检索结果-内蒙古大学图书馆

中国临床药理学与治疗学 2024年第7期29卷 826-830页

作者：孙玉峰杨小林丁颖吕艳蓉吴宏伟杨春南通大学附属如皋医院(如皋市人民医院)麻醉科江苏如皋226500 南京医科大学第一附属医院麻醉与围术期医学科江苏南京210020

艾司氯胺酮在国内上市不久,是一种静脉全麻药,在临床上广泛应用于各种全身麻醉和抗抑郁治疗。研究发现艾司氯胺酮可安全用于椎管内,在亚麻醉剂量下即可以产生镇痛、镇静和抗抑郁作用。本文综述了艾司氯胺酮在椎管内作用的机制、安全性... 详细信息

艾司氯胺酮在国内上市不久,是一种静脉全麻药,在临床上广泛应用于各种全身麻醉和抗抑郁治疗。研究发现艾司氯胺酮可安全用于椎管内,在亚麻醉剂量下即可以产生镇痛、镇静和抗抑郁作用。本文综述了艾司氯胺酮在椎管内作用的机制、安全性、不良反应和各种临床应用,为进一步深入研究提供相应的参考。

关键词：艾司氯胺酮椎管内镇痛抗抑郁

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结构化沟通模式应用于急诊抢救室护理人员交接班中的效果观察

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当代医药论丛 2025年第2期23卷 145-147页

作者：顾晓琳钱丹南京医科大学附属无锡人民医院(南京医科大学无锡医学中心/无锡市人民医院)急诊医学科江苏无锡214000

目的:探讨结构化沟通模式应用于急诊抢救室护理人员交接班中的效果。方法:将2022年7月至9月南京医科大学附属无锡人民医院急诊抢救室红区收治的51例患者作为对照组,将2022年10月至12月急诊抢救室红区收治的100例患者作为研究组。对照组... 详细信息

目的:探讨结构化沟通模式应用于急诊抢救室护理人员交接班中的效果。方法:将2022年7月至9月南京医科大学附属无锡人民医院急诊抢救室红区收治的51例患者作为对照组,将2022年10月至12月急诊抢救室红区收治的100例患者作为研究组。对照组采用常规方法开展交接班工作,研究组采用结构化沟通模式开展交接班工作。对比实施结构化沟通模式前后,护理人员交班质量、接班质量、护理人员对交接班效果评价、护理不良事件发生率。结果:除交班环境评分,研究组急诊抢救室护理人员其余交班质量评分均高于对照组(P<0.05);除接班环境评分,研究组急诊抢救室护理人员其余接班质量评分均高于对照组(P<0.05);研究组姓名、患者状况、生命体征、检查结果、治疗方式、用药及饮食交接完整率均高于对照组(P<0.05);研究组护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:结构化沟通模式应用于急诊抢救室护理人员交接班中,可提升交接班质量及信息交接完整率,降低护理不良事件发生率。

关键词：结构化沟通模式急诊抢救室护理交接班质量不良事件发生率

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原发性肺肠型腺癌11例临床病理分析

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临床与实验病理学杂志 2023年第12期39卷 1521-1524页

作者：梁洁时姗姗吴妍江南大学附属妇产医院/无锡市妇幼保健院病理科无锡214002 江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)病理学部南京210029

目的探讨原发性肺肠型腺癌的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法收集11例原发性肺肠型腺癌的临床资料,采用HE、免疫组化EnVision法染色和基因检测,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果男性6例,女性5例;发病年龄39~79岁,平均62岁;6... 详细信息

目的探讨原发性肺肠型腺癌的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法收集11例原发性肺肠型腺癌的临床资料,采用HE、免疫组化EnVision法染色和基因检测,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果男性6例,女性5例;发病年龄39~79岁,平均62岁;6例肿瘤发生于右肺,5例发生于左肺。肿瘤组织呈腺样、乳头样和筛状排列,分化差时形成实性结构。部分腺腔内可见炎性坏死组织,肿瘤细胞呈高柱状,胞质嗜酸性,核质比高。免疫表型:CK7(8/11)、TTF-1(1/11)、Napsin A(2/11)、CK20(8/11)、CDX-2(10/11)和Villin(7/11)阳性。基因检测显示KRAS基因突变率为45.5%(5/11),ALK融合基因突变率为9.0%(1/11);未发现EGFR基因突变和ROS1融合基因。结论肺肠型腺癌需与肺转移性结直肠腺癌进行鉴别,根据临床病史、组织学特征、免疫表型和KRAS基因突变率有助于诊断。

关键词：肺肿瘤肠型腺癌诊断鉴别诊断免疫组织化学

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以急性胰腺炎为首发表现的成人十二指肠囊性重复畸形1例

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中华消化内镜杂志 2022年第8期39卷 660-662页

作者：曹慧许玉花占强南京医科大学附属无锡市人民医院消化内科无锡214023

消化道重复畸形是一种罕见的先天性疾病,多在新生儿或儿童时期被确诊,至成年时期才被确诊者少见。本文报道1例以急性胰腺炎为首发表现的成人十二指肠囊性重复畸形患者的诊治过程,以提高临床对该病的认识。

关键词：消化系统畸形十二指肠囊性重复畸形急性胰腺炎

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气囊仿生助产仪在疤痕子宫经阴道分娩中的应用效果分析

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实用预防医学 2024年第11期31卷 1368-1371页

作者：张丽李连华周晓燕赵爱南京医科大学附属淮安市第一人民医院江苏淮安223300

目的探究气囊仿生助产仪在疤痕子宫经阴道分娩中的应用效果。方法选择2020年2月—2023年2月在淮安市第一人民医院产前检查的疤痕子宫孕妇110例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各55例,对照组实施常规经阴道分娩,研... 详细信息

目的探究气囊仿生助产仪在疤痕子宫经阴道分娩中的应用效果。方法选择2020年2月—2023年2月在淮安市第一人民医院产前检查的疤痕子宫孕妇110例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各55例,对照组实施常规经阴道分娩,研究组实施全自动气囊仿生助产仪经阴道分娩。比较两组的第一产程、第二产程的时间、分娩过程中的出血量、自然分娩、产钳助产、剖宫产、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿窒息、产褥感染、产后出血、去甲肾上腺素、皮质醇水平、CD4^(+)、CD8^(+)比例。结果研究组的第一产程[(7.72±1.76)hvs.(8.61±2.03)h]、第二产程[(1.49±0.71)hvs.(1.80±0.78)h]均短于对照组(P<0.05);分娩中出血量低于对照组[(416.35±40.02)ml vs.(439.87±38.41)ml](P<0.05)。研究组中自然分娩率高于对照组(90.91%vs. 72.73%)(P<0.05),剖宫产率低于对照组(1.82%vs. 12.73%)(P<0.05)。两组的新生儿体重[(3.54±0.31)kg vs.(3.51±0.28)kg]、新生儿Apgar评分[(8.15±0.16)分vs.(8.09±0.23)分]及新生儿窒息率(1.82%vs.1.82%)、产褥感染率(3.64%vs.5.45%)、产后出血率(3.64%vs.3.64%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。产前及产后12 h,两组血清去甲肾上腺素[(514.19±37.61)ng/Lvs.(509.82±40.05)ng/L]和皮质醇[(421.06±30.29)ng/mlvs.(417.59±31.48)ng/ml]水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。产后12 h,两组的CD4+比例较产前均降低,研究组高于对照组;两组的CD8+比例较产前均升高,研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全自动气囊仿生助产仪应用于疤痕子宫经阴道分娩产妇的分娩过程中,有助于促进产妇自然分娩,降低免疫功能抑制,提高分娩成功率。

关键词：阴道分娩疤痕子宫气囊仿生助产仪产程免疫

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老年2型糖尿病与肌少症共病的研究进展

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微循环学杂志 2024年第3期34卷 92-97,103页

作者：芦嘉琪李晓玉(综述) 洪侃(审校) 南京医科大学附属无锡人民医院无锡214000

2型糖尿病(T2DM)是老年人常见的慢性代谢性疾病,其特征是慢性高血糖与胰岛素抵抗。肌少症是衰老过程中出现的骨骼肌质量和功能进行性丧失,已被证实与T2DM密切相关。二者之间存在共同的病理生理基础,T2DM可能通过多种途径介导肌少症的发... 详细信息

2型糖尿病(T2DM)是老年人常见的慢性代谢性疾病,其特征是慢性高血糖与胰岛素抵抗。肌少症是衰老过程中出现的骨骼肌质量和功能进行性丧失,已被证实与T2DM密切相关。二者之间存在共同的病理生理基础,T2DM可能通过多种途径介导肌少症的发生,如骨骼肌胰岛素抵抗、氧化应激和线粒体功能障碍以及肌肉脂质异位沉积等。对于合并肌少症的老年T2DM患者,治疗时需要合理的血糖控制目标和降糖药物选择,同时进行运动和营养干预可有效改善T2DM患者的血糖水平和肌肉功能,延缓疾病进展。

关键词： 2型糖尿病肌少症老年人

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巨噬细胞极化促进胃黏膜癌变机制的研究进展

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中华消化杂志 2024年第8期44卷 560-562页

作者：高晓娟安方梅南京医科大学附属无锡人民医院消化内科、南京医科大学无锡医学中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心(西安)江苏省分中心无锡214023

免疫微环境在胃癌的发病中起着关键的调控作用。巨噬细胞是免疫微环境中最主要的免疫细胞,通过极化为M1型或M2型发挥生物学作用,但其在胃黏膜癌变中的具体作用机制尚不清楚。现就胃黏膜癌变过程中巨噬细胞极化及极化后的促癌变机制进行... 详细信息

免疫微环境在胃癌的发病中起着关键的调控作用。巨噬细胞是免疫微环境中最主要的免疫细胞,通过极化为M1型或M2型发挥生物学作用,但其在胃黏膜癌变中的具体作用机制尚不清楚。现就胃黏膜癌变过程中巨噬细胞极化及极化后的促癌变机制进行总结,旨在为免疫微环境尤其是巨噬细胞调控胃癌发病机制的研究提供参考。

关键词：巨噬细胞胃肿瘤胃癌前病变解痉多肽表达性化生肠上皮化生白细胞介素-33

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血液净化专科护理在血液透析患者中的应用效果分析

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中国社区医师 2025年第3期41卷 111-113页

作者：徐诗斯张渊杜爱燕赵从敏南京医科大学附属无锡人民医院南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院血液净化中心江苏无锡214023

目的:分析血液净化专科护理在血液透析患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月无锡市人民医院血液净化中心收治的100例血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组实施常规护理,观察... 详细信息

目的:分析血液净化专科护理在血液透析患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月无锡市人民医院血液净化中心收治的100例血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=50)与观察组(n=50)。对照组实施常规护理,观察组实施血液净化专科护理。比较两组体质量控制情况和生活质量。结果:护理后,两组透析间期体质量增长(IDWG)降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组IDWG达标率升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。护理后,两组环境、社会、心理、生理评分及总分升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:血液净化专科护理在血液透析患者中的应用效果显著,可改善患者体质量控制情况,提高患者生活质量。

关键词：血液净化专科护理血液透析体质量生活质量

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腰椎减压融合针对性围手术期护理干预的意义

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中国矫形外科杂志 2023年第19期31卷 1815-1818页

作者：周末郭林荣贝思吴姗姗淮安市第一人民医院骨科江苏淮安223300

[目的]评价围手术期应用针对性护理对腰椎减压融合术后腹胀及便秘的影响。[方法]2022年1月—2023年1月南京医科大学附属淮安第一医院采用腰椎减压融合术治疗腰椎退行性疾病120例患者纳入本研究,采用随机数字表法分为针对组和常规组,每... 详细信息

[目的]评价围手术期应用针对性护理对腰椎减压融合术后腹胀及便秘的影响。[方法]2022年1月—2023年1月南京医科大学附属淮安第一医院采用腰椎减压融合术治疗腰椎退行性疾病120例患者纳入本研究,采用随机数字表法分为针对组和常规组,每组60例,比较两组术后腹胀与便秘情况,以及焦虑状态和对护理工作的满意度。[结果]两组患者均顺利手术,无严重围手术期并发症。针对组在发生腹胀率(25.0%vs 58.3%,P=0.003)、腹胀评分[(0.5±0.3)vs(1.3±0.4),P=0.001]、便秘发生率(35.0%vs 63.3%,P=0.014)、便秘评分[(0.6±0.2)vs(1.4±0.9),P=0.002]、焦虑评分[(50.7±2.3)vs(57.7±7.6),P=0.002]和护理满意度评分[(9.0±1.0)vs(8.1±1.6),P=0.006]均显著优于常规组。[结论]围手术期的针对性护理能够有效减少术后腹胀及便秘的发生,减轻患者焦虑状态,改善患者满意度。

关键词：腰椎退行性疾病腰椎减压融合术针对性围手术期护理

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路径化管控对医院耳鼻喉科抗菌药物合理使用的成效分析

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抗感染药学 2024年第10期21卷 1032-1034页

作者：任林宋惠珠亓志刚黄元费捷周卫东南京医科大学附属无锡市人民医院江苏无锡214023

目的:分析路径化管控对医院耳鼻喉科抗菌药物合理使用的成效,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:针对医院耳鼻喉科抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)严重超标的情况,在业务院长牵头、多科室协同下分析AUD超标的主要... 详细信息

目的:分析路径化管控对医院耳鼻喉科抗菌药物合理使用的成效,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:针对医院耳鼻喉科抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)严重超标的情况,在业务院长牵头、多科室协同下分析AUD超标的主要原因,并建立路径化管控工作模式,比较实施路径化管控前后耳鼻喉科的AUD、抗菌药物使用金额和抗菌药物的合理用药改善情况。结果:实施路径化管控后,耳鼻喉科的AUD快速从99.80降至62.68,最低至37.68;实施路径化管控后,耳鼻喉科的抗菌药物使用金额快速从10万元以上降至5万元左右,最低至4.68万元;点评结果显示,在实施路径化管控后科室手术患者围术期抗菌药物的给药时机合理率、药物选用合理率和预防用药疗程合理率较前均有明显提高(P<0.01)。结论:开展路径化管控可以显著改善耳鼻喉科手术患者围术期抗菌药物的合理用药状况,从而减少非必要的抗菌药物使用,进而提高临床的抗菌药物合理用药水平。

关键词：路径化管控耳鼻喉科抗菌药物使用强度围术期合理用药

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