检索结果-内蒙古大学图书馆

中华生物医学工程杂志 2023年第5期29卷 593-600页

作者：岳莹文小林顾靖钏李全古浩张爱国南京医科大学附属无锡人民医院儿外科无锡214023 无锡市儿童医院骨科无锡214023

当先天或后天因素造成的骨缺损超出自愈范围时,需通过植骨填充缺损以促进骨修复。目前临床应用的骨修复材料包括自体骨、同种异体骨及各类人工材料,这些材料各有利弊。其中,双相磷酸钙(BCP)因其与天然骨的无机矿化相组成相似,具有较好... 详细信息

当先天或后天因素造成的骨缺损超出自愈范围时,需通过植骨填充缺损以促进骨修复。目前临床应用的骨修复材料包括自体骨、同种异体骨及各类人工材料,这些材料各有利弊。其中,双相磷酸钙(BCP)因其与天然骨的无机矿化相组成相似,具有较好的生物相容性和生物活性等优点,成为极具前景的骨组织修复材料。许多研究已证明BCP作为仿生骨的潜力。本文将结合近几年关于BCP的研究做一综述总结分析,为临床应用提供一种新思路。

关键词：双相磷酸钙骨缺损仿生骨骨修复制备技术材料特性

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医护一体化风险管理模式预防乳腺癌化疗患者PICC导管相关性感染的效果

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中华医院感染学杂志 2024年第2期34卷 283-287页

作者：王媛媛李丽解修园陈雁群周亚琴东南大学医学院附属南京同仁医院肿瘤内科江苏南京211100 南京医科大学附属无锡人民医院静脉输液门诊江苏无锡214000 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)甲乳外科江苏南京210029 东南大学医学院附属南京同仁医院老年科江苏南京211100 东南大学医学院附属南京同仁医院护理部江苏南京211100

目的探讨医护一体化风险管理模式对乳腺癌患者化疗期间导管相关性感染的预防效果及自我管理、心理应激的影响。方法选取2021年1月—2022年12月东南大学医学院附属南京同仁医院收治的乳腺癌患者88例为研究对象,以随机数字表法分为对照组4... 详细信息

目的探讨医护一体化风险管理模式对乳腺癌患者化疗期间导管相关性感染的预防效果及自我管理、心理应激的影响。方法选取2021年1月—2022年12月东南大学医学院附属南京同仁医院收治的乳腺癌患者88例为研究对象,以随机数字表法分为对照组44例和试验组44例,分别给予经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)常规管理和医护一体化风险管理模式,比较两组患者出院时导管维护依从性、满意度,自我管理能力、心理应激、应对方式及导管相关性感染发生情况。结果出院时,试验组导管维护总依从率及总满意率分别为95.45%、93.18%,高于对照组的77.27%、77.27%(P<0.05);试验组信息获取、维护依从性管理、运动管理、日常生活管理、日常导管观察、导管管理信心、异常情况处理及面对评分均高于对照组(P<0.05);试验组心理应激及应对方式均优于对照组(P<0.05);管理期间,试验组导管相关性感染总发生率为9.09%,低于对照组的27.27%(P<0.05)。结论医护一体化风险管理模式可提高乳腺癌经PICC化疗患者导管维护依从性,改善患者自我管理能力、心理应激及应对方式,进而可提高患者满意度,并可预防导管相关性感染的发生,提高安全性。

关键词：乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管化疗导管相关性感染医护一体化风险管理自我管理心理应激

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放疗中基于双任务循环网络的单投影重建胸部CT方法研究

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中华放射肿瘤学杂志 2023年第9期32卷 829-835页

作者：孙佳伟张赛张恒谢凯高留刚林涛眭建锋倪昕晔南京医科大学附属常州第二人民医院放疗科南京医科大学医学物理研究中心江苏省医学物理工程研究中心常州213003

目的基于cycleGAN建立双任务循环网络,实现基于单角度投影的三维CT合成模型用于胸部肿瘤的自适应放疗,并评估图像生成质量和剂量精度。方法收集南京医科大学附属常州第二人民医院收治的胸部肿瘤容积弧形调强放射治疗(VMAT)患者45例,并... 详细信息

目的基于cycleGAN建立双任务循环网络,实现基于单角度投影的三维CT合成模型用于胸部肿瘤的自适应放疗,并评估图像生成质量和剂量精度。方法收集南京医科大学附属常州第二人民医院收治的胸部肿瘤容积弧形调强放射治疗(VMAT)患者45例,并筛选公共数据集图像991例作为预训练数据集,使用ASTRA算法获取多角度投影图像。公共数据集划分为训练集800例、验证集160例和测试集31例,医院患者数据划分为训练集40例、测试集5例。分别输入合成CT模型和多角度投影预测模型,实现双任务的训练。最终测试仅使用合成CT模型获取预测CT图像进行图像生成质量[包括平均绝对误差(MAE)、峰值信噪比(PSNR)和结构相似性指数(SSIM)]以及剂量学评估。结果合成CT的图像质量评估指标显示,图像合成精度较高,MAE为0.05±0.01,PSNR为19.08±1.69,SSIM为0.75±0.04。基于合成CT计算的放疗剂量分布也与真实分布接近,3%/3 mm标准下γ通过率平均为93.1%。结论由cycleGAN修改的双任务循环网络,可以快速准确地从单角度投影预测三维CT,可以应用于胸部肿瘤自适应放疗的工作流程。图像生成质量和剂量学的评估均显示合成CT质量可以满足放疗的临床要求。

关键词：胸部肿瘤自适应放射疗法循环生成网络合成CT 多任务

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卡瑞利珠单抗不良反应的关联规则分析

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临床药物治疗杂志 2024年第12期22卷 71-75页

作者：胡晔龚奇能谢建翔张琳琳尹存林苏振宇盐城市第一人民医院药学部江苏盐城224000 南通市第一人民医院临床医学研究中心江苏南通226001 南京医科大学第一附属医院药学部南京210029

目的分析卡瑞利珠单抗不良反应的发生特点和规律,为临床安全用药提供依据。方法收集2021年5月至2023年10月南京医科大学第一附属医院和盐城市第一人民医院上报的卡瑞利珠单抗不良反应报告,对患者性别、年龄、原患疾病、不良反应类型、... 详细信息

目的分析卡瑞利珠单抗不良反应的发生特点和规律,为临床安全用药提供依据。方法收集2021年5月至2023年10月南京医科大学第一附属医院和盐城市第一人民医院上报的卡瑞利珠单抗不良反应报告,对患者性别、年龄、原患疾病、不良反应类型、严重程度、转归等进行统计及关联规则分析,挖掘卡瑞利珠单抗发生不良反应的潜在联系。结果卡瑞利珠单抗所致的165份不良反应报告,涉及男118例,女47例,60~69岁患者报告数最多,共57例。收集的报告共涉及不良反应208例次,主要累及器官或系统为消化系统损害45例次(21.63%)、皮肤及附件损害42例次(20.19%)、全身性损害40例次(19.23%)。“严重程度=一般”与“转归=好转”的关联性最强,关联数为142;关联规则显示,前项“年龄=50~59岁”和“性别=女”,后项“不良反应类别=全身性损害”的置信度最高,其置信度和支持度分别为41.48%和8.17%。结论卡瑞利珠单抗易引起消化系统损害,50~59岁的女性患者使用卡瑞利珠单抗更易发生全身性损害。

关键词：卡瑞利珠不良反应关联规则 Apriori算法

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有限元分析法在膝交叉韧带重建术中的应用

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临床外科杂志 2023年第5期31卷 498-500页

作者：任天皓丁育健郭苏童冯德宏南京医科大学附属无锡市人民医院骨科 214000

膝关节交叉韧带是维持膝关节生物力学稳定的重要结构。膝关节交叉韧带损伤是骨科运动医学关注的重点之一,其损伤及断裂会影响膝关节的屈曲、伸直及旋转等功能运动。交叉韧带重建术是目前临床上治疗膝关节交叉韧带损伤的金标准。膝关节... 详细信息

膝关节交叉韧带是维持膝关节生物力学稳定的重要结构。膝关节交叉韧带损伤是骨科运动医学关注的重点之一,其损伤及断裂会影响膝关节的屈曲、伸直及旋转等功能运动。交叉韧带重建术是目前临床上治疗膝关节交叉韧带损伤的金标准。膝关节交叉韧带重建术的手术方式较多,常见的有单束重建术及双束重建术、等长重建术及等张重建术、自体肌腱移植术及同种异体肌腱移植术等,其术式的选择与病人的康复及预后密切相关。有限元分析法因其精准化、数字化、可视化的优势在重建膝关节模型,研究膝关节生物力学以及对膝关节的手术方式改良等方面发挥了独特的作用。本文就近年来国内外运用有限元分析方法研究膝关节交叉韧带损伤的术式及其对膝关节生物力学的影响进行综述。

关键词：膝关节交叉韧带有限元分析

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16 S rDNA研究杜仲提取物5-HMF对去卵巢小鼠肠道菌群的影响

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中国骨质疏松杂志 2024年第12期30卷 1737-1743,1786页

作者：刘小峰邵家豪何丹丹李超廖翼涛张贤南通大学杏林学院附属惠山医院无锡市惠山区人民医院江苏无锡214187 南京中医药大学江苏南京210023 南京中医药大学无锡附属医院江苏无锡214071

目的探讨从杜仲皮中提取出的生物活性化合物5-羟甲基糠醛(5-HMF)通过肠道菌群调控骨质疏松的作用机制。方法将24只8周龄雌性SD小鼠随机分为4组,其中18只小鼠建立双侧去卵巢骨质疏松模型后,将其随机分为去卵巢组(OVX组)、5-HMF给药组(5-... 详细信息

目的探讨从杜仲皮中提取出的生物活性化合物5-羟甲基糠醛(5-HMF)通过肠道菌群调控骨质疏松的作用机制。方法将24只8周龄雌性SD小鼠随机分为4组,其中18只小鼠建立双侧去卵巢骨质疏松模型后,将其随机分为去卵巢组(OVX组)、5-HMF给药组(5-HMF组)和戊酸雌二醇给药组(Positive组);6只小鼠建立假手术组(Sham)组。将上述小鼠连续灌胃给药12周后,收集小鼠股骨和新鲜粪便。Micro-CT分析小鼠股骨骨量的变化;ELISA分析小鼠血清P1NP、E_(2)、TNF-α、IL-6和IL-17水平;16 S rDNA高通量测序检测小鼠粪便中肠道菌群变化情况。结果与Sham组比较,OVX组小鼠的股骨骨密度显著下降(P<0.01),血清P1NP和E_(2)水平显著下降(P<0.001),血清TNF-α、IL-6和IL-17水平显著上升(P<0.01),肠道菌群多样性显著增加(P<0.01),菌群结构也发生了显著变化;与OVX组相比,5-HMF组小鼠股骨骨密度显著升高(P<0.05),血清P1NP和E_(2)水平显著上升(P<0.01),血清TNF-α、IL-6和IL-17水平显著下降(P<0.01),门水平上Bacteroidota菌群相对丰度升高,Firmicutes和Desulfobacterota菌群相对丰度显著下降,Firmicutes/Bacteroidota的相对丰度显著下降(P<0.05);属水平上Muribaculaceae和Alloprevotella的相对丰度升高,Lachnospiraceae_NK4A136_group的相对丰度降低。结论5-HMF显著改善了去卵巢骨质疏松模型小鼠的骨密度、血清骨转换标志物和相关炎症因子水平,这可能与其调节小鼠肠道菌群结构相关。

关键词： 5-HMF 骨质疏松肠道菌群卵巢切除小鼠

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STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病相关纯红细胞再生障碍临床特征及结局研究

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中国实用内科杂志 2024年第4期44卷 321-325页

作者：王纬刘晓庆陈小玉张婷宫跃敏叶宝东吴雪梅孙京男陈曦宋玉华龙启强南京市第二医院南京中医药大学附属南京医院血液科江苏南京210037 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院血液科江苏南京210029 南京医科大学附属江宁医院血液内科江苏南京211199 浙江省中医院血液科浙江杭州310003 苏州大学第二附属医院血液科江苏苏州215004 吉林大学第一医院血液肿瘤中心吉林长春130061

目的探索STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)相关纯红细胞再生障碍(PRCA)临床特征和结局。方法纳入2018年1月至2023年7月81例LGLL相关PRCA患者临床资料(登记于中国贫血东部协作组)进行分析。对LGLL相关PRCA患者进行STAT3基因... 详细信息

目的探索STAT3基因突变阳性大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)相关纯红细胞再生障碍(PRCA)临床特征和结局。方法纳入2018年1月至2023年7月81例LGLL相关PRCA患者临床资料(登记于中国贫血东部协作组)进行分析。对LGLL相关PRCA患者进行STAT3基因突变筛选,分析STAT3基因突变阳性患者的临床特征、免疫抑制治疗反应及预后生存。结果21例STAT3突变阳性的LGLL相关PRCA患者,15例(71%)exon 21突变阳性,4例(19%)exon 20突变阳性,1例exon 20和21双突变阳性,1例exon13突变阳性。Y640F为高频突变位点(42.9%)。STAT3突变患者接受环孢素(CsA)治疗的完全反应率(CRR)和总反应率(ORR)分别为31.3%和56.3%,环磷酰胺联合泼尼松(CP)方案在STAT3突变组中的CRR及ORR均高于CsA(53.8%比31.3%,P=0.274;84.6%比56.3%,P=0.130);且复发率更低(77.8%比18.2%,P=0.022)。结论STAT3基因高频突变位于exon 21,最常见位点为Y640F,CP方案疗效较CsA好,复发率低。

关键词： STAT3基因突变大颗粒淋巴细胞白血病纯红细胞再生障碍环孢素环磷酰胺疗效

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早期慢性阻塞性肺疾病影像学表型的定量评估研究进展

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中国呼吸与危重监护杂志 2022年第6期21卷 446-451页

作者：尤容吴艳卞涛南京医科大学附属无锡人民医院呼吸与危重症科江苏无锡214023

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD,简称慢阻肺)是一种以持续性气流受限为主要特征的可防、可治的慢性气道阻塞性疾病。近年来,慢阻肺被认为是导致人群寿命减少的主要疾病之一[1]。慢阻肺的发病率和病死率虽... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD,简称慢阻肺)是一种以持续性气流受限为主要特征的可防、可治的慢性气道阻塞性疾病。近年来,慢阻肺被认为是导致人群寿命减少的主要疾病之一[1]。慢阻肺的发病率和病死率虽高,但其早期症状少,病程迁延,从慢性炎症、损伤、修复和呼吸道结构重塑,到可检测到的肺功能下降之间往往要经历一段很长的时间,导致大量慢阻肺漏诊漏治。如果可以在肺功能变化可检测之前及时诊断,将减缓疾病进展、提高生活质量并降低医疗费用。因此,人们希望找到反映早期慢阻肺病变的影像学生物标志,为减少慢阻肺的漏诊漏治提供参考。本文就早期慢阻肺影像学表型的定量分析进行综述。

关键词：慢阻肺病慢性阻塞性肺疾病肺功能变化疾病进展气流受限生物标志结构重塑影像学

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肺静脉解剖变异对持续性心房颤动患者冷冻消融疗效的影响

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实用心电学杂志 2024年第2期33卷 109-113页

作者：郑杰刘晓宇尤华彦李库林赵晓溪王如兴南京医科大学附属无锡人民医院心内科江苏无锡214023

目的评估肺静脉解剖变异对持续性心房颤动(简称房颤)患者冷冻消融疗效的影响。方法回顾性分析98例接受冷冻球囊导管消融的持续性房颤患者的临床资料,按是否存在肺静脉变异将患者分为肺静脉变异组(21例)及非肺静脉变异组(77例)。比较两... 详细信息

目的评估肺静脉解剖变异对持续性心房颤动(简称房颤)患者冷冻消融疗效的影响。方法回顾性分析98例接受冷冻球囊导管消融的持续性房颤患者的临床资料,按是否存在肺静脉变异将患者分为肺静脉变异组(21例)及非肺静脉变异组(77例)。比较两组患者的手术时间、放射暴露时长及剂量、术中并发症、手术成功隔离率以及各项随访指标。结果与非静脉变异组相比,肺静脉变异组消融手术时间[(35.1±13.4)min vs.(64.3±17.7)min]和放射暴露时长[(22.3±5.8)min vs.(33.6±6.0)min]均明显延长(P均<0.01),放射暴露CD值[(607.1±212.9)mGy vs.(1018.5±280.8)mGy]显著增加(P<0.01)。非静脉变异组一次隔离成功率明显高于静脉变异组(75/77 vs.16/21,P=0.01),但两组手术结束时肺静脉隔离均100%完成。随访一年时两组复发率间的差异无统计学意义(19/77 vs.6/21,P=0.726)。结论对于肺静脉变异的持续性房颤患者,冷冻消融治疗的急性期及长期成功率与非肺静脉变异患者相似。但肺静脉变异患者手术时间延长,且放射暴露增加。

关键词：心房颤动冷冻消融肺静脉变异放射暴露

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浅谈疫情常态化背景下混合式教学模式在高校教学中的应用体会——以“康复护理学”为例

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当代教育实践与教学研究 2023年第6期 13-15页

作者：邓淑坤陈敏亚王滨赵琴袁鹏南京医科大学附属无锡人民医院康复医学科南京医科大学附属无锡人民医院教育处南京医科大学附属无锡人民医院康复医学科南京医科大学附属无锡人民医院骨科南京医科大学附属无锡人民医院康复医学科

新冠疫情加快了线上教学的发展速度，局部小范围的疫情反复促使线上线下混合式教学成为高等教育的热点。混合式教学既有疫情之下线上教学的地点自主性、社会低成本、不耽误学习进度等优势，又保留了传统的线下教学模式，拥有开课仪式感... 详细信息

新冠疫情加快了线上教学的发展速度，局部小范围的疫情反复促使线上线下混合式教学成为高等教育的热点。混合式教学既有疫情之下线上教学的地点自主性、社会低成本、不耽误学习进度等优势，又保留了传统的线下教学模式，拥有开课仪式感、师生互动多等优点，兼有线上线下交替的物理环境新鲜感，提高学生学习的积极性。但也存在师生互动相对少、师生对该新教学模式不适应、网络平台不稳定、网络直播授课的教师教学胜任力不足、教学质量控制评价体系不成熟等不足。因此，结合康复护理学授课体会，疫情常态化管理模式下应从加速教育信息化及其支持服务体系

关键词：疫情常态化线上线下混合式教学教学模式康复护理学

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