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中医药学报 2022年第5期50卷 88-91页

作者：邢益阳宋仲洁赵景芳南京中医药大学江阴附属医院江苏江阴214400 无锡市中医院江苏无锡214400

目的:研究外洗蠲痹活络方预防奥沙利铂引起的周围神经毒性的临床疗效。方法:从南京中医药大学江阴附属医院选取78例肿瘤化疗所致周围神经毒性患者,随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组仅使用奥沙利铂化疗治疗,观察组采用蠲痹活络方... 详细信息

目的:研究外洗蠲痹活络方预防奥沙利铂引起的周围神经毒性的临床疗效。方法:从南京中医药大学江阴附属医院选取78例肿瘤化疗所致周围神经毒性患者,随机分为对照组和观察组,每组39例,对照组仅使用奥沙利铂化疗治疗,观察组采用蠲痹活络方外洗联合奥沙利铂化疗的治疗方案,化疗后从第1天连续外洗3周。记录两组患者化疗前后血清NGF水平、化疗后周围神经毒性程度和发生率以及化疗前后KPS评分。结果:化疗前两组血清NGF水平无统计学意义(P>0.05),化疗后观察组血清NGF水平显著高于对照组(P<0.05);化疗后观察组周围神经毒性发生程度及发生率显著低于对照组(P<0.05);化疗前两组KPS评分无统计学意义(P>0.05),化疗后观察组KPS评分显著高于对照组(P<0.05);化疗前两组感觉神经和运动神经的传导速度无统计学意义(P>0.05),化疗后观察组传导速度减慢程度显著低于对照组(P<0.05)。结论:患者化疗后通过外洗蠲痹活络方能够降低周围神经毒性发生程度和发生率,提高患者生活质量。

关键词：蠲痹活络方周围神经毒性奥沙利铂

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情志因素相关功能性消化不良的中医治疗进展

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内蒙古中医药 2023年第5期42卷 161-163页

作者：王雨丹戴高中南京中医药大学研究生院江苏南京210023 江苏省无锡市中医医院消化科江苏无锡214071

功能性消化不良是一种常见的胃肠疾病,中医认为病机为脾虚气滞、胃失和降,与情志问题密切相关,我国的发病率高达19.8%,严重影响生活及生产。目前对于功能性消化不良西医治疗方法有限,仅局限于对症处理,对部分情志因素相关的功能性消化... 详细信息

功能性消化不良是一种常见的胃肠疾病,中医认为病机为脾虚气滞、胃失和降,与情志问题密切相关,我国的发病率高达19.8%,严重影响生活及生产。目前对于功能性消化不良西医治疗方法有限,仅局限于对症处理,对部分情志因素相关的功能性消化不良患者疗效不佳,但我国传统医学对于治疗本病的优势明显。本文从病因病机、中药治疗、中西医结合治疗、中医外治法特色治疗等方面对与情志因素相关的功能性消化不良治疗进展进行综述。

关键词：功能性消化不良中医情志因素心理治疗治疗进展

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加味小承气汤联合穴位埋线治疗食源性肥胖胃热湿阻证的临床疗效

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中国实验方剂学杂志 2021年第23期27卷 131-136页

作者：商德俊杜建明梁启军陶琦常州市第七人民医院江苏常州213011 南京中医药大学无锡附属医院江苏无锡214177 江西省中医院南昌330019 江苏省中医院南京210029

目的:观察加味小承气汤联合穴位埋线治疗食源性肥胖(DIO)胃热湿阻证的临床疗效与安全性。方法:将172例患者按随机数字表法分为对照组84例和观察组88例。两组患者均给予饮食和运动的生活方式调整,并进行穴位埋线,10 d进行1次,间隔5 d再行... 详细信息

目的:观察加味小承气汤联合穴位埋线治疗食源性肥胖(DIO)胃热湿阻证的临床疗效与安全性。方法:将172例患者按随机数字表法分为对照组84例和观察组88例。两组患者均给予饮食和运动的生活方式调整,并进行穴位埋线,10 d进行1次,间隔5 d再行1次埋线,共埋6次。观察组服用加味小承气汤颗粒剂,10 g/次,分早晚2次温开水冲服;对照组服用加味小承气汤颗粒剂模拟剂,10 g/次,温开水冲服,2次/d。两组疗程均为4个月。测量治疗前后体质量指数(BMI),脂肪百分率(F%),肥胖度、腰臀比(WHR),采用彩色多普勒超声检查仪测量腹部脂肪厚度、肝前脂肪厚度(AHF),肾周脂肪囊厚度(PRF),并计算内脏脂肪指数(UVI);检测治疗前后空腹血糖(FBG),甘油三酯(TG),总胆固醇(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),空腹胰岛素(FINS),瘦素(LP),脂联素(APN),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);进行安全性评价。结果:观察组患者BMI,F%,肥胖度和WHR均低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组患者皮下脂肪厚度,AHF,PRF和UVI均低于对照组(P<0.01);观察组患者TG,TC,LDL-C和FINS均低于对照组(P<0.01);观察组患者LP和HOMA-IR均低于对照组(P<0.01),APN高于对照组(P<0.01);观察组的临床疗效总有效率为(71/80)88.75%,高于对照组的(57/75)76.00%(χ^(2)=4.374,P<0.05)。结论:加味小承气汤联合穴位埋线治疗胃热湿阻型DIO,可调节LP,APN等因子,改善糖、脂等能量代谢,能有效控制肥胖情况,且安全,值得临床使用。

关键词：食源性肥胖症胃热湿阻证小承气汤穴位埋线脂肪细胞因子

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基于复杂网络的名老中医治疗肺癌用药个性化差异比较

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南京中医药大学学报 2021年第5期37卷 760-764页

作者：申刚磊金春晖倪依群杨涛谢佳东胡孔法南京中医药大学人工智能与信息技术学院江苏南京210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏无锡214071 无锡市中医医院赵景芳全国名老中医药专家传承工作室江苏无锡214071

目的基于复杂网络算法对周仲瑛教授和赵景芳教授治疗肺癌辨证用药的个性差异进行比较,为总结与传承名老中医临床经验提供新的研究思路与数据支撑。方法采集周仲瑛教授和赵景芳教授治疗肺癌的门诊电子病历,借助复杂网络算法对两位名老中... 详细信息

目的基于复杂网络算法对周仲瑛教授和赵景芳教授治疗肺癌辨证用药的个性差异进行比较,为总结与传承名老中医临床经验提供新的研究思路与数据支撑。方法采集周仲瑛教授和赵景芳教授治疗肺癌的门诊电子病历,借助复杂网络算法对两位名老中医的病历数据构建“证-证”和“证-药”复杂网络图谱,以分析两者肺癌辨证用药经验的个性化差异。结果通过分析复杂网络图谱,发现两位名老中医对肺癌的辨证均有气阴两虚证,不同之处为周仲瑛教授还有痰瘀郁肺、热毒痰瘀、癌毒走注、痰瘀互结等证的辨证;而赵景芳教授常辨证型为肺脾气虚、痰热蕴肺、脾虚痰湿、肝郁脾虚等证。周仲瑛教授治疗肺癌的常用药物有北沙参、南沙参、麦冬、山慈菇、泽漆、太子参、仙鹤草、猫爪草、白花蛇舌草、炙僵蚕等;而赵景芳教授常用药物为党参、炒白术、制半夏、茯苓、太子参、南沙参、北沙参、陈皮、薏苡仁、猪苓、谷芽、麦芽、炙枇杷叶等。结论周仲瑛教授辨治肺癌从癌毒学说出发,强调癌毒的辨治;赵景芳教授辨治肺癌基于微调平衡理论,以培土生金法为治疗肺癌的主要治法。

关键词：名老中医肺癌学术传承数据挖掘复杂网络

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HDL-C对T2DM患者缺血性脑卒中发病风险的预测价值

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检验医学 2023年第11期38卷 1052-1056页

作者：吴颖张立红高吟南京医科大学附属南京医院南京市第一医院核医学科江苏南京210006 南京中医药大学附属无锡市中医医院医学检验科江苏无锡214000

目的探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在2型糖尿病(T2DM)患者缺血性脑卒中(CIS)发病风险中的预测价值。方法选取2020年1月—2022年2月南京市第一医院T2DM患者298例,其中单纯T2DM患者150例(对照组),T2DM合并CIS患者148例(CIS组)。收集所有... 详细信息

目的探讨高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在2型糖尿病(T2DM)患者缺血性脑卒中(CIS)发病风险中的预测价值。方法选取2020年1月—2022年2月南京市第一医院T2DM患者298例,其中单纯T2DM患者150例(对照组),T2DM合并CIS患者148例(CIS组)。收集所有患者临床资料和实验室指标检测结果。采用多因素Logistic回归分析评估影响T2DM患者CIS发病的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价HDL-C判断T2DM患者发生CIS的效能。采用R软件构建预测T2DM患者发生CIS的列线图模型。结果多因素Logistic回归分析结果显示,HDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、三酰甘油(TG)/HDL-C比值、血清淀粉样蛋白A(SAA)/载脂蛋白A1(apo A1)比值、糖化血红蛋白(HbA1c)、高血压史、年龄是T2DM患者发生CIS的危险因素(P<0.05)。以HDL-C为预测变量绘制ROC曲线,结果显示,HDL-C判断T2DM患者发生CIS的曲线下面积(AUC)为0.62,最佳临界值为0.63,敏感性、特异性分别为34.5%、93.3%。将危险因素纳入列线图模型,C-index为0.859。ROC曲线分析结果显示,列线图模型判断T2DM发生CIS的AUC为0.859,校正曲线分析结果显示,预测结果与实际结果具有较好的一致性,且具有较好的拟合优度(P=0.180)。结论构建的列线图模型可识别T2DM患者中的CIS高危人群,应重点关注低HDL-C水平的T2DM患者。

关键词：高密度脂蛋白胆固醇 2型糖尿病脑卒中

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消癥止痛膏外用治疗癌性腹部胀痛的临床研究

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现代中西医结合杂志 2021年第15期30卷 1611-1615,1621页

作者：朱晓丹袁可淼陈喆尤建良金春晖南京中医药大学无锡附属医院(无锡市中医医院) 江苏无锡214071

目的观察消癥止痛膏外用治疗癌性腹部胀痛的临床疗效。方法选择2018年1月—2019年12月无锡市中医医院收治的癌性腹部胀痛患者84例,采用随机双盲对照方法分为2组:治疗组常规止痛基础上联合消癥止痛膏外敷,对照组则常规止痛基础上联合安... 详细信息

目的观察消癥止痛膏外用治疗癌性腹部胀痛的临床疗效。方法选择2018年1月—2019年12月无锡市中医医院收治的癌性腹部胀痛患者84例,采用随机双盲对照方法分为2组:治疗组常规止痛基础上联合消癥止痛膏外敷,对照组则常规止痛基础上联合安慰剂外敷,疗程均为1周。应用医生报告结局与患者报告结局相结合方法,分别记录2组用药后NRS评分、腹胀评分、疼痛缓解率、疼痛影响评分、KPS评分、阿片类药物使用情况、爆发痛次数、不良反应。结果84例患者中脱落7例,进行统计学分析的治疗组39例,对照组38例。治疗后2组NRS评分及腹胀评分均明显降低(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05);在轻度疼痛患者中,治疗后治疗组NRS评分、腹胀评分均明显低于对照组(P均<0.05);在中重度疼痛患者中,治疗后治疗组NRS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但腹胀评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗组总的疼痛缓解率为89.7%(35/39),对照组为68.4%(26/38),治疗组明显高于对照组(P<0.05);治疗组轻度疼痛患者疼痛缓解率明显高于对照组(P<0.05),2组中重度疼痛患者疼痛缓解率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组羟考酮用量、疼痛影响评分及KPS评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗组出现爆发痛次数明显少于对照组(P<0.05),治疗组便秘程度轻于对照组(P<0.05)。结论在常规止痛方案基础上联合消癥止痛膏外用可以有效减轻疼痛,缓解腹胀,并能减少便秘的发生,有望成为替代三阶梯止痛药物辨证治疗癌性轻度腹部胀痛的方法之一。

关键词：癌痛腹部胀痛消癥止痛膏

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基于《黄帝内经》“咸入肾”探讨中医防治慢性肾脏病

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亚太传统医药 2024年第2期20卷 199-202页

作者：董玉君包骏轶徐书杭无锡市新吴区中医医院肾内科江苏无锡214000 南京中医药大学附属中西医结合医院(江苏省中西医结合医院)内分泌科江苏南京210028

慢性肾脏病(CKD)已成为全球公共卫生问题,严重影响人们的生活质量及工作能力。通过中医理论结合现代医学研究方法,探讨“咸入肾”与中医防治慢性肾脏病的内在联系,从而探索科学合理的中医药治疗方案,发挥中医学治疗CKD的独特优势,延缓... 详细信息

慢性肾脏病(CKD)已成为全球公共卫生问题,严重影响人们的生活质量及工作能力。通过中医理论结合现代医学研究方法,探讨“咸入肾”与中医防治慢性肾脏病的内在联系,从而探索科学合理的中医药治疗方案,发挥中医学治疗CKD的独特优势,延缓本病向终末期肾病发展的病程,对改善慢性肾脏病预后具有重要意义。

关键词：《黄帝内经》咸入肾慢性肾脏病

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自拟利湿祛风蠲痹饮联合非布司他片治疗尿酸性肾病的临床研究

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国际中医中药杂志 2023年第10期45卷 1227-1231页

作者：蒋敏杨金荣蒋春波王若愚宜兴市中医医院肾内科宜兴214200 宜兴市中医医院名医堂宜兴214200 南京市中医药大学苏州附属医院苏州市中医院肾内科南京210000 江南大学附属医院无锡市肿瘤医院肾内科无锡214000

目的评价自拟利湿祛风蠲痹饮结合非布司他片治疗尿酸性肾病(UAN)的临床疗效。方法随机对照试验研究。选取2019年10月-2021年10月宜兴市中医医院150例UAN患者作为观察对象,采用随机数字表法分为2组,每组75例。对照组在常规饮食干预基础... 详细信息

目的评价自拟利湿祛风蠲痹饮结合非布司他片治疗尿酸性肾病(UAN)的临床疗效。方法随机对照试验研究。选取2019年10月-2021年10月宜兴市中医医院150例UAN患者作为观察对象,采用随机数字表法分为2组,每组75例。对照组在常规饮食干预基础服用非布司他片,观察组在对照组基础上服用自拟利湿祛风蠲痹饮。2组均连续治疗6个月。分别于治疗前后进行中医症状评分;采用全自动生化分析仪检测血尿酸(SUA)、SCr水平,ELISA法检测血清CRP、IL-6、IL-8水平;留取24 h尿液检测24 h尿蛋白定量;记录不良反应,评价临床疗效。结果观察组总有效率为93.33%(70/75)、对照组为80.00%(60/75),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.77,P=0.016)。治疗后,观察组腰酸乏力、夜尿频多积分低于对照组(t值分别为9.17、2.67,P<0.01),关节肿痛发作次数少于对照组(t=9.49,P<0.01);观察组血清SUA、SCr水平及24 h尿蛋白定量低于对照组(t值分别为3.38、2.49、12.55,P<0.01或P<0.05),CRP、IL-6、IL-8水平低于对照组(t值分别为5.44、4.15、9.61,P<0.01)。观察组治疗期间不良反应发生率为4.00%(3/75)、对照组为10.67%(8/75),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=2.45,P=0.117)。结论自拟利湿祛风蠲痹饮结合非布司他片可促进UAN患者尿酸代谢,改善机体高尿酸环境,保护肾功能,抑制炎症因子释放,提高疗效,减少不良反应。

关键词：痛风尿酸性肾病利湿祛风蠲痹饮非布司他片中西医结合疗法

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陈炯华治疗失眠验案4则

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湖南中医杂志 2024年第11期40卷 53-55页

作者：马飞高淑霞陈炯华白羽无锡市锡山区中医医院江苏无锡214194 陈炯华锡山区中医医院名中医工作室江苏南京214194 南京中医药大学附属中西医结合医院江苏南京210028 山东力明科技职业学院山东济南250001

失眠是指患者难以入眠和(或)频繁醒来,导致睡眠质量差,进而影响白天活动。本病属于中医学“不得卧”“不得眠”“目不瞑”范畴,因人体气血阴阳紊乱,致使得机体机能呈亢奋状态,从而无法正常入眠。临床辨证主要分为肝火扰心型、痰热扰心... 详细信息

失眠是指患者难以入眠和(或)频繁醒来,导致睡眠质量差,进而影响白天活动。本病属于中医学“不得卧”“不得眠”“目不瞑”范畴,因人体气血阴阳紊乱,致使得机体机能呈亢奋状态,从而无法正常入眠。临床辨证主要分为肝火扰心型、痰热扰心型、心脾两虚型、心肾不交型、心胆气虚证型。陈炯华教授系全国名老中医药专家学术经验继承人,江苏省“333高层次人才”培养对象,师从中医界泰斗王永炎院士、全国名老中医符为民教授、一代针灸名师徐恒泽教授,擅长治疗失眠、抑郁症,以及脑血管病等。

关键词：失眠龙胆泻肝汤黄连温胆汤黄连阿胶汤酸枣仁汤陈炯华验案

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尤建良治疗乳腺癌术后淋巴结水肿经验

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中国民间疗法 2022年第24期30卷 46-49页

作者：吕娜周留勇尤建良南京中医药大学江苏南京210023 江苏省无锡市中医医院江苏无锡214071

乳腺癌已成为中国乃至全球女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌术后上肢淋巴结水肿是乳腺癌术后常见并发症,严重影响患者的日常生活与身心健康。尤建良教授在30余年的临床实践中,通过分析乳腺癌术后上肢淋巴结水肿的病因病机,认为气滞血瘀、... 详细信息

乳腺癌已成为中国乃至全球女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌术后上肢淋巴结水肿是乳腺癌术后常见并发症,严重影响患者的日常生活与身心健康。尤建良教授在30余年的临床实践中,通过分析乳腺癌术后上肢淋巴结水肿的病因病机,认为气滞血瘀、水湿内停是其主要病因病机,治疗的关键在于发挥中焦的枢纽作用,同时配合西药与心理疏导,临床收效明显。该文介绍尤建良教授治疗乳腺癌术后淋巴结水肿的临床经验。

关键词：乳腺癌术后并发症淋巴结水肿溢饮痰尤建良

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