检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肝胆外科杂志 2025年第1期31卷 11-16页

作者：胡笑源李晋秦磊朱晓龙韩孟奎金家伟吴努娃杨小华苏州大学附属第一医院普外科苏州215031 苏州大学附属传染病医院(苏州市第五人民医院)传染病科苏州215131 江南大学附属医院普外科无锡214100

目的:探究经Laennec膜入路肝切除治疗肝细胞癌患者的疗效及预后。方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院2016年1月至2022年12月行肝切除治疗的98例肝细胞癌患者资料,其中男性76例,女性22例,年龄61.0(55.0,66.0)岁。经Laennec膜入路肝切... 详细信息

目的:探究经Laennec膜入路肝切除治疗肝细胞癌患者的疗效及预后。方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院2016年1月至2022年12月行肝切除治疗的98例肝细胞癌患者资料,其中男性76例,女性22例,年龄61.0(55.0,66.0)岁。经Laennec膜入路肝切除治疗的48例患者纳入研究组,接受传统入路肝切除手术治疗的50例纳入对照组。比较两组患者年龄、性别、合并高血压、糖尿病以及术前及术后1周生化指标天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、白蛋白、总胆红素、前白蛋白、血小板计数、甲胎蛋白、糖类抗原19-9、糖类抗原125,手术出血量、手术时间以及并发症(腹腔出血、胆漏、切口愈合不良等)。同时比较两组预后。结果:两组患者性别、年龄、合并基础疾病、术前生化、肿瘤血清学指标等方面比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。研究组手术时间为180.0(141.3,227.3)min,小于对照组的221.5(187.5,256.3)min,差异有统计学意义( Z=-0.41, P=0.002)。研究组手术出血量为295.0(127.5,350.0)ml,低于对照组的300.0(200.0,500.0)ml,差异有统计学意义( Z=-1.97, P=0.003)。研究组术后1周的天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶分别为33.4(24.0,43.8)U/L、64.5(38.3,119.1)U/L,低于对照组的41.3(29.7,63.0)U/L、102.8(50.1,140.7)U/L,差异均有统计学意义( Z=-2.09、-2.38, P=0.035、0.028)。研究组术后有8例(16.7%)出现并发症,对照组有10例(20.0%)出现并发症,两组比较差异无统计学意义( χ^(2)=0.18, P=0.670)。研究组和对照组的中位总生存期分别为16个月和18个月,两组间累积生存率比较,差异无统计学意义( χ^(2)=1.41, P=0.130)。结论:经Laennec膜入路肝切除不仅能够有效缩短手术时长并减少手术出血量,而且能够促进患者术后肝功能恢复。

关键词：癌,肝细胞 Laennec膜解剖性肝切除手术治疗预后分析

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重组人干扰素α-1b联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎的临床效果

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中外医药研究 2025年第7期4卷 33-35页

作者：刘艳会襄阳市传染病医院传染科二病区湖北襄阳441000

目的:观察重组人干扰素α-1b联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎的临床效果。方法:选取2022年9月—2023年9月襄阳市传染病医院传染科收治的流行性腮腺炎患儿64例,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组接受利巴韦林治疗,观察组接受重组人干... 详细信息

目的:观察重组人干扰素α-1b联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎的临床效果。方法:选取2022年9月—2023年9月襄阳市传染病医院传染科收治的流行性腮腺炎患儿64例,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组接受利巴韦林治疗,观察组接受重组人干扰素α-1b联合利巴韦林治疗。比较两组症状改善情况、炎性反应指标、免疫功能指标。结果:观察组退热时间、腮腺肿胀消失时间、食欲好转时间、疼痛消失时间短于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清可溶性白细胞介素-2受体、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,CD8^(+)水平降低,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:重组人干扰素α-1b联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎的临床效果较好,可以改善患儿症状,减轻炎性反应,提高免疫功能。

关键词：重组人干扰素α-1b 利巴韦林流行性腮腺炎

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肝爽颗粒联合恩替卡韦对乙肝肝硬化的作用

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中国医药指南 2024年第3期22卷 119-121页

作者：张明辽宁省盘锦市传染病医院传染科盘锦124000

目的分析肝爽颗粒+恩替卡韦对乙肝肝硬化的临床疗效。方法选定本院2018年4月至2019年4月收治的102例乙肝肝硬化患者,随机分组(每组样本容量51例),参照组采纳恩替卡韦治疗,试验组采纳肝爽颗粒+恩替卡韦治疗,两组均在治疗48周后观察治... 详细信息

目的分析肝爽颗粒+恩替卡韦对乙肝肝硬化的临床疗效。方法选定本院2018年4月至2019年4月收治的102例乙肝肝硬化患者,随机分组(每组样本容量51例),参照组采纳恩替卡韦治疗,试验组采纳肝爽颗粒+恩替卡韦治疗,两组均在治疗48周后观察治疗效果,对比两组临床疗效、肝功能指标、Child-Pugh评分、HBV DNA(乙肝病毒的脱氧核糖核酸)。结果试验组临床总有效率(96.08%)比参照组(72.55%)高,P <0.05。治疗前两组肝功能指标、HBV DNA比较,P> 0.05(差异无统计学意义)。试验组治疗48周后血清TBIL(总胆红素)、AST(天冬氨酸转氨酶)、ALT(丙氨酸转氨酶)、Child-Pugh评分、HBV DNA均比参照组低,试验组治疗48周后血清ALB(白蛋白)比参照组高,P <0.05(差异均具有统计学意义)。结论肝爽颗粒+恩替卡韦可有效改善乙肝肝硬化患者肝功能,抑制HBV DNA复制,极大的改善了患者预后。

关键词：肝爽颗粒恩替卡韦乙肝肝硬化临床疗效

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酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染病例临床分析

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中国医药指南 2024年第2期22卷 114-116页

作者：张明辽宁省盘锦市传染病医院传染科盘锦124000

目的分析酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者的临床资料。方法取2018年4月至2019年12月于我院收治的30例酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者为观察组,同期选择30例酒精性肝病患者为对照组。比较两组临床表现(乏力、腹胀、黄疸等)、预... 详细信息

目的分析酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者的临床资料。方法取2018年4月至2019年12月于我院收治的30例酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者为观察组,同期选择30例酒精性肝病患者为对照组。比较两组临床表现(乏力、腹胀、黄疸等)、预后情况(上消化道出血、肝性脑病、肝癌等)、肝功能指标。结果观察组在临床症状表现方面,乏力占63.33%、腹胀占53.33%、黄疸占80.00%;预后情况,发生上消化道出血46.67%、肝性脑病占23.33%、肝癌占16.67%,均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组肝功能指标也均明显高于对照组(均P<0.05)。结论酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染患者相比单纯酒精性肝病患者临床表现较重,肝脏损伤较重,预后较差。

关键词：酒精性肝病乙型肝炎黄疸肝功能

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活动性肺结核患者耗竭T细胞不同亚群基因表达谱的差异分析

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中华传染病杂志 2024年第2期42卷 91-97页

作者：林伟芳周晶雨陈华昕林思然周哲何张玙璠杨逸轩胡潇倩唐依婷刘袁媛邵凌云复旦大学附属华山医院感染科上海市传染病与生物安全应急响应重点实验室国家传染病医学中心上海200040 无锡市第五人民医院结核科上海200040

目的探究活动性肺结核(ATB)患者外周血中前体耗竭T细胞(Tpex)与终末耗竭T细胞(Tex)基因表达谱的差异。方法纳入2021年1月至2022年10月于无锡市第五人民医院确诊为ATB的25例患者,同时纳入13例结核潜伏感染(LTBI)者和10名健康对照者。采... 详细信息

目的探究活动性肺结核(ATB)患者外周血中前体耗竭T细胞(Tpex)与终末耗竭T细胞(Tex)基因表达谱的差异。方法纳入2021年1月至2022年10月于无锡市第五人民医院确诊为ATB的25例患者,同时纳入13例结核潜伏感染(LTBI)者和10名健康对照者。采用流式细胞术分析3组人群外周血中Tpex与Tex的比例。采用流式荧光激活细胞分选术分选ATB患者外周血单个核细胞中的Tpex和Tex亚群;对其进行RNA转录组学测序,筛选上调和下调的差异表达基因;对差异表达基因进行基因本体富集分析,寻找影响细胞代谢及功能的调节通路。统计学分析采用威尔克科森配对样本符号秩和检验、Kruskal-Wallis检验和Dunn多重比较检验。结果ATB患者的Tpex比例为2.86%(1.74%),低于Tex的7.93%(6.16%),差异有统计学意义(Z=-3.91,P<0.001);LTBI者的Tpex和Tex比例分别为9.47%(6.26%)和7.43%(5.48%),差异无统计学意义(Z=-0.93,P=0.345);健康对照者的Tpex和Tex比例分别为8.42%(2.69%)和6.49%(5.14%),差异无统计学意义(Z=-1.36,P=0.170)。3组的Tpex比例差异有统计学意义(H=21.93,P<0.001),其中ATB患者的Tpex比例低于LTBI者和健康对照者,差异均有统计学意义(Z=4.16,P<0.001;Z=3.34,P=0.003)。3组Tex的比例差异无统计学意义(H=2.17,P=0.338)。与Tex相比,Tpex上调表达B细胞淋巴瘤2等记忆分子基因,下调表达淋巴细胞激活基因3等耗竭分子基因;在细胞代谢方面,Tpex上调表达线粒体蛋白复合物基因、线粒体基质基因、氧化磷酸化基因,下调表达糖酵解相关基因。丙酮酸代谢通路在Tex中上调表达,CD4^(+)T淋巴细胞的激活和分化、糖酵解相关通路在Tpex中下调表达。结论在ATB患者中,与Tex相比,Tpex表达更多记忆细胞的特征,以及更少耗竭分子特征,而且线粒体功能保存完好。

关键词：肺结核活动性肺结核 T细胞耗竭前体耗竭T细胞终末耗竭T细胞

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72例肾综合征出血热流行病学及临床特征分析

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中国医药指南 2023年第27期21卷 77-79页

作者：张明辽宁省盘锦市传染病医院传染科辽宁盘锦124000

目的探究肾综合征出血热的流行病学及临床特征分析的,从而为临床疾病防控及诊疗提供科学的指导。方法回顾性分析我院2017年6月至2019年6月,经确诊收治的肾综合征出血热患者72例,对其人群分布、临床症状体征、实验室检查、危险因素、治... 详细信息

目的探究肾综合征出血热的流行病学及临床特征分析的,从而为临床疾病防控及诊疗提供科学的指导。方法回顾性分析我院2017年6月至2019年6月,经确诊收治的肾综合征出血热患者72例,对其人群分布、临床症状体征、实验室检查、危险因素、治疗费用及预后情况进行分析。结果72例患者中40~59岁年龄阶段所占比例最多44.44%,其中农民为主要群体占比80.56%;症状主要为轻型(34.77%)和中型(37.50%);临床症状及体征最为常见是发热(91.67%),其次是乏力(66.67%)、结膜水肿或充血(44.44%)、恶心呕吐(43.06%);临床表现主要为尿蛋白阳性97.22%、血小板减少93.06%、白细胞升高62.50%;在疾病暴露因素中占比最高为与鼠有接触史、与鼠排泄物有接触史,住院治疗平均时间为9.36 d、平均治疗费用为1.72万元。结论肾综合征出血热患者多数为轻型和中型,少数存在典型临床表现,如发热、尿蛋白、血小板减少等。应从相关暴露因素出发加强防治,强化疾病认识。

关键词：肾综合征出血热临床特征分析流行病学

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TNF-α基因多态性与HIV感染患者抗病毒治疗后CD^(+)_(4)T细胞水平的关联性

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中华医院感染学杂志 2021年第12期31卷 1875-1880页

作者：陆宇红杨崎恩孙皆齐韩军陈仁芳无锡市传染病医院感染科江苏无锡214000

目的探讨血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其基因多态性与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者抗病毒治疗后CD^(+)_(4)T细胞水平的相关性。方法选取2015年1月-2019年12月无锡市传染病医院感染科收治的HIV感染患者97例(HIV感染组)和体检的健康... 详细信息

目的探讨血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及其基因多态性与人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者抗病毒治疗后CD^(+)_(4)T细胞水平的相关性。方法选取2015年1月-2019年12月无锡市传染病医院感染科收治的HIV感染患者97例(HIV感染组)和体检的健康志愿者(对照组)30名为研究对象。检测受试者血浆TNF-α水平和血清CD^(+)_(4)细胞水平;多重SnaPshot方法检测全血DNA样本TNF-α基因的多态性。结果HIV感染组血浆TNF-α高于对照组,而治疗前CD^(+)_(4)T细胞低于对照组(P<0.001)。TNF-α基因多态性以rs1800629(包含野生纯合子GG、突变纯合子AA、突变杂合子GA)和rs361525(包含野生纯合子GG、突变杂合子GA基因)、rs1800630(包含野生纯合子CC、突变纯合子AA、突变杂合子CA基因)三个位点基因较为常见。HIV感染组TNF-α位点rs1800629基因型为GA的分布频率和等位基因为A的分布频率高于对照组(P<0.05)。非条件Logistic回归分析结果显示TNF-α基因rsl800629位点中,GA基因型频率、A等位基因频率与HIV感染的发病风险相关(P<0.001)。治疗后CD^(+)_(4)T细胞水平在TNF-α位点rs1800629基因型GG、GA和AA频率差异有统计学意义(P<0.001)。A等位基因的治疗后CD^(+)_(4)T细胞水平较G等位基因组的明显低(P<0.001)。结论TNF-αrsl800629位点突变杂合子GA和A等位基因是HIV感染风险和抗逆转录病毒治疗后CD^(+)_(4)T细胞水平恢复的影响因素,有望为HIV感染风险的评估和抗病毒治疗提供可靠依据。

关键词：人类免疫缺陷病毒感染肿瘤坏死因子-α CD^(+)_(4)T细胞基因多态性

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双相CT空气潴留征与半定量评分预测新型冠状病毒肺炎患者血气指标异常及进展为重症的价值

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中华放射学杂志 2022年第3期56卷 241-247页

作者：周立娟林晓明毛海霞鲍亚星张士良陈宏伟高全胜顾岚方向明南京医科大学附属无锡人民医院影像科无锡214023 无锡市第五人民医院无锡市传染病医院影像科无锡214007 解放军军事科学院军事医学研究院北京100039

目的探讨低剂量双相(吸气相与呼气相)CT空气潴留征及病灶范围半定量评分预测新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者重症及血气指标异常的价值。方法前瞻性连续性纳入2020年1月23日至2月29日无锡市定点收治医院经核酸检测确诊并住院治疗的非重... 详细信息

目的探讨低剂量双相(吸气相与呼气相)CT空气潴留征及病灶范围半定量评分预测新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者重症及血气指标异常的价值。方法前瞻性连续性纳入2020年1月23日至2月29日无锡市定点收治医院经核酸检测确诊并住院治疗的非重症COVID-19患者。所有患者入院时均接受低剂量双相CT检查且在病程中按时接受CT复查。对入院吸气相CT上病变范围进行半定量评分并观察双相CT上出现的空气潴留征,采用独立样本t检验或χ_(2)检验分析半定量评分、空气潴留征及其他临床因素在血气指标异常与正常患者、进展为重症与未进展为重症患者的差异。采用受试者操作特征曲线下面积(AUC)、综合判别改善指数(IDI)评估半定量评分、空气潴留征及两者联合区分COVID-19患者血气指标异常与正常、进展为重症与未进展为重症患者的效能。结果纳入51例非重症COVID-19患者,在入院首次双相CT检查中16例患者出现空气潴留征。在病程中,13例出现血气指标异常(13/51),其中9例有空气潴留征(9/13);7例病情进展为重症(7/51),均有空气潴留征(7/7)。高龄、有空气潴留征、半定量评分较大的COVID-19患者出现血气指标异常的可能性更大(t=3.10、χ^(2)=9.38、t=3.34,P<0.05),高龄、有基础疾病史、有空气潴留征、半定量评分较大的COVID-19患者进展为重症的可能性更大(t=2.68、χ^(2)=6.65、χ^(2)=4.25、t=4.33,P<0.05)。半定量评分、空气潴留征及空气潴留征联合半定量评分区分血气指标异常与正常的AUC分别为0.803、0.754及0.794,区分COVID-19患者进展为重症与未进展为重症的AUC分别为0.881、0.898及0.932。空气潴留征联合半定量评分与单独半定量评分或空气潴留征相比,可以显著改善重症的预测(IDI=0.271、0.117)。结论空气潴留征和半定量评分可以作为预判COVID-19病情进展的有效指标,两者联合更有助于预测重症的发生。

关键词：体层摄影术,X线计算机新型冠状病毒肺炎空气潴留征半定量

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2000-2021年南京市HIV/AIDS患者生存状况及影响因素的回顾性队列

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中华疾病控制杂志 2024年第12期28卷 1439-1445页

作者：徐园园李小杉王静文仇蓓蓓吴苏姝李昕时红杰朱正平南京市疾病预防控制中心艾滋病性病防制科南京210003 南京医科大学附属无锡市人民医院肺移植中心无锡214023 南京市疾病预防控制中心慢性传染病防制科南京210003

目的了解南京市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者(简称HIV/AIDS患者)的生存状况及其影响因素。方法利用2000-2021年艾滋病综合防治信息系统中HIV/AIDS患者相关数据,采用回顾性队列研究方法,采用Kaplan-Meier法拟合生存曲线、Cox比例风险回归模型分析AIDS相关死亡的影响因素。结果5903例HIV/AIDS患者中,AIDS相关死亡率为0.93/100人年,第1、5、10和22年的累积生存率分别为97.2%、95.3%、92.9%和90.0%。多因素Cox比例风险回归模型显示,与未治疗的HIV/AIDS患者相比,诊断后越早开始抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的患者,其AIDS相关死亡风险越低。基线病毒载量(viral load,VL)≥80000 copies/mL者的死亡风险是<20000 copies/mL者的6.54倍。与ART治疗前首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4)计数<200个/μL相比,CD4计数越高的AIDS相关死亡风险越低。ART对延长首次CD4计数<200个/μL的HIV/AIDS生存时间具有更好的效果。结论南京市HIV/AIDS患者中AIDS相关死亡率较低,其中早期确诊、较低的基线VL、快速启动ART是AIDS相关死亡的保护因素。因此,在促进HIV早发现的基础上,应加强VL基线监测、优化随访管理流程、快速启动ART,从而进一步降低HIV/AIDS患者相关死亡风险。

关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病抗逆转录病毒治疗生存时间死亡率危险因素

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2010—2023年吉林省水痘-带状疱疹病毒流行株基因特征分析

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中华实验和临床病毒学杂志 2024年第5期38卷 521-526页

作者：李响魏雷雷黄飚程涛单元春秦桂香孙鸿燕季尚玮田鑫付思美王爽吉林省疾病预防控制中心(吉林省预防医学科学院) 长春130062 长春市传染病医院长春130062 吉林大学中日联谊医院生物样本库长春130033 吉林大学中日联谊医院传染科长春130033

目的分析2010—2023年吉林省水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)流行株基因型特征。方法收集吉林省2010—2023年VZV散发病例样本78份,选取经荧光定量PCR(Realtime fluorescence quantitative PCR,Real-Time PCR)检测后CT<25阳性标本26份,采用聚合酶链式反应(Polymerase chain reaction,PCR)扩增开放阅读框(Open reading framme,ORF)ORF22、ORF38及ORF62,扩增产物测序后根据ORF22的5个单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNPs)位点(37902,38019,38055,38081和38177)和ORF38的1个SNP位点(69424),进行基因分型,根据ORF38的1个位点(69349)及ORF62的3个位点(106262、107252、108111)确定是疫苗株或野毒株。通过序列比对构建系统进化树。结果26份样本序列与Dumas株相比,SNPs(37902,38055,38081和38177)四个分型位点发生突变,与pOka株相同,均属于clade2分支,与Dumas和Baike株相比,26份样本均为野毒株。JL2016-4株在38059位点苏氨酸变为天冬胺酰,JL2021-4株在37933位点精氨酸变为脯氨酸,37935位点天冬氨酸变为酪氨酸,38031位点碱基天冬氨酸变为酪氨酸。JL2023-1株在37933位点精氨酸变为亮氨酸。结论吉林省2010—2023年连续14年均存在VZV流行,主要流行株属于clade2分支,应加强VZV暴发监测,提高VZV疫苗接种的覆盖率。

关键词：水痘-带状疱疹病毒单核苷酸多态性基因型分支

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