检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科杂志 2022年第2期38卷 150-154页

作者：秦立森朱伟业孙关伏林山陈永严杨坤钱春发南京大学盐城临床学院盐城市第一人民医院神经外科盐城224001 南京医科大学附属脑科医院神经外科南京210029

目的观察神经内镜经鼻硬膜缝合结合多层次颅底重建治疗颅内肿瘤切除术中高流量脑脊液漏的效果。方法纳入2015年6月至2021年7月盐城市第一人民医院神经外科(26例)和南京医科大学附属脑科医院神经外科(34例)在神经内镜经鼻颅内肿瘤切除术... 详细信息

目的观察神经内镜经鼻硬膜缝合结合多层次颅底重建治疗颅内肿瘤切除术中高流量脑脊液漏的效果。方法纳入2015年6月至2021年7月盐城市第一人民医院神经外科(26例)和南京医科大学附属脑科医院神经外科(34例)在神经内镜经鼻颅内肿瘤切除术中发生高流量脑脊液漏的患者,其中32例采用硬膜缝合结合多层次颅底重建技术修补颅底(硬膜缝合组),28例采用未缝合硬膜的多层次颅底重建技术修补颅底(对照组)。回顾性分析两组术后颅内感染、脑脊液漏、二次手术的发生率,行腰大池引流术的比率,以及术后下床活动时间和住院时间的差异。结果硬膜缝合组术后脑脊液漏、二次手术的发生率分别为6.3%(2/32)、3.1%(1/32),行腰大池引流术的比率为31.5%(10/32),术后中位下床活动时间和住院时间分别为8 d、11 d;对照组术后脑脊液漏、二次手术的发生率分别为28.6%(8/28)、21.4%(6/28),行腰大池引流术的比率为89.2%(25/28),术后中位下床活动时间和住院时间分别12 d、16 d,两组比较上述指标差异均有统计学意义(均P<0.05)。而颅内感染的发生率差异无统计学意义(P=0.281)。结论神经内镜经鼻入路硬膜缝合结合多层次颅底重建治疗颅内肿瘤切除术中高流量脑脊液漏的效果优于未缝合硬膜,并可缩短患者的下床活动时间和住院时间。

关键词：自然腔道内镜手术颅底肿瘤治疗结果高流量脑脊液漏硬脑膜缝合技术

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红细胞血型意外抗体筛查专家共识

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中国输血杂志 2024年第4期37卷 369-376页

作者：中华预防医学会血液安全专业委员会红细胞血型意外抗体筛查专家共识编写组高宏军胡雪黄雪原兰炯采刘铁梅王珏魏亚明张德梅不详南京医科大学卫健委抗体技术重点实验室重庆医科大学附属第一医院中南大学湘雅三医院南方医科大学南方医院吉林大学中日联谊医院中国医学科学院北京协和医学院输血研究所广州市第一人民医院山西省血液中心

红细胞血型意外抗体是指正常ABO血型中除抗-A、抗-B之外的血型抗体,其广泛存在于妊娠、输血、移植、注射免疫原性物质或患有自身免疫性疾病的患者中,可造成血型鉴定和交叉配血困难并严重影响输血安全及输血疗效。本共识旨在进一步规范... 详细信息

红细胞血型意外抗体是指正常ABO血型中除抗-A、抗-B之外的血型抗体,其广泛存在于妊娠、输血、移植、注射免疫原性物质或患有自身免疫性疾病的患者中,可造成血型鉴定和交叉配血困难并严重影响输血安全及输血疗效。本共识旨在进一步规范抗体筛查细胞要求、操作规程及临床意义,为临床安全有效输血提供保障。

关键词：血型意外抗体抗体筛查专家共识

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2015—2019年南京市HIV-1 CRF07_BC毒株流行特征及分子进化分析

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中华微生物学和免疫学杂志 2022年第2期42卷 101-109页

作者：李睿刘洋阳李小杉李伟葛尤费高强储金金卫平民东南大学公共卫生学院南京210009 南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心无锡214023 南京医科大学附属儿童医院质量管理办公室南京210008

目的了解2015—2019年南京市HIV-1 CRF07_BC的流行史、进化模式和传播特征,为精准防控该毒株的传播提供科学依据。方法对南京市319例HIV-1 CRF07_BC患者的pol区基因序列扩增测序并构建最大似然树。使用MCMC(Markov Chain Monte Carlo)... 详细信息

目的了解2015—2019年南京市HIV-1 CRF07_BC的流行史、进化模式和传播特征,为精准防控该毒株的传播提供科学依据。方法对南京市319例HIV-1 CRF07_BC患者的pol区基因序列扩增测序并构建最大似然树。使用MCMC(Markov Chain Monte Carlo)算法生成MCC树(Maximum Clade Credibility tree),使用BSP(Bayesian Skyline Plot)法重塑有效人口规模数变化趋势。采用成对基因距离法构建分子网络探究其传播特征。结果319名HIV-1 CRF07_BC感染者中,95.0%为男性,多性伴(2个及以上)比例达82.8%,仅4.4%病例自报一直使用安全套,男男同性性行为(MSM)为最主要的感染途径(77.4%)。进化树结果显示,HIV-1 CRF07_BC呈现两大流行簇:Cluster1和Cluster2,Cluster1以MSM感染病例为主,Cluster2以异性性行为感染病例为主。Cluster1和Cluster2的最近共同祖先时间分别为2002.47(1999.91,2005.43)年、1996.38(1992.55,1999.76)年,进化速率(95%highest posterior density,95%HPD)分别为1.73×10^(-3)(1.36×10^(-3)~2.16×10^(-3))substitutions·site^(-1)·year^(-1)、2.09×10^(-3)(1.50×10^(-3)~2.79×10^(-3))substitutions·site^(-1)·year^(-1),有效人口规模数分别在2002年、2003年之后趋于稳定。此外,Cluster1和Cluster2分别形成了11个、8个独特的分支,提示该基因型存在发散性流行的可能。分子传播网络中共形成35个传播簇,平均度数为4.3,92条南京分离序列分布在网络内。男性、MSM、多性伴有更大可能性入网,学生人群及年轻患者入网率较高。结论2015—2019年南京市HIV-1 CRF07_BC感染者存在低龄化现象,多性伴、无保护性行为及MSM突出。建议对学生、青年人群加以重点关注,对高危性行为制定更多有效的防控措施,并对CRF07_BC毒株进行持续的分子监测,为开展HIV CRF07_BC精准防控工作提供科学依据。

关键词： HIV-1 CRF07_BC 流行特征分子进化

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延续性护理用于肺癌化疗护理中的效果

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国际援助 2024年第4期 127-129页

作者：窦亚琴南京医科大学附属淮安市第一人民医院肿瘤内科江苏淮安 223300

目的:评估肺癌化疗中,延续性护理措施的应用价值.方法:研究对象:选择肺癌化疗患者;病例选取时间:选择2022年4月到2023年8月在院的肺癌化疗患者,共计70例,基于医疗护理方案分组,分析延续性护理的应用价值.结果:干预组满意度占比优于对照... 详细信息

目的:评估肺癌化疗中,延续性护理措施的应用价值.方法:研究对象:选择肺癌化疗患者;病例选取时间:选择2022年4月到2023年8月在院的肺癌化疗患者,共计70例,基于医疗护理方案分组,分析延续性护理的应用价值.结果:干预组满意度占比优于对照组(P<0.05);干预组护理质量分值高于对照组(P<0.05);干预组不良情绪分值低于对照组(P<0.05);干预组负担得分低于对照组(P<0.05);干预组生活质量分值高于对照组(P<0.05).结论:延续性护理可以通过提供患者所需的信息,帮助患者更好地应对化疗,延缓化疗的结束.延续性护理在肺癌化疗护理中具有积极意义,可以帮助患者更好地应对化疗期间的不良反应,提高患者的生存率,促进患者的康复.

关键词：延续性护理肺癌化疗护理效果

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经食道心房调搏治疗新生儿室上性心动过速1例

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南京医科大学学报（自然科学版） 2024年第11期44卷 1617-1620页

作者：漆星宇耿学军谷慧平淮安市第一人民医院电生理室江苏淮安223300

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraven⁃tricular tachycardia,PSVT)是临床常见的一种快速性心律失常[1],但新生儿室上性心动过速在临床上报道并不多。新生儿室上性心动过速因患儿不能主动表达等原因可能造成诊断不及时而延误治疗,... 详细信息

阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraven⁃tricular tachycardia,PSVT)是临床常见的一种快速性心律失常[1],但新生儿室上性心动过速在临床上报道并不多。新生儿室上性心动过速因患儿不能主动表达等原因可能造成诊断不及时而延误治疗,随着病情发展及长时间心动过速发作,常出现心功能不全并危及生命,因此一旦在新生儿期出现PSVT应立即给予抢救处理[2-3]。笔者临床遇到1例22 d患儿发作持续性室上性心动过速,现报告如下。

关键词：室上性心动过速新生儿食管调搏

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PBL教学法对消化内科临床带教质量的提升评价

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第11期 0236-0239页

作者：蔡晓刚陈大洋南京医科大学附属无锡人民医院江苏无锡214023 无锡市人民医院消化内科江苏无锡214023

在开展消化内科临床带教工作中,运用PBL教学法,分析其提高带教质量价值。方法择选地址为南京医科大学附属无锡人民医院消化内科,选取研究时间介于2022年3月-2024年3月,以60例接受消化内科临床带教的实习医生作为实验对象,按照随机数字... 详细信息

在开展消化内科临床带教工作中,运用PBL教学法,分析其提高带教质量价值。方法择选地址为南京医科大学附属无锡人民医院消化内科,选取研究时间介于2022年3月-2024年3月,以60例接受消化内科临床带教的实习医生作为实验对象,按照随机数字表法落实分组,分为2组,即:对照组(实施常规带教模式)、观察组(实施PBL教学法),每组涵括30例。比较实习医生的成绩考核情况、临床综合素养情况、教学满意度。结果比较实习医生的成绩考核情况,在开展教学之前,显示组间数据未见差异(P>0.05),经过带教之后,发现观察组的及基础理论考核成绩、临床表现评分数据、实践技能考试成绩、病历书写评分数据显示均高于对照组数值(P<0.05)。评估不同组间的临床素养情况,发现在经带教后,观察组的自主学习能力、临床归属、逻辑思维能力、团队协作能力、独立思考能力、疾病分析能力、团队奉献能力、发现新问题能力、团队竞争能力、责任心显示高于对照组(P<0.05)。评估教学质量情况,得出观察组总满意度数据为更高水平(P<0.05)。结论在开展消化内科临床带教工作中,运用PBL教学法,能够提高患者的考核成绩,实习医生的临床绥阳得以提升,教学满意度提高,教学价值突出。

关键词：消化内科临床带教 PBL教学法带教质量

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感染性心内膜炎病原学及TGF-β转导途径在免疫调节中的作用

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中华医院感染学杂志 2024年第18期34卷 2741-2744页

作者：朱辉刘宇臧璇孙子凯南京医科大学附属常州第二人民医院老年科江苏常州213000 南京医科大学附属常州第二人民医院心内科江苏常州213000

目的分析感染性心内膜炎(IE)感染病原学特征及TGF-β转导途径在免疫调节中的作用。方法选取2022年2月-2023年1月于南京医科大学附属常州市第二人民医院心内科就诊的感染性心内膜炎患者35例为IE组,另选取健康体检者30名为对照组,分析IE... 详细信息

目的分析感染性心内膜炎(IE)感染病原学特征及TGF-β转导途径在免疫调节中的作用。方法选取2022年2月-2023年1月于南京医科大学附属常州市第二人民医院心内科就诊的感染性心内膜炎患者35例为IE组,另选取健康体检者30名为对照组,分析IE组分离病原学特征,检测两组炎性因子指标、TGF-β转导相关蛋白表达及CD_(4)^(+)CD_(25)^(+)调节性T淋巴细胞水平。结果IE组35例患者共分离病原菌36株,其中革兰阴性菌11株(30.56%),革兰阳性菌24株(66.67%),真菌1株(2.78%);与对照组比较,IE组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-1β和IL-18表达水平升高(P<0.05),TGF-β1、Smad2、Smad3、p-Smad2和p-Smad3蛋白相对表达水平升高(P<0.05),CD_(4)^(+)CD_(25)^(+)水平降低(P<0.05)。结论感染性心内膜炎患者的TGF-β转导途径相关蛋白异常高表达,并与机体免疫调节有关,通过介导T淋巴细胞活化进而干预患者体内炎性因子水平。

关键词： TGF-β转导途径感染性心内膜炎病原学免疫调节炎症因子

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反式没药甾酮对胃癌细胞增殖凋亡的调控以及对COX-2表达的影响

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中国医药导报 2025年第9期22卷 34-40,54页

作者：孙梦雪张少红莫海亚南京医科大学附属淮安市第一人民医院老年医学科江苏淮安223001 南京医科大学附属江苏省人民医院内镜中心江苏南京210000

目的研究反式没药甾酮(Z-GS)在体内外对胃癌细胞BGC823增殖、凋亡的影响,及其对环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达的影响。方法选取COX-2高表达的人胃腺癌细胞株BGC823,用不同浓度的Z-GS(0、4、8、12、16、20、24μg/ml)分别作用于胃癌细胞12... 详细信息

目的研究反式没药甾酮(Z-GS)在体内外对胃癌细胞BGC823增殖、凋亡的影响,及其对环氧合酶-2(COX-2)蛋白表达的影响。方法选取COX-2高表达的人胃腺癌细胞株BGC823,用不同浓度的Z-GS(0、4、8、12、16、20、24μg/ml)分别作用于胃癌细胞12、24、48 h,MTT法观察Z-GS对胃癌细胞增殖的影响。细胞分为对照组(0μg/ml Z-GS),Z-GS低、中、高浓度组(8、12、16μg/ml Z-GS),Z-GS干预胃癌细胞24 h。通过Hoechst 33342染色法观察Z-GS作用胃癌后细胞凋亡的形态变化,流式细胞术检测细胞的凋亡率。Western blot法检测COX-2、Bcl-2、Bax蛋白表达水平。选取12只无胸腺裸鼠构建裸鼠胃肿瘤模型,按照随机数字表法将其分为动物实验组、动物对照组,各6只。动物实验组以Z-GS灌胃处理,动物对照组以生理盐水灌胃处理的裸鼠。观察裸鼠的肿瘤生长和体重变化情况,检测裸鼠胃肿瘤组织中COX-2蛋白表达水平。结果各浓度Z-GS(4、8、12、16、20、24μg/ml)处理后的细胞增殖率与0μg/ml Z-GS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Z-GS作用后,与对照组比较,Z-GS低、中、高浓度组凋亡细胞呈现出典型的凋亡形态学改变。与对照组比较,Z-GS低、中、高浓度组细胞凋亡率升高(P<0.05);Z-GS中、高浓度组细胞凋亡率高于Z-GS低浓度组,Z-GS中浓度组细胞凋亡率高于Z-GS低浓度组(P<0.05)。与对照组比较,Z-GS低、中、高浓度组胃癌细胞中,Bcl-2、COX-2表达水平降低,Bax表达水平升高(P<0.05);与Z-GS低浓度组比较,Z-GS中、高浓度组胃癌细胞中,Bcl-2、COX-2表达水平降低,Bax表达水平升高(P<0.05);与Z-GS中浓度组比较,Z-GS高浓度组胃癌细胞中,Bcl-2、COX-2表达水平降低,Bax表达水平升高(P<0.05)。动物实验组皮下移植瘤体积小于动物对照组(P<0.05)。动物实验组和动物对照组体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与动物对照组比较,动物实验组肿瘤组织的COX-2蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论Z-GS通过下调胃癌细胞中COX-2蛋白表达从而抑制胃癌增殖,诱导其凋亡,进而在体内外发挥抗肿瘤作用。

关键词：胃癌反式没药甾酮增殖凋亡环氧合酶-2

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脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系的构建及应用

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循证护理 2024年第11期10卷 1964-1969页

作者：张咏倩马颖君尹庆南京医科大学附属无锡人民医院江苏214000

目的:构建脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系,并经临床应用研究其临床效果。方法:通过德尔菲法专家函询法筛选、修订,最终构建完整的脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系。采用便利抽签法选取我院2021年1月—1... 详细信息

目的:构建脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系,并经临床应用研究其临床效果。方法:通过德尔菲法专家函询法筛选、修订,最终构建完整的脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系。采用便利抽签法选取我院2021年1月—12月和2022年1月—12月收治的脑积水性脑室-腹腔分流术病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。从2022年1月1日开始应用该方案,在此之前采用常规护理模式。比较两组在康复指标(活动能力、神经功能)、术后并发症及生活质量方面的差异。结果:本研究专家两轮函询问卷有效回收率均为100%;专家权威系数为0.881和0.909。肯德尔和谐系数(Kendall′s W)为0.357(P<0.001),第2轮Kendall′s W值为0.427(P<0.001),专家意见趋于一致。本研究构建的脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系包括3个一级指标、7个二级指标、23个三级指标。指标变异系数为0.05~0.13,可靠性较高。应用研究结果显示,观察组病人活动能力、神经功能指标优于对照组(均P<0.05),观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:脑积水性脑室-腹腔分流术后护理质量评价指标体系的构建和应用有效规范病人围术期护理流程,促进病人术后康复,降低术后并发症,提高病人生活质量。

关键词：脑积水性脑室-腹腔分流术护理质量评价指标体系术后康复生活质量

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多发性骨髓瘤预后因素的研究进展

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中国实验血液学杂志 2021年第4期29卷 1346-1350页

作者：马柯娃孙超李建勇周新南京医科大学附属无锡市人民医院血液科江苏无锡214023 南京医科大学第一附属医院血液科江苏南京210029

目前,由于多发性骨髓瘤(MM)仍无法治愈,研究MM预后因素显得尤为重要。近年来,基于肿瘤或宿主特性,完整疾病分期系统如梅奥mSMART、虚弱性评分等进行了更新和改进,而其他独立预后因素如微小残留病灶、循环肿瘤DNA、红细胞分布宽度、淋巴... 详细信息

目前,由于多发性骨髓瘤(MM)仍无法治愈,研究MM预后因素显得尤为重要。近年来,基于肿瘤或宿主特性,完整疾病分期系统如梅奥mSMART、虚弱性评分等进行了更新和改进,而其他独立预后因素如微小残留病灶、循环肿瘤DNA、红细胞分布宽度、淋巴细胞比值和胸苷激酶1等亦从不同角度显示了对MM预后评估的良好价值。对这些预后因素综合研究有助于区分出高风险MM患者以指导治疗,有望更好地改善MM患者生活质量。本文就近年影响MM预后因素的最新研究进展作一综述。

关键词：多发性骨髓瘤预后危险分层

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