检索结果-内蒙古大学图书馆

中国中西医结合杂志 2023年第6期43卷 658-663页

作者：瞿媛顾宁黄霞何欣张亚杰张伟南京中医药大学附属南京中医院急诊科南京210022 南京中医药大学附属南京中医院心血管病科南京210022 重庆市中医院心内科重庆400011 南京中医药大学附属南京中医院中心实验室南京210022

目的分析冠心病不稳定型心绞痛(UA)气虚血瘀证患者血清外泌体中MicroRNA(miRNA)的差异表达。方法收集115例UA患者(气虚血瘀证患者59例、非气虚血瘀证患者56例)和36名健康志愿者的外周血液,提取上清中的外泌体。采用高通量测序方法,检测... 详细信息

目的分析冠心病不稳定型心绞痛(UA)气虚血瘀证患者血清外泌体中MicroRNA(miRNA)的差异表达。方法收集115例UA患者(气虚血瘀证患者59例、非气虚血瘀证患者56例)和36名健康志愿者的外周血液,提取上清中的外泌体。采用高通量测序方法,检测9例气虚血瘀证、9例非气虚血瘀证UA患者以及6名健康志愿者血清外泌体中miRNA,分析他们之间差异表达的miRNA检测结果,确定目标miRNA。再采用qRT-PCR检测方法对未作高通量测试的97例UA患者(50例气虚血瘀证、47例非气虚血瘀证)及30名健康志愿者进行验证。结果(1)经过高通量测序后分析发现,与健康志愿者比较,miR-125b(P=0.032)、miR-10b(P=0.038)在UA患者血清外泌体中呈高表达。与UA非气虚血瘀证患者比较,miR-125b(P=0.028)、miR-10b(P=0.043)在气虚血瘀证患者血清外泌体中呈高表达。确定miR-125b、miR-10b为本研究的血清外泌体中目标miRNA。(2)对目标miRNA进行qRT-PCR检测验证发现,UA患者血清外泌体中miR-125b、miR-10b表达量高于健康志愿者,UA气虚血瘀证患者血清外泌体中miR-125b、miR-10b表达量高于非气虚血瘀证患者。使用ROC曲线下面积(AUC)进一步分析,提示miR-125b、miR-10b的ROC AUC分别为0.807、0.818,表明miR-125b、miR-10b高表达与UA气虚血瘀证之间存在一定关联。结论UA气虚血瘀证与非气虚血瘀证患者血清外泌体中存在差异表达的miRNA,其中,miR-125b、miR-10b在UA气虚血瘀证患者血清外泌体中呈高表达。

关键词：不稳定型心绞痛外泌体气虚血瘀证 miRNA miR-125b miR-10b 中医

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心房颤动患者胺碘酮转复期间发生尖端扭转型室性心动过速的心电图及临床危险因素

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中华心律失常学杂志 2023年第4期27卷 295-302页

作者：张楠杨亚娟公永太赵文萍许纲王如兴李广平刘彤天津医科大学第二医院心脏科、天津市心血管病离子与分子机能重点实验室、天津心脏病学研究所天津300211 南京医科大学附属无锡市人民医院心内科无锡214002 哈尔滨医科大学附属第一医院心内科哈尔滨150000 河北大学附属医院心血管内科保定071000

目的识别能够早期预测胺碘酮相关尖端扭转型室性心动过速(TdP)的危险因素。方法本研究为病例对照研究。纳入2012年7月至2022年7月就诊于天津医科大学第二医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、河北大学附属医院及无锡市人民医院使用胺碘... 详细信息

目的识别能够早期预测胺碘酮相关尖端扭转型室性心动过速(TdP)的危险因素。方法本研究为病例对照研究。纳入2012年7月至2022年7月就诊于天津医科大学第二医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、河北大学附属医院及无锡市人民医院使用胺碘酮转复后发生TdP的心房颤动(房颤)患者,按照1∶4的比例纳入胺碘酮转复后未发生TdP的房颤患者。分析并比较房颤患者胺碘酮转复后包括QT间期、T波波峰至T波终点时限(Tp-Te间期)、Tp-Te间期与QT间期比值(Tp-Te/QT)、心脏电生理平衡指数(iCEB)等在内的心电图特征,以及年龄、性别、合并疾病、超声心动图指标等基线临床资料,从而识别能够预测胺碘酮相关TdP的危险因素。结果共纳入40例房颤患者,其中8例在接受胺碘酮转复后发生TdP(TdP组),其余32例未发生TdP(对照组)。①临床特征:TdP组患者左心室射血分数[LVEF,55.15%(57.50%,73.75%)对63.00%(60.00%,65.00%),P=0.024]、室间隔厚度[(8.00±1.85)mm对(10.01±1.56)mm,P=0.021]、左心室后壁厚度[(7.96±1.47)mm对(9.50±1.19)mm,P=0.020]及血清白蛋白水平[36.55(30.53,39.50)g/L对38.80(37.30,40.20)g/L,P=0.009]水平明显低于对照组,左心室舒张末期内径显著扩大[(55.18±6.56)mm对(44.49±4.47)mm,P<0.001]。②心电图特征:TdP组患者的QT间期[V_(2)导联:(635.60±185.44)ms对(464.22±90.51)ms,P<0.001]、校正QT间期[QTc间期,V_(2)导联:(681.20±155.30)ms对(492.39±52.93)ms,P<0.001]、Tp-Te间期[V_(2)导联:(196.93±87.01)ms对(120.30±65.49)ms,P=0.008]、校正Tp-Te间期[Tp-Tec间期,V_(2)导联:(208.53±82.44)ms对(126.94±61.05)ms,P=0.003]、Tp-Te/QT[V_(5)导联:(0.32±0.12)对(0.24±0.06),P=0.016]及iCEB[V_(2)导联:(5.61±1.62)对(4.24±0.96),P=0.002]均显著高于对照组。此外,TdP组患者房颤转复后的窦性心律心电图存在T波双向[50.0%(4/8)对12.5%(4/32),P=0.037]、T波倒置[75.0%(6/8)对31.3%(10/32),P=0.032]、T波电交替[37.5%(3/8)对0(0/32),P<0.001]和短-长-短周期现象[87.5%(7/8)对0(0/32),P<0.001]的比例显著升高。结论使用胺碘酮进行转复的房颤患者若存在心室重构基础,且房颤转复后的心电图存在QT/QTc间期、Tp-Te/Tp-Tec间期延长,Tp-Te/QT升高以及T波异常等表现,其发生TdP的风险显著升高。

关键词：心房颤动胺碘酮尖端扭转型室性心动过速危险因素心电图

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峡部双向传导时间对典型心房扑动导管消融终点判定的预测价值及探讨

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中华心律失常学杂志 2018年第3期22卷 209-214页

作者：林锦璇牛国栋冯天捷索妮赵兰张大炜鲁静朝马可忠王如兴欧阳繁郑黎晖丁立刚姚焰张澍中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心心血管疾病国家重点实验室阜外医院心律失常中心 100037 山东省烟台市烟台山医院心内科北京中医医院心内科河北医科大学第二医院心内科湖北省襄阳市中心医院心内科江苏省无锡市人民医院心内科湖北省株洲市中心医院心内科

目的在三尖瓣-下腔静脉峡部（CTI）依赖性心房扑动（房扑）患者中，采用三维系统指导下右心房高密度标测（HDM），评价线性消融后裂隙情况及CTI双向传导（TIC）时间≥130ms对CTI完全双向阻滞的预测价值。方法本研究为前瞻性、单臂、开... 详细信息

目的在三尖瓣-下腔静脉峡部（CTI）依赖性心房扑动（房扑）患者中，采用三维系统指导下右心房高密度标测（HDM），评价线性消融后裂隙情况及CTI双向传导（TIC）时间≥130ms对CTI完全双向阻滞的预测价值。方法本研究为前瞻性、单臂、开放性的多中心临床研究，入选2014年12月至2016年7月7个中心连续39例CTI依赖性房扑患者，年龄（56．58±11．73）岁，男3l例。记录峡部线性消融后冠状静脉窦口与右心房低位游离壁双向传导时间，以及起搏时HDM所示右心房激动顺序是否为单一方向及消融线上有无裂隙各自的发生例数。计算峡部双向传导时间≥130ms对诊断峡部完全阻滞的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果23例CTI双向传导时间≥130ms的患者中有10例HDM存在裂隙，16例〈130ms的患者中有14例HDM出现裂隙。峡部传导时间≥130ms作为CTI完全性阻滞判断标准的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为86．67％、58．33％、56．52％、87．5％。24例存在传导裂隙患者中有14例裂隙部位为欧氏嵴侧，4例为三尖瓣环侧，1例为两侧均出现，5例未记录补点消融部位。结论峡部传导时间≥130ms不宜单独作为CTI完全双向传导阻滞的判断标准，右心房HDM可为更可靠的标准。消融后裂隙部位常见于欧氏嵴区域。

关键词：心房扑动导管消融术三尖瓣-下腔静脉峡部高密度标测

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心房颤动导管消融与无症状脑栓塞研究进展

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中华心律失常学杂志 2016年第3期20卷 259-261页

作者：徐娇艳王如兴姚焰南京医科大学附属无锡市人民医院心内科 214023 中国医学科学院、北京协和医院、国家心血管病中心、心血管病国家重点实验室、阜外医院心律失常中心 214023

心房颤动（房颤）是临床上常见的心律失常，流行病学调查发现房颤患病率为0．50％～1．00％，且随年龄升高而增加，49岁以下、60～70岁和80岁以上分别为0．12％～0．16％、3．70％～4．20％和10％～17％［1］。脑卒中和心力衰竭是房颤... 详细信息

心房颤动（房颤）是临床上常见的心律失常，流行病学调查发现房颤患病率为0．50％～1．00％，且随年龄升高而增加，49岁以下、60～70岁和80岁以上分别为0．12％～0．16％、3．70％～4．20％和10％～17％［1］。脑卒中和心力衰竭是房颤较为严重的并发症，其中非瓣膜性房颤患者发生脑卒中的机率是正常人的5倍［2］，从而导致患者致死致残。近年来，随着导管消融技术的迅速发展，导管消融已成为药物治疗无效的阵发性房颤和部分持续性房颤的标准治疗方法之一。

关键词：心房颤动导管消融脑栓塞无症状流行病学调查房颤患者持续性房颤阵发性房颤

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原发性高血压患者外周血单个核细胞中MMP-9和TIMP-1的表达及意义

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江苏医药 2015年第1期41卷 24-26页

作者：王书乐周春刚苏伟张志斌无锡市中医医院心血管病实验室江苏省214000

目的探讨原发性高血压(EH)患者外周血单个核细胞中基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)的表达及意义。方法 EH患者94例(EH组)分为单纯EH(A组,20例)和合并颈动脉粥样硬化(B组,74例),另选健康人60例为对照(C组)... 详细信息

目的探讨原发性高血压(EH)患者外周血单个核细胞中基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)的表达及意义。方法 EH患者94例(EH组)分为单纯EH(A组,20例)和合并颈动脉粥样硬化(B组,74例),另选健康人60例为对照(C组),采用实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞中MMP-9 mRNA、TIMP-1 mRNA水平。结果EH组MMP-9mRNA水平和MMP-9mRNA/TIMP-1mRNA比值为1.264±0.135和2.313±0.335,B组MMP-9mRNA水平和MMP-9mRNA/TIMP-1mRNA比值为1.353±0.159和2.549±0.413,均高于C组的0.796±0.078和1.132±0.180(P<0.05)。A组的上述指标与C组无明显差异(P>0.05)。结论 EH患者外周血单个核细胞中MMP-9mRNA和TIMP-1mRNA可作为EH相关血管活性异常的间接标志物。

关键词：原发性高血压外周血单个核细胞基质金属蛋白酶9 基质金属蛋白酶组织抑制因子1

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当归补血汤对大鼠动脉内皮细胞凋亡的干预作用

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中国实验方剂学杂志 2013年第3期19卷 215-218页

作者：张志斌陆曙周春刚王书乐李萍无锡市中医医院无锡市中医药研究所心血管病实验室江苏无锡214001

目的:研究当归补血汤对动脉血管内皮细胞凋亡的影响,探讨其可能作用机制。方法:当归补血汤提取液作用于血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的大鼠动脉内皮细胞(RAOEC)凋亡模型(细胞密度1×105/mL)24 h,检测RAOEC凋亡率和半胱氨酸蛋白酶-8(casp... 详细信息

目的:研究当归补血汤对动脉血管内皮细胞凋亡的影响,探讨其可能作用机制。方法:当归补血汤提取液作用于血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的大鼠动脉内皮细胞(RAOEC)凋亡模型(细胞密度1×105/mL)24 h,检测RAOEC凋亡率和半胱氨酸蛋白酶-8(caspase-8),Bcl-2相关x蛋白(Bax),B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)mRNA的表达。结果:浓度为500 mg.L-1的当归补血汤作用于AngⅡ诱导的RAOEC凋亡细胞后,凋亡率为(8.69±0.69)%,与对照组(14.45±1.87)%相比,凋亡率明显下降,且差异有统计学意义(P<0.05);当归补血汤组RAOECs的caspase-8,Bax mRNA水平,Bax mRNA/Bcl-2 mRNA分别为0.603±0.081,0.629±0.079,0.566±0.113,均明显低于对照组(1.083±0.115,1.024±0.072,1.018±0.111),且差异具有统计学意义(均为P<0.05)。结论:当归补血汤具有抗动脉血管内皮细胞凋亡的作用;当归补血汤可能通过下调caspase-8和Bax基因表达分别从死亡受体通路和线粒体通路抑制RAOEC凋亡。

关键词：当归补血汤动脉内皮细胞凋亡

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降防保心胶囊对原发性高血压患者血管内皮细胞功能紊乱及胰岛素抵抗的调节作用

降防保心胶囊对原发性高血压患者血管内皮细胞功能紊乱及胰岛素抵...

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2013年中医药防治心病学术年会

作者：张志斌陆曙周春刚李萍夏成霞无锡市中医医院心血管病实验室江苏无锡 214001

目的:研究降防保心胶囊对原发性高血压(EH)患者血管内皮细胞功能紊乱及胰岛素抵抗(IR)及的调节作用. 方法:65例高血压并伴有IR的患者分为中药干预组(33例)和对照组(32例),分别给予添加降防保心胶裳和标准治疗进行治疗,比较两组治疗... 详细信息

目的:研究降防保心胶囊对原发性高血压(EH)患者血管内皮细胞功能紊乱及胰岛素抵抗(IR)及的调节作用. 方法:65例高血压并伴有IR的患者分为中药干预组(33例)和对照组(32例),分别给予添加降防保心胶裳和标准治疗进行治疗,比较两组治疗前后血压、一氧化氮(N0)、一氧化氮合酶(NOS)诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮素(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及血糖、胰岛素抵抗指数(IRI)水平的变化. 结果:中药干预组治疗后的血压、胰岛素、IRI和ET水平均比治疗前显著降低(分别为P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05),而NO水平和NO/ET-1比值均显著升高(均为P＜0.05);治疗后中药干预组的IRI比对照组显著降低(P＜0.05),而NO、NOS、iNOS水平和NO/ET-1比值均显著高于对照组(均为P＜0.05);结论:降防保心胶囊具有纠正EH患者VEC功能障碍、保护VEC功能的作用,同时能改善和调节高血压患者的胰岛素抵抗,在预防和遏制高血压引起的血管病变、降低与高血压有关的心脑血管意外方面可能具有潜在的重要作用.

关键词：原发性高血压降防保心胶囊内皮细胞功能紊乱胰岛素抵抗临床疗效

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当归补血汤不同配比组方抗动脉血管内皮细胞凋亡作用

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辽宁中医杂志 2013年第5期40卷 1031-1033页

作者：张志斌陆曙周春刚王书乐李萍无锡市中医医院无锡市中医药研究所心血管病实验室江苏无锡214001

目的:研究当归补血汤不同配比组方的抗动脉血管内皮细胞凋亡的作用。方法:不同配比的当归补血汤及黄芪、当归提取液作用于血管紧张素Ⅱ诱导的大鼠动脉内皮细胞(RAOEC)凋亡模型,观察作用前后RAOEC凋亡率的变化。结果:不同配比的当归补血... 详细信息

目的:研究当归补血汤不同配比组方的抗动脉血管内皮细胞凋亡的作用。方法:不同配比的当归补血汤及黄芪、当归提取液作用于血管紧张素Ⅱ诱导的大鼠动脉内皮细胞(RAOEC)凋亡模型,观察作用前后RAOEC凋亡率的变化。结果:不同配比的当归补血汤作用于Ang II诱导的RAOEC凋亡细胞后,凋亡率均有不同程度下降,其中3∶1组、5∶1组和黄芪单方组分别为(6.25±2.05)%、(8.69±0.69)%和(7.13±1.53)%,与模型组(14.45±1.87)%相比,差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论:当归补血汤不同配比组方均具有抗动脉血管内皮细胞凋亡的作用,但以黄芪当归5∶1和3∶1配比较为显著。

关键词：当归补血汤中药配伍动脉内皮细胞凋亡

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血管紧张素转换酶2基因G/A多态性与ACEI降压疗效差异的相关性

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中国分子心脏病学杂志 2013年第4期13卷 584-587页

作者：于汇民钟久昌何敏陆立鹤张曹进林曙光靳立军张斌郭伟王锋李寰广东省人民医院心内科广东省医学科学院广东省心血管病研究所广州市510080 上海交通大学医学院附属瑞金医院医学基因组学国家重点实验室上海市高血压研究所上海市200025 广州市广东省中医院检验科 510120 广州市中山大学中山医学院病理生理学教研室 510080

目的研究中国原发性高血压患者的血管紧张素转换酶2(ACE2)基因G/A多态性与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压疗效的相关性。方法用贝那普利10-20mg/日对211例高血压患者进行为期6周的降压治疗,用PCR产物测序方法检测患者的ACE2基因多态... 详细信息

目的研究中国原发性高血压患者的血管紧张素转换酶2(ACE2)基因G/A多态性与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压疗效的相关性。方法用贝那普利10-20mg/日对211例高血压患者进行为期6周的降压治疗,用PCR产物测序方法检测患者的ACE2基因多态性,分析其与收缩压、舒张压、脉压及平均动脉压在治疗前后变化的相关性。结果在男性高血压患者中,该基因多态性与降压疗效相关,治疗前后G等位基因携带者与A等位基因携带者平均动脉压的降幅分别为11.84±7.20mmHg和8.92±7.64mmHg(p=0.033),G等位基因携带者的疗效优于A等位基因携带者;在女性患者中未发现这种相关性。结论在男性高血压患者中ACE2基因G/A多态性对ACEI的降压疗效有一定的影响。

关键词：原发性高血压血管紧张素转换酶2基因血管紧张素转换酶抑制剂多态性

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降防保心胶囊对原发性高血压患者血管内皮细胞功能紊乱的调节作用

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中国实验方剂学杂志 2011年第19期17卷 254-257页

作者：张志斌陆曙周春刚无锡市中医医院心血管病实验室江苏无锡214001 无锡市中医医院心内科江苏无锡214001

目的:研究降防保心胶囊对高血压病患者血管内皮细胞(VEC)功能紊乱的调节作用。方法:原发性高血压患者62例随机分为对照组30例和中药干预组32例,分别采用标准治疗和加用降防保心胶囊(口服每次3粒,每日3次)治疗3个月,观察治疗前后各组血... 详细信息

目的:研究降防保心胶囊对高血压病患者血管内皮细胞(VEC)功能紊乱的调节作用。方法:原发性高血压患者62例随机分为对照组30例和中药干预组32例,分别采用标准治疗和加用降防保心胶囊(口服每次3粒,每日3次)治疗3个月,观察治疗前后各组血压和外周血中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮素(ET-1)和血管紧张素II(AngII)水平的变化。结果:中药干预组治疗后NO水平和NO/ET-1均显著升高(P<0.05),ET-1水平显著降低(P<0.05),NOS,iNOS,AngII水平则均无显著差异;对照组NO,ET-1,AngII水平,NO/ET-1在用药前后均无显著差异,NOS,iNOS水平则在治疗后均显著降低(P<0.01);治疗后的NO水平,NOS,iNOS水平和NO/ET-1,中药干预组均显著高于对照组(P<0.01)。结论:降防保心胶囊具有纠正原发性高血压(EH)患者VEC功能障碍、保护VEC功能的作用,在预防和遏制高血压引起的血管病变、降低与高血压有关的心脑血管意外方面可能具有潜在的重要作用。

关键词：降防保心胶囊原发性高血压血管内皮细胞功能

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