检索结果-内蒙古大学图书馆

世界中西医结合杂志 2014年第8期9卷 901-904页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院江苏无锡214001 江苏省无锡市中西医结合医院江苏无锡214001

目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的诊断和中西医干预。方法在中国HBV-GN是常见的继发性肾炎,诊断依赖肾脏病理以及血清中乙肝病毒标记检查,治疗方案主要为应用干扰素或核苷类药物抗病毒,糖皮质激素和免疫抑制剂应用有争议。中... 详细信息

目的探讨乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)的诊断和中西医干预。方法在中国HBV-GN是常见的继发性肾炎,诊断依赖肾脏病理以及血清中乙肝病毒标记检查,治疗方案主要为应用干扰素或核苷类药物抗病毒,糖皮质激素和免疫抑制剂应用有争议。中医干预的策略包括重视辨证分型论治、辨证选药辅助抗病毒、减轻治疗药物不良反应、结合慢性肾脏病分期进行治疗、继承老中医经验等。结果和结论 HBV-GN仍是肾脏病医生的巨大挑战,其西医诊断和治疗还存在较多争议。未来需要更为深入的基础研究和多中心临床试验;中医遵循中医治疗原则的前提下,从西医治疗的减毒增效和保护肾脏切入,综合提高治疗的效果。

关键词：乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断和治疗中医治疗

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以腋窝肿块为首发症状的隐性乳腺癌1例报道

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中国肿瘤外科杂志 2014年第2期6卷 130-131页

作者：张卫东吴艳春王敦英闵美林南京中医药大学附属无锡市中医院普外科江苏无锡214001

1临床资料患者，女，42岁。发现右腋下肿块2个月，于2009—07—24入院。患者住院前2个月无意发现右腋下肿块，大小约2cm×3cm，轻微疼痛，B超示“右腋下低回声团块，CDFI探见彩色血流信号（淋巴结可能）”。

关键词：隐性乳腺癌病理诊断治疗

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外固定支架与PFN-A治疗股骨粗隆间骨折临床观察

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中国中医急症 2014年第3期23卷 525-526页

作者：王磊蔡建平南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210046 南京中医药大学附属医院无锡市中医医院江苏无锡214001

目的评价观察外固定支架与股骨近端防旋髓内钉(PFN-A)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法将60例患者随机分为两组,分别行外固定和PFN-A内固定术,术后根据Harris评分标准,对两组进行评价,并比较两种治疗方法之间负重时间、并发症、及其愈合... 详细信息

目的评价观察外固定支架与股骨近端防旋髓内钉(PFN-A)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法将60例患者随机分为两组,分别行外固定和PFN-A内固定术,术后根据Harris评分标准,对两组进行评价,并比较两种治疗方法之间负重时间、并发症、及其愈合时间的差异。结果外固定支架组优良率88.46%,PFN-A组优良率85.71%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、术中出血量、平均出院时间差异无统计学意义(P>0.05),而在术后负重下地时间及并发症PFN-A组明显优于外固定支架组。结论两组固定各有其优缺点,PFN-A是髓内固定最可靠的,适合多数粗隆间骨折;外固定支架适用于年老体弱、严重合并症患者,不能耐受大的手术创伤的稳定型骨折治疗,但并发症较多。

关键词：外固定支架 PFN-A 股骨粗隆间骨折

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血液透析干体重认识与实验室评估方法评价

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中国中西医结合肾病杂志 2014年第10期15卷 934-935页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科无锡214071 江苏省无锡市中西医结合医院无锡214071

随着慢性肾脏病的高度流行，终末期肾衰竭（end stage re-nal disease，ESRD）病人患病率明显增加，血液透析是目前ESRD 肾脏替代治疗的最主要方法。干体重是血液透析病人最重要和最核心的临床问题之一。肾脏科医师应予以更大的关注。... 详细信息

随着慢性肾脏病的高度流行，终末期肾衰竭（end stage re-nal disease，ESRD）病人患病率明显增加，血液透析是目前ESRD 肾脏替代治疗的最主要方法。干体重是血液透析病人最重要和最核心的临床问题之一。肾脏科医师应予以更大的关注。血液透析工作人员管理好患者干体重极其重要，然而干体重相对隐匿，需要根据临床经验、监测患者透析中不适表现、观察患者透析后的症状、血压、相关实验室检查等综合评估。由于当前临床上评估干体重的很多客观方法并不能常规应用。评估血液透析患者干体重仍是基于临床标准。然而确切的干体重评估仍是一个重大挑战。干体重的多种评估方法存在各自优劣，本文讨论干体重的认识过程与实验室评估方法的争议。

关键词：血液透析病人实验室检查评估方法干体重血液透析患者终末期肾衰竭肾脏替代治疗工作人员管理

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开鬼门与慢性肾脏病治疗

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中国中西医结合肾病杂志 2014年第3期15卷 268-269页

作者：毕礼明陈英兰南京中医药大学无锡附属医院无锡市中医医院肾病科无锡214000 江苏省无锡市中西医结合医院无锡214000

慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是一种高度流行和危害的疾病.近期的全国性流行病学调查研究[1]发现CKD的患病率为10.8％,达到1.2亿.CKD[2]容易合并心脑血管疾病、感染,易出现水电解质酸碱失衡、代谢废物蓄积、内环境紊乱等,... 详细信息

慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）是一种高度流行和危害的疾病.近期的全国性流行病学调查研究[1]发现CKD的患病率为10.8％,达到1.2亿.CKD[2]容易合并心脑血管疾病、感染,易出现水电解质酸碱失衡、代谢废物蓄积、内环境紊乱等,尤其是在进展至终末期肾衰竭（end stage renal disease,ESRD）时则需要行肾脏替代治疗,严重危害患者健康、影响患者生活质量.开鬼门方法是传统中医治疗水肿病、去除病邪的重要方法.本文复习中医对开鬼门法的认识,并探讨如何应用开鬼门方法治疗慢性肾脏病.

关键词：肾脏替代治疗慢性肾脏病开鬼门法心脑血管疾病流行病学调查终末期肾衰竭中医治疗内环境紊乱

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情景模擬培訓提高急診護士的急救技能

情景模擬培訓提高急診護士的急救技能

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世界中医药学会联合会急症专业委员会2014年大会

作者：高樹芹徐佳吳錫平南京中醫藥大學附屬無錫醫院無錫市中醫醫院急診科 214001

目的探討提高急診護士急救技能的培訓方法，為適應急救醫學的發展，我科於2010年10月至2011年9月，以團隊形式進行情景模擬培訓，收到較好效果.方法由科主任和護士長組織，制訂培訓計畫和內容，將培訓內容自製成冊即《急診護士實用手... 详细信息

目的探討提高急診護士急救技能的培訓方法，為適應急救醫學的發展，我科於2010年10月至2011年9月，以團隊形式進行情景模擬培訓，收到較好效果.方法由科主任和護士長組織，制訂培訓計畫和內容，將培訓內容自製成冊即《急診護士實用手冊》，包括常見急危重症的急救護理流程、應急預案、急救藥品、護理常規、職責制度等;人手一冊，由護士長合理安排時間督促實施.分四個階段，每個階段3個月;第一階段：急救理論知識的學習，由醫師和主管護師輸流以多媒體形式授課.第二階段：基本技能和急救儀器設備的使用，採取操作示範、視頻演示和現場類比進行訓練.第三階段：設置急救場景，以團隊形式進行培訓，由2名護士與1名醫生為一小組，以多功能急救類比人為對象，每小組3名成員分工合作，成員根據自己的角色準確定位，執行各自的操作專案.第四階段：進行急救綜合技能考核.由急診護士長和總帶教組成考核小組制定急診護理考核表包括基本技能、專科技能和綜合能力，統一標準、統一要求.結果培訓後急診護士自我評價：32名護士均認為本次培訓提高了她們搶救能力、帶教能力和團隊協作精神;大部分護士認為在病情觀察和處理護患關係方面得到了不同程度的提高，增強了自信心和責任感.急診護士在基本技能、專科技能和綜合能力等方面，培訓後護士的各項成續明顯優於培訓前，差異有統計學意義(P＜0.01). 醫生的問卷調查顯示：醫生對護士工作能力的評價培訓後優於培訓前，差異有統計學意義(P＜0.01);結論情景模擬培訓提高了醫生對護士的滿意度，醫生對護理工作的肯定，有助於增強醫護之問的溝通與團結，相互配合共同滿足患者需求.情景模擬培訓提升了急診護士的動手能力和應急能力.情景模擬培訓採取醫護合作能培養團隊協作精神;培訓中寓教於樂，醫護關係非常融洽，學習氛圍濃厚，更增強了科室的凝聚力.對急診護士採取情景模培訓是有效可行的培訓方法.

关键词：情景模擬急救技能團隊合作培訓

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中医药治疗骨关节炎研究进展

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河北中医 2014年第3期36卷 463-465页

作者：蒋怡烨陶娟南京中医药大学江苏省无锡市中医医院风湿科江苏无锡214000

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是以软骨丢失及伴有关节周围骨反应为特点的一种滑膜关节慢性疾病，具有进行性关节软骨丢失、骨赘形成、软骨下骨增厚、软骨下囊形成的病理学特征，主要表现为关节疼痛、瘦麻、乏力、肿胀、弹响、屈伸受... 详细信息

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是以软骨丢失及伴有关节周围骨反应为特点的一种滑膜关节慢性疾病，具有进行性关节软骨丢失、骨赘形成、软骨下骨增厚、软骨下囊形成的病理学特征，主要表现为关节疼痛、瘦麻、乏力、肿胀、弹响、屈伸受限等。OA属中医学痹证的骨痹范畴，是由于感受风、寒、湿、热等外邪而发病。兹对近年来有关中医治疗OA的研究进展综述如下．

关键词：骨关节炎中医疗法综述

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宽胸气雾剂缓解冠心病心绞痛的多中心随机对照临床研究

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中国中西医结合杂志 2014年第4期34卷 396-401页

作者：李立志董国菊葛长江周京敏黄力何燕王峻任爱华黄兆铨祝光礼陆曙熊尚全冼绍祥朱志军史大卓吕树铮陈可冀中国中医科学院西苑医院心血管中心北京100091 首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京100029 复旦大学附属中山医院心内科上海200032 卫生部中国友好医院中医科北京100029 上海中医药大学附属龙华医院心内科上海200126 浙江省中西医结合医院心内科杭州310003 浙江医院心内科杭州310013 浙江中医药大学附属第一医院心内科杭州310006 浙江中医药大学附属广兴医院心内科杭州310007 南京中医药大学附属无锡市中医院心内科江苏无锡214071 福建中医药大学附属人民医院心内科福州350004 广东中医药大学附属第一医院心内科广州510405 解放军第117医院心内科杭州310007

目的评价宽胸气雾剂缓解冠心病心绞痛疗效及安全性。方法选择2011年11月—2012年12月,13个临床中心诊断为冠心病心绞痛患者780例,按区组随机序号随机分为宽胸气雾剂组(试验组)376例和硝酸甘油片组(对照组)374例。心绞痛发作时,治疗组宽... 详细信息

目的评价宽胸气雾剂缓解冠心病心绞痛疗效及安全性。方法选择2011年11月—2012年12月,13个临床中心诊断为冠心病心绞痛患者780例,按区组随机序号随机分为宽胸气雾剂组(试验组)376例和硝酸甘油片组(对照组)374例。心绞痛发作时,治疗组宽胸气雾剂舌下连续3喷,每喷0.6mL;对照组舌下含服硝酸甘油0.5 mg/片。观察心绞痛缓解有效率、心电图疗效、不良反应发生率。结果治疗组患者心绞痛3min缓解率为53.72%(202/376),5min缓解率为94.41%(355/376);对照组患者心绞痛3min缓解率为47.86%(179/374),5min缓解率为90.64%(339/374)。3min、5min心绞痛缓解率组间差值95%可信区间分别为[-1.84%,12.32%]和[-1.33%,6.85%],组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后心电图改善总有效率74.07%(140/189),对照组心电图改善总有效率73.13%(147/201),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组和对照组不良反应发生率分别为9.31%(35/376)和22.46%(84/374),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论宽胸气雾剂缓解心绞痛和改善心电图缺血改变方面不劣于硝酸甘油片,不良反应发生率明显少于硝酸甘油片。

关键词：冠心病心绞痛宽胸气雾剂中药随机对照试验

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培土生金方加减治疗中晚期肺癌临床观察

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四川中医 2014年第11期32卷 102-104页

作者：黄箫娜尤建良南京中医药大学附属无锡市中医院肿瘤科江苏无锡214000

目的:观察培土生金方加减治疗中晚期肺癌的疗效。方法:随机入组36例中晚期肺癌患者,全部采用培土生金方加减口服,观察治疗前后客观疗效、临床症状改善情况、生存质量变化情况及0.5年、1年生存率。结果:使用培土生金方治疗3个疗程后客观... 详细信息

目的:观察培土生金方加减治疗中晚期肺癌的疗效。方法:随机入组36例中晚期肺癌患者,全部采用培土生金方加减口服,观察治疗前后客观疗效、临床症状改善情况、生存质量变化情况及0.5年、1年生存率。结果:使用培土生金方治疗3个疗程后客观疗效有效率(CR+PR)为5.56%,稳定率(SD)为77.78%,体力状况明显提高,临床症状明显改善。结论:培土生金方加减治疗中晚期肺癌客观瘤体稳定率高,能改善患者的生活质量,减轻临床症状。

关键词：培土生金肺癌中医药疗法临床研究

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不同镇痛方法对全膝关节置换术后早期疗效的影响

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实用老年医学 2014年第6期28卷 519-521页

作者：杨俊锋王建伟南京中医药大学江苏省南京市210029 无锡市中医医院江苏省无锡市214000 南京中医药大学骨伤研究所

全膝关节置换术后早期疼痛往往难以忍受，有效缓解术后疼痛，不仅有利于减轻患者对手术的恐惧，而且有利于术后早期功能的康复。股神经阻滞镇痛和静脉泵镇痛是目前临床比较常用的镇痛方法，两者各有优劣，临床报道褒贬不一。本文旨在研... 详细信息

全膝关节置换术后早期疼痛往往难以忍受，有效缓解术后疼痛，不仅有利于减轻患者对手术的恐惧，而且有利于术后早期功能的康复。股神经阻滞镇痛和静脉泵镇痛是目前临床比较常用的镇痛方法，两者各有优劣，临床报道褒贬不一。本文旨在研究分析股神经阻滞镇痛和静脉泵镇痛的不同疗效，以及与全膝置换术后早期疗效的相关性，现予以总结如下。

关键词：全膝关节置换术后疼痛早期疗效镇痛方法阻滞镇痛早期疼痛术后早期临床比较

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