检索结果-内蒙古大学图书馆

吉林医学 2021年第11期42卷 2793-2795页

作者：范秋芸南京医科大学附属无锡人民医院老年病科江苏南京214000

目的:探讨在血管性痴呆伴吞咽障碍患者中开展饮食营养干预的影响效果。方法:选择2018年2月~2020年2月进行治疗的46例血管性痴呆伴吞咽障碍患者作为研究主体,随机将其分为对照组和试验组,每组各23例。对照组患者予以常规干预,试验组患者... 详细信息

目的:探讨在血管性痴呆伴吞咽障碍患者中开展饮食营养干预的影响效果。方法:选择2018年2月~2020年2月进行治疗的46例血管性痴呆伴吞咽障碍患者作为研究主体,随机将其分为对照组和试验组,每组各23例。对照组患者予以常规干预,试验组患者在常规干预基础上予以饮食营养干预,比较两组患者的吞咽功能改善率、实验室指标(血清白蛋白及血红蛋白水平)及生活质量。结果:干预后,试验组患者的吞咽功能改善情况及改善率均显著优于对照组,吞咽障碍并发症发生率明显低于对照组,实验室指标及生活质量均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:实施良好的饮食营养干预可明显改善血管性痴呆伴吞咽障碍患者的吞咽功能情况及实验室指标,保证其营养需求,减少误吸等情况的发生,有效提升其生活质量,具有推广价值。

关键词：饮食干预营养干预血管性痴呆吞咽功能障碍误吸

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基于人工智能的VTE评估管理平台建设与思考

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中国数字医学 2021年第3期16卷 42-46页

作者：朱一新刘云王忠民郑逸飞范霁月景慎旗朱甬倩缪姝妹南京医科大学生物医学工程与信息学院医学信息学系江苏省南京市210029 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)信息处江苏省南京市210029 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)院办江苏省南京市210029 南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)医务处江苏省南京市210029

静脉血栓栓塞症(VTE)防治工作是医疗质量管理中的一项重要内容,本研究探讨利用人工智能新技术实现有效的VTE预防。医院将智能VTE质控系统嵌入医生工作站,利用新技术提取病历中VTE风险因素并自动计算分值、提示出血评估和推送防治建议,... 详细信息

静脉血栓栓塞症(VTE)防治工作是医疗质量管理中的一项重要内容,本研究探讨利用人工智能新技术实现有效的VTE预防。医院将智能VTE质控系统嵌入医生工作站,利用新技术提取病历中VTE风险因素并自动计算分值、提示出血评估和推送防治建议,要求各科室医生针对全院的住院患者进行风险评估,从而提高预防意识及高危患者的预防比例,减少院内VTE、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PTE)发生率,加强医疗质量管理。

关键词：人工智能 VTE 管理分析

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公立医院综合改革效果患者满意度评价研究

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南京医科大学学报（社会科学版） 2021年第5期21卷 485-489页

作者：刘玉林振平南京医科大学医政学院江苏南京211166 宿迁市第一人民医院纪委办公室江苏宿迁223800

文章对江苏省25家医院就诊患者对公立医院综合改革的满意度评价情况进行分析,发现患者对于公立医院综合改革效果满意度评价总体满意。医保及价格、医疗服务、分级诊疗制度、就医环境四个维度满意度对总体满意度都有影响(F=463.211,P<... 详细信息

文章对江苏省25家医院就诊患者对公立医院综合改革的满意度评价情况进行分析,发现患者对于公立医院综合改革效果满意度评价总体满意。医保及价格、医疗服务、分级诊疗制度、就医环境四个维度满意度对总体满意度都有影响(F=463.211,P<0.001)。其中医保及价格、医疗服务两个维度满意度对患者总体满意度影响最大,标准化回归系数分别为0.406和0.298。同时苏北地区的患者满意度在全省各区域相对最低,得分4.78分。建议在医保及价格、医疗服务等方面加大公立医院综合改革力度,同时改善苏北地区医改现状,将有利于江苏省范围内综合医改的进一步深化和患者满意度的整体提升。

关键词：公立医院综合改革效果评价患者满意度影响因素

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单侧双通道脊柱内镜和微创通道下后路腰椎椎间融合术后疗效比较的Meta分析

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手术电子杂志 2022年第4期9卷 39-46页

作者：刘维曦崇英子刘刚金丹杰杨志成刘瑞平南京医科大学附属常州第二人民医院骨科江苏常州213003 首都医科大学北京天坛医院麻醉科北京100070 大连医科大学研究生院辽宁大连116000

目的用Meta分析比较单侧双通道脊柱内镜和微创通道下行后路腰椎椎间融合术后的临床疗效。方法用计算机检索PubMed、Web of Science、万方数据库、中国知网(CNKI);检索时间从建库到2022年7月,检索单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎间融合(uni... 详细信息

目的用Meta分析比较单侧双通道脊柱内镜和微创通道下行后路腰椎椎间融合术后的临床疗效。方法用计算机检索PubMed、Web of Science、万方数据库、中国知网(CNKI);检索时间从建库到2022年7月,检索单侧双通道内镜下经椎间孔腰椎间融合(unilateral biportal endoscopic transforaminal lumbar interbody fusion,ULIF)和微创通道下经椎间孔腰椎间融合(minimally invasive tubular transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)的所有研究,并获取文献的作者、发表年份、样本大小、研究设计、手术方案、受试者年龄、性别、手术时间、术中出血量、住院时间、腰腿痛的视觉模拟评分(VAS)、Oswestry残疾指数(Oswestry Disability Index,ODI)、随访时间、术后并发症等。将手术相关参数和疗效相关参数用STATA 11软件进行Meta分析。结果最终纳入4篇文献,中英文文献各2篇,均为回顾性病例对照研究。共计纳入340例患者,其中ULIF组159例,MIS-TLIF组181例。合并效应结果显示,相较于MIS-TLIF组,ULIF组的术中出血量较少(P=0.010)。两组的手术时间和住院时间都没有显著差异。两组术后ODI评分ULIF组显著高于MIS-TLIF组(P=0.008)。两组术前和末次随访时ODI评分差异无统计学意义。两组下肢VAS评分和腰痛VAS评分在术前、术后和末次随访时差异均无统计学意义。结论该Meta分析说明,ULIF和MIS-TLIF都是实施微创腰椎椎间融合的有效手段,ULIF出血更少,创伤更小;ULIF术后功能恢复更快,但ULIF和MISTLIF的远期疗效没有显著性差别。

关键词：微创显微内镜单侧双通道脊柱内镜腰椎融合术 Meta分析

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非靶向代谢组学对栀子苷给药后大鼠盲肠内容物中差异代谢物分析

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药学学报 2025年第3期60卷 655-666页

作者：罗苗苗许洪展何镜刘筱婧赵紫歆姜云云周婷婷安徽医科大学药学院安徽合肥230032 中国人民解放军海军军医大学药学系上海市药物(中药)代谢产物研究重点实验室上海200433 沈阳药科大学药学院辽宁沈阳117004 中国人民解放军第904医院江苏无锡214000

本研究运用非靶向代谢组学结合16S rRNA高通量测序技术筛选栀子苷潜在的肠道菌群介导的抗抑郁活性效应物质。首先采用慢性不可预见性温和刺激(chronic unpredictable mild stimulation,CUMS)联合孤养方式构建大鼠抑郁模型。再利用超高... 详细信息

本研究运用非靶向代谢组学结合16S rRNA高通量测序技术筛选栀子苷潜在的肠道菌群介导的抗抑郁活性效应物质。首先采用慢性不可预见性温和刺激(chronic unpredictable mild stimulation,CUMS)联合孤养方式构建大鼠抑郁模型。再利用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UHPLC-Q/TOF-MS)技术,对大鼠盲肠内容物进行非靶向代谢组学分析,筛选其差异代谢物。通过16S rRNA高通量测序找出盲肠内容物中差异显著的菌属,然后对差异代谢物与肠道菌属进行相关分析。对比正常对照组、抑郁模型组以及栀子苷治疗组的代谢轮廓,发现与正常组相比,模型组中有147种代谢物下调,381种代谢物上调;与模型组相比,栀子苷治疗组中212种代谢物上调,288种代谢物下调。然后结合差异倍数(fold change,FC)>2、P<0.05及变量投影重要性(variable importance in the projection,VIP)>1的筛选条件、二级图谱及数据库比对,最终确定55种在三组之间差异显著的代谢物。代谢通路富集分析结果显示,筛选的差异代谢物主要涉及5条代谢途径,包括色氨酸代谢、精氨酸生物合成、苯丙氨酸与酪氨酸及色氨酸的生物合成、苯丙氨酸代谢和精氨酸与脯氨酸的代谢。16S rRNA测序结果,进一步揭示了栀子苷可能通过影响肠道菌群介导的色氨酸代谢途径发挥抗抑郁作用,为肠-脑轴在抑郁症的治疗策略的研究提供了新的依据。所有动物实验经海军军医大学生物医学研究伦理委员会批准。

关键词：抑郁症盲肠内容物非靶向代谢组学栀子苷肠道菌群

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表皮生长因子受体突变晚期非小细胞肺癌靶向治疗效果影响因素分析

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肿瘤研究与临床 2021年第1期33卷 1-8页

作者：肖霞王琦过雪丹孙春花华红霞黄培南京医科大学附属无锡第二医院肿瘤科江苏无锡214002

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗效果的影响因素。方法收集2015年1月至2019年10月南京医科大学附属无锡第二医院接受EGFR-TKI治疗的104例EGFR突变晚期NSCLC患者的临床... 详细信息

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗效果的影响因素。方法收集2015年1月至2019年10月南京医科大学附属无锡第二医院接受EGFR-TKI治疗的104例EGFR突变晚期NSCLC患者的临床资料。分析EGFR突变类型与患者的临床病理特征、血液学检查结果以及治疗方式的相关性,采用Cox比例风险回归模型分析EGFR突变类型、临床病理特征、血液学相关指标及治疗方式与患者EGFR-TKI治疗的无进展生存(PFS)时间的相关性,采用Kaplan-Meier法分析独立影响因素分层患者PFS。结果患者疾病控制率(DCR)为92.3%(96/104)。Cox单因素分析显示,EGFR突变晚期NSCLC患者应用EGFR-TKI时癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、D-二聚体水平、既往手术治疗史、联合治疗及治疗药物与PFS时间有关(均P<0.05);Cox多因素分析显示,EGFR突变类型(HR=2.371,95%CI 1.298~4.332,P=0.005)、联合治疗(HR=0.489,95%CI 0.245~0.978,P=0.043)、治疗药物的选择(HR=0.261,95%CI 0.113~0.606,P=0.002)是EGFR-TKI治疗患者PFS的独立影响因素。EGFR第19号外显子突变晚期NSCLC患者的PFS优于EGFR第21号外显子突变患者(中位PFS时间:14.0个月比9.5个月,P<0.05),联合放疗或化疗者PFS优于单药EGFR-TKI治疗者(中位PFS时间:15.0个月比9.0个月,P<0.05),厄洛替尼治疗者PFS优于吉非替尼治疗者(P<0.05)。EGFR第19号外显子突变患者一线治疗中选择EGFR-TKI者较二线及以上使用者获得更好的PFS(中位PFS时间:14.0个月比9.5个月,P<0.05);EGFR-TKI治疗时,CA125<85 U/ml的EGFR第19号外显子突变患者较CA125≥85 U/ml者获得更好的PFS(中位PFS时间:14.0个月比6.5个月,P<0.05)。结论EGFR-TKI治疗晚期EGFR突变NSCLC的疗效肯定,CA125低水平的EGFR第19号外显子突变的NSCLC患者一线选择EGFR-TKI治疗可获得更好的PFS。

关键词：癌,非小细胞肺受体,表皮生长因子分子靶向治疗病理学,临床影响因素

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miRNA-34a在乳腺癌患者中的表达水平及临床意义

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系统医学 2022年第5期7卷 164-168页

作者：沈丽丽李倩倩陈玥彤陈锦飞江苏省南通市海门区人民医院(南通大学附属海门医院)肿瘤科江苏南通226100 南京医科大学第三临床医学院南京医科大学附属南京市第一医院肿瘤科江苏南京210006 南京大学附属泰康仙林鼓楼医院肿瘤科江苏南京210046

目的检测乳腺癌患者血清微小RNA (miRNA,miR)-34a的表达情况,并探索其临床意义。方法收集2015年11月—2017年3月南京市第一医院收治的女性乳腺癌患者60例,包括30例乳腺癌不伴骨转移的患者(BCa组),30例乳腺癌伴骨转移患者(BCb组)。并纳... 详细信息

目的检测乳腺癌患者血清微小RNA (miRNA,miR)-34a的表达情况,并探索其临床意义。方法收集2015年11月—2017年3月南京市第一医院收治的女性乳腺癌患者60例,包括30例乳腺癌不伴骨转移的患者(BCa组),30例乳腺癌伴骨转移患者(BCb组)。并纳入30名健康体检女性为对照组。应用实时定量PCR方法检测miR-34a的表达水平,统计分析其在乳腺癌患者中的临床意义。结果 miR-34a在乳腺癌患者血清中的表达水平显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在单因素分析中,miR-34a表达水平与肿瘤大小(P=0.003)、远处转移状态(P=0.001)、雌激素受体状态(P=0.003)、人类上皮生长因子-2的表达状态(P=0.014)、Luminal分型(P=0.004)有显著相关性,且与肿瘤大小呈负相关。生存分析结果显示,miR-34a高表达组的平均生存时间为136个月,低表达组的平均生存时间为70个月,低表达组的患者预后更差(P=0.001)。结论 miR-34a在乳腺癌的发生发展中发挥抑癌基因作用,其表达水平可作为乳腺癌患者预后的预测因子。

关键词： miR-34a 乳腺癌抑癌基因预后预测因子

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寻常型银屑病炎性标志物与动脉硬化的相关性分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2020年第2期40卷 272-274页

作者：胡佳杨莉佳秦娴董赟南京医科大学附属无锡第二人民医院皮肤科江苏无锡214002 南京医科大学附属无锡第二人民医院心血管内科江苏无锡214002 南京中医药大学无锡附属医院病理科江苏无锡214071

目的:探讨寻常型银屑病患者的炎症状态与心血管动脉硬化发生的相关性。方法:选择57例住院寻常型银屑病患者为研究组,57例健康体检者为对照组,测定两组对象血清中炎性标志物超敏感C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP... 详细信息

目的:探讨寻常型银屑病患者的炎症状态与心血管动脉硬化发生的相关性。方法:选择57例住院寻常型银屑病患者为研究组,57例健康体检者为对照组,测定两组对象血清中炎性标志物超敏感C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及可溶性细胞间黏附分子1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)的水平,并分别测算两组肱动脉血流介导的舒张(flow-mediated dilation,FMD)值,以及测量颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)。结果:研究组血清炎性标志物水平显著高于对照组(P<0.01);研究组FMD、IMT异常率显著高于对照组(P<0.05);研究组FMD值与炎性标志物水平负相关(均P<0.05),颈动脉IMT与炎性标志物浓度正相关(均P<0.05)。结论:寻常型银屑病住院患者的系统高炎症反应状态可能是心血管动脉硬化发生发展的促进因素。

关键词：寻常型银屑病炎性标志物动脉硬化

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腹部肌力动作用于产后腹直肌分离超声诊断可行性研究

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中国临床医学影像杂志 2023年第4期34卷 280-284页

作者：韩佳豪李嘉胡君陈茂娟杨玉涵王玲阚晓纯王洲东南大学附属中大医院超声医学科江苏南京210009 东南大学医学院江苏南京210009 无锡市锡山人民医院超声科江苏无锡214105 亳州市人民医院超声科安徽亳州236804

目的:探讨将腹部肌肉徒手肌力分级(Manual muscle testing,MMT)卷腹动作应用于超声测量腹直肌间距(Inter recti distance,IRD)诊断腹直肌分离的可行性。方法:前瞻性、多中心收集产后42~63天于东南大学附属中大医院及无锡市锡山人民医院... 详细信息

目的:探讨将腹部肌肉徒手肌力分级(Manual muscle testing,MMT)卷腹动作应用于超声测量腹直肌间距(Inter recti distance,IRD)诊断腹直肌分离的可行性。方法:前瞻性、多中心收集产后42~63天于东南大学附属中大医院及无锡市锡山人民医院超声科行产后腹直肌分离超声检查的初产妇,比较同一研究中心不同肌力产妇及不同研究中心相同肌力产妇行卷腹动作时IRD变化量,初步判断腹部肌肉MMT卷腹动作应用于超声测量IRD是否具有可行性。结果:不同肌力产妇使用相应MMT卷腹动作时的IRD变化量无显著差异(P=0.525),各研究中心操作者间对相同肌力的2~4级肌力产妇使用相应MMT卷腹动作时IRD变化量无显著差异(P>0.05)。结论:腹部肌肉MMT卷腹动作应用于超声测量IRD在不同肌力产妇间及不同检查者间具有较好的一致性,因此具有较高的可行性及临床应用价值。

关键词：腹直肌超声检查多普勒彩色

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前盆腔悬吊术联合尿道中段悬吊术与单纯尿道中段悬吊术疗效对比

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黑龙江医药科学 2022年第3期45卷 40-42页

作者：韩屹峰方月兰曹金璐南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院(徐州医科大学附属宿迁医院) 江苏南京223800

目的:对比前盆腔悬吊术联合尿道中段悬吊术与单纯尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁(SUI)伴盆腔脏器脱垂(POP)的疗效。方法:选择2017-02~2020-12就诊于南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院的60例SUI伴POP患者,按随机数表法分为两组。单用组30... 详细信息

目的:对比前盆腔悬吊术联合尿道中段悬吊术与单纯尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁(SUI)伴盆腔脏器脱垂(POP)的疗效。方法:选择2017-02~2020-12就诊于南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院的60例SUI伴POP患者,按随机数表法分为两组。单用组30例使用单纯尿道中段悬吊术治疗,联合组30例实施前盆腔悬吊术联合尿道中段悬吊术。统计两组疗效、术后并发症,并观察术前、术后3个月患者尿道功能、尿失禁症状、性生活质量及日常生活质量的变化。结果:联合组治疗总有效率96.67%比单用组70.00%高(χ^(2)=7.680,P<0.05);联合组术后3个月的最大尿道闭合压(MUCP)、功能尿道长度(FUL)、Valsalva漏尿点压(VLPP)比单用组高(t=2.159、3.299、3.980,P<0.05);联合组术后3个月的尿失禁影响问卷简版(IIQ-7)评分比单用组低,盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评分、尿失禁生活质量(I-QOL)评分比单用组高(t=9.698、3.115、3.622,P<0.05)联合组术后并发症发生率6.67%相比单用组13.33%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.185,P>0.05)。结论:相比单纯尿道中段悬吊术,前盆腔悬吊术联合尿道中段悬吊术治疗SUI伴POP的效果更明显,有助于减轻尿失禁症状,改善尿道功能、性生活质量,提升日常生活质量,且并发症少。

关键词：压力性尿失禁盆腔脏器脱垂前盆腔悬吊术尿道中段悬吊术尿道功能性生活质量

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