检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医药指南 2025年第4期23卷 12-16页

作者：王潇郭苏芹胡建林雷春华朱云飞钟萍无锡市第二中医医院康复医学科江苏无锡214121 无锡市第二中医医院检验科江苏无锡214121 上海市杨浦区市东医院神经内科上海200438

目的探讨生理范围内血清胆红素水平变化与脑卒中后认知障碍(PSCI)的相关性。方法前瞻性纳入2021年7月至2024年3月在无锡市第二中医医院住院的389例脑梗死患者,运用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表和简易智能状态(MMSE)量表进行认知功能评估... 详细信息

目的探讨生理范围内血清胆红素水平变化与脑卒中后认知障碍(PSCI)的相关性。方法前瞻性纳入2021年7月至2024年3月在无锡市第二中医医院住院的389例脑梗死患者,运用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表和简易智能状态(MMSE)量表进行认知功能评估,检测基线和发病3个月时血清胆红素水平。将胆红素分为低水平组和高水平组,并根据基线和随访3个月变化分为4组:稳定低水平组(SLG)、随访后水平降低组(RLG)、随访后水平升高组(RHG)、稳定高水平组(SHG)。采用Logistic回归分析评估基线至随访3个月胆红素水平变化与PSCI的关系。结果纳入患者346例,其中有20例在病程3个月发生PSCI,有46例在病程3~6个月发生PSCI(χ^(2)=13.151,P<0.05)。随访3个月时,PSCI组胆红素水平降低,无认知障碍组(NCI)胆红素水平升高,且PSCI组胆红素水平低于NCI组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素SHG组患者发生PSCI的风险分别是SLG组的0.286(OR 0.286,95%CI 0.097~0.844,P=0.023)、0.337(OR 0.337,95%CI 0.143~0.793,P=0.013)和0.245(OR 0.245,95%CI 0.090~0.668,P=0.006)倍。结论生理范围内血清胆红素稳定高水平与PSCI发生风险降低存在相关性,可能是PSCI的独立保护因素之一。

关键词：胆红素水平变化脑卒中后认知障碍脑梗死前瞻性研究

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虚拟现实训练对脑卒中患者步行功能和日常生活能力的影响

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中国康复医学杂志 2019年第12期34卷 1473-1475页

作者：陈兰宗丽春汤禹铭赵燕华无锡同仁(国际)康复医院神经康复科

脑卒中具有高发病率、高致残率及高死亡率等特征,给社会带来的负担呈逐年增长的趋势[1]。约50%—90%的患者在发病后6个月仍存在不同程度的下肢运动功能障碍和步态异常[2]。传统康复治疗主要依赖于治疗师一对一的徒手操作,治疗师体力负... 详细信息

脑卒中具有高发病率、高致残率及高死亡率等特征,给社会带来的负担呈逐年增长的趋势[1]。约50%—90%的患者在发病后6个月仍存在不同程度的下肢运动功能障碍和步态异常[2]。传统康复治疗主要依赖于治疗师一对一的徒手操作,治疗师体力负荷过大,人力成本高,康复治疗效果有限。另外传统的康复训练无法提供多样的环境因素。因此迫切需要寻找新的康复治疗技术。虚拟现实(virtual reality,VR)技术具有沉浸、想象和交互三大特点,为康复治疗提供了新的治疗手段[3]。

关键词：日常生活能力康复治疗技术步态异常脑卒中患者康复训练治疗师步行功能体力负荷

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外源性硫化氢对大鼠全脑缺血-再灌注损伤的保护作用

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中国脑血管病杂志 2013年第8期10卷 421-424页

作者：任彩丽张国富蔡德亮无锡同仁康复医院神经康复科 214000 无锡市精神卫生中心精神康复科

目的研究外源性硫化氢对大鼠全脑缺血-再灌注损伤的保护作用及机制。方法健康雄性SD大鼠18只,随机分为假手术组(6只)及等渗盐水组(6只)、NaHS干预组(6只)。采用改良Pulsinelli四血管闭塞法制备大鼠全脑缺血-再灌注模型,在大鼠缺血-再灌... 详细信息

目的研究外源性硫化氢对大鼠全脑缺血-再灌注损伤的保护作用及机制。方法健康雄性SD大鼠18只,随机分为假手术组(6只)及等渗盐水组(6只)、NaHS干预组(6只)。采用改良Pulsinelli四血管闭塞法制备大鼠全脑缺血-再灌注模型,在大鼠缺血-再灌注后,NaHS干预组立即腹腔注射NaHS(25μmol/kg),等渗盐水组立即腹腔注射等量等渗盐水,均1次/d,共注射7 d。假手术组仅暴露血管,不作其他处理。测定大鼠海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量,通过硫堇染色观察海马CA1区神经元密度。结果①等渗盐水组[(133±12)kU/g]和NaHS干预组[(229±21)kU/g]的SOD水平低于假手术组[(297±24)kU/g],等渗盐水组的SOD水平低于NaHS干预组,差异均有统计学意义P<0.01)。②等渗盐水组[(55.4±6.2)μmol/g]和NaHS干预组[(22.5±7.9)μmol/g]的MDA水平高于假手术组[(6.1±1.3)μmol/g],等渗盐水组的MDA水平高于NaHS干预组,差异均有统计学意义P<0.01)。③等渗盐水组[(88±15)个/mm2]和NaHS干预组[(156±19)个/mm2]的神经元密度低于假手术组[(237±25)个/mm2],等渗盐水组的神经元密度低于NaHS干预组,差异均有统计学意义P<0.01)。结论外源性硫化氢对大鼠脑缺血-再灌注损伤具有保护作用。其机制可能与提高抗氧化酶活性、抗脂质过氧化损伤有关。

关键词：硫化氢脑缺血再灌注损伤脂质过氧化作用大鼠

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音乐治疗结合常规康复改善帕金森病患者认知功能及情绪的疗效观察

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中国康复医学杂志 2022年第3期37卷 357-360,388页

作者：宋达贾澄杰张一楠孙俏仪华玲无锡市同仁康复医院康复治疗部江苏省无锡市214151 无锡市同仁康复医院中医传统康复科无锡市同仁康复医院音乐治疗科

目的:观察音乐治疗结合常规康复对帕金森病患者认知功能及情绪的临床疗效。方法:选择46例帕金森病患者,随机分为观察组和对照组,各23例,对照组进行常规康复治疗,观察组在常规治疗基础上给予音乐治疗。治疗前和治疗8周后分别采用蒙特利... 详细信息

目的:观察音乐治疗结合常规康复对帕金森病患者认知功能及情绪的临床疗效。方法:选择46例帕金森病患者,随机分为观察组和对照组,各23例,对照组进行常规康复治疗,观察组在常规治疗基础上给予音乐治疗。治疗前和治疗8周后分别采用蒙特利尔认知评测量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评估患者的认知功能,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale, HAMD)评估患者的情绪,帕金森病生活质量量表(the Parkinson’s disease questionnaire—39,PDQ-39)评估患者的生活质量。结果:两组患者治疗后Mo CA总分、HAMA、HAMD以及PDQ-39总分较治疗前均有改善(P<0.05),观察组改善程度优于对照组(P<0.05);对照组Mo CA分项中的抽象评分和PDQ-39分项中的屈辱感评分较治疗前无显著差异(P>0.05);Mo CA分项中的命名、语言及抽象评分和PDQ-39分项中的运动、社会支持、交流及身体不适评分两组间治疗后无显著性差异(P>0.05)。结论:音乐治疗结合常规康复可以更好地改善帕金森病患者的情绪和生活质量。

关键词：帕金森病音乐治疗认知功能情绪

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重复经颅磁刺激对脑卒中患者平衡功能影响的研究

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中国康复医学杂志 2018年第2期33卷 165-169页

作者：黄长耀窦佳鸣王丽婷苏敏苏州大学附属第一医院康复医学科苏州215006 无锡市同仁康复医院老年康复科

目的:观察重复经颅磁刺激(r TMS)对后循环卒中患者平衡功能障碍的评估及治疗效果。方法:将30例后循环卒中患者随机分成治疗组和假刺激组各15例,两组均进行常规药物治疗及康复训练,治疗组增加健侧初级运动皮质区(M1)1Hz的r TMS刺激,在治... 详细信息

目的:观察重复经颅磁刺激(r TMS)对后循环卒中患者平衡功能障碍的评估及治疗效果。方法:将30例后循环卒中患者随机分成治疗组和假刺激组各15例,两组均进行常规药物治疗及康复训练,治疗组增加健侧初级运动皮质区(M1)1Hz的r TMS刺激,在治疗前、治疗后即时及治疗后2周3个时间点分别采用日本东京大学平衡量表(UTBS),Tetrax平衡测试仪SI及WDI指数以及TMS的MEP阈值对患者平衡功能进行评定。结果:治疗后即时与治疗前相比,两组患者平衡功能评分均明显高于治疗前(P<0.05),治疗组闭眼状态下Tetrax平衡指数优于假刺激组(P<0.05),同时两组运动皮质MEP阈值有显著性差异(P<0.01);治疗后2周,两组患者平衡功能评分均较治疗前进一步提高(P<0.01),其中治疗组明显高于假刺激组(P<0.05),同时治疗组Tetrax平衡指数显著优于假刺激组(P<0.01),两组MEP阈值有明显差异(P<0.01)。结论:低频r TMS可抑制大脑皮质中央前回运动区的异常兴奋,提高后循环卒中患者的平衡功能,有康复临床应用价值。

关键词：重复经颅磁刺激后循环卒中平衡功能障碍评估治疗

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低频重复经颅磁刺激右侧颞上回后部对脑卒中完全性失语患者言语功能的影响

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中国康复医学杂志 2018年第9期33卷 1055-1059页

作者：任彩丽蔡德亮房辉陈萍李昭辉武曙苑南京医科大学附属无锡同仁(国际)康复医院神经康复科无锡214151

目的:初步探讨低频重复经颅磁刺激右侧颞上回后部对脑卒中后完全性失语症患者言语功能的影响。方法:将12例受试对象按照随机数字表法分为r TMS组和假刺激组。rTMS组采用低频rTMS刺激右侧颞上回后部,每周5次,每次20min,共治疗3周。假刺... 详细信息

目的:初步探讨低频重复经颅磁刺激右侧颞上回后部对脑卒中后完全性失语症患者言语功能的影响。方法:将12例受试对象按照随机数字表法分为r TMS组和假刺激组。rTMS组采用低频rTMS刺激右侧颞上回后部,每周5次,每次20min,共治疗3周。假刺激组采用假刺激治疗。分别于治疗前、治疗后3d内、治疗后3个月、6个月对两组患者采用西方失语症失语评定量表(WAB)进行言语功能评估。结果:与假刺激组相比,rTMS组各时间点WAB总分(F=5.023,P=0.030)和听理解分值(F=8.158,P=0.002)的上升幅度差异具有显著性意义。两组患者rTMS治疗后3d、治疗后6个月与治疗前的WAB-AQ总分(t=2.489,P=0.042;t=2.788,P=0.020)、听理解(t=3.800,P=0.003;t=3.532,P=0.005)的差值比较,差异具有显著性意义。结论:低频rTMS刺激右侧颞上回后部能改善亚急性期脑卒中后完全性失语症患者的言语功能,特别是听理解能力改善较明显。

关键词：脑卒中失语症重复经颅磁刺激

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Valpar职业评估训练系统治疗非痴呆型血管性认知功能障碍的临床效果

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中国老年学杂志 2018年第5期38卷 1159-1162页

作者：徐新蕾任彩丽蔡德亮陈兰无锡同仁国际康复医院神经康复科江苏无锡214151

目的探讨Valpar职业评估训练系统(VCWS)对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床效果。方法选择2015年1月到2016年7月在该院进行治疗的VCIND患者70例作为研究对象,按随机数字表法将患者分成观察组及对照组各35例,对照组实施常规的康... 详细信息

目的探讨Valpar职业评估训练系统(VCWS)对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)的临床效果。方法选择2015年1月到2016年7月在该院进行治疗的VCIND患者70例作为研究对象,按随机数字表法将患者分成观察组及对照组各35例,对照组实施常规的康复治疗措施,观察组在此基础之上另给予VCWS,对比两组治疗前、治疗4 w、8 w后的洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)评分,改良Barthel指数(MBI),以及两组患者家属对其症状改善的满意度。结果除空间知觉的评分外,观察组治疗4 w及8 w后的LOTCA其他各项评分(定向、视知觉、动作运用、视运动组织、思维操作、注意力及专注力和总分)和MBI评分均分别显著高于治疗前,且治疗8 w后的LOTCA其他各项评分及MBI评分均明显高于治疗4 w后(P<0.05)。除空间知觉的评分外,对照组治疗8 w后的LOTCA其他各项评分和MBI评分明显高于治疗前(P<0.05)。除空间知觉的评分外,治疗4 w及8 w后观察组的LOTCA其他各项评分和MBI评分均分别显著高于对照组(均P<0.05)。观察组患者家属对其症状改善的满意度(97.14%)明显高于对照组(77.14%,P<0.05)。结论 VCWS能够明显改善VCIND患者的认知功能障碍及生活能力,同时更受患者家属的认可。

关键词： Valpar职业评估训练系统血管性认知功能障碍,非痴呆型

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体外膈肌起搏在慢性阻塞性肺疾病患者康复护理中的应用

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护理学杂志 2020年第6期35卷 12-14页

作者：马晶晶唐红许忠梅宗丽春程茜无锡市同仁康复医院心肺康复科江苏无锡214151

目的探讨体外膈肌起搏在慢性阻塞性肺疾病患者康复护理中的应用效果。方法将60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组进行传统呼吸肌训练,观察组在传统呼吸肌训练基础上辅以体外膈肌起搏治疗,均干预20 d。干预... 详细信息

目的探讨体外膈肌起搏在慢性阻塞性肺疾病患者康复护理中的应用效果。方法将60例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组30例和对照组30例。对照组进行传统呼吸肌训练,观察组在传统呼吸肌训练基础上辅以体外膈肌起搏治疗,均干预20 d。干预前后采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、改良Barthel指数、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV 1)评价干预效果。结果干预后两组CAT评分、改良Barthel指数评分、FVC和FEV 1比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论体外膈肌起搏能有效改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高患者日常生活活动能力和生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸肌训练肺康复体外膈肌起搏肺功能日常生活活动能力生活质量康复护理

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软管喉镜吞咽功能评估对脑卒中患者临床功能结局的影响

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中华物理医学与康复杂志 2021年第12期43卷 1060-1064页

作者：郑凯任彩丽徐新蕾陈萍尤莉方红群江苏省无锡市同仁康复医院神经康复科无锡214000 南京医科大学附属无锡市精神卫生中心无锡214000

目的观察软管喉镜吞咽功能评估(FEES)对亚急性期脑卒中患者临床功能结局的影响。方法对52例行FEES评估和51例未行FEES评估的脑卒中患者(分别纳入FEES组和对照组)进行回顾性病例对照研究,2组患者分别在FEES评估后或改良容积-黏度吞咽测试... 详细信息

目的观察软管喉镜吞咽功能评估(FEES)对亚急性期脑卒中患者临床功能结局的影响。方法对52例行FEES评估和51例未行FEES评估的脑卒中患者(分别纳入FEES组和对照组)进行回顾性病例对照研究,2组患者分别在FEES评估后或改良容积-黏度吞咽测试(V-VST)评估后根据结果进行吞咽功能训练和摄食训练。首要结局观察指标为肺炎发生率,次要结局观察指标包括鼻饲管拔除率、留置鼻饲管时间、功能性经口摄食评估(FOIS)分级、出院时饮食方式、住院时间等。结果与对照组比较,FEES组肺炎发生率明显降低(7.7%vs.39.2%,P<0.001),鼻饲管拔除率明显升高(75.0%vs.41.0%,P=0.002),FOIS分级明显改善(χ^(2)=9.868,P=0.001),出院时可尝试部分经口进食和完全经口进食患者百分比均明显增加(15.4%vs.13.7%,P=0.030;78.8%vs.54.9%,P=0.001)。通过多元Logistic回归分析发现,FEES组患者发病后到首次FEES检查间隔时间越长,其患肺炎的风险越大(P=0.023)。结论脑卒中亚急性期患者及早进行FEES检查能降低肺炎发生率,提高鼻饲管拔除率及吞咽功能,改善患者临床功能结局。

关键词：软管喉镜吞咽功能评估脑卒中肺炎临床功能结局

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一例超高龄患者经心脏起搏器同侧置入PICC多次异位调整的护理

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中国实用护理杂志 2020年第11期36卷 844-848页

作者：王莹李丽潘向莹张娣无锡虹桥医院综合外科 214000 无锡市人民医院静脉输液护理门诊 214000 无锡市同仁康复医院重症康复科 214000

目的总结1例右侧肢体活动障碍伴混合性失语,合并心肾功能不全的超高龄患者,在心脏起搏器同侧置入PICC多次异位调整的护理。方法置管前充分评估,置管后全面护理。结果患者现使用PICC导管行静脉治疗80 d,无导管堵塞、血栓、肿胀、感染等... 详细信息

目的总结1例右侧肢体活动障碍伴混合性失语,合并心肾功能不全的超高龄患者,在心脏起搏器同侧置入PICC多次异位调整的护理。方法置管前充分评估,置管后全面护理。结果患者现使用PICC导管行静脉治疗80 d,无导管堵塞、血栓、肿胀、感染等并发症发生。结论在心脏起搏器同侧置PICC导管前,应全面评估,给予针对性的护理,确保PICC安全留置和心脏起搏器的正常运行。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管超高龄永久性心脏起搏器肢体活动障碍异位

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