检索结果-内蒙古大学图书馆

中华医院感染学杂志 2014年第6期24卷 1364-1366页

作者：周明霞冯镜华陆州无锡市第九人民医院医院感染管理科江苏无锡214063

目的研究开放手外伤患者术后感染的病原菌分布及抗菌药物应用成本-效价,为指导临床科学、合理用药、寻求治疗效果最大化、降低成本提供指导依据。方法选择医院2011年1月-2013年1月105例手外伤术后感染患者进行病原菌分析,并随机分为5组... 详细信息

目的研究开放手外伤患者术后感染的病原菌分布及抗菌药物应用成本-效价,为指导临床科学、合理用药、寻求治疗效果最大化、降低成本提供指导依据。方法选择医院2011年1月-2013年1月105例手外伤术后感染患者进行病原菌分析,并随机分为5组,分别采用头孢唑林、头孢他啶、头孢匹胺、头孢美唑、头孢地嗪5种抗菌药物治疗,对成本-效价进行分析;数据采用SPSS13.0统计处理。结果 105例手外伤术后感染患者共培养出病原菌105株,以革兰阳性球菌为主,74株占70.48%,革兰阴性杆菌31株占29.52%,排前5位病原菌依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌和尿肠球菌,分别占27.62%、13.33%、12.38%、6.67%和5.71%;头孢唑林组和头孢他啶组治疗总有效率分别为95.24%、95.24%,高于其他3组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);头孢他啶组成本-效价为10.33,低于其他4组。结论开放手外伤患者感染的主要病原菌是革兰阳性球菌,头孢唑林和头孢他啶是治疗感染的敏感药物,成本-效价首选头孢他啶。

关键词：开放手外伤患者术后感染病原菌成本-效价

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手部创伤患者术后伤口感染的病原菌调查及相关因素分析

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中华医院感染学杂志 2014年第15期24卷 3821-3823页

作者：周明霞王晓明陆州无锡市第九人民医院医院感染管理科江苏无锡214063

目的分析手部创伤患者术后引起伤口感染的病原菌分布特点及其耐药性,探讨引起手部创伤术后伤口感染的危险因素,提高临床对手部创伤感染的诊治水平。方法回顾性分析2012年1月-2013年6月医院急诊收治的1 246例手部创伤行手术患者临床资料... 详细信息

目的分析手部创伤患者术后引起伤口感染的病原菌分布特点及其耐药性,探讨引起手部创伤术后伤口感染的危险因素,提高临床对手部创伤感染的诊治水平。方法回顾性分析2012年1月-2013年6月医院急诊收治的1 246例手部创伤行手术患者临床资料,对其中疑似术后感染的347例患者进行细菌培养,对阳性样本进行细菌分离鉴别,并进行药物敏感试验,所有数据采用SPSS16.0进行分析,并分析引起手部创伤患者术后伤口感染的危险因素。结果 39例患者共分离获出127株病原菌,革兰阳性菌72株占56.69%,革兰阴性菌55株占43.31%;主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢噻吩、头孢唑林等耐药率较高,均达100.00%;表皮葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、克林霉素、头孢呋辛等耐药率较高,均>80.00%;手部创伤术后伤口感染患者抗菌药物使用时间较长、换药频率较低,与未感染者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手部创伤术后伤口感染患者进行治疗时需根据病原菌药物敏感试验结果有针对性地进行治疗,以提高患者临床治疗效果。

关键词：手部创伤伤口感染病原菌相关因素

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2019-2022年某三甲骨科医院骨科住院患者医院感染监测数据与趋势

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中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1196-1200页

作者：蔡磊芮永军糜菁熠王秋波葛新无锡市第九人民医院/无锡市骨科医院医院感染管理科江苏无锡214121

目的探讨2019-2022年无锡市骨科医院骨科住院患者的医院感染现况。方法通过病历管理平台及医院感染实时监测系统,分析2019-2022年骨科住院患者的医院感染情况,骨科各科室的医院感染情况,骨科住院患者的感染部位分布情况,主要感染病原菌... 详细信息

目的探讨2019-2022年无锡市骨科医院骨科住院患者的医院感染现况。方法通过病历管理平台及医院感染实时监测系统,分析2019-2022年骨科住院患者的医院感染情况,骨科各科室的医院感染情况,骨科住院患者的感染部位分布情况,主要感染病原菌的分布情况及主要病原菌的耐药情况。结果2019-2022年骨科住院患者共68792例,发生医院感染1072例,医院感染率为1.56%;医院感染1161例次,例次感染率为1.69%;与2019年比较,2020-2022年骨科住院患者医院感染率及例次感染率均降低,且2020年、2022年医院感染率及例次感染率均低于2021年(P<0.05);2019-2022年骨科科室医院感染及例次感染最高的前三位分别为手外二科、创伤骨科、足踝外科;2019-2022年骨科住院患者感染部位最常见的前三位分别为手术部位、皮肤软组织、下呼吸道;革兰阴性菌以大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌占比最高,而革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌占比最高;大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛的耐药率较高,而鲍氏不动杆菌对头孢呋辛、头孢唑林、头孢他啶耐药率较高;金黄色葡萄球菌对头孢西丁、青霉素、克林霉素的耐药率较高,而对万古霉素、替考拉宁均敏感;表皮葡萄球菌对红霉素、头孢西丁、青霉素、苯唑西林、克林霉素的耐药率较高,而对万古霉素敏感。结论医院应针对骨科各科室、主要感染部位、主要感染病原菌及主要病原菌的耐药情况采取及时有效的预防和控制对策,以降低骨科住院患者的医院感染情况。

关键词：骨科住院患者医院感染感染分布病原菌耐药性

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上肢开放性骨折术后术区感染的临床特征及相关因素分析

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中华手外科杂志 2021年第1期37卷 16-19页

作者：蔡磊丁可钱玉姝芮永军苏州大学附属无锡市第九人民医院医院感染管理科江苏214062

目的探讨上肢开放性骨折术后发生术区感染的临床特征及相关因素分析以探讨预防措施。方法对我院自2013年1月至2019年12月收治的971例上肢开放性骨折患者中感染病例进行分析,探讨感染菌株的分布情况并以术后术区感染与否作为结局指标,采... 详细信息

目的探讨上肢开放性骨折术后发生术区感染的临床特征及相关因素分析以探讨预防措施。方法对我院自2013年1月至2019年12月收治的971例上肢开放性骨折患者中感染病例进行分析,探讨感染菌株的分布情况并以术后术区感染与否作为结局指标,采用二分类Logistic回归模型对影响上肢开放性骨折术后术区感染的13个指标进行单因素及多因素分析。结果971例上肢开放性骨折并发术区感染病例159例,感染率16.4%,21例患者多次细菌培养出不同细菌感染。菌株分布:革兰阳性菌占24.6%,以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌占75.4%,以铜绿假单胞、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌为主。通过单因素及多因素分析认为上肢开放性骨折的术区感染因素包括:贫血、受伤时节、骨折分型、清创是否彻底、术后引流情况、伤至创面完全覆盖的时间。结论夏、秋季是上肢开放骨折术区感染高发季节,骨折分型是上肢开放骨折术后术区感染的主要影响因素,彻底清创、充分引流、积极纠正贫血改善营养状况、早期创面覆盖是预防术后术区感染的有力措施。

关键词：感染骨折封闭负压引流相关因素

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某院医务人员血源性职业暴露调查与防控探讨

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中国医疗管理科学 2024年第1期14卷 52-56页

作者：邱月秀周明霞蔡磊黄红玉无锡市第九人民医院感染管理科江苏无锡市214062

目的了解某院医务人员血源性职业暴露发生现状,分析其发生原因及特点,探讨减少职业暴露的有效措施。方法回顾性分析某三级甲等专科医院2019年1月1日至2022年12月31日医务人员上报的血源性职业暴露资料,分析其发生的原因、暴露源、发生... 详细信息

目的了解某院医务人员血源性职业暴露发生现状,分析其发生原因及特点,探讨减少职业暴露的有效措施。方法回顾性分析某三级甲等专科医院2019年1月1日至2022年12月31日医务人员上报的血源性职业暴露资料,分析其发生的原因、暴露源、发生场所及随访情况等。结果共发生114例血源性职业暴露,2022年实施干预后血源性职业暴露例次率为1.45%,低于干预前2019年—2021年的平均值3.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。发生血源性职业暴露的工作岗位主要为医师(42.98%),其次为护士(36.84%),男性为主(53.51%),以工龄<5年员工最多(62.28%),发生地点以手术室(57.90%)和病区(33.33%)为主。暴露方式主要为针刺或锐器割伤(86.84%)。暴露发生环节主要为术中操作(39.47%)。引起针刺或锐器割伤的器具主要为手术缝合针及刀片(50.51%)。暴露源病原体主要为乙型肝炎病毒(59.41%)。乙肝表面抗体阴性或抗体滴度低于10mIU/mL的医务人员占17.54%。所有医务人员经随访无暴露后感染发生。结论加强教育培训,规范操作规程,可以有效降低医务人员血源性职业暴露发生率。医务人员应加强乙肝免疫接种。发生血源性职业暴露后应规范暴露后处置流程,避免发生感染。

关键词：血源性职业暴露病原体感染追踪医务人员防控措施

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综合干预措施在某三甲医院感染管理中的应用

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预防医学论坛 2024年第11期30卷 825-829页

作者：邱月秀黄红玉周明霞蔡磊无锡市第九人民医院医院感染管理科江苏214062

目的探讨综合干预措施在提高临床医技科室兼职感控人员的医院感染防控知识掌握水平及提升医院感染管理水平中的应用效果,为提升医院感染管理质量提供依据。方法2022年8月-2022年12月,将某三级甲等专科医院临床医技科室兼职感控人员作为... 详细信息

目的探讨综合干预措施在提高临床医技科室兼职感控人员的医院感染防控知识掌握水平及提升医院感染管理水平中的应用效果,为提升医院感染管理质量提供依据。方法2022年8月-2022年12月,将某三级甲等专科医院临床医技科室兼职感控人员作为干预对象,以实施综合干预措施前的67名兼职感控人员为对照组,实施综合干预措施后的78名兼职感控人员为观察组。对观察组采取综合干预措施,包括健全院感三级组织机构职能、完善制度、强化培训、畅通沟通渠道、加强院科两级质控督查、将感染防控落实情况纳入绩效考核、定期发布院感简讯等干预措施。分析干预前后两组兼职感控人员的医院感染防控知识掌握情况,并评价医院感染控制效果。结果干预后,兼职感控人员医院感染基本知识、手卫生、职业暴露与个人防护、医疗废物管理及多重耐药菌管理相关知识得分较干预前提高,差异有统计学意义(t值分别为4.735、3.396、2.813、2.210、3.737,P均<0.05)。医务人员手卫生依从性和正确率均较干预前提高(干预前后的依从性分别为58.52%、86.11%,χ^(2)=53.531,P<0.05;干预前后的正确率分别为66.46%、87.10%,χ^(2)=24.841,P<0.05),多重耐药菌核心防控措施执行率较干预前提高(干预前后分别为87.5%、94.57%,χ^(2)=5.367,P<0.05),医疗废物处置合格率较干预前提高(干预前后分别为51.67%、81.16%,χ^(2)=12.713,P<0.05),医院感染病例漏报率较干预前降低(干预前后分别为5.46%、1.27%,χ^(2)=6.069,P<0.05)。结论实施综合干预措施对兼职感控人员医院感染防控认知有促进作用,有助于医院感染管理工作的落实。

关键词：医院感染综合干预感染管理感染防控

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