颤组[1 140 (858, 1 708) ng/L vs. 1 090 (662, 1 374) ng/L,P=0.047],差异具有统计学意义。血清GDF-15预测房颤的受试者工作特征曲线下面积为0.736(95%CI:0.651~0.822,P<0.001),最佳临界值843.2 ng/L,其敏感性为68.2%,特异性为78.9%。血清GDF-15预测持续性房颤的受试者工作特征曲线下面积为0.594(95%CI:0.504~0.684,P=0.047),最佳临界值771.5 ng/L,其敏感性为82.8%,特异性为35.9%。相关分析显示房颤患者血清GDF-15水平与年龄(r=0.480,P<0.001)、左心房压力(left atrial pressure, LAP,r=0.300,P<0.001)正相关,与左心耳血流速度(left atrial appendage flow velocity, LAAV,r=-0.252,P=0.002)负相关。多重线性回归显示年龄和LAP对血清GDF-15的影响差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明GDF-15(OR=1.002,95%CI:1.001~1.003,P=0.004)和左心房前后径(left atrial diameter, LAD,OR=1.400, 95%CI:1.214~1.616,P<0.001)是房颤发生的独立危险因素。结论:房颤患者血清GDF-15水平显著升高,且持续性房颤患者血清GDF-15水平高于阵发性房颤患者,血清GDF-15表达水平与房颤及心房结构重构具有一定相关性。

关键词：生长分化因子-15 心房颤动结构重构

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环状RNA cSMARCA5在急性心肌梗死患者中的表达及临床意义

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中华医学杂志 2023年第12期103卷 901-906页

作者：赵静雯于海奕张永珍高炜北京大学第三医院心内科国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

目的探讨环状RNA cSMARCA5在急性心肌梗死(AMI)患者外周血中的表达水平及临床意义。方法本研究为病例对照研究,纳入2021年9—12月于北京大学第三医院心内科就诊的AMI患者100例,按照1∶1匹配的原则,纳入同期经临床及冠状动脉造影除外冠... 详细信息

目的探讨环状RNA cSMARCA5在急性心肌梗死(AMI)患者外周血中的表达水平及临床意义。方法本研究为病例对照研究,纳入2021年9—12月于北京大学第三医院心内科就诊的AMI患者100例,按照1∶1匹配的原则,纳入同期经临床及冠状动脉造影除外冠心病的对照组患者100例。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)检测AMI组和对照组患者外周血中cSMARCA5的表达量。利用受试者工作特征(ROC)曲线计算cSMARCA5对AMI的诊断能力,分析cSMARCA5与炎症指标、心肌损伤标志物、冠状动脉病变评分和全球急性冠状动脉事件注册研究(GRACE)评分的相关性。通过生物信息学分析预测cSMARCA5在AMI病理改变中可能涉及的作用机制。结果AMI患者和对照组患者的年龄[M(Q1,Q3)]分别为63.0(56.0,71.5)和63.0(53.0,75.5)岁(P=0.622),男性占比分别为75.0%(75例)和46.0%(46例)(P<0.001)。AMI患者外周血cSMARCA5表达水平[M(Q1,Q3)]低于对照组[0.37(0.22,0.73)比1.03(0.71,1.75),P<0.001]。cSMARCA5诊断AMI的曲线下面积为0.83(95%CI:0.77~0.89),灵敏度89.0%,特异度67.7%。cSMARCA5表达量与AMI患者的肌酸激酶同工酶MB峰值(r=-0.203,P=0.041)、肌钙蛋白T峰值(r=-0.230,P=0.023)和N末端脑钠肽前体峰值(r=-0.250,P=0.012)呈负相关,与左室射血分数呈正相关(r=0.201,P=0.042)。cSMARCA5与冠状动脉病变SYNTAX评分(r=-0.196,P=0.048)和GRACE危险分层评分(r=-0.321,P=0.001)呈负相关,与Gensini评分相关性无统计学意义(P>0.05)。生物信息学分析提示,cSMARCA5可能通过调控肿瘤坏死因子基因表达而参与AMI的病理生理过程。结论环状RNA cSMARCA5在AMI患者中表达低于对照组,其表达水平与心肌梗死的严重程度负相关,可能成为AMI的潜在生物标志物。

关键词：急性心肌梗死环状RNA 生物标志物 cSMARCA5

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老年心房颤动患者行心腔内超声指导下射频消融联合经皮左心耳封堵“一站式”手术的疗效及安全性分析

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中华心血管病杂志 2025年第1期53卷 49-55页

作者：尚夕宁孙鸣宇王祖禄金志清梁明丁建韩雅玲解放军北部战区总医院心血管内科、寒地心血管病全国重点实验室沈阳110016

目的评估老年心房颤动(房颤)患者行心腔内超声指导下射频消融联合左心耳封堵"一站式"手术的疗效及安全性。方法本研究为回顾性队列研究,回顾分析2020年12月至2023年1月于解放军北部战区总医院心血管内科行心腔内超声指导下&qu... 详细信息

目的评估老年心房颤动(房颤)患者行心腔内超声指导下射频消融联合左心耳封堵"一站式"手术的疗效及安全性。方法本研究为回顾性队列研究,回顾分析2020年12月至2023年1月于解放军北部战区总医院心血管内科行心腔内超声指导下"一站式"手术治疗的房颤患者,根据年龄分为老年组(年龄≥60岁)及非老年组(年龄18~59岁),比较2组患者的临床特征、手术即刻成功率、围术期并发症及术后随访结果。采用多因素logistic回归分析年龄是否为围术期并发症及术后房颤复发的影响因素。结果共纳入213例房颤患者,其中老年组158例(74.18%),年龄(68.3±5.0)岁,男性90例(56.96%);非老年组55例(25.82%),年龄(53.7±5.2)岁,男性45例(81.82%)。老年组患者中男性、持续性房颤及有左心耳红细胞自发显影的比例均低于非老年组(P<0.05),CHA2DS2-VASc评分及HAS-BLED评分高于非老年组(P<0.05)。老年组和非老年组的消融手术即刻成功率、"一站式"手术时间、X线曝光时间及围术期并发症发生率[6例(3.80%)比2例(3.64%)]差异无统计学意义(P均>0.05);2组患者分别接受门诊或电话随访(16.9±6.1)个月及(17.9±5.9)个月,患者房颤复发率及不良事件发生率比较差异无统计学意义[47例(30.72%)比14例(26.42%),P=0.554;10例(6.54%)比2例(3.77%),P=0.689]。术后3个月经食道超声心动图随访结果提示,老年组医源性房间隔缺损发生率高于非老年组[44例(36.97%)比9例(19.57%),P=0.032]。多因素logistic回归分析结果显示,年龄不是围术期并发症及术后房颤复发的影响因素(P=0.905、0.676)。结论老年患者行心腔内超声指导下射频消融联合左心耳封堵"一站式"手术治疗房颤同样是安全有效的。

关键词：心房颤动射频导管消融左心耳封堵心腔内超声老年 “一站式”手术

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老年房颤患者消融指数指导下射频导管消融与二代冷冻球囊消融的安全性及长期疗效

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中华心血管病杂志 2025年第4期53卷 382-387页

作者：王璇孙鸣宇王祖禄梁明金志清丁建张萍韩雅玲解放军北部战区总医院心血管内科寒地心血管病全国重点实验室沈阳110016

目的探究老年心房颤动(房颤)患者行消融指数指导下射频导管消融与二代冷冻球囊消融的安全性及长期疗效。方法本研究为回顾性队列研究。选取2016年8月至2020年5月于解放军北部战区总医院行房颤导管消融肺静脉电隔离术的患者共1986例,其... 详细信息

目的探究老年心房颤动(房颤)患者行消融指数指导下射频导管消融与二代冷冻球囊消融的安全性及长期疗效。方法本研究为回顾性队列研究。选取2016年8月至2020年5月于解放军北部战区总医院行房颤导管消融肺静脉电隔离术的患者共1986例,其中射频导管消融760例,冷冻球囊消融1226例。将基线年龄≥60岁定义为老年组,<60岁定义为非老年组。对患者进行术后3年随访并记录房颤复发率,绘制Kaplan-Meier生存曲线并采用log-rank检验比较。采用多因素logistic回归分析房颤复发的影响因素。结果入选的房颤患者年龄(58.7±10.2)岁,男性1307例(65.81%),老年组987例(49.70%)。总体房颤复发率24.37%(484/1986),Kaplan-Meier生存曲线显示老年组复发率高于非老年组(log-rank P=0.007)。行射频导管消融术的患者复发率22.50%(171/760),其中老年组复发率24.44%(88/360),非老年组复发率20.75%(83/400),复发率差异无统计学意义(P=0.223);行冷冻球囊消融的患者复发率25.53%(313/1226),其中老年组复发率28.55%(179/627),非老年组复发率22.37%(134/599),老年组复发率高于非老年组(P=0.013)。多因素logistic回归分析结果显示,老年不是房颤复发的影响因素(P=0.447),病程长和左心房内径大是影响房颤复发的独立危险因素,男性是房颤复发的保护因素(P均<0.05)。结论消融指数指导下射频导管消融与二代冷冻球囊消融治疗老年房颤患者是安全且有效的。

关键词：心房颤动导管消融术射频消融术二代冷冻球囊消融术老年患者

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基于MLR的急性非复杂性B型主动脉壁内血肿近期不良预后预测模型建立与验证

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中华心血管病杂志 2025年第2期53卷 128-135页

作者：王亚松吴旋王玥周铁楠孙东源刘学王效增解放军北部战区总医院心血管内科、寒地心血管病全国重点实验室沈阳110016

目的开发基于单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)的列线图预测模型,预测急性非复杂性B型主动脉壁内血肿患者30 d内主动脉相关不良事件的发生风险。方法本研究为单中心回顾性队列研究,连续筛选从2018年4月至2024年4月于北部战区总医院急诊科和... 详细信息

目的开发基于单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)的列线图预测模型,预测急性非复杂性B型主动脉壁内血肿患者30 d内主动脉相关不良事件的发生风险。方法本研究为单中心回顾性队列研究,连续筛选从2018年4月至2024年4月于北部战区总医院急诊科和心血管内科诊治的急性非复杂性B型主动脉壁内血肿患者。根据MLR预测30 d内主动脉相关不良事件的最佳截断值将患者分为两组:低MLR组和高MLR组。主动脉相关不良事件定义为由主动脉原性死亡或主动脉壁内血肿进展(主动脉夹层、主动脉穿透性溃疡)组成的复合事件。采用受试者工作特征曲线确定MLR的最佳截断值。采用多因素logistic回归分析确定30 d内主动脉相关不良事件的独立预测因子,并基于此构建列线图模型:临床特征模型和临床特征-MLR模型。绘制不同模型的受试者工作特征曲线,并通过DeLong检验比较其诊断效能。使用连续净重新分类指数和综合判别改善指数量化MLR的附加预测价值。结果共纳入332例患者,包括217例男性(65.4%),年龄为(64.3±9.4)岁。30 d随访期间共发生主动脉相关不良事件107例。MLR的最佳截断值为0.529。低MLR组(MLR<0.529)189例,高MLR组(MLR≥0.529)143例。高MLR组的主动脉相关不良事件发生率高于低MLR组[44.1%(63/143)比23.3%(44/189),P<0.001],主要归因为进展为主动脉夹层[9.8%(14/143)比1.1%(2/189),P<0.001]和主动脉穿透性溃疡[31.5%(45/143)比20.6%(39/189),P=0.025]的比例更高。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病(OR=0.25,95%CI 0.08~0.78,P=0.017)、贫血(OR=3.45,95%CI 1.28~9.27,P=0.014)、降主动脉最大直径(OR=1.08,95%CI 1.02~1.15,P=0.007)、溃疡样突起(OR=4.04,95%CI 2.26~7.24,P<0.001)和MLR(OR=6.61,95%CI 2.50~17.46,P<0.001)是30 d内主动脉相关不良事件的独立预测因子。临床特征模型包含糖尿病、贫血、溃疡样凸起和降主动脉最大直径,临床特征-MLR模型包含上述临床特征及MLR,DeLong检验结果显示,临床特征-MLR模型曲线下面积优于临床特征模型[0.784(95%CI 0.736~0.841)比0.742(95%CI 0.691~0.788),P=0.031]。连续净重新分类指数为0.461(95%CI 0.237~0.685,P<0.001),综合判别改善指数为0.077(95%CI 0.043~0.112,P<0.001),提示将MLR纳入模型显著提高了预测准确性。结论临床特征-MLR预测模型可早期识别高风险急性非复杂性B型主动脉壁内血肿患者,利于优化临床决策。

关键词：主动脉疾病主动脉壁内血肿单核细胞与淋巴细胞比值预测模型炎症反应预后

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糖尿病心肌病的发病机制及胰高血糖素样肽1受体激动剂对其影响

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中华心血管病杂志 2023年第4期51卷 440-442页

作者：周乐群唐熠达北京大学第三医院心内科、国家卫生健康委心血管分子生物学与调节肽重点实验室分子心血管学教育部重点实验室心血管受体研究北京市重点实验室北京100191

糖尿病心肌病(DCM)的特点是心脏收缩或舒张功能障碍,最终发展为心力衰竭,是糖尿病患者死亡的主要原因之一。DCM的定义及诊断标准尚未统一,且发病机制多样,包括能量代谢异常、钠钙循环异常、心脏炎症反应、内皮功能障碍等,需临床进一步... 详细信息

糖尿病心肌病(DCM)的特点是心脏收缩或舒张功能障碍,最终发展为心力衰竭,是糖尿病患者死亡的主要原因之一。DCM的定义及诊断标准尚未统一,且发病机制多样,包括能量代谢异常、钠钙循环异常、心脏炎症反应、内皮功能障碍等,需临床进一步研究。胰高糖素样肽1受体激动剂(GLP‑1RA)是一种新型降糖药物,可以改善能量代谢、抑制炎症反应,并与分布在心肌细胞中的受体直接作用激活心肌相关信号通路,降低左心室充盈压、改善左心室舒张功能异常,降低因心力衰竭再住院的比例。GLP‑1RA与DCM的关系是目前研究的热点。该文主要论述GLP‑1RA对DCM的影响。

关键词：心肌病糖尿病心肌病胰高糖素样肽1受体激动剂 2型糖尿病心力衰竭

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微肽对心肌细胞的影响及在心脏疾病中作用的研究进展

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中华心血管病杂志 2024年第11期52卷 1337-1342页

作者：龙晓建赵庆彦武汉大学人民医院心血管内科武汉大学心血管病研究所心血管病湖北省重点实验室武汉430060

微肽在心肌细胞中有不同的亚细胞定位和影响。微肽与心肌细胞Ca^(2+)平衡、能量代谢和氧化应激有关,能调节肌浆/内质网Ca^(2+)ATP酶活性及心肌细胞的肥厚生长。同时,微肽在心脏疾病中发挥调节作用,在心力衰竭、心肌梗死和动脉粥样硬化... 详细信息

微肽在心肌细胞中有不同的亚细胞定位和影响。微肽与心肌细胞Ca^(2+)平衡、能量代谢和氧化应激有关,能调节肌浆/内质网Ca^(2+)ATP酶活性及心肌细胞的肥厚生长。同时,微肽在心脏疾病中发挥调节作用,在心力衰竭、心肌梗死和动脉粥样硬化的发病机制中起促进或保护作用。此外,微肽在多种疾病的临床诊断和治疗上具有潜在应用价值。该文就微肽在心肌细胞和心脏疾病中的作用进行综述,旨在进一步了解微肽在心脏疾病中的作用机制,为开发新型治疗方法提供依据。

关键词：心脏病学心肌细胞微肽

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急性心肌梗死患者冠状动脉胆固醇结晶与非罪犯病变中斑块特征的关系:一项OCT研究

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中华心血管病杂志 2024年第6期52卷 659-666页

作者：赵嘉伟赵锐房超陈昱竹徐学明崔丽娜马显钦侯静波代建南于波哈尔滨医科大学附属第二医院心血管内科、寒地心血管病全国重点实验室、心肌缺血教育部重点实验室哈尔滨150001

目的采用光学相干断层成像(OCT)分析急性心肌梗死患者中具有胆固醇结晶的非罪犯病变的斑块特征,并探讨胆固醇结晶与斑块破裂、斑块愈合之间的关系。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2017年1至12月行三支冠状动脉OCT检查的急性心肌梗死患... 详细信息

目的采用光学相干断层成像(OCT)分析急性心肌梗死患者中具有胆固醇结晶的非罪犯病变的斑块特征,并探讨胆固醇结晶与斑块破裂、斑块愈合之间的关系。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2017年1至12月行三支冠状动脉OCT检查的急性心肌梗死患者,根据非罪犯病变中是否存在胆固醇结晶,在病变水平分为胆固醇结晶组和无胆固醇结晶组,行冠状动脉造影和OCT检查,比较2组非罪犯病变的形态学特征。采用广义估计方程log-binomial多因素回归模型评估非罪犯病变胆固醇结晶与斑块破裂和斑块愈合之间的关系。随访截至2023年10月,绘制Kaplan-Meier生存曲线,采用log-rank检验比较胆固醇结晶和无胆固醇结晶2组之间主要不良心血管事件的发生率。结果本研究共纳入173例患者,年龄(56.8±11.6)岁,男性124例(71.7%)。本研究共纳入710个非罪犯病变,胆固醇结晶组102个(14.4%)非罪犯病变,无胆固醇结晶组608个(85.6%)非罪犯病变。造影结果显示胆固醇结晶组病变的最小管腔直径小,直径狭窄率高,病变长度长(P均<0.01)。OCT结果显示,相较于无胆固醇结晶组,胆固醇结晶病变斑块破裂[17.6%(18/102)比4.9%(30/608),P=0.001]及薄帽纤维粥样硬化斑块[31.4%(32/102)比11.5%(70/608),P<0.001]发生率更高,斑块愈合[44.1%(45/102)比25.8%(157/608),P<0.001]、巨噬细胞等易损斑块特征更多。广义估计方程log-binomial多因素回归分析结果显示,非罪犯病变胆固醇结晶与斑块愈合呈正相关(OR=1.583,95%CI:1.004~2.495,P=0.048),但与斑块破裂无关(OR=1.632,95%CI:0.745~3.576,P=0.221)。随访时间为2142(1880,2198)d。非罪犯病变胆固醇结晶与患者的主要不良心血管事件无关(log-rank P=0.558)。结论急性心肌梗死患者中,伴胆固醇结晶的非罪犯病变狭窄程度更重、易损性更高;非罪犯病变胆固醇结晶与斑块愈合的形成密切相关,与斑块破裂无关。

关键词：心肌梗死光学相干断层成像非罪犯病变胆固醇结晶易损斑块斑块破裂斑块愈合主要不良心血管事件

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五味子甲素改善氧化应激引起的内皮功能障碍

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中国药理学通报 2025年第1期41卷 122-130页

作者：侯惠民张文文赵卫萍赵鑫朴贤美寒地心血管疾病国家重点实验室哈尔滨医科大学药学院药理学教研室黑龙江省生物医药工程重点实验室—省部共建国家重点实验室培育基地心血管药物研究教育部重点实验室黑龙江哈尔滨150086

目的探究五味子甲素(schizandrin A,SchA)对氧化应激引起内皮功能障碍的拮抗作用及其作用机制。方法选用人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)作为研究对象,采用MTT实验检测SchA对HUVECs活力的影响;通过流... 详细信息

目的探究五味子甲素(schizandrin A,SchA)对氧化应激引起内皮功能障碍的拮抗作用及其作用机制。方法选用人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)作为研究对象,采用MTT实验检测SchA对HUVECs活力的影响;通过流式细胞技术检测细胞中ROS的含量;试剂盒检测HUVECs中MDA、CAT的含量以及细胞上清液中NO、ET-1的含量;Western blot实验检测细胞中SOD1、p-eNOS/eNOS蛋白以及Nrf2/Keap1/HO-1通路蛋白的表达情况;免疫荧光实验检测细胞Nrf2的入核情况。结果SchA通过激活Nrf2/Keap1/HO-1信号通路逆转LPS或缺氧诱导的HUVECs内ROS和MDA含量的升高及SOD1和CAT含量的下降;SchA逆转LPS诱导的HUVECs中p-eNOS和eNOS蛋白表达的降低及逆转细胞培养液中NO含量的下降和ET-1含量的升高;Nrf2抑制剂ML385逆转SchA对氧化应激及内皮功能障碍的拮抗作用。结论SchA拮抗LPS及缺氧诱导的氧化应激,SchA通过上调Nrf2/Keap1/HO-1信号通路改善氧化应激引起的内皮功能障碍。

关键词： SchA 氧化应激内皮功能障碍 Nrf2/Keap1/HO-1信号通路 HUVECs LPS

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IL-6受体拮抗剂改善心肌梗死后室性心律失常的作用及机制初探

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中华心血管病杂志 2024年第7期52卷 791-797页

作者：邱琴芳彭晨李泽衍许骁席浩淞刘天缘谭伍平黄佳星周丽平王悦怡江洪武汉大学人民医院心血管内科、自主神经调控湖北省重点实验室、武汉大学心脏自主神经研究中心、武汉大学心血管病研究所、心血管病湖北省重点实验室武汉430060

目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)受体拮抗剂托珠单抗(TCZ)对Sprague-Dawley大鼠心肌梗死(MI)后室性心律失常的改善作用及潜在机制。方法:选取成年雄性Sprague-Dawley大鼠32只,按照随机数表法分为4组:假手术组、TCZ组、MI组和MI+TCZ组,每组... 详细信息

目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)受体拮抗剂托珠单抗(TCZ)对Sprague-Dawley大鼠心肌梗死(MI)后室性心律失常的改善作用及潜在机制。方法:选取成年雄性Sprague-Dawley大鼠32只,按照随机数表法分为4组:假手术组、TCZ组、MI组和MI+TCZ组,每组8只。MI组和MI+TCZ组大鼠通过结扎冠状动脉左前降支建立MI模型,假手术组和TCZ组大鼠仅穿线不结扎。TCZ组和MI+TCZ组大鼠于建模成功或假手术后在左侧颈上神经节注射TCZ,假手术组和MI组给予等量生理盐水注射。建模后24 h,记录各组大鼠心电图,计算心率变异性(包括低频功率、高频功率、低频功率/高频功率比值)和QT间期、QTc间期,并测量左心室有效不应期和室性心律失常诱发数。通过2,3,5-氯代三苯基四氮唑染色和HE染色观察各组大鼠心肌梗死面积及组织改变。通过实时荧光定量聚合酶链反应检测大鼠颈上神经节中IL-6、信号转导子和转录激活子(STAT)3的信使RNA(mRNA)及MI周边区组织钾电压门控通道亚家族D成员2(potassium voltage-gated channel subfamily D member 2,Kcnd2)的mRNA表达水平。采用免疫荧光染色检测大鼠颈上神经节的即刻早期基因的表达。结果:与假手术组和MI+TCZ组大鼠相比,MI组大鼠低频功率和低频功率/高频功率比值较高、QT间期与QTc间期较长、室性心律失常诱发数较多,而高频功率较低、左心室有效不应期较短( P均<0.05)。2,3,5-氯代三苯基四氮唑染色和HE染色显示,假手术组和TCZ组大鼠心肌组织结构正常,MI组大鼠心肌损伤严重,MI+TCZ组与MI组相比心肌损伤较轻。实时荧光定量聚合酶链反应显示,与假手术组和MI+TCZ组相比,MI组大鼠颈上神经节中 IL-6、STAT3的mRNA表达水平较高,心肌Kcnd2的mRNA表达水平较低( P均<0.05)。免疫荧光染色显示,MI组大鼠颈上神经节中即刻早期基因含量比假手术组和MI+TCZ组大鼠高( P均<0.05)。结论:IL-6受体拮抗剂可能通过抑制IL-6/STAT3信号通路降低MI后颈上神经节的神经活性,减轻心肌损伤,抑制室性心律失常发生。

关键词：心肌梗死白细胞介素-6受体拮抗剂室性心律失常交感神经系统神经免疫神经调控

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