检索结果-内蒙古大学图书馆

中华皮肤科杂志 2024年第5期57卷 462-463页

作者：陈虎艳王磊刘伊雯周君浩曹蕾复旦大学附属华山医院皮肤科上海200040 南京医科大学附属无锡人民医院皮肤科无锡214000 南京医科大学附属无锡第二医院皮肤科无锡214000

患者男,80岁,因头皮多发暗红色斑块6个月于2019年12月先后至无锡市人民医院、复旦大学附属华山医院皮肤科就诊。7个月前右耳后出现1枚甲盖大小黑色斑块,自认为撞伤所致,未予诊治。之后斑块逐渐增大,表面破溃。1个月前,头顶左右两侧各出... 详细信息

患者男,80岁,因头皮多发暗红色斑块6个月于2019年12月先后至无锡市人民医院、复旦大学附属华山医院皮肤科就诊。7个月前右耳后出现1枚甲盖大小黑色斑块,自认为撞伤所致,未予诊治。之后斑块逐渐增大,表面破溃。1个月前,头顶左右两侧各出现2枚新发类似皮疹,表面破溃、结痴,遂就诊。患者起病以来无其他不适,饮食、睡眠均无异常,无明显消瘦。

关键词：暗红色斑块皮肤科无锡市

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特发性肺纤维化合并肺动脉高压肺移植患者术后早期死亡危险因素分析

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中华危重病急救医学 2023年第2期35卷 124-129页

作者：胡春兰刘民强于慧智王净李小杉岳冰清黄东晓胡春晓陈静瑜南京医科大学附属无锡人民医院麻醉科江苏无锡214023 深圳市第三人民医院麻醉科广东深圳518112 南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院移植麻醉科江苏无锡214023

目的探讨特发性肺纤维化(IPF)合并肺动脉高压(PAH)肺移植患者术后早期死亡的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集2017年1月至2020年12月在南京医科大学附属无锡人民医院进行肺移植的134例IPF合并PAH患者的临床资料。收集供体的... 详细信息

目的探讨特发性肺纤维化(IPF)合并肺动脉高压(PAH)肺移植患者术后早期死亡的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,收集2017年1月至2020年12月在南京医科大学附属无锡人民医院进行肺移植的134例IPF合并PAH患者的临床资料。收集供体的性别、年龄、机械通气时间、冷缺血时间,受体的性别、年龄、体质量指数(BMI)、是否吸烟、是否合并高血压或糖尿病及其术前是否使用激素、平均肺动脉压(mPAP)、心脏超声检查和心功能、血肌酐(SCr)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),以及手术方式、是否进行体外膜肺氧合(ECMO)、手术时间、血浆与红细胞输注比例等。绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析患者肺移植术后30、60、180 d累积生存率;采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析供体、受体及手术因素对受体肺移植术后早期生存的影响。结果供体中以男性居多(80.6%),年龄≥35岁者占63.4%,机械通气时间<10 d者占80.6%,中位冷缺血时间465.00(369.25,556.25)min;受体中主要为男性(83.6%),年龄<65岁者占70.9%,大多数未合并高血压(75.4%)和糖尿病(67.9%),中位mPAP为36(30,43)mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa);单肺移植73例(54.5%)、双肺移植61例(45.5%)。134例IPF合并PAH肺移植患者术后30、60、180 d累积生存率分别为81.3%、76.9%、67.4%。单变量Cox比例风险回归分析显示,受体术前使用激素〔风险比(HR)=2.079,95%可信区间(95%CI)为1.048~4.128〕、mPAP≥35 mmHg(HR=2.136,95%CI为1.129~4.044)、NT-proBNP≥300 ng/L(HR=2.411,95%CI为1.323~4.392)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅲ~Ⅳ级(HR=3.021,95%CI为1.652~5.523)是IPF合并PAH肺移植患者术后早期死亡的主要危险因素(均P<0.05)。多变量Cox比例风险回归分析显示,受体术前使用激素(模型一:HR=2.072,95%CI为1.044~4.114,P=0.037;模型二:HR=2.098,95%CI为1.057~4.165,P=0.034)、NT-proBNP≥300 ng/L(HR=2.246,95%CI为1.225~4.116,P=0.009)及NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级(HR=2.771,95%CI为1.495~5.134,P=0.001)是IPF合并PAH肺移植患者术后早期死亡的独立危险因素。结论受体术前使用激素、NT-proBNP≥300 ng/L、NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级是IPF合并PAH肺移植患者术后早期死亡的独立危险因素。对于这类人群应关注并优化其术前功能状态,术前减少受体激素使用量,改善心功能,可提高此类患者肺移植术后早期生存率。

关键词：特发性肺纤维化肺动脉高压肺移植生存率危险因素

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影像转录组关联研究在神经退行性疾病中的研究进展

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磁共振成像 2025年第4期16卷 139-144页

作者：季懿卢刘佳方向明南京医科大学附属无锡人民医院医学影像科无锡214023

多模态磁共振成像等影像技术已广泛应用于检测神经退行性疾病患者的脑表型变化,然而,这些表型变化背后的基因表达机制仍未明晰。近年来,随着人类全脑转录组数据(例如艾伦人脑转录组图谱)的发表,影像转录组关联研究这一致力于弥合宏观神... 详细信息

多模态磁共振成像等影像技术已广泛应用于检测神经退行性疾病患者的脑表型变化,然而,这些表型变化背后的基因表达机制仍未明晰。近年来,随着人类全脑转录组数据(例如艾伦人脑转录组图谱)的发表,影像转录组关联研究这一致力于弥合宏观神经影像表型与微观分子基因表达之间鸿沟的交叉领域逐渐兴起,并在神经退行性疾病研究中取得了一定成果。本文系统综述了影像转录组关联研究的方法学框架及其在阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病等疾病中的最新进展,旨在为神经退行性疾病研究者提供跨尺度研究的理论工具,并为解析疾病机制、开发靶向治疗策略提供新视角。

关键词：神经退行性疾病影像转录组关联研究艾伦人类脑图谱多模态磁共振成像磁共振成像基因表达

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肺移植患者居家肺康复自我管理行为决策体验的质性研究

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军事护理 2024年第2期41卷 39-42页

作者：张莹湘蔡英华周海琴万霞王姗赵庆南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心江苏无锡214023 无锡市人民医院老年科江苏无锡214023 南京医科大学护理学院江苏南京211166 无锡市人民医院心内科

目的探讨肺移植患者居家肺康复自我管理行为决策体验。方法采用目的抽样对某三级甲等医院复诊的16名肺移植患者进行半结构式访谈,采用解释现象学分析法进行资料分析。结果共提炼出7个亚主题,归纳为3个主题,包括:行为态度、身心感知牵动... 详细信息

目的探讨肺移植患者居家肺康复自我管理行为决策体验。方法采用目的抽样对某三级甲等医院复诊的16名肺移植患者进行半结构式访谈,采用解释现象学分析法进行资料分析。结果共提炼出7个亚主题,归纳为3个主题,包括:行为态度、身心感知牵动决策态度;主观规范,社会因素驱动决策信念;知觉行为控制,自我感知左右决策意向。结论肺移植患者居家健康管理可通过强化行为决策心理体验的正向反馈、完善社会支持网络下患者主动参与决策机制,以及探索构建肺移植患者居家健康管理社区扶助模式,改善其居家肺康复自我管理行为。

关键词：肺移植肺康复自我管理质性研究护理

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重组粉尘螨变应原rDer f 27制备及其活性鉴定

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中国免疫学杂志 2024年第10期40卷 2168-2173页

作者：任雅宁周冬梅廖媛芬周鹰崔玉宝费捷南京医科大学附属无锡人民医院无锡214023 江南大学附属儿童医院无锡214023

目的:制备粉尘螨变应原第27组分(Der f 27)重组蛋白,鉴定其免疫活性。方法:构建pET-28a(+)-Der f 27质粒,转化至*** BL21(DE3)感受态细胞,经诱导表达和纯化后,获得重组变应原rDer f 27。IgE-ELISA和IgE-Western blot检测rDer f 27与粉... 详细信息

目的:制备粉尘螨变应原第27组分(Der f 27)重组蛋白,鉴定其免疫活性。方法:构建pET-28a(+)-Der f 27质粒,转化至*** BL21(DE3)感受态细胞,经诱导表达和纯化后,获得重组变应原rDer f 27。IgE-ELISA和IgE-Western blot检测rDer f 27与粉尘螨变应性鼻炎患者血清IgE结合率,分别将变应性鼻炎患者PBMC、人支气管上皮细胞BESA-2B与rDer f 27共孵育24 h后测定细胞因子表达;生物信息学软件分析Der f 27的理化性质和结构。结果:成功构建pET-28a(+)-Der f 27质粒并转化至BL21(DE3)细胞,经IPTG诱导表达和纯化后,SDS-PAGE和Western blot在约48 kD处见特异性条带;IgE-ELISA和IgEWestern blot检测rDer f 27与粉尘螨变应性鼻炎患者血清IgE结合率分别为39.5%和45.5%;与对照组相比,变应性鼻炎患者PBMC与rDer f 27共孵育后,IL-6和IL-8表达升高(P<0.05);BESA-2B细胞与rDer f 27共孵育后,IL-10和TGF-β表达降低,IL-17A和IL-23A表达升高(P<0.05);生物信息学结果显示Der f 27属于丝氨酸蛋白酶抑制物家族,具有此家族通用结构及功能,二级结构主要为α螺旋(42.62%)和无规则卷曲(35.60%)。结论:成功制备了具有较好免疫反应性和免疫原性的重组变应原rDer f 27,并揭示其为变应性鼻炎的重要变应原之一。

关键词：粉尘螨变应原 Der f 27 免疫反应性免疫原性丝氨酸蛋白酶抑制物

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中性粒细胞的训练免疫在多种疾病中的作用及进展

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第3期16卷 62-66页

作者：吴晨曦陆培华南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肿瘤科江苏无锡214000

免疫系统通常被分为先天免疫系统和适应性免疫系统。最近的研究表明,与以前认为只有适应性免疫存在免疫记忆的观点相反,先天免疫系统也有先天免疫记忆,称为“训练免疫”。先天免疫细胞的骨髓祖细胞和外周成熟细胞可以受到各种内源性或... 详细信息

免疫系统通常被分为先天免疫系统和适应性免疫系统。最近的研究表明,与以前认为只有适应性免疫存在免疫记忆的观点相反,先天免疫系统也有先天免疫记忆,称为“训练免疫”。先天免疫细胞的骨髓祖细胞和外周成熟细胞可以受到各种内源性或外源性刺激,引发持续的、主要由表观遗传学介导的变化,从而增加先天免疫系统对再刺激的反应。中性粒细胞是先天免疫系统的重要组成部分,可以被诱导出训练免疫特性,并在组织平衡、再生和慢性炎症中发挥复杂作用。本文回顾了中性粒细胞产生中枢和外周先天免疫记忆的机制,以及它们在多种疾病中的特点和作用。

关键词：训练免疫先天免疫系统中性粒细胞

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发育性髋关节发育不良患者不同髋关节外展角度下髋部应力分布的有限元分析

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中国组织工程研究 2023年第27期27卷 4265-4270页

作者：郭苏童郭宇王凌丁育健任天皓徐海涛王誉霖冯德宏南京医科大学附属无锡人民医院骨科江苏省无锡市214000

背景:目前对于髋关节发育不良的有限元研究相对较少,髋关节外展角度对髋关节生物力学分布的影响也不明确。目的:应用有限元方法分析不同外展角度下髋关节发育不良患者健侧及患侧的髋关节应力分布,为髋关节发育不良的预防、治疗、康复等... 详细信息

背景:目前对于髋关节发育不良的有限元研究相对较少,髋关节外展角度对髋关节生物力学分布的影响也不明确。目的:应用有限元方法分析不同外展角度下髋关节发育不良患者健侧及患侧的髋关节应力分布,为髋关节发育不良的预防、治疗、康复等提供方案。方法:选取1例左侧髋关节发育不良患者双侧髋关节CT薄层扫描数据,利用Mimics软件建立髋关节模型,Geomagic Wrap软件完成实体化,Solidworks软件进行皮质骨与松质骨的装配,然后应用Ansys Workbench软件加载关节负荷,分析不同外展角度下单足着地条件下髋关节应力分布情况。结果与结论:(1)该研究所建模型与实际情况相符合,随着髋关节外展角度增加,正常髋关节的股骨颈最大应力值逐渐增大,且一直位于股骨颈内侧,当健侧髋关节外展为15°时股骨头最大应力值最小,当髋关节外展20°时髋臼上方最大应力值最小;(2)发育性髋关节发育不良患者患侧髋最大应力值一直位于髋臼上方,且当髋关节外展为25°时,髋臼最大应力值最小,当髋关节外展20°时,股骨头最大应力值最小,当髋关节外展0°时,股骨颈部最大应力值最小,且位于股骨颈后方,随着髋关节外展角度增大,股骨颈最大应力点逐渐向股骨颈内下侧移动。

关键词：发育性髋关节发育不良髋关节髋关节外展有限元股骨头坏死髋关节病

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前额纤维性秃发研究进展

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中华皮肤科杂志 2023年第10期56卷 973-977页

作者：李煜乾朱麒麟朱晶陈启韬李中明许文嵘杜旭峰范卫新南京医科大学附属无锡市人民医院皮肤科无锡214000 南京医科大学第一附属医院皮肤性病科南京210029

前额纤维性秃发是一种原发性淋巴细胞性瘢痕性秃发,因组织病理学改变与毛发扁平苔藓相似,通常被认为是毛发扁平苔藓的一种亚型。该病病因尚不明确,随着对该病研究的深入,近年来国内外报道的病例数量逐年增多。本文综述前额纤维性秃发发... 详细信息

前额纤维性秃发是一种原发性淋巴细胞性瘢痕性秃发,因组织病理学改变与毛发扁平苔藓相似,通常被认为是毛发扁平苔藓的一种亚型。该病病因尚不明确,随着对该病研究的深入,近年来国内外报道的病例数量逐年增多。本文综述前额纤维性秃发发病机制、临床病理特征、治疗等方面的研究进展。

关键词：秃发扁平苔藓瘢痕前额纤维性秃发毛发扁平苔藓

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青春期前型睾丸神经内分泌瘤1例报告

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中华泌尿外科杂志 2024年第8期45卷 635-636页

作者：张馨文周晓莉顾文贤李婷程羽青江苏大学附属金坛医院常州市金坛第一人民医院病理科常州213200 南京医科大学附属常州第二人民医院病理科常州213003

青春期前型睾丸神经内分泌瘤是罕见的睾丸低度恶性肿瘤,属于与原位生殖细胞肿瘤无关的生殖细胞肿瘤,需与转移性神经内分泌瘤、青春期后型睾丸神经内分泌瘤等鉴别。本文报道1例青春期前型睾丸神经内分泌瘤,肿瘤细胞大小一致,排列成巢状... 详细信息

青春期前型睾丸神经内分泌瘤是罕见的睾丸低度恶性肿瘤,属于与原位生殖细胞肿瘤无关的生殖细胞肿瘤,需与转移性神经内分泌瘤、青春期后型睾丸神经内分泌瘤等鉴别。本文报道1例青春期前型睾丸神经内分泌瘤,肿瘤细胞大小一致,排列成巢状、岛状。免疫组化染色检查示CgA、Syn阳性,Ki-67指数<2%阳性,二代测序检查未发现具有明确、潜在或尚不明确临床意义的变异。术后随访56个月,肿瘤无复发、转移。

关键词：睾丸肿瘤青春期前型睾丸神经内分泌瘤病理

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肺移植术中红细胞输注量对术后氧合指数的影响

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年

作者：王大鹏徐忠平李小杉周涛王宋许红阳南京医科大学附属无锡人民医院重症医学科南京医科大学附属无锡人民医院麻醉科

目的探讨肺移植术中红细胞输注量对术后氧合指数的影响。方法回顾性分析2021—2023年于南京医科大学附属无锡人民医院肺移植受者的临床资料。根据接受肺移植患者术后0、24、48 h氧合指数是否>200 mm Hg分为非重度原发性移植物失功... 详细信息

目的探讨肺移植术中红细胞输注量对术后氧合指数的影响。方法回顾性分析2021—2023年于南京医科大学附属无锡人民医院肺移植受者的临床资料。根据接受肺移植患者术后0、24、48 h氧合指数是否>200 mm Hg分为非重度原发性移植物失功（primary graft dysfunction,PGD）组和重度PGD组，比较两组患者的一般资料和术中红细胞输注量对患者术后0、24、48 h氧合指数的影响。通过构建二元logistic回归模型，探讨红细胞输注量对术后不同时间段氧合情况（0、24、48 h）影响的效应值（OR值及其95%CI），并计算模型对应的ROC曲线下面积（AUC），以评估其诊断效能。结果纳入患者351例，其中男260例、女91例，年龄20～77岁。在术后0 h，术中输红细胞的比值比（OR）为1.486(95%CI,P=0.061)；在术后24 h,OR为3.111(95%CI,P<0.001)；在术后48 h,OR为1.583(95%CI,P=0.038)，表明随着时间的推移，接受肺移植患者术后氧合情况受到术中输血量的显著影响。此外，输注红细胞量>975 mL对患者术后24 h、48 h氧合影响显著。结论术中输红细胞量对术后24 h和术后48 h的氧合状态具有显著影响，肺移植术中红细胞输注量与肺移植术后重度PGD发生相关，肺移植术中控制红细胞输注量有利于降低重度PGD的发生。

关键词：输注红细胞肺移植受者氧合指数原发性移植物失功

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