检索结果-内蒙古大学图书馆

2017中华中医药学会肾病分会学术年会暨第30次全国中医肾病学术交流会

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院肾病科无锡江苏214071 上海中医药大学附属普陀中心医院无锡市中西医结合医院肾病科

经方大家黄煌教授认为经方应用方证是规范、药证是基础、用经方要辨人。需要努力提高中医药防治CKD的效果安全性和有效性,有必要对经方治疗CKD进行转化,需要辨体-辨病-辨证结合应用经方治疗CKD,临床应思考CKD的特殊性而处方用药,同时努... 详细信息

经方大家黄煌教授认为经方应用方证是规范、药证是基础、用经方要辨人。需要努力提高中医药防治CKD的效果安全性和有效性,有必要对经方治疗CKD进行转化,需要辨体-辨病-辨证结合应用经方治疗CKD,临床应思考CKD的特殊性而处方用药,同时努力寻找经方治疗CKD的切入点和切入时机。

关键词：经方治疗慢性肾脏病黄煌

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微创穴位埋线疗法治疗顽固性面瘫的临床研究

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南京中医药大学学报 2016年第1期32卷 21-24页

作者：丁敏冯骅靳长旭徐蕾张婕林天云南京中医药大学附属无锡市中医医院江苏无锡214001

目的比较针刺、羊肠线、PDS线3种方式治疗顽固性面瘫的疗效差异,观察2种不同材质微创埋线疗法治疗顽固性面瘫的疗效与不良反应。方法将228例顽固性面瘫患者随机分为针刺组、羊肠线组、PDS线组,每组76例。3组均取穴患侧攒竹、鱼腰、太阳... 详细信息

目的比较针刺、羊肠线、PDS线3种方式治疗顽固性面瘫的疗效差异,观察2种不同材质微创埋线疗法治疗顽固性面瘫的疗效与不良反应。方法将228例顽固性面瘫患者随机分为针刺组、羊肠线组、PDS线组,每组76例。3组均取穴患侧攒竹、鱼腰、太阳、地仓、颊车、牵正、下关、风池,双侧合谷、双侧足三里。3组分别于治疗前后行Sunnybrook面神经评定系统综合评分及面神经电图(ENoG)检测以评定疗效。并对2组不同材质埋线疗法治疗后即刻、第10天、第30天、第60天不良反应作对比观察。结果 3组治疗后Sunnybrook面神经评分与治疗前比较均明显提高(P<0.05),患侧额肌、口轮匝肌经治疗后ENoG波幅值均较治疗前有所提高(P<0.05)。2种材质穴位埋线治疗后即刻出现压痛、硬结、红肿等不良反应,P>0.05;2种材质穴位埋线治疗第10天,羊肠线组出现压痛、硬结、红肿等不良反应明显多于PDS线组,P<0.01;治疗第30天,羊肠线组出现压痛明显多于PDS线组,P<0.05,由于硬结、红肿发生频数较低,合并统计结果显示,硬结、红肿明显多于PDS线组,P<0.01。结论针刺、羊肠线及PDS线埋线对顽固性面瘫均有疗效,而两埋线组在面神经功能的恢复、提高疗效、缩短疗程方面更具优势,PDS线作为穴位埋线的埋植材料,其不良反应发生率低于羊肠线。

关键词：面神经麻痹顽固性穴位埋线针刺疗法

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异柠檬酸脱氢酶1与胶质瘤

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江苏医药 2017年第1期43卷 53-56页

作者：陈剑峰王君张琛琳黄可婷吴敏丹朱蕙霞无锡市中医医院脊柱脊髓科江苏省214001 南京中医药大学南通大学医学院

异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因在继发性多形性神经母细胞瘤和低度恶性胶质瘤中突变频率高,其表现型易检测,IDH1基因突变的发现为胶质瘤发病机制的研究开启了新的篇章,为包括神经胶质瘤在内的多种人类肿瘤的药物治疗提供新的靶点与干预方向。

关键词：低度恶性胶质瘤异柠檬酸脱氢酶神经母细胞瘤基因突变神经胶质瘤突变频率发病机制药物治疗

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赵景芳“微调平衡治癌法”理论及临床运用探讨

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中国中医基础医学杂志 2016年第1期22卷 90-92页

作者：周留勇单珍珠南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肿瘤科江苏无锡214071

通过对"微调平衡"理论"微"、"调"、"微调"、"平衡"4个方面的深入探讨,认为赵景芳"微调平衡治癌法",就是借助较少药味、较轻药量的中药,经过准确辨证、精致组合,重在微微调... 详细信息

通过对"微调平衡"理论"微"、"调"、"微调"、"平衡"4个方面的深入探讨,认为赵景芳"微调平衡治癌法",就是借助较少药味、较轻药量的中药,经过准确辨证、精致组合,重在微微调和,通过不断调肝解郁、调理脾胃、调肾阴阳,经过长时间的"微调"而达到"平衡",以提高癌症患者的生活质量,延长患者的生命。30年的临床实践证明,赵景芳"微调平衡治癌法"是非常有效的方法。

关键词：微调平衡治癌法中医药癌症赵景芳

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桡骨远端解剖型纸质支架夹板的设计及人体贴合研究

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中国全科医学 2016年第15期19卷 1856-1860页

作者：华臻尹恒刘勇马勇潘娅岚刘明明王建伟南京中医药大学江苏省南京市210023 南京中医药大学无锡附属医院

目的：研制符合人体解剖特点的桡骨远端解剖型纸质支架夹板，以规范夹板塑形及使用，便于临床操作；并通过观察桡骨远端解剖型纸质支架夹板与肢体贴合情况，评价其优势。方法选取2014年9月—2015年3月南京中医药大学无锡附属医院体检中... 详细信息

目的：研制符合人体解剖特点的桡骨远端解剖型纸质支架夹板，以规范夹板塑形及使用，便于临床操作；并通过观察桡骨远端解剖型纸质支架夹板与肢体贴合情况，评价其优势。方法选取2014年9月—2015年3月南京中医药大学无锡附属医院体检中心体检健康的志愿者90例，根据身高将其分为 A 组（＞175 cm）、B 组（165~175 cm）、C 组（＜165 cm），每组30例。制作研究对象前臂及腕部掌屈尺偏位聚酯绷带模型并进行 CT 扫描，借助Mimics 软件获得数字化三维重建模型，测量模型长宽度、周径、曲率、掌倾角、尺偏角等相关技术参数，以此作为大、中、小3种型号桡骨远端解剖型纸质支架夹板外形参数。选取2015年5—7月南京中医药大学无锡附属医院体检中心体检健康的成年志愿者30例，根据身高将其分为 a 组（＞175 cm）、b 组（165~175 cm）、c 组（＜165 cm），每组10例。a 组使用大号夹板、b 组使用中号夹板、c 组使用小号夹板固定1周，观察夹板长宽度、骨突、鱼际压迫情况及与肢体贴合情况等。结果成功获取了志愿者前臂及腕部外形的数字化三维模型，测量分析后依次确定了大、中、小3种型号桡骨远端解剖型纸质支架夹板的长宽度、曲率、骨突位置、掌屈角、尺偏角及掌、桡侧夹板的大鱼际曲率，尺侧夹板的小鱼际曲率等技术参数。30例贴合试验中仅有5例皮肤与夹板间存在间隙，经小于5＆#176;的塑形后均贴合满意；固定后不影响志愿者肘及掌指关节屈伸活动，夹板间间距合适，骨突及鱼际处无压迫感；1周后解除夹板未见局部皮肤压迹。结论桡骨远端解剖型纸质支架夹板具有符合局部解剖、无需过多塑形、临床使用方便等特点，临床治疗应用前景广阔。

关键词：桡骨骨折夹板贴合试验

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低浓度补肾中药血清联合骨形态发生蛋白-2对人脐血间充质干细胞的生物学作用

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中国老年学杂志 2016年第1期36卷 30-33页

作者：王建伟杨俊锋张亚峰郭杨顾晓林马勇无锡市中医医院南京中医药大学骨伤研究所江苏无锡214000 南京中医药大学

目的观察低浓度补肾中药血清联合骨形态发生蛋白(BMP)-2对人脐血间充质干细胞(MSCs)体外增殖、成骨分化的生物学作用。方法取正常孕妇脐静脉血培养第3代人脐血MSCs,制备补肾中药大鼠血清,按诱导分化培养基不同,随机分为空白对照组、中... 详细信息

目的观察低浓度补肾中药血清联合骨形态发生蛋白(BMP)-2对人脐血间充质干细胞(MSCs)体外增殖、成骨分化的生物学作用。方法取正常孕妇脐静脉血培养第3代人脐血MSCs,制备补肾中药大鼠血清,按诱导分化培养基不同,随机分为空白对照组、中药血清组、BMP-2组、中药血清+BMP-2组(联合组)。以MTT比色法检测脐血MSCs增殖活性,观察碱性磷酸酶(ALP)活性、矿化结节及Ⅰ型胶原染色以检测细胞成骨分化能力。结果与空白对照组比较,联合组、BMP-2组在诱导第3、5天细胞增殖活性明显提高,在诱导第3、6、9、12天ALP活性明显提高(P<0.05)。与BMP-2组比较,中药血清+BMP-2组在诱导第5天增殖活性明显提高,在诱导第6天ALP活性明显提高(P<0.05)。成骨诱导第14天,除空白对照组外各组von Kossa染色均可见细胞间散在黑色颗粒,尤以联合组为明显;而Ⅰ型胶原纤维表达,BMP-2组、联合组与空白对照组相比均明显增强。结论低浓度补肾中药血清联合BMP-2后能诱导人脐血MSCs增殖及定向成骨分化,是复合型诱导因子的一种理想选择。

关键词：补肾中药骨形态发生蛋白-2 脐血间充质干细胞成骨分化增殖

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Foxc2基因修饰骨髓间充质干细胞修复实验性兔股骨头坏死

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中国组织工程研究 2016年第6期20卷 834-840页

作者：任义德张亚峰尤武林王建伟南京中医药大学第一临床医学院江苏省南京市210046 南京中医药大学无锡附属医院江苏省无锡市214000

背景:通过髓芯减压能有效延缓早期骨坏死的自然进程,但是并没有彻底解决股骨头坏死的修复问题,最终仍可能导致股骨头塌陷,发生骨坏死。目的:探讨Foxc2基因修饰骨髓间充质干细胞复合明胶海绵移植对兔实验性股骨头缺血性坏死的治疗效果。... 详细信息

背景:通过髓芯减压能有效延缓早期骨坏死的自然进程,但是并没有彻底解决股骨头坏死的修复问题,最终仍可能导致股骨头塌陷,发生骨坏死。目的:探讨Foxc2基因修饰骨髓间充质干细胞复合明胶海绵移植对兔实验性股骨头缺血性坏死的治疗效果。方法:取40只新西兰大白兔制备股骨头坏死模型,MRI筛选制备成功模型24只,随机分为4组,空白对照组4只不作任何处理,髓芯减压组4只单纯减压,GFP治疗组8只在减压同时植入GFP基因转染骨髓间充质干细胞与明胶海绵复合材料,Foxc2治疗组8只在减压同时植入Foxc2基因转染骨髓间充质干细胞与明胶海绵复合材料。植入后第1,2,4周用ELISA方法测定植入局部组织中Foxc2蛋白表达水平。植入后4,8,12周进行髋部MRI扫描,然后取股骨头标本组织切片行苏木精-伊红染色,观察骨长入情况,并对12周标本行骨形态计量学测定及透射电镜观察。结果与结论:1植入后1,2,4周Foxc2治疗组股骨头局部有Foxc2蛋白的高表达,明显高于GFP治疗组。2植入后4,8,12周髓芯减压组、GFP治疗组只有较少新骨形成,12周时减压孔道有纤维性骨痂形成;Foxc2治疗组均有明显成骨,12周时坏死区被完全修复。3植入后12周Foxc2治疗组MRI表现为股骨头形态及信号均正常,髓芯减压组、GFP治疗组股骨头可见信号减低。4通过体外转染使骨髓间充质干细胞过表达Foxc2目的基因,利用髓芯减压移植到激素性股骨头坏死动物体内具有较好疗效。

关键词：干细胞移植骨髓间充质干细胞 Foxc2基因干细胞移植股骨头坏死国家自然科学基金

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对慢性肾衰竭患者高同型半胱氨酸血症的认识

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医学争鸣 2016年第1期37卷 12-15页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科无锡市中西医结合医院江苏无锡214071

高同型半胱氨酸血症可以直接作用于肾小球细胞从而诱导肾小球功能异常,发生肾小球硬化,导致终末期肾衰竭。也有证据表明血浆中的高水平同型半胱氨酸是心血管疾病的危险因素,同型半胱氨酸通过多种机制促进动脉粥样硬化血栓形成,如增加LD... 详细信息

高同型半胱氨酸血症可以直接作用于肾小球细胞从而诱导肾小球功能异常,发生肾小球硬化,导致终末期肾衰竭。也有证据表明血浆中的高水平同型半胱氨酸是心血管疾病的危险因素,同型半胱氨酸通过多种机制促进动脉粥样硬化血栓形成,如增加LDL的氧化、产生自由基、损伤NO的代谢、刺激内皮损害和功能异常。因此高同型半胱氨酸血症使得慢性肾衰竭(CRF)和心血管事件的关系密切。但对于CRF降低同型半胱氨酸能否带来肾脏及心血管获益仍有争议。

关键词：慢性肾衰竭高同型半胱氨酸血症争议

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以腋窝肿块为首发症状的隐性乳腺癌23例报道

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中国现代医学杂志 2016年第10期26卷 142-144页

作者：孙云芸张卫东杜亚如张军闵美林南京中医药大学附属无锡市中医院普外科江苏无锡214001

目的探讨以腋窝肿块为首发症状的隐性乳腺癌的特点、诊断和治疗,减少隐性乳腺癌误诊误治率。方法选取2000年10月-2015年8月收治的23例以腋窝肿块为首发症状的隐性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例患者均表现为腋窝淋巴结... 详细信息

目的探讨以腋窝肿块为首发症状的隐性乳腺癌的特点、诊断和治疗,减少隐性乳腺癌误诊误治率。方法选取2000年10月-2015年8月收治的23例以腋窝肿块为首发症状的隐性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 23例患者均表现为腋窝淋巴结肿大,经触诊和影像学检查均未发现乳房内包块。2例在门诊行腋窝肿块切除,病理诊断为腺癌转移;6例经针吸细胞学检查提示腺癌转移;15例术中快速冷冻切片检查,病理证实为转移性腺癌。2例行保乳＋腋窝淋巴结清扫术,4例行乳腺癌根治术,17例行改良乳腺癌根治术,术后随访6个月~10年,14例生存期〉5年。结论隐性乳腺癌是临床少见的特殊类型乳腺癌,活检和免疫组织化学检查能提高检出率,治疗以乳腺癌根治术或改良根治术为主,辅以放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等综合治疗。

关键词：隐性乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断治疗

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术毕前静注羟考酮对七氟醚吸入麻醉开胸手术患者苏醒期躁动的预防效果

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山东医药 2016年第19期56卷 89-91页

作者：李筱王谦徐永成南京医科大学附属无锡市人民医院江苏无锡214000 南京中医药大学附属无锡中医医院

目的观察术毕前15min静注羟考酮对七氟醚吸入麻醉开胸手术患者苏醒期躁动的预防效果。方法择期行开胸手术的患者80例，美国麻醉医师学会（ASA）分级I级或Ⅱ级，采用随机数字表法分为羟考酮组（Q组）和对照组（C组）各40例。两组均行常... 详细信息

目的观察术毕前15min静注羟考酮对七氟醚吸入麻醉开胸手术患者苏醒期躁动的预防效果。方法择期行开胸手术的患者80例，美国麻醉医师学会（ASA）分级I级或Ⅱ级，采用随机数字表法分为羟考酮组（Q组）和对照组（C组）各40例。两组均行常规麻醉诱导和麻醉维持。Q组于手术结束前15min静注羟考酮0．1mg／kg，C组给予等量生理盐水。分别于术毕（T1）、拔除气管导管前1min（T2）及拔除气管导管后1min（T3）、15min（T4）、30min（T5）进行Riker镇静一躁动评分，术后观察躁动发生情况并计算躁动发生率；记录两组手术时间、舒芬太尼用量、苏醒时间和拔管时间；记录T1～T5时两组HR、MAP及麻醉苏醒期恶心呕吐、呼吸抑制发生情况。结果与C组相比，Q组T2-T5时点Riker镇静-躁动评分降低，HP、MAP减少（P均〈0．05），术后躁动发生率降低（P〈0．05）。与c组相比，Q组气管拔管时间缩短（P〈0．05）。Q组术后出现恶心呕吐2例、c组3例，两组均未出现呼吸抑制。结论手术结束前15min静注羟考酮0．1mg／kg可有效预防七氟醚吸入麻醉开胸术患者苏醒期躁动的发生。

关键词：麻醉苏醒期躁动羟考酮吸入麻醉七氟醚

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