检索结果-内蒙古大学图书馆

中华灾害救援医学 2018年第5期6卷 241-245页

作者：赵延辉陈雪阳许航新疆维吾尔自治区石河子大学医学院第一附属医院重症医学一科 532000

目的评价革兰阳性菌(gram-positive bacteria,G^+)和革兰阴性菌(gram-negative bacteria,G^-)所致脓毒症患者凝血系统功能情况,为临床上治疗脓毒症提供新的参考。方法按照资料筛选标准,收集新疆石河子大学第一附属医院重症医学科及急诊... 详细信息

目的评价革兰阳性菌(gram-positive bacteria,G^+)和革兰阴性菌(gram-negative bacteria,G^-)所致脓毒症患者凝血系统功能情况,为临床上治疗脓毒症提供新的参考。方法按照资料筛选标准,收集新疆石河子大学第一附属医院重症医学科及急诊重症监护室(intensive care unit,ICU)2016-10至2017-07收治的脓毒症患者62例临床资料,根据病原学检查将其分为G^+组(n=28)和G^-组(n=34),以上患者均为单一菌感染;另选同时期来我院体检的30例非感染但有其他基础疾病者为对照组。对三组进行血液标本检测,分别比较三组凝血相关指标[凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]及血小板计数(platelet count,PLT)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AntithrombinⅢ,ATⅢ)水平。结果 (1)致病菌分析:62例脓毒症患者中,G^+感染45.2%(28/62),其中金黄色葡萄球菌39.3%(11/28)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)28.6%(8/28)、肺炎链球菌21.4%(6/28);G^-感染54.8%(34/62)其中大肠埃希菌35.3%(12/34)、铜绿假单胞菌23.6%(8/34)、鲍曼不动杆菌14.7%(6/34)。(2)凝血功能指标:三组凝血功能四项(PT、APTT、TT、FIB)及PLT、D-D、ATⅢ指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.001);进一步两两比较显示,与对照组比较,G^-菌组和G^+菌组血液中PLT、FIB和ATⅢ水平均显著降低,而PT、APTT和TT时间得到明显延长,D-D水平显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);与G^+菌组比较,G^-菌组血液中PLT、FIB和ATⅢ水平均显著降低,而PT和APTT时间延长明显,D-D水平显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患者常存在显著凝血障碍,与G^+菌感染者比较,G^-菌感染的脓毒症患者凝血功能障碍程度更为严重,因此在临床治疗脓毒症时,应给予密切关注。

关键词：脓毒症血小板计数凝血酶原时间活化部分凝血活酶时间纤维蛋白原

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恶性肿瘤并静脉血栓栓塞症危险因素临床研究

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新疆医学 2017年第5期47卷 513-516页

作者：翟京宇丛立陈颖杨晓红石河子大学医学院第一附属医院新疆石河子832002 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科乌鲁木齐830001

目的探讨恶性肿瘤并静脉血栓栓塞症患者的相关危险因素。方法收集2015年11月-2016年9月在新疆维吾尔自治区人民医院住院患者病例资料及血样标本79例,包括17例确诊恶性肿瘤并静脉血栓栓塞症患者(合并组),同期31例确诊单纯恶性肿瘤患者(... 详细信息

目的探讨恶性肿瘤并静脉血栓栓塞症患者的相关危险因素。方法收集2015年11月-2016年9月在新疆维吾尔自治区人民医院住院患者病例资料及血样标本79例,包括17例确诊恶性肿瘤并静脉血栓栓塞症患者(合并组),同期31例确诊单纯恶性肿瘤患者(单纯肿瘤组)及31例确诊单纯静脉血栓栓塞症患者(单纯栓塞组)。血样标本通过双抗体一步夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清因子含量。结果恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症多发生于高龄、肥胖、肿瘤中晚期、近期术后制动的患者。合并组患者以肺部恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症多见,其病理类型以腺癌为主,其次为消化系统、血液系统、泌尿生殖系统。合并组与单纯肿瘤组比较,ADAMTS-13、TT值减低,vW F、D-D、FIB值升高,有显著统计学差异(P<0.001)。合并组与单纯栓塞组上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。接受正规治疗的患者,合并组好转8例,无效5例,死亡4例,单纯栓塞组好转25例,无效4例,死亡2例。合并组无效或死亡的比例明显高于单纯栓塞组(P<0.05)。结论高龄、肥胖、肿瘤中晚期、近期术后制动的恶性肿瘤患者更易发生静脉血栓栓塞症。ADAMTS-13、vW F、D-D、FIB可能均具备独立预测静脉血栓栓塞风险的意义。恶性肿瘤合并静脉栓塞症预后较差,我们应对静脉栓塞高危人群进行早期干预与治疗。

关键词：恶性肿瘤静脉血栓栓塞症危险因素

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维吾尔族饲鸽者肺患者外周血Notch4基因甲基化分析

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临床肺科杂志 2017年第9期22卷 1553-1557页

作者：金荣邬超王文艺邓明琴杨晓红石河子大学医学院第一附属医院新疆石河子832002 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科新疆乌鲁木齐830000

目的通过检测维吾尔族饲鸽者肺外周血Notch4基因甲基化程度探讨其临床意义。方法根据纳入及排除标准连续收集2015-2016年在新疆喀什病例资料及血样标本(总纳入60例,其中20例确诊维吾尔族饲鸽者肺患者为病例组,同期20例维吾尔族饲养鸽子... 详细信息

目的通过检测维吾尔族饲鸽者肺外周血Notch4基因甲基化程度探讨其临床意义。方法根据纳入及排除标准连续收集2015-2016年在新疆喀什病例资料及血样标本(总纳入60例,其中20例确诊维吾尔族饲鸽者肺患者为病例组,同期20例维吾尔族饲养鸽子未发病者为阴性对照组,同期20例维吾尔族未饲养鸽子健康体检者为正常对照组。对所收集血样标本进行常规提取DNA,亚硫酸氢盐转化,PCR扩增,体外转录和RNase A特异性酶切,并行基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱分析技术检测Notch4基因甲基化情况。结果检测Notch4片段的Cp G位点总数6个(Cp G_1,Cp G_2/3,Cp G_4,Cp G_5,Cp G_6),Cp G_1,Cp G_4,Cp G_5,Cp G_6在三组样本中的甲基化率分布差异无统计学意义(P>0.05)。Cp G_2/3在三组样本甲基化率分布差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组Cp G_2/3甲基化率高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),病例组与阴性对照组Cp G_2/3甲基化率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Notch4基因甲基化通过炎症反应及信号通路调控肺纤维的发生发展。

关键词： Notch4基因饲鸽者肺 DNA甲基化维吾尔族

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去甲肾上腺素与布地奈德联合雾化吸入治疗小儿重度喉梗阻疗效观察

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创伤与急危重病医学 2015年第3期3卷 144-146页

作者：余长智刘明喜朱磊王文辉石河子大学医学院第四附属医院重症医学科新疆维吾尔自治区阿克苏843000 新疆沙雅县医院儿科新疆维吾尔自治区阿克苏843000 石河子大学医学院第四附属医院耳鼻喉科新疆维吾尔自治区阿克苏843000 石河子大学医学院第四附属医院儿科新疆维吾尔自治区阿克苏843000

目的探讨去甲肾上腺素联合布地奈德氧驱动雾化吸入治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床疗效及不良反应。方法将98例急性喉炎合Ⅲ度及Ⅳ度喉梗阻患儿随机分为观察组48例,对照组50例。观察组立即依次给予去甲肾上腺素（1∶100 000）、布地奈德... 详细信息

目的探讨去甲肾上腺素联合布地奈德氧驱动雾化吸入治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床疗效及不良反应。方法将98例急性喉炎合Ⅲ度及Ⅳ度喉梗阻患儿随机分为观察组48例,对照组50例。观察组立即依次给予去甲肾上腺素（1∶100 000）、布地奈德（1∶10 000）3 ml,加入氧气驱动雾化吸入器雾化吸入治疗,氧流量4-6 L/min,每2 h雾化吸入治疗1次,每次吸入10-20 min。对照组只给予布地奈德（1∶10 000）雾化吸入治疗,方法与观察组相同。两组患儿均给予甲泼尼龙0.5-2.0 mg/（kg·bw）静脉滴注,疗程3 d;同时给予抗感染、止咳、化痰、补液、维持内环境稳定等综合对症治疗。结果观察组患儿在雾化吸入1-2次后有效,3-4次后显效,疗效明显优于对照组（P〈0.05）。观察组患儿用药后无心力衰竭、心律失常、少尿、头痛、呕吐等不良反应。结论氧气驱动雾化吸入去甲肾上腺素、布地奈德抢救Ⅲ度或Ⅳ度喉梗阻疗效明显、安全,可尽量避免气管切开,且不良反应小,值得临床推广应用。

关键词：急性喉炎小儿喉梗阻去甲肾上腺素盐酸布地奈德

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急性肺栓塞患者右心室功能不全的诊断进展

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医学综述 2013年第13期19卷 2371-2373页

作者：申玲君杨晓红石河子大学医学院第一附属医院呼吸内科新疆石河子832000 新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学科乌鲁木齐830000

急性肺栓塞(APE)是世界上误诊率和病死率较高的疾病之一,对人类的健康造成了严重的威胁。研究指出,对于APE的早期发现、危险分层、制订对应治疗决策能够显著提高患者的生存率,改善患者的预后。近年来研究发现,APE患者的右心室功能可用... 详细信息

急性肺栓塞(APE)是世界上误诊率和病死率较高的疾病之一,对人类的健康造成了严重的威胁。研究指出,对于APE的早期发现、危险分层、制订对应治疗决策能够显著提高患者的生存率,改善患者的预后。近年来研究发现,APE患者的右心室功能可用于危险分层的评估。目前用于检查APE患者右心室功能不全的方法及指标较多,在影像学、实验室检查等研究领域都取得了不少进展。

关键词：肺栓塞右心室功能不全诊断危险分层

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中国组织工程研究 2012年第28期16卷 5315-5320页

作者：关键徐永健许西琳骆树新季宏志华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科湖北省武汉市430030 石河子大学医学院第一附属医院呼吸科新疆维吾尔自治区石河子市832008

背景:目前慢性阻塞性肺疾病的遗传易感性机制未完全阐明。肺表面活性物质相关蛋白A可能在其易感性机制中发挥重要作用,且可能有种族差异。目的:探讨肺表面活性物质相关蛋白A基因位点aa62、aa219多态性与新疆蒙古族慢性阻塞性肺疾病易感... 详细信息

背景:目前慢性阻塞性肺疾病的遗传易感性机制未完全阐明。肺表面活性物质相关蛋白A可能在其易感性机制中发挥重要作用,且可能有种族差异。目的:探讨肺表面活性物质相关蛋白A基因位点aa62、aa219多态性与新疆蒙古族慢性阻塞性肺疾病易感性的关系。方法:采用病例-对照研究设计,纳入新疆蒙古族吸烟慢性阻塞性肺疾病患者119例(病例组)和吸烟健康体检者116例(对照组)为研究对象。采用Taqman探针标记荧光定量PCR法检测肺表面活性物质相关蛋白A基因的aa62(CCA/CCG,rs1136451)和aa219(CGG/TGG,rs4253527)位点的单核苷酸多态性,获得各基因型和等位基因的分布情况。结果与结论:在aa62位点,两组的基因型频率(AA,AG、GG)及等位基因频率(A、G)比较差异均有显著性意义(χ2=7.164,P=0.028;χ2=2.239,P=0.019);且基因型频率在肺功能Ⅱ级与Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病患者间差异有显著性意义(χ2=8.721,P=0.013)。在aa219位点,两组基因型频率(CC,CT)及等位基因频率(C、T)比较差异均无显著性意义(χ2=0.367,P=0.545;χ2=0.332,P=0.565)。提示肺表面活性物质相关蛋白A基因aa62位点多态性可能与新疆蒙古族吸烟慢性阻塞性肺疾病的易感性相关。

关键词：表面活性物质相关蛋白A 慢性阻塞性肺疾病基因多态性易感性吸烟

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集束化护理干预在重症监护室人工气道患者中的应用

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实用临床医药杂志 2016年第2期20卷 138-139页

作者：胡莲庞双艳海梦石河子大学医学院第一附属医院重症医学一科新疆石河子832000 新疆维吾尔自治区阿勒泰市哈巴河县人民医院护理部新疆阿勒泰836700

人工气道的建立是保证危重症患者呼吸道通畅、挽救生命的重要手段,是重症监护室（ICU）中经常用到的抢救方法,但在维持人工气道期间,患者上呼吸道屏障功能丧失,容易发生呼吸机相关性肺炎等并发症,或因烦躁而发生意外拔管等,影响患者生... 详细信息

人工气道的建立是保证危重症患者呼吸道通畅、挽救生命的重要手段,是重症监护室（ICU）中经常用到的抢救方法,但在维持人工气道期间,患者上呼吸道屏障功能丧失,容易发生呼吸机相关性肺炎等并发症,或因烦躁而发生意外拔管等,影响患者生命安全[1-2]。集束化护理又称捆绑式干预,由美国健康促进研究所首先提出,是指通过一系列有循证依据的治疗和护理措施处理难治性疾病的干预方式,其每项措施均经临床证实,

关键词：集束化护理人工气道机械通气

来源：评论

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