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针刺双向调节效应——“调神健脾”法针刺治疗肠易激综合征多中心随机对照试验亚组分析

中国针灸 2021年第8期41卷 845-850页

作者：郭静孙建华陈璐耿昊杨国辉沈蓉蓉丁敏陆瑾刘炼方向东裴丽霞南京中医药大学附属医院针灸康复科江苏南京210029 沭阳县中医院南通市中医院无锡市中医医院南京市中医院镇江市江滨医院昆山市中医院

目的:基于"调神健脾"法针刺治疗肠易激综合征(IBS)多中心随机对照试验进行亚组分析,探讨针刺的双向调节作用。方法:共有519例患者纳入分析,其中便秘型IBS(IBS-C)患者137例(针刺组92例,聚乙二醇组45例),腹泻型IBS(IBS-D)患者38... 详细信息

目的:基于"调神健脾"法针刺治疗肠易激综合征(IBS)多中心随机对照试验进行亚组分析,探讨针刺的双向调节作用。方法:共有519例患者纳入分析,其中便秘型IBS(IBS-C)患者137例(针刺组92例,聚乙二醇组45例),腹泻型IBS(IBS-D)患者382例(针刺组252例,匹维溴铵组130例)。针刺组穴取百会、印堂、天枢、上巨虚、足三里、三阴交、太冲,隔日1次,每周3次;聚乙二醇组口服聚乙二醇4000散;匹维溴铵组口服匹维溴铵片,均治疗6周。分别于基线期、治疗期(治疗2、4、6周)及随访12周评定各组患者IBS症状严重程度评分(IBS-SSS);并于基线期、治疗6周及随访12周评定各组患者IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分。结果:两组IBS-C患者治疗2、4、6周及随访12周IBS-SSS总积分均较基线期降低(P<0.01);IBS-C针刺组随访12周IBS-SSS总积分低于聚乙二醇组(P<0.05)。两组IBS-D患者治疗2、4、6周及随访12周IBS-SSS总积分均较基线期降低(P<0.01);IBS-D针刺组治疗2、4、6周及随访12周IBS-SSS总积分均低于匹维溴铵组(P<0.05)。两组IBS-C患者治疗6周及随访12周IBS-QOL总分均较基线期升高(P<0.01)。两组IBS-D患者治疗6周及随访12周IBS-QOL总分均较基线期升高(P<0.01);IBS-D针刺组随访12周IBS-QOL总分高于匹维溴铵组(P<0.05)。结论:"调神健脾"法针刺可改善IBS-C和IBS-D患者的临床症状,提高患者生活质量;可治疗同一疾病(肠易激综合征)的不同功能状态(便秘、腹泻),体现了针刺的双向调节效应。

关键词：肠易激综合征针刺调神健脾双向调节效应多中心随机对照试验亚组分析

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虫类药治疗特发性膜性肾病血瘀型水肿的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第4期17卷 96-98,102页

作者：高卉郑琳琳魏曼陆艾阳子王新爱吕哲河北中医药大学第一附属医院/河北省中医院石家庄市050032 河北中医药大学研究生院石家庄市050091 河北中医药大学药学院石家庄市050200 江苏省无锡市中医医院 214071

目的观察虫类药治疗特发性膜性肾病(IMN)血瘀型水肿的临床效果。方法选取2020年1月—2021年12月河北省中医院肾内科经肾活检确诊为IMN血瘀型水肿患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组行常规治疗,观察组在对... 详细信息

目的观察虫类药治疗特发性膜性肾病(IMN)血瘀型水肿的临床效果。方法选取2020年1月—2021年12月河北省中医院肾内科经肾活检确诊为IMN血瘀型水肿患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上采用虫类药中药颗粒口服治疗30 d。比较2组临床疗效,治疗前后水肿积分、体质量、24 h尿量、腹围、小腿围及实验室指标。结果观察组患者总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=4.007,P=0.045)。治疗30 d后,2组患者水肿积分、体质量较治疗前下降,24 h尿量较治疗前增加,腹围、小腿围较治疗前减小,且观察组上述指标改善幅度大于对照组(P<0.05或P<0.01);2组患者24 h尿蛋白定量较治疗前减少,血浆白蛋白水平较治疗前升高,总胆固醇、三酰甘油、尿素氮、血肌酐水平较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且观察组24 h尿蛋白定量少于对照组,血浆白蛋白水平高于对照组(P<0.05),但2组治疗后总胆固醇、三酰甘油、尿素氮、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上采用虫类药治疗IMN血瘀型水肿的效果显著,可有效改善患者水肿积分,增加24 h尿量,减小体质量、腹围、小腿围,减少24 h尿蛋白定量,提高血浆白蛋白水平,并降低总胆固醇、三酰甘油、尿素氮、血肌酐水平。

关键词：特发性膜性肾病水肿血瘀型虫类药治疗效果

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一测多评法同时测定葆肾合剂中5种成分的含量

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中国医药科学 2022年第1期12卷 51-54,132页

作者：冯子芳费逸明袁晓航陈晓伟胡敏敏刘丽萍南京中医药大学附属无锡市中医医院江苏无锡214000 江苏医药职业学院江苏盐城224005

目的建立一测多评(QAMS)法同时测定葆肾合剂中绿原酸、咖啡酸、薏苡素、鞣花酸和毛蕊异黄酮葡萄糖苷5种成分的含量。方法选取Waters XBridge C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-0.2%磷酸水溶液(B),梯度洗脱。以绿原... 详细信息

目的建立一测多评(QAMS)法同时测定葆肾合剂中绿原酸、咖啡酸、薏苡素、鞣花酸和毛蕊异黄酮葡萄糖苷5种成分的含量。方法选取Waters XBridge C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-0.2%磷酸水溶液(B),梯度洗脱。以绿原酸为内参物,建立相对校正因子,计算其含量,比较外标法与QAMS法的差异性。结果绿原酸、咖啡酸、薏苡素、鞣花酸和毛蕊异黄酮葡萄糖苷在范围内线性关系良好(r≥0.9996),不同实验条件下相对校正因子重现性良好,一测多评法与外标法测得值之间无显著性差异(RAD<2%)。结论建立的一测多评法准确、重复性好,可用于葆肾合剂中5种活性成分的同时测定,实现质量控制。

关键词：一测多评法葆肾合剂相对校正因子质量控制

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七味白术散对脾虚湿困型肥胖症患者糖脂代谢及肠道菌群的影响

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中医杂志 2020年第23期61卷 2082-2086页

作者：刘玲陆西宛何珂朱丽华无锡市中医医院/南京中医药大学无锡附属医院江苏省无锡市214000

目的评价七味白术散治疗脾虚湿困型肥胖症的临床疗效。方法34例脾虚湿困型肥胖症患者随机分为治疗组(24例)与对照组(10例)。对照组患者给予指导生活方式、控制并规律饮食、适当运动锻炼干预;治疗组患者在对照组治疗基础上给予七味白术... 详细信息

目的评价七味白术散治疗脾虚湿困型肥胖症的临床疗效。方法34例脾虚湿困型肥胖症患者随机分为治疗组(24例)与对照组(10例)。对照组患者给予指导生活方式、控制并规律饮食、适当运动锻炼干预;治疗组患者在对照组治疗基础上给予七味白术散口服,每日1剂。两组疗程均为3个月。比较两组治疗前后中医证候积分、体重指数(BMI)、血脂[包括甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]、糖代谢指标[包括空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]以及肠道菌群分布变化。结果治疗组治疗后中医证候积分、BMI、FINS、HOMA-IR、FBG、TG均较治疗前明显降低,HDL明显升高(P<0.05或P<0.01),而对照组治疗前后各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。肠道菌群结果显示,在门水平,治疗组治疗前后拟杆菌门增幅高于对照组拟杆菌门增幅(P<0.05),而厚壁菌门、变形杆菌门、放线菌门和梭形杆菌门两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。在属水平,治疗组拟杆菌属、普雷沃菌属治疗后较治疗前有明显上升,拟普雷沃菌属较治疗前显著下降(P<0.05)。结论七味白术散可有效调节脾虚湿困型肥胖症患者肠道菌群分布,改善血糖、血脂代谢。

关键词：七味白术散肥胖症脾虚湿困型肠道菌群糖代谢脂质代谢

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基于中医传承辅助平台探索陆曙教授治疗冠心病用药规律

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实用中西医结合临床 2022年第13期22卷 82-87页

作者：严姣陆曙孔令豪南京中医药大学江苏南京210023 南京中医药大学无锡附属医院心血管科江苏无锡214071 江苏省无锡市龙砂医学流派研究院无锡214071

目的:应用数据挖掘方法,探索陆曙教授治疗冠心病的用药规律。方法:收集整理门诊中药处方,应用中医传承辅助平台(V3.0)建立数据库,进行数据挖掘,分析用药频次及药物间的关联规则,以探究其用药经验。结果:本研究共纳入陆曙教授治疗的冠心... 详细信息

目的:应用数据挖掘方法,探索陆曙教授治疗冠心病的用药规律。方法:收集整理门诊中药处方,应用中医传承辅助平台(V3.0)建立数据库,进行数据挖掘,分析用药频次及药物间的关联规则,以探究其用药经验。结果:本研究共纳入陆曙教授治疗的冠心病门诊病例480例,提取处方462首,统计分析出高频用药26味,排名前5位药物为丹参、生甘草、茯苓、砂仁、紫檀,中药性味统计发现药性以温、寒为主,药味以甘、辛为主,由此进一步推演出核心处方3首。结论:陆曙教授治疗冠心病善用经方及自创方,常用药为丹参,常用方为交泰调脉方及丹参饮,用药方面寒温并用,且用量平和。其针对肾虚、火热、气郁、痰瘀多见,善理气解郁、活血化瘀、化痰利湿。

关键词：冠心病用药规律中医传承辅助平台陆曙教授

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在新型冠状病毒肺炎疫情控制中如何发挥中医优势的思考与实践

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西部中医药 2022年第6期35卷 1-3页

作者：施梦华周红光陈海彬李文婷石海波周洪立南京中医药大学附属医院江苏南京210029 南京中医药大学第一临床医学院南京中医药大学科技处无锡市锡山区中医医院辽宁中医药大学

阐述中医在防控新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019,COVID-19)(简称新冠肺炎)的必要性和优势,并就普通民众运用中医预防疫情给出建议,旨在更好地发挥中医防控新冠肺炎的作用。

关键词：新型冠状病毒肺炎中医优势中医防疫方法

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基于五运六气理论的无锡地区手足口病发病与“六气”相关性研究

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中华中医药杂志 2021年第11期36卷 6782-6785页

作者：孔令豪陶国水陆曙沈元孔令晶陈冰俊彭健南京中医药大学无锡附属医院无锡214071 无锡市龙砂医学流派研究院无锡214071 无锡市疾病预防控制中心无锡214023

目的:基于五运六气理论分析无锡地区手足口病发病特征。方法:收集无锡地区2007年1月20日—2019年1月20日的手足口病发病资料,根据主气、客气以及客主加临的相互关系分析不同客主关系时段手足口病的发病情况。结果:手足口病发病集中在主... 详细信息

目的:基于五运六气理论分析无锡地区手足口病发病特征。方法:收集无锡地区2007年1月20日—2019年1月20日的手足口病发病资料,根据主气、客气以及客主加临的相互关系分析不同客主关系时段手足口病的发病情况。结果:手足口病发病集中在主气为二之气(少阴君火)、三之气(少阳相火)时段。在太阳寒水加临少阳相火、太阴湿土加临少阳相火、太阴湿土加临少阴君火时段,手足口病的发病例数高于其他时间段。结论:无锡地区手足口病发病与五运六气存在密切相关性。

关键词：五运六气手足口病传染病发病规律

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基于网络药理学探讨交泰调脉方治疗冠心病作用机制

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新中医 2022年第1期54卷 25-34页

作者：杨嫄陶国水吴波陆曙孔令豪山东中医药大学中医学院山东济南250355 南京中医药大学无锡附属医院江苏无锡214071 无锡市龙砂医学流派研究院江苏无锡214071 山东中医药大学附属医院山东济南250014

目的:基于网络药理学探讨交泰调脉方治疗冠心病的潜在作用机制。方法:检索中药系统药理学分析平台(TCMSP)获得交泰调脉方的成分和靶点,并使用在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、人类基因数据库(GeneCards)、疾病关联数据库(GAD)、药物靶... 详细信息

目的:基于网络药理学探讨交泰调脉方治疗冠心病的潜在作用机制。方法:检索中药系统药理学分析平台(TCMSP)获得交泰调脉方的成分和靶点,并使用在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)、人类基因数据库(GeneCards)、疾病关联数据库(GAD)、药物靶标数据库(TTD)、疾病相关的基因与突变位点数据库(DisGeNET)等疾病数据库获得冠心病相关靶点。通过取交集得到交泰调脉方治疗冠心病的潜在作用靶点,导入Cytoscape3.7.2软件构建"方药-成分-靶点"网络。借助STRING数据库和Cytoscape3.7.2软件进行蛋白互作分析,并筛选关键靶点和子模块,最后使用DAVID数据库进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,使用Reactome数据库进行Reactome富集分析,并制作"药物-成分-靶点-通路"图。结果:共获得交泰调脉方成分405个,作用于冠心病的潜在靶点146个,包括6个子模块和10个关键靶点。交泰调脉方治疗冠心病的主要成分为槲皮素、甘氨酸、β-谷甾醇、(R)-氢化小檗碱、芹菜素等,通过调控缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、神经活性配体-受体相互作用、环磷酸鸟苷酸-蛋白激酶G(cGMP-PKG)信号通路、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)信号通路、血管内皮生长因子(VEGF)信号通路等发挥治疗作用。结论:交泰调脉方可能通过调控PI3K-Akt信号通路,以调节心肌细胞凋亡和血管新生等心脏重构过程,改善心肌细胞低氧耐受水平,加强心肌缺血再灌注损伤的心肌保护作用,且降脂、降糖调节内分泌水平,以治疗冠心病。

关键词：冠心病交泰调脉方网络药理学分子机制磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B信号通路

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“少阳方”联合厄贝沙坦片治疗少阳证IgA肾病30例临床研究

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江苏中医药 2021年第2期53卷 38-41页

作者：卢佳伟马济佩南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院江苏无锡214000

目的:观察自拟少阳方联合厄贝沙坦片治疗少阳证IgA肾病患者的临床疗效。方法:将60例辨证属少阳证的IgA肾病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予厄贝沙坦片口服,0.15 g/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂少阳方,每日... 详细信息

目的:观察自拟少阳方联合厄贝沙坦片治疗少阳证IgA肾病患者的临床疗效。方法:将60例辨证属少阳证的IgA肾病患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予厄贝沙坦片口服,0.15 g/d;治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂少阳方,每日1剂。2组疗程均为3个月。观察并比较2组患者治疗前后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、肾功能指标(血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮、血尿酸水平)、中医证候积分变化情况,并评估临床疗效,记录不良反应发生情况。结果:治疗组治疗后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量和中医证候口苦、咽干、头晕目眩、往来寒热、胸胁苦闷、心烦、疲倦乏力、腰脊酸痛单项评分及中医证候总分均较治疗前明显降低(P<0.05),血清白蛋白水平升高(P<0.05);治疗组治疗后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白和中医证候口苦、咽干、胸胁苦闷、心烦、不欲饮食、疲倦乏力单项评分及中医证候总分改善均优于对照组(P<0.05)。在中医证候疗效方面,治疗组总有效率为90.00%,明显高于对照组的20.00%(P<0.01);在总体疗效方面,治疗组总有效率为80.00%,明显高于对照组的33.33%(P<0.01)。结论:在常规西药厄贝沙坦治疗的基础上加用自拟少阳方能明显改善少阳证IgA肾病患者的临床症状,降低肾脏损伤,提高临床疗效,且安全性良好。

关键词： IgA肾病少阳病证小柴胡汤厄贝沙坦片尿蛋白肾功能

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经皮氧分压在糖尿病足的临床应用

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饮食保健 2022年第5期 25-28页

作者：唐晓钰程佳邹鸣立吕国忠南京中医药大学附属无锡市中西医结合医院江苏无锡 214122 江南大学附属医院烧伤整形科江苏无锡 214122 南京中医药大学附属无锡市中西医结合医院江苏无锡 214122 南京中医药大学附属无锡市中西医结合医院江苏无锡 214122 江南大学附属医院烧伤整形科江苏无锡 214122

糖尿病足是糖尿病较为常见的慢性并发症,其治疗周期长的主要原因是下肢动脉闭塞及微循环障碍引起的下肢缺血缺氧.目前临床常用的检查方法通常针对于大、中动脉病变的筛查,对于微血管循环状况不能较好反映,而微循环病变正是造成糖尿病足... 详细信息

糖尿病足是糖尿病较为常见的慢性并发症,其治疗周期长的主要原因是下肢动脉闭塞及微循环障碍引起的下肢缺血缺氧.目前临床常用的检查方法通常针对于大、中动脉病变的筛查,对于微血管循环状况不能较好反映,而微循环病变正是造成糖尿病足难以愈合甚至下肢缺血最终导致截肢的重要原因.经皮氧分压(TcPO2)是一种无创性方法,不但可以反映大循环的状况,还可以在评价皮肤微循环、预测溃疡愈合情况及一年死亡率、选择截肢平面、评估治疗效果及指导血运重建等方面起重要作用.

关键词：经皮氧分压糖尿病足微循环

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