检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2023年第24期33卷 3771-3775页

作者：张青松秦家云王妮张金伟张卫南京医科大学附属无锡人民医院南京医科大学无锡医学中心妇科江苏无锡214000

目的探讨盆腔炎患者解脲支原体、沙眼衣原体感染与分泌物菌群分布的关系及优势菌药敏试验结果。方法选取2020年1月-2022年6月无锡市人民医院收治的108例盆腔炎患者为盆腔炎组,同期体检的120名健康女性为对照组。比较两组解脲支原体、... 详细信息

目的探讨盆腔炎患者解脲支原体、沙眼衣原体感染与分泌物菌群分布的关系及优势菌药敏试验结果。方法选取2020年1月-2022年6月无锡市人民医院收治的108例盆腔炎患者为盆腔炎组,同期体检的120名健康女性为对照组。比较两组解脲支原体、沙眼衣原体感染及阴道分泌物菌群分布情况,不同严重程度盆腔炎患者解脲支原体、沙眼衣原体感染及分泌物菌群分布情况,采用Spearman相关性分析盆腔炎患者解脲支原体、沙眼衣原体感染与分泌物菌群分布的相关性,分析优势菌药敏试验结果。结果盆腔炎组解脲支原体、沙眼衣原体感染、菌群多样性Ⅰ+Ⅳ级、菌群密度Ⅰ+Ⅳ级及微生态异常的患者占比均高于对照组(P<0.05);重度盆腔炎组解脲支原体、沙眼衣原体感染的患者占比高于轻度盆腔炎组、中度盆腔炎组,重度盆腔炎组及中度盆腔炎组阴道菌群多样性Ⅰ+Ⅳ级、菌群密度Ⅰ+Ⅳ级及微生态异常的患者占比高于轻度盆腔炎组(P<0.05);盆腔炎患者解脲支原体感染和沙眼衣原体感染均与阴道菌群多样性Ⅰ+Ⅳ级、菌群密度Ⅰ+Ⅳ级及微生态异常呈正相关(P<0.05);盆腔炎患者对环丙沙星及左氧氟沙星的耐药性较高,而对强力霉素、克拉霉素的敏感性较高。结论解脲支原体、沙眼衣原体感染及盆腔分泌物菌群分布与盆腔炎的发生、发展具有密切关系,且解脲支原体、沙眼衣原体感染与盆腔分泌物菌群分布相关,而盆腔炎患者对强力霉素、克拉霉素的耐药率较低,临床可据此给予有效的治疗措施。

关键词：盆腔炎解脲支原体沙眼衣原体菌群分布药敏试验

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肺移植患者术后症状群研究的范围综述

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护理学杂志 2023年第2期38卷 108-112页

作者：王熔赵庆蔡英华朱雪芬周海琴南京医科大学附属无锡人民医院移植中心江苏无锡214023 南京医科大学附属无锡人民医院护理部江苏无锡214023

目的对肺移植患者术后症状群研究文献进行范围综述,为完善肺移植术后患者症状群管理提供参考。方法检索国内外9个数据库建库至2022年3月10日收录的肺移植患者术后症状群相关研究。结果共纳入11篇文献。提取9个症状群,频次排在前3位的分... 详细信息

目的对肺移植患者术后症状群研究文献进行范围综述,为完善肺移植术后患者症状群管理提供参考。方法检索国内外9个数据库建库至2022年3月10日收录的肺移植患者术后症状群相关研究。结果共纳入11篇文献。提取9个症状群,频次排在前3位的分别是心理、神经肌肉、胃肠道症状群。症状群评估工具包括单一症状评估量表和多症状评估量表;症状群的影响因素主要包括性别、免疫抑制剂不良反应、并存疾病等。结论肺移植患者术后症状群随时间变化,受多种因素影响,特异性测评工具有待开发。

关键词：肺移植症状困扰症状群评估工具影响因素范围综述

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二元应对护理干预对卵巢癌术后患者自我管理能力及创伤后成长的影响

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中国计划生育学杂志 2024年第3期32卷 589-594页

作者：王静张海洋徐燕郁胜胜颜颖朱平南京医科大学附属淮安市第一人民医院 223300

目的:探讨二元应对护理干预在卵巢癌术后患者中的应用效果。方法:选择2020年5月-2023年5月本院治疗的卵巢癌术后患者102例,随机数字表法分为常规组与观察组各51例,均予以常规护理干预,观察组同时开展二元应对护理干预,连续干预3个月。... 详细信息

目的:探讨二元应对护理干预在卵巢癌术后患者中的应用效果。方法:选择2020年5月-2023年5月本院治疗的卵巢癌术后患者102例,随机数字表法分为常规组与观察组各51例,均予以常规护理干预,观察组同时开展二元应对护理干预,连续干预3个月。比较两组自我管理能力、创伤后成长水平、康复进程、患者及其配偶生活质量、并发症。结果:干预后观察组自我管理能力测定量表各维度评分、创伤后成长评定量表各维度评分、生活质量综合评定问卷(71.82±9.81分)及患者照顾者生活质量评分(251.88±18.65分)均高于常规组(62.64±8.03分、208.64±19.53分),且康复进程较常规组快,干预期间并发症发生率观察组(3.9%)低于常规组(15.7%)(均P<0.05)。结论:以二元应对护理模式对卵巢癌术后患者进行干预可提高患者自我管理能力与创伤后成长水平,利于减少并发症发生,促进疾病康复,改善夫妻双方生活质量。

关键词：卵巢癌术后二元应对护理干预创伤后成长自我管理能力生活质量

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基于人-环境-作业模式的轮椅使用者跌倒干预研究进展

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护理学报 2023年第16期30卷 41-47页

作者：施雯黄天翊肖悦徐艳文南京医科大学康复医学院江苏南京211166 南京医科大学第一附属医院康复医学科江苏南京210029 无锡市第九人民医院江苏无锡214062

目的通过基于人-环境-作业模式的理论框架对轮椅使用者跌倒干预方法研究进展进行综述,为国内轮椅跌倒预防及相关护理提供参考。方法通过检索国内外相关文献,从人-环境-作业模式角度对轮椅使用者跌倒的国内外临床干预现状及方法等方面... 详细信息

目的通过基于人-环境-作业模式的理论框架对轮椅使用者跌倒干预方法研究进展进行综述,为国内轮椅跌倒预防及相关护理提供参考。方法通过检索国内外相关文献,从人-环境-作业模式角度对轮椅使用者跌倒的国内外临床干预现状及方法等方面进行总结归纳。结果依据PEO模式框架,可将轮椅跌倒预防策略分成3个方面。(1)人的策略:增强身体平衡能力与肌肉力量、改善跌倒恐惧和抑郁心理;(2)环境的策略:辅助检测装置、轮椅适配、设施改造等物理环境干预和轮椅技能培训、系统化的防跌倒管理模式、社会政策支持等社会环境干预;(3)作业活动的策略:对执行的作业活动的危险预测能力、正确体位转移方法的掌握、作业活动改良等。结论基于人、环境、作业因素制定以轮椅使用者为中心的干预策略对减少跌倒有一定的临床价值,应进一步完善轮椅使用者的康复护理体系。

关键词：轮椅跌倒人-环境-作业模式干预策略

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儿童传染性单核细胞增多症治疗期间血清趋化因子CXCR3动态变化及其临床意义

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临床血液学杂志 2023年第10期36卷 707-711页

作者：温大科张琳郭豆豆张茜包鸿郁志伟南京医科大学附属无锡市儿童医院血液科江苏无锡214000 南京医科大学附属无锡市儿童医院科教处

目的:观察儿童传染性单核细胞增多症(IM)治疗期间血清趋化因子受体3(CXCR3)动态变化及其临床意义。方法:采用病例对照研究方法,纳入2021年1月—2022年10月在医院进行对症治疗的80例IM患儿的病例资料,依据治疗效果分为无效组(n=22)及有效... 详细信息

目的:观察儿童传染性单核细胞增多症(IM)治疗期间血清趋化因子受体3(CXCR3)动态变化及其临床意义。方法:采用病例对照研究方法,纳入2021年1月—2022年10月在医院进行对症治疗的80例IM患儿的病例资料,依据治疗效果分为无效组(n=22)及有效组(n=58),收集2组临床资料及治疗前(T0)、治疗第3天(T1)及治疗第7天(T2)时血清CXCR3检测数据,计算IM患儿治疗期间血清CXCR3波动(ΔCXCR3)情况,分析IM患儿血清CXCR3动态变化对治疗结局的评估价值。结果:无效组EB病毒抗体滴度高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);无效组T2时点血清CXCR3水平高于有效组,ΔCXCR3值低于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,T2时点血清CXCR3水平高是IM患儿治疗无效的危险因素(OR>1,P<0.05);ΔCXCR3值高是IM患儿治疗无效的保护因素(OR<1,P<0.05);绘制受试者工作特征曲线图,ΔCXCR3对IM患儿治疗无效评估的曲线下面积为0.712>0.7,评估价值较好,当取最佳阈值1.390 ng/mL时,可获取理想的敏感度0.909、特异度0.517。结论:IM患儿治疗期间血清CXCR3动态变化与治疗效果密切相关,IM治疗期间血清CXCR3波动较小的患儿治疗无效风险更大,可用于预测IM患儿抗病毒治疗效果。

关键词：儿童传染性单核细胞增多症血清趋化因子CXCR3水平治疗效果

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不同性别和年龄人群动脉僵硬度及其相关因素的研究

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中华老年医学杂志 2023年第6期42卷 664-669页

作者：陈建雄罗向红谢予晨沈崔琴陈晴晴杜联芳李朝军南京医科大学附属上海一院临床医学院上海200080 福建医科大学附属闽东医院超声科宁德市355000 上海交通大学附属第一人民医院心超室上海200080 上海交通大学附属第一人民医院嘉定分院超声科上海201803 上海交通大学附属第一人民医院超声科上海200080

目的探讨血管僵硬度指标动脉波速指数(AVI)在不同年龄、性别间的差异及其影响因素。方法横断面研究,选取2020年8月至2021年9月在上海市第一人民医院嘉定分院体检者4311例,年龄(57.8±12.8)岁。依据年龄分组为青年组(80次/min是高AV... 详细信息

目的探讨血管僵硬度指标动脉波速指数(AVI)在不同年龄、性别间的差异及其影响因素。方法横断面研究,选取2020年8月至2021年9月在上海市第一人民医院嘉定分院体检者4311例,年龄(57.8±12.8)岁。依据年龄分组为青年组(<45岁)755例、中年组(45~59岁)1260例和老年组(≥60岁)2296例。采用袖带振荡波获取受试者的AVI。AVI≥33定义为高AVI,提示动脉硬化,其中高AVI组122例和正常AVI组4189例。结果青年组、中年组和老年组AVI分别为(12.8±3.7)、(17.5±5.7)、(19.8±6.5),随增龄AVI呈增加(F_(趋势)=767.819,P<0.01)。中年女性高AVI的发生率为2.8%(20/722),高于同年龄组男性的0.9%(5/538),差异有统计学意义(χ^(2)=5.371,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,超重、高身高和脉搏>80次/min是高AVI发生率的保护因素[OR(95%CI):0.468(0.317~0.690)、0.926(0.895~0.958)、0.143(1.026~2.432),均P<0.01];老年、收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和舒张压≥90mmHg是其危险因素[OR(95%CI):2.119(1.322~3.396)、6.652(4.136~10.699)、1.580(1.026~2.432),均P<0.05]。结论AVI随增龄而增加,中年女性受试者高AVI的发生率高于男性。年龄、血压增高等因素是发生高AVI的独立危险因素,同时超重和身高因素可能影响AVI测值。

关键词：动脉波速指数动脉僵硬度年龄性别

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人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌在激素受体不同表达状态下超声多模态特征分析

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中国临床研究 2024年第10期37卷 1494-1498页

作者：仓庆尹亮张爱华叶新华南京医科大学第一附属医院超声医学科江苏南京212400 江苏大学附属句容医院超声医学科江苏镇江210029 镇江市第一人民医院乳腺外科江苏镇江212400

目的分析人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者在激素受体(HR)不同表达状态下的超声多模态特征,为HER-2阳性乳腺癌的早期诊断、治疗提供参考。方法回顾性收集2017年1月至2023年12月南京医科大学第一附属医院和句容市人民医院收治的... 详细信息

目的分析人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌患者在激素受体(HR)不同表达状态下的超声多模态特征,为HER-2阳性乳腺癌的早期诊断、治疗提供参考。方法回顾性收集2017年1月至2023年12月南京医科大学第一附属医院和句容市人民医院收治的160例HER-2阳性乳腺癌患者的临床资料,依据免疫组化结果分为HR阳性组(n=89)和HR阴性组(n=71)。比较两组一般资料、病理特征及超声多模态特征,logistic回归分析HER-2阳性乳腺癌超声多模态特征与HR表达状态的关系,受试者工作特征曲线(ROC)分析超声多模态特征对HER-2阳性乳腺癌患者HR表达状态的预测价值。结果与HR阴性组比较,HR阳性组常规超声征象中,形态不规则、边缘毛刺或不清晰、微钙化和内部不均质回声占比显著降低;超声造影征象中,增强后形态不规则、增强后边界模糊和无充盈缺损占比显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与HR阴性组比较,HR阳性组超声造影征象中增强后病灶直径差值显著缩小[(3.29±0.36)mm vs(4.30±0.44)mm,t=15.971,P<0.01],弹性成像征象中弹性评分[(3.15±0.33)分vs(4.56±0.47)分,t=21.416,P<0.01]及硬度比值[(0.24±0.04)分vs(0.33±0.05)分,t=12.340,P<0.01]显著降低。Logistic回归分析示,HER-2阳性乳腺癌患者增强后病灶直径差值、弹性评分、硬度比值与HR表达状态密切相关(P<0.05)。ROC曲线分析示,超声多模态三项特征联合预测HER-2阳性乳腺癌患者HR表达状态的曲线下面积(0.895)大于病灶直径差值(0.641)、弹性评分(0.833)、硬度比值(0.783)各单项检测(Z=7.524、3.405、4.420,P<0.05),且联合预测的特异度、约登指数也最高。结论HER-2阳性乳腺癌HR阳性表达与超声多模态特征密切关联,超声多模态特征对HER-2阳性患者HR阳性表达的预测价值较高。

关键词：乳腺癌人表皮生长因子受体2 激素受体超声多模态成像技术

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基于真实世界的柴胡加龙牡汤治疗情志病的疗效观察

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中华中医药杂志 2024年第6期39卷 3208-3212页

作者：洑寒莹戈鑫霞李雅琦李思祺过伟峰南京医科大学附属儿童医院南京210008 常熟市第一人民医院江苏常熟215501 南京市中西医结合医院南京210014 南京中医药大学附属医院南京210029

目的:基于真实世界观察柴胡加龙牡汤治疗情志病的临床疗效。方法:选取热郁少阳型情志病(抑郁症、焦虑症、失眠症)患者124例,按照患者意愿分为治疗组66例和对照组58例。治疗组予柴胡加龙牡汤加减,对照组根据临床诊疗指南结合患者个体采... 详细信息

目的:基于真实世界观察柴胡加龙牡汤治疗情志病的临床疗效。方法:选取热郁少阳型情志病(抑郁症、焦虑症、失眠症)患者124例,按照患者意愿分为治疗组66例和对照组58例。治疗组予柴胡加龙牡汤加减,对照组根据临床诊疗指南结合患者个体采用相应西药,疗程均为12周。采用倾向评分法将两组患者进行匹配,最终46对匹配成功。比较两组治疗前后HAMD、HAMA、PSQI、中医证候评分并评价疗效。结果:治疗组临床疗效愈显率及中医证候疗效总有效率、愈显率均显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后治疗组HAMD、HAMA、PSQI分值以及中医证候评分较对照组降低更显著(P<0.01,P<0.05),其改善心烦/紧张惊惕、乍寒乍热/形寒身热、胸满闷、口干苦、纳差等症状显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:柴胡加龙牡汤治疗情志病疗效确切,可有效减轻抑郁、焦虑、失眠程度,改善热郁少阳证候。

关键词：情志病柴胡加龙牡汤热郁少阳真实世界研究疗效观察

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一期前路偏心置钉撑开复位融合术治疗下颈椎小关节脱位21例

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中南医学科学杂志 2025年第1期53卷 129-132,173页

作者：吴岳江东育崔跃郑剑卿郭淳亮张钦丁涛徐州市第一人民医院骨科江苏徐州221000 南京医科大学附属无锡人民医院骨科江苏无锡214000

目的探讨一期前路偏心置钉撑开复位融合术治疗下颈椎小关节脱位的临床疗效。方法将本院21例下颈椎小关节脱位(单侧13例、双侧8例)患者采用标准Smith-Robinson入路,上下Caspar钉互成一定角度偏心放置,撑开椎间隙后完成椎间盘减压,使用椎... 详细信息

目的探讨一期前路偏心置钉撑开复位融合术治疗下颈椎小关节脱位的临床疗效。方法将本院21例下颈椎小关节脱位(单侧13例、双侧8例)患者采用标准Smith-Robinson入路,上下Caspar钉互成一定角度偏心放置,撑开椎间隙后完成椎间盘减压,使用椎间撑开器维持撑开状态,同时使用Caspar钉作为“操纵杆”,提供屈伸与侧方旋转的力,以复位脱位小关节,复位后完成椎间融合。比较手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分。记录患者手术时间、术中出血量、住院时间、JOA改善率、美国脊髓损伤协会(ASIA)分级及术后融合情况。结果一期前路偏心置钉撑开复位融合术复位成功18例(85.71%),包括单侧复位成功12例及双侧复位成功6例。术后6个月患者VAS评分低于术前,JOA评分高于术前(P<0.01);手术时间(73.89±18.60)min,术中出血量(75.00±13.44)mL,住院时间(6.76±1.87)天,JOA改善率(42.59±18.91)%;在术前出现脊髓损伤的13例患者中,8例(61.54%)患者ASIA分级改善至少1级,其余患者分级无降低。术后复查无融合器移位,无内固定物松动、断裂,融合可靠。结论一期前路偏心置钉撑开复位融合术治疗下颈椎小关节脱位具有复位简单、成功率高、手术创伤小等优点,可作为治疗下颈椎小关节脱位的一种选择,尤其单侧脱位者。

关键词：下颈椎小关节脱位一期前路偏心置钉撑开复位融合临床疗效

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我国基层医生社区康复服务能力现状与对策研究

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中国全科医学 2025年第4期28卷 450-456页

作者：练璐王敌陈家应刘武江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院运营管理处江苏省南京市210029 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院组织人事处江苏省南京市210029 南京医科大学康达学院人文与管理学部江苏省连云港市222000 江苏省人民医院南京医科大学第一附属医院江苏省妇幼保健院纪委办公室江苏省南京市210029

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能... 详细信息

背景“康复回社区”是形成合理就医格局的重点要求,也是实现人人享有康复服务的重要策略,但目前我国基层医生的社区康复服务能力与居民日益增长的康复需求仍有差距。目的了解我国基层医生社区康复服务能力的现状、特点与不足,为制定能力提升对策提供科学依据。方法2020年8月采用多阶段分层抽样与典型抽样相结合的方法对中国江苏省、安徽省、河南省、重庆市、甘肃省五地基层医疗卫生机构的医生开展问卷调查,从康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗四个方面调查基层医生社区康复服务能力现状。结果共回收8374份问卷,接受调查的基层医生中,分别有4697名(56.1%)、6396名(76.4%)、5833名(69.7%)、4834名(57.7%)具备康复功能评定、康复医疗服务、中医药保健指导、中医理疗能力,且农村地区基层医生各项社区康复能力及综合能力具备率均高于城市地区(P<0.05)。不同年龄、学历、执业资格、岗位基层医生的康复医疗服务指导、中医药保健指导、中医理疗能力具备率比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内两两比较结果显示,在年龄方面,30岁以下及60岁以上基层医生康复功能评定能力的具备率高于30~<45岁、45~<60岁(P<0.016),45~<60岁医生具备率高于30~<45岁(P<0.016),45岁以下的康复医疗服务指导能力具备率低于45岁以上的基层医生(P<0.016);30岁以下基层医生中医药保健指导、中医理疗能力具备率低于30~<45岁、45~<60岁和60岁以上(P<0.016),30~<45岁医生能力具备率低于45~<60岁和60岁以上(P<0.016),45~<60岁医生具备率低于60岁以上(P<0.016)。在学历方面,高中/中专及以下学历基层医生能力具备率高于大专学历和本科学历(P<0.016),大专学历医生能力具备率高于本科学历(P<0.016)。在执业资格方面,全科医师具备率高于乡村医师和执业(助理)医师(P<0.016),乡村医师具备率高于执业(助理)医师(P<0.016)。在工作岗位方面,中医岗位基层医生中医药保健指导、中医理疗能力具备率高于临床岗位和其他岗位(P<0.016),临床岗位具备率高于其他岗位(P<0.016)。基层医生康复医疗综合能力具备率高于中医康复综合能力(P<0.05)。结论基层医生社区康复服务能力总体不足,中医康复能力较为薄弱。应完善分级康复服务体系建设,促进基层医生康复经验的积累和能力的提升,加强基层医生中医康复与西医现代康复技术联合培养,完善基层康复人才队伍建设,使其能承担起社区康复的责任。

关键词：初级卫生保健基层医生社区康复分层分析城乡地区

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