检索结果-内蒙古大学图书馆

中华危重病急救医学 2025年第2期37卷 170-176页

作者：孟玉兰李嘉欣单新强路朋宇黄伟伊犁哈萨克自治州塔城地区人民医院重症医学科新疆维吾尔自治区伊犁834300 大连医科大学附属第一医院疾病预防与院内感染控制部辽宁大连116012 河南省开封市中心医院麻醉科河南开封475000 大连医科大学附属第一医院重症医学科辽宁大连116012

目的探讨基于可解释性的机器学习算法将床旁简易指标纳入老年重症患者死亡预测模型的可行性,为临床的病情评估提供新方案。方法回顾性选择2017年6月至2020年5月在新疆伊犁哈萨克自治州塔城地区人民医院重症监护病房(ICU)住院的年龄≥65... 详细信息

目的探讨基于可解释性的机器学习算法将床旁简易指标纳入老年重症患者死亡预测模型的可行性,为临床的病情评估提供新方案。方法回顾性选择2017年6月至2020年5月在新疆伊犁哈萨克自治州塔城地区人民医院重症监护病房(ICU)住院的年龄≥65岁的老年危重症患者。收集患者人口统计学特征、入院24 h内的基础生命体征、24 h液体出入量等基础数据以及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和序贯器官衰竭评分(SOFA)等传统评分。根据院内结局将患者分为生存组和死亡组。用基础数据和评分数据分别构成4个数据集,即基线数据集(B),包括年龄、体温、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、平均动脉压、尿量、静脉总入量、晶体输液量;B+APACHEⅡ数据集(BA);B+GCS数据集(BG);B+SOFA数据集(BS)。分别用Logistic回归(LR)、极度梯度提升(XGboost)和梯度提升决策树(GBDT)3种机器学习算法在4个数据集训练病死率预测模型,并通过沙普利可加性特征解释方法(SHAP)绘制出每个预测模型的特征重要性柱状图。比较各模型的曲线下面积(AUC)、准确度和F1分数以确定最优预测模型,并绘制模型列线图。结果共纳入392例患者,其中生存组341例,死亡组51例。两组间心率、脉搏血氧饱和度、平均动脉压、静脉总入量、晶体输液量和病因分布差异均存在统计学意义。死亡组前3位病因为休克、脑出血和慢性阻塞性肺疾病。4个数据集经3种机器学习算法训练建立的12个预测模型中,基于B数据集的预后模型总体表现偏后,而以BA数据集训练的LR模型预测效能最优,该模型的AUC为0.767〔95%可信区间(95%CI)为0.692~0.836〕,准确度为0.875(95%CI为0.837~0.903),F1分数为0.190;该模型中排名前3位的变量为24 h晶体输注量、心率和平均动脉压;绘制该模型的列线图结果显示,总分在150~230分预测效能良好。结论基于简单的床旁观测指标联合APACHEⅡ评分建立的可解释性机器学习模型能够有效识别老年重症患者的死亡风险。

关键词：危重症患者老年病死率机器学习预测模型列线图

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甘草酸二铵联合骨髓间充质干细胞治疗大鼠肺纤维化急性加重的实验研究

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中国呼吸与危重监护杂志 2020年第1期19卷 64-69页

作者：黄坤周勇刘美芳王欣燕康小文肖金玲哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸与危重症科黑龙江哈尔滨150086 新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州阿勒泰地区人民医院呼吸与危重症科新疆阿勒泰836500

目的探讨甘草酸二铵对骨髓间充质干细胞(MSC)移植治疗博来霉素(BLM)所致大鼠肺纤维化急性加重的干预作用。方法体外分离、培养雄性Wistar大鼠的MSC细胞,将24只雌性Wistar大鼠随机分为4组:NC组,气管内注入生理盐水;BLM组,气管内注入BLM;... 详细信息

目的探讨甘草酸二铵对骨髓间充质干细胞(MSC)移植治疗博来霉素(BLM)所致大鼠肺纤维化急性加重的干预作用。方法体外分离、培养雄性Wistar大鼠的MSC细胞,将24只雌性Wistar大鼠随机分为4组:NC组,气管内注入生理盐水;BLM组,气管内注入BLM;MSC组,气管内注入BLM 7 d后,经尾静脉注入雄性大鼠MSC液0.5 mL(细胞数为2.5×106个);DGMSC组,在MSC组基础上,按150 mg·kg^-1·d^-1剂量连续腹腔注射甘草酸二铵21 d。于第28 d各组均处死6只大鼠,提取肺组织,行病理学检查评估肺泡炎及肺纤维化的程度,免疫荧光法检测Ⅱ型肺泡上皮细胞数量及分布。碱水解法测定肺组织羟脯氨酸(HYP)含量,硫代巴比妥酸法测定肺组织丙二醛(MDA)含量,比色法测定肺组织超氧化物歧化酶(SOD)的活性和总抗氧化能力(T-AOC),酶联免疫吸附试验检测肺组织匀浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平。结果甘草酸二铵联合MSC 7 d后移入可以减轻造模大鼠肺泡炎及肺纤维化的程度,其中肺组织匀浆中的HYP及TGF-β1含量较MSC组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。甘草酸二铵联合MSC 7 d后移入可明显增加造模大鼠的抗氧化能力,与单纯MSC 7 d后移入比较,MDA含量下降,SOD活性及T-AOC能力改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型肺泡上皮细胞较单独MSC移入明显增多,且细胞形态完整。结论甘草酸二铵对MSC治疗肺纤维化急性加重有协同作用。其机制可能与抑制肺纤维化过程中的炎性因子、减弱氧化应激反应以及促进MSC向肺组织移入并向Ⅱ型肺泡上皮细胞转化有关。

关键词：肺纤维化急性加重骨髓间充质干细胞甘草酸二铵转化生长因子-β1 氧化应激

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骨化性气管支气管病一例

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2018年第1期11卷 124-127页

作者：杨智超周勇刘影古拉霞尔张振兴哈斯铁尔哈尔滨医科大学附属第四医院哈尔滨150001 新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州阿勒泰地区人民医院 836500

骨化性气管支气管病(tracheobroncheopathia osteochondroplastica,TO)是指气管、支气管黏膜下有多发性骨质或软骨组织结节样增生并突向管腔的良性气道病变[1-2],是一种极少见的主要累及呼吸系统大气道的良性疾病。目前国内对该疾病的... 详细信息

骨化性气管支气管病(tracheobroncheopathia osteochondroplastica,TO)是指气管、支气管黏膜下有多发性骨质或软骨组织结节样增生并突向管腔的良性气道病变[1-2],是一种极少见的主要累及呼吸系统大气道的良性疾病。目前国内对该疾病的报道较少,能够确诊的TO患者共79例(1991年至2016年)。在临床上此病易与肿瘤或结核等疾病混淆,近期本院诊断1例,现报道如下。

关键词：骨化性气管支气管病电子支气管镜高分辨率CT

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＂限氯性/低氯性＂液体复苏策略的进展

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中华危重病急救医学 2015年第11期27卷 942-944页

作者：李云袁新强黄伟伊犁哈萨克自治州塔城地区人民医院肾病免疫科新疆维吾尔自治区塔城市834700 奎屯市第七师医院内分泌科新疆维吾尔自治区奎屯市834601 大连医科大学附属第一医院重症医学科辽宁大连116012

以早期目标导向治疗（EGDT）为核心的液体复苏策略是危重症患者治疗的最关键步骤.随着研究的深入,近年来对液体复苏实施过程中的液体种类、监测指标与复苏终点的选择等重要问题均产生了新的观点,并取得了新的进展,现就其中液体治疗的＂... 详细信息

以早期目标导向治疗（EGDT）为核心的液体复苏策略是危重症患者治疗的最关键步骤.随着研究的深入,近年来对液体复苏实施过程中的液体种类、监测指标与复苏终点的选择等重要问题均产生了新的观点,并取得了新的进展,现就其中液体治疗的＂限氯性＂复苏策略进行综述.

关键词：液体复苏低氯导向治疗危重症患者复苏终点监测指标液体治疗

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新疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型抗原及基因频率调查

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中国实验血液学杂志 2023年第6期31卷 1825-1830页

作者：李菲施丽朱蓉谢博叶海燕周新华文军陈伟新疆维吾尔自治区人民医院输血科新疆乌鲁木齐830001 新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院输血科新疆伊犁835000 新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院输血科新疆克孜勒苏柯尔克孜自治州845350 新疆哈密市中心医院输血科新疆哈密839000 新疆喀什地区第一人民医院输血科新疆喀什844000 新疆和田地区第一人民医院输血科新疆和田848000

目的:通过调查新疆地区Kell血型系统K抗原、Rh血型系统D抗原表型及基因频率,了解新疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型分布情况。方法:收集2019年1月1日-2019年12月31日在新疆地区18家医疗机构体检及就诊符合入选标准的样本12 840例,进行Kel... 详细信息

目的:通过调查新疆地区Kell血型系统K抗原、Rh血型系统D抗原表型及基因频率,了解新疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型分布情况。方法:收集2019年1月1日-2019年12月31日在新疆地区18家医疗机构体检及就诊符合入选标准的样本12 840例,进行Kell血型系统K抗原及Rh血型系统D抗原鉴定,并收集相关资料对不同地区、性别、民族间K及D血型分布进行调查统计分析。结果:样本中K阳性占比1.39%,南疆地区占比最高为1.91%,北疆地区最低为1.03%(P<0.01);Rh(D)-占比2.75%,基因频率为16.64%,其中南疆地区Rh(D)-样本占比相对较高,为4.03%,基因频率为20.10%;东疆地区次之,北疆地区最低(P<0.01)。维吾尔族K抗原频率最高,达到2.16%,柯尔克孜族为1.54%,D/d抗原分布趋势与K抗原相似。女性中哈萨克族K+频率略高于蒙古族;维吾尔族女性K+占比最高为2.38%且高于维吾尔族男性的1.86%,哈萨克族女性d表型频率为3.15%,高于柯尔克孜族的2.89%(P<0.01)。结论:新疆南北疆及东疆地区Kell(K)血型及Rh(D)血型分布有各自的特点且存在差异,不同民族及性别人群间血型分布差异明显,今后可纳入k抗原检测,进一步完善本地区Kell血型系统分布情况调研。

关键词： Kell血型 Rh血型新疆地区抗原频率基因频率

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新疆维吾尔自治区伊犁地区女性HPV感染状况及基因型别分布

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中华预防医学杂志 2018年第9期52卷 946-950页

作者：潘贞贞宋宇宁张琴于娇娇张克南梁娜张娜马欣朱君玲者湘漪夏哈代提郑威楠李洪涛曹冬冬潘泽民新疆生产建设兵团第四师医院检验科伊犁835000 新疆维吾尔自治区地方与民族高发病教育部重点实验室/石河子大学医学院生物化学教研室新描维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州友谊医院检验科新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院病理科

目的分析新疆维吾尔自治区（新疆）伊犁地区不同民族女性HPV的感染状况及基因型分布情况.方法采用方便抽样法,选择2015年11月至2017年5月在新疆伊犁地区某综合性医院妇科就诊的54 760名女性为研究对象,采集其宫颈黏液脱落细胞样本,共... 详细信息

目的分析新疆维吾尔自治区（新疆）伊犁地区不同民族女性HPV的感染状况及基因型分布情况.方法采用方便抽样法,选择2015年11月至2017年5月在新疆伊犁地区某综合性医院妇科就诊的54 760名女性为研究对象,采集其宫颈黏液脱落细胞样本,共采集了3 445名;同时收集其民族和年龄等社会信息.纳入标准为有性生活者,宫颈完整者,且民族为汉族、维吾尔族或哈萨克族.采用PCR反向点杂交法,对脱落细胞进行HPV基因分型检测;宫颈癌的诊断由医生根据研究对象的病史、症状、妇科检查结果,以及宫颈细胞学和组织学活检进行确诊.采用χ^2检验比较不同民族研究对象HPV阳性率的差异.结果研究对象的HPV阳性率为25.6%（882例）;汉族、维吾尔族和哈萨克族HPV阳性率分别为27.9%（564/2 022）、22.9%（196/857）和21.6%（122/566）（χ^2=13.80,P=0.001）.汉族阳性者中感染比例最高的3个亚型依次为HPV16/52/58型,分别占24.8%（140例）、17.7%（100例）和9.8%（55例）;维吾尔族依次为HPV16/52/53型,分别占34.2%（67例）、12.8%（25例）、9.2%（18例）;哈萨克族依次为HPV16/53/52型,分别占37.7%（46例）、17.2%（21例）、12.3%（15例）.维吾尔族≥61岁研究对象HPV阳性率最高,为41.5%（22例）,36-40岁组最低,为15.9%（21例）,差异有统计学意义（χ^2=35.01,P〈0.001）.结论新疆伊犁地区汉族、维吾尔族和哈萨克族HPV阳性率存在差异,并且感染HPV基因型在不同民族间分布不同.

关键词：子宫颈癌基因型人乳头瘤病毒

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新疆伊犁地区哈萨克、维吾尔、汉三民族的胎盘系数

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农垦医学 1991年第1期 44-46页

作者：吴敏邓云霞蔡晓东郑甦吐尔逊娜依谷祖善新疆维吾尔自治区人民医院妇产科新疆伊犁哈萨克自治州妇幼保健所新疆伊犁哈萨克自治州妇幼保健所新疆伊犁地区特克斯县人民医院妇产科新疆伊犁地区伊宁县人民医院妇产科

选择足月妊娠的新疆伊犁地区哈萨克族产妇88例,维吾尔族101例‘居住伊犁地区十年以上的汉族产妇106例,称其新生儿及胎盘重量。发现哈萨克族的新生儿体重、胎盘重量都高于维吾尔族、汉族组。其胎盘系数也偏大。

关键词：新生儿体重胎盘重量胎盘系数种族差异优生优育

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新疆维吾尔自治区老年慢性心力衰竭患者自我管理与生活质量的相关性研究

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中华现代护理杂志 2018年第28期24卷 3404-3408页

作者：王子迎魏宏戈吴文陈惠吴宏苗谢开华丁红罗凤莺吴元盛李艳程爱梅彭幼清上海市质子重离子医院护理部 201321 新疆生产建设兵团第三师医院心内科喀什844000 新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院护理部喀什844000 乌鲁木齐市友谊医院手术室 830049 新疆维吾尔自治区喀什地区第一人民医院心内科喀什844000 石河子大学医学院第一附属医院心内科石河子832008 新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州人民医院心内科博乐833400 新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州友谊医院急救中心伊宁835000 新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州友谊医院护理部伊宁835000 新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州友谊医院心内科伊宁835000 同济大学附属东方医院护理部上海200085

目的探讨新疆维吾尔自治区老年慢性心力衰竭（CHF）患者的自我管理与生活质量的相关性，为提高CHF患者的生活质量提供参考依据。方法采用方便抽样法，于2015年2-8月选取新疆维吾尔自治区5个地区住院的750例老年CHF患者作为研究对象，... 详细信息

目的探讨新疆维吾尔自治区老年慢性心力衰竭（CHF）患者的自我管理与生活质量的相关性，为提高CHF患者的生活质量提供参考依据。方法采用方便抽样法，于2015年2-8月选取新疆维吾尔自治区5个地区住院的750例老年CHF患者作为研究对象，采用一般资料问卷、心力衰竭自我管理量表、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（MLHFQ）进行调查，分析患者自我管理水平与生活质量的相关性。结果本次共发放问卷750份，回收有效问卷704份，有效回收率94．1％。704例老年CHF患者自我管理总分为（47．6±11．1）分，MLHFQ总分为（57．1±18．5）分。Pearson相关分析显示，患者自我管理与生活质量呈正相关（r=0．114，P〈0．05）。结论新疆老年CHF患者自我管理和生活质量处于中下水平，护理干预中可充分发挥符合患者文化背景的自我管理行为的主动性，从而提高其生活质量。

关键词：老年人生活质量慢性心力衰竭自我管理

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中西医结合治疗肺结核及严重营养不良合并新型冠状病毒感染(危重型)1例

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中医杂志 2023年第22期64卷 2363-2367页

作者：周丹妮李修洋赵雪菲都爱博高泽正姚晨思薛崇祥孙郡王涵张传涛赵林华王强王鹏甘肃中医药大学甘肃省兰州市730101 中国中医科学院广安门医院新疆医科大学附属中医医院青岛大学附属医院北京中医药大学长春中医药大学附属医院成都中医药大学东北国际医院新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州塔城地区人民医院

报告中西医结合治疗肺结核及严重营养不良合并新型冠状病毒感染(危重型)患者1例。通过对该患者诊疗过程的回顾分析,在中医对“老态”“虚态”病因病机认识的基础上,针对危重症新型冠状病毒肺炎合并肺结核及严重营养不良多因体质及疫毒... 详细信息

报告中西医结合治疗肺结核及严重营养不良合并新型冠状病毒感染(危重型)患者1例。通过对该患者诊疗过程的回顾分析,在中医对“老态”“虚态”病因病机认识的基础上,针对危重症新型冠状病毒肺炎合并肺结核及严重营养不良多因体质及疫毒之邪侵袭造成肺、脾、肾等脏腑功能失调的情况,予以中西医疗法联合使用,西医以氧疗、抗新型冠状病毒、肠道营养支持、抗凝等治疗为主,中医先以气血阴阳并补兼温阳散寒、清热利湿为治法,后以补气养阴透热为治法,其中补中益气之法贯穿始终,最终明显改善患者症状并加快新型冠状病毒核酸转阴。

关键词：新型冠状病毒感染肺结核营养不良补中益气

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新护士转型冲击现状及影响因素研究

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护理管理杂志 2023年第7期23卷 594-596页

作者：陶秀秀张晶廖芳贲艳丽聂玉琴陈玲鲜艳孙庆梅姚虹王玲张译友史新华新疆维吾尔自治区人民医院护理部乌鲁木齐市830001 新疆医科大学护理学院乌鲁木齐市830011 新疆医科大学第二附属医院护理部乌鲁木齐市830063 新疆医科大学第三附属医院护理部乌鲁木齐市830063 新疆维吾尔自治区妇幼保健医院护理部乌鲁木齐市830063 新疆维吾尔自治区职业病医院护理部乌鲁木齐市830063 新疆维吾尔自治区儿童医院护理部乌鲁木齐市830063 伊犁州友谊医院护理部伊犁哈萨克自治州835099 喀什地区第一人民医院护理部喀什市844099

目的了解新护士转型冲击水平现状,并探讨其影响因素。方法采用一般资料问卷、新护士转型冲击评价量表对新疆维吾尔自治区8所三级甲等医院911名新入职护士进行调查。结果 911名新护士转型冲击得分为(78.60±18.13)分,多元线性回归... 详细信息

目的了解新护士转型冲击水平现状,并探讨其影响因素。方法采用一般资料问卷、新护士转型冲击评价量表对新疆维吾尔自治区8所三级甲等医院911名新入职护士进行调查。结果 911名新护士转型冲击得分为(78.60±18.13)分,多元线性回归结果显示,每月上夜班次数是新护士转型冲击的影响因素。结论新护士转型冲击水平有待改善,护理管理者可通过合理排班,缓解新护士在角色转变过程中所遭受的冲击,促进其角色适应。

关键词：新护士角色转变转型冲击

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