检索结果-内蒙古大学图书馆

南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第2期45卷 218-226页

作者：钱青王庆广李现文南京医科大学护理学院江苏南京211166 江阴市人民医院神经内科江苏无锡214432

目的:探讨血管紧张素[包括血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅰ、AngⅡ、Ang1-7]及其转化酶[血管紧张素转化酶(angiotensin converting enzyme,ACE)、ACE2]与帕金森病(Parkinson’s disease,PD)认知障碍及运动障碍之间的关联。方法:收集2023年9月1日—2024年6月1日在江阴市人民医院诊断为PD的患者200例,通过采集病史、利用蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment,MoCA)、简易智力状态检查(mini-mental state examination,MMSE)等量表以及国际运动障碍协会PD评分量表等,对患者进行认知功能和运动功能的评估。使用酶联免疫吸附实验检测患者血清样本的ACE、ACE2、AngⅠ、AngⅡ、Ang1-7等指标水平,并利用随机森林模型进行PD认知及运动障碍的预测分析。结果:基于ACE、AngⅠ、AngⅡ、Ang1-7及年龄等指标构建的PD认知障碍预测模型在验证集上的准确度为0.847,受试者工作特征曲线下面积(area under curve,AUC)为0.909。基于ACE、AngⅠ和Ang1-7构建的PD运动障碍预测模型在验证集上的AUC为0.618。不论是否伴有认知障碍,早期与晚期运动障碍患者的ACE、AngⅠ、AngⅡ和Ang1-7水平差异均有统计学意义。结论:ACE和AngⅠ,在PD认知和运动障碍中的差异性表明其在PD病程进展中可能扮演关键角色。随机森林模型在预测PD认知障碍方面表现良好,有助于早期识别认知功能障碍的PD患者。

关键词：血管紧张素帕金森病认知障碍运动障碍

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基因编辑异种器官移植技术的发展及趋势思考

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中国医学前沿杂志(电子版) 2025年第4期17卷 1-6页

作者：焦国慧陈静瑜国家药品监督管理局医疗器械技术审评中心南京医科大学附属无锡人民医院江苏省肺移植中心无锡市器官移植研究院

随着器官移植技术的进步,越来越多的终末期疾病的患者获得新生,为了满足全球范围内对捐献器官的需求,异种移植技术快速发展,非人灵长类(non-human primate,NHP)肾脏、心脏和肝脏的移植试验逐渐开展,猪来源器官移植的试验逐渐增多。基于... 详细信息

随着器官移植技术的进步,越来越多的终末期疾病的患者获得新生,为了满足全球范围内对捐献器官的需求,异种移植技术快速发展,非人灵长类(non-human primate,NHP)肾脏、心脏和肝脏的移植试验逐渐开展,猪来源器官移植的试验逐渐增多。基于成簇的规律间隔的短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)的基因编辑技术可以实现多基因位点的修饰,研究人员从改变天然抗体对猪器官血管内皮的反应,激活补体系统和固有免疫细胞,诱导凝血级联反应,炎症及适应性免疫反应方面,进行基因编辑猪品系的研发。异种动物来源的心脏移植于2022年初开展了首例人体试验研究。异种器官移植技术逐渐走入临床,也面临诸多医学、伦理和监管的挑战,研究者应当更为谨慎地对医疗产品质量展开评价,各方应加强沟通交流,推动全球移植事业发展。本文对这一领域的技术发展路线进行总结,并对未来发展趋势和挑战展开思考。

关键词：异种移植基因编辑器官移植质量评价

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静脉动脉模式体外膜肺氧合辅助中左心室卸载的研究进展

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医学研究生学报 2022年第10期35卷 1115-1120页

作者：王宋(综述) 刘敏许红阳(审校) 南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科无锡214000

静脉动脉模式体外膜氧合(V-A ECMO)是一种有效的呼吸循环辅助装置,越来越多地作为抢救各种原因所致心肺功能衰竭的高级体外生命机械支持。但V-A ECMO在运行过程中常显著增加受支持心脏左心室后负荷,导致主动脉瓣开放受限、心室内压力增... 详细信息

静脉动脉模式体外膜氧合(V-A ECMO)是一种有效的呼吸循环辅助装置,越来越多地作为抢救各种原因所致心肺功能衰竭的高级体外生命机械支持。但V-A ECMO在运行过程中常显著增加受支持心脏左心室后负荷,导致主动脉瓣开放受限、心室内压力增加,引发一系列以左心室扩张为代表的不良预后。如未及时评估并干预,不利于心功能恢复。文章主要基于V-A ECMO血流动力学特点对左心室卸载管理策略进行综述。

关键词：静脉-动脉体外膜氧合左心室扩张左心室卸载

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我院冠心病患者合理用药信息化数据库的建立与探讨

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药学与临床研究 2024年第6期32卷 573-576页

作者：马红燕周晓张碧瑶施佳毅宋惠珠南京医科大学附属无锡人民医院药学部无锡214023

借助我院医疗及智能决策支持系统(以下简称MINDs系统)数据库基本架构,从患者基本信息判定规则、药品基础信息规则、特定性规则、处方适宜性审核规则等方面设计,构建一套包含105个冠心病常用药品、3949条冠心病患者合理用药规则的数据库... 详细信息

借助我院医疗及智能决策支持系统(以下简称MINDs系统)数据库基本架构,从患者基本信息判定规则、药品基础信息规则、特定性规则、处方适宜性审核规则等方面设计,构建一套包含105个冠心病常用药品、3949条冠心病患者合理用药规则的数据库。优化后(2023年1-6月),门急诊处方点评不合理率由优化前(2021年1-6月)的8.55%降至1.60%(P<0.05),不合理处方拦截平均值由0.52%上升至1.07%(P<0.05)。该系统在提升患者用药安全和有效控制处方均次药费、减少医疗资源浪费方面具有积极作用,为保证冠心病患者用药安全提供参考。

关键词：冠心病合理用药信息化处方前置审核

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基于熵权TOPSIS法的某公立医院经济运行绩效评价研究

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中华医院管理杂志 2022年第7期38卷 510-514页

作者：胡鹏雒敏广州市第一人民医院医院办公室广州510180 南京医科大学医政学院南京211166

目的评估江苏省某三级甲等城市公立医院自2015年底开始城市公立医院综合改革后的经济运行绩效,为相关政策制定提供依据。方法结合公立医院现行财务和会计制度,基于文献研究选取风险管理能力、资产运营能力、收支结构管理、资产收益能力... 详细信息

目的评估江苏省某三级甲等城市公立医院自2015年底开始城市公立医院综合改革后的经济运行绩效,为相关政策制定提供依据。方法结合公立医院现行财务和会计制度,基于文献研究选取风险管理能力、资产运营能力、收支结构管理、资产收益能力以及未来发展能力5个一级指标和14个二级指标构建城市公立医院经济运行绩效评价指标体系,采用熵权TOPSIS法评价江苏省某三级甲等城市公立医院2015年至2019年的经济运行绩效。结果收支结构管理下的二级指标药品占比、未来发展能力下的二级指标固定资产增长率和资产收益能力下的二级指标总资产报酬率是影响医院经济运行绩效的重要指标,权重分别为0.099,0.097和0.080。根据相对贴近度进行经济运行绩效排序,依次为2015年(0.515)、2016年(0.480)、2019年(0.467)、2018年(0.450)和2017年(0.356)。结论改革后江苏省某三级甲等城市公立医院的经济运行绩效出现了波动,2015年至2017年医院经济运行绩效不断下降,随着改革的深入,2018年后有所回升。建议从优化收支结构、提升资产运营能力、合理配比资产负债结构等方面提升城市公立医院经济运行绩效。

关键词：经济学,医院城市公立医院经济运行熵权TOPSIS法绩效评价

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早产儿中重度支气管肺发育不良与出生后早期动脉血气值的相关性

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中国临床医学 2022年第2期29卷 213-217页

作者：韩晓雅赵益伟缪晓林崔曙东南京医科大学第一附属医院儿科南京210029 乐清市人民医院儿科乐清325600

目的探讨胎龄小于32周早产儿中重度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)与生后早期动脉血pH值、PaO_(2)及PaCO_(2)的相关性。方法收集2017年1月至2019年12月南京医科大学第一附属医院新生儿病房胎龄小于32周的236例早产... 详细信息

目的探讨胎龄小于32周早产儿中重度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)与生后早期动脉血pH值、PaO_(2)及PaCO_(2)的相关性。方法收集2017年1月至2019年12月南京医科大学第一附属医院新生儿病房胎龄小于32周的236例早产儿的临床资料,其中54例中重度BPD为BPD组,其余为对照组。分析早产儿生后1周内动脉血pH值、PO_(2)及PCO_(2)与中重度BPD的关系。结果出生后第1天,BPD组pH值显著低于对照组[(7.25±0.12)vs(7.31±0.09),P=0.001];出生后第7天,BPD组PaO_(2)显著低于对照组[(63.20±23.75)mmHg vs(75.91±20.70)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,P<0.001],PaCO_(2)显著高于对照组[(43.59±9.87)mmHg vs(38.26±9.11)mmHg,P<0.001]。除了低胎龄、低出生体质量和机械通气外,出生后第1天的低pH值和第7天的低PaO_(2)是中重度BPD的独立危险因素。结论早产儿生后早期低pH值和低PaO_(2)可能影响中重度BPD进展。

关键词：支气管肺发育不良血气紊乱早产儿危险因素

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单细胞RNA测序在肾脏病中的应用进展

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中国医药导报 2024年第31期21卷 66-68,78页

作者：孔欣悦蔡婷王凉南京医科大学附属无锡人民医院肾内科江苏无锡214023

肾脏是维持正常新陈代谢和内环境稳定的重要器官,各种原发性或继发性肾小球疾病是导致终末期肾病的主要原因。不同类型细胞的相互作用对肾功能至关重要,细胞类型异质性可阻碍了解肾脏病的发病机制。近年来,单细胞RNA测序在肾脏病学中的... 详细信息

肾脏是维持正常新陈代谢和内环境稳定的重要器官,各种原发性或继发性肾小球疾病是导致终末期肾病的主要原因。不同类型细胞的相互作用对肾功能至关重要,细胞类型异质性可阻碍了解肾脏病的发病机制。近年来,单细胞RNA测序在肾脏病学中的应用发展迅速。该技术通过识别单个细胞转录组间的差异,分析细胞基因表达模式,阐明疾病发病机制,为寻找新的治疗策略提供依据。尽管单细胞RNA测序仍有局限性待克服,但该技术已帮助人们描绘出肾脏细胞基因表达模式的详细图谱。本文主要从几种常见肾脏病(IgA肾病、膜性肾病和糖尿病肾病)出发,综述单细胞RNA测序及其在肾脏领域的成功应用,为研究肾脏病的发生、发展、诊断和治疗提供新视角。

关键词：肾脏病单细胞RNA测序转录组学

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可视化思维导图在胰腺癌化疗患者健康宣教中的应用效果

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当代护士（下旬刊） 2024年第1期31卷 160-164页

作者：徐小萍南京医科大学附属无锡人民医院肿瘤科无锡214000

目的探讨可视化思维导图在胰腺癌化疗患者健康宣教中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取南京市某三甲医院肿瘤科2021年7月~2022年7月接收的72例胰腺癌化疗患者,按随机数字表法分为2组,各36例,对照组给予常规化疗护理,观察组则在此基... 详细信息

目的探讨可视化思维导图在胰腺癌化疗患者健康宣教中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取南京市某三甲医院肿瘤科2021年7月~2022年7月接收的72例胰腺癌化疗患者,按随机数字表法分为2组,各36例,对照组给予常规化疗护理,观察组则在此基础上借助可视化思维导图进行健康宣教,两组均进行4~6周期化疗,观察比较两组化疗前、化疗后的自我效能问卷及生命质量测定量表评分。结果可视化思维导图干预后,观察组的自我效能问卷评分显著高于对照组(P<0.05);观察组的生命质量测定量表评分显著高于对照组(P<0.05)。结论将可视化思维导图应用于胰腺癌化疗患者健康宣教中,能够有效提高患者的自我效能,提高患者的生命质量。

关键词：思维导图健康宣教胰腺癌化疗自我效能生命质量

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体外膜肺氧合支持患者医院感染的研究进展

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当代护士（下旬刊） 2024年第8期31卷 21-25页

作者：高宁宁倪秀梅江苏省无锡市第二人民医院无锡214000 安徽医科大学第一附属医院合肥230021

体外膜肺氧合治疗技术已经成为治疗难治性心肺功能衰竭患者的主要技术之一,开展情况呈逐年上升的趋势。体外膜肺氧合在治疗过程中很难避免一些并发症,如出血、感染、血栓等,其中感染是最常见的并发症之一,感染会增加患者的病死率、ICU... 详细信息

体外膜肺氧合治疗技术已经成为治疗难治性心肺功能衰竭患者的主要技术之一,开展情况呈逐年上升的趋势。体外膜肺氧合在治疗过程中很难避免一些并发症,如出血、感染、血栓等,其中感染是最常见的并发症之一,感染会增加患者的病死率、ICU住院时间及住院总时间。预防和早期识别感染是避免患者病情进一步恶化的关键。对体外膜肺氧合患者医院感染的定义、诊断、发生率、危险因素、预防和管理进行综述,为预防和管理体外膜肺氧合患者院内感染提供依据。

关键词：体外膜肺氧合医院获得性感染危险因素

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深度学习在近距离放射治疗中的应用

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第8期33卷 778-783页

作者：曹德政倪昕晔南京医科大学附属常州第二人民医院放疗科/江苏省医学物理工程研究中心/南京医科大学医学物理中心实验室/常州市医学物理重点实验室常州213003

近距离放射治疗是与外部放射治疗相对应的一种放疗方式,因其可以对病灶区域实现更高的放射剂量并更好地保护危及器官而得到广泛应用。但近距离放射治疗工作流程耗时较长,可能会造成患者的不适、施源器或插值针的位移、器官的变化。近年... 详细信息

近距离放射治疗是与外部放射治疗相对应的一种放疗方式,因其可以对病灶区域实现更高的放射剂量并更好地保护危及器官而得到广泛应用。但近距离放射治疗工作流程耗时较长,可能会造成患者的不适、施源器或插值针的位移、器官的变化。近年来,深度学习技术在医学领域取得了巨大的成功,为实现近距离放射治疗自动化、提高放疗精度、确保放疗计划安全有效提供了新的思路。本文综述了深度学习在近距离放射治疗中的分割、图像配准、施源器重建、剂量预测和计划优化以及质量保证方面的研究进展,以供临床工作参考。

关键词：近距离放射疗法深度学习放射疗法,图像引导人工智能

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