检索结果-内蒙古大学图书馆

国际医药卫生导报 2020年第1期26卷 30-34页

作者：周萍石磊赵旭东南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经科 214000

目的探讨叙事情境下的心理管理对脑动脉瘤介入治疗患者生存质量和负面情绪的影响。方法选取2016年11月至2018年5月行颅内动脉瘤介入栓塞术的108例患者,随机分成两组。对照组(54例)给予常规护理;观察组(54例)在常规护理基础上采用采取叙... 详细信息

目的探讨叙事情境下的心理管理对脑动脉瘤介入治疗患者生存质量和负面情绪的影响。方法选取2016年11月至2018年5月行颅内动脉瘤介入栓塞术的108例患者,随机分成两组。对照组(54例)给予常规护理;观察组(54例)在常规护理基础上采用采取叙事性心理护理,比较两组护理前后负性情绪、生活质量及预后并发症的发生情况。结果干预2周后,对照组负面情绪(SAS、SDS评分)无明显改善(P>0.05);观察组负面情绪评分较干预前显著降低,且明显低于对照组(P<0.05);随访1年后观察组在心理、生理、环境、独立性、社会关系、精神支持方面评分及总评分较干预前均显著提高(均P<0.05);两组比较发现,除生理和环境方面,随访1年后观察组在心理、独立性、社会关系、精神支持方面评分及总评分均高于对照组(均P<0.05);观察组并发症发生率(17.00%)明显低于对照组(30.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论叙事情境下的心理管理有利于脑动脉瘤介入治疗患者缓解负面情绪,提高术后生存质量,减少并发症的发生,对患者的术后康复起到了积极的作用,具有较高的实用价值。

关键词：脑动脉瘤介入治疗叙事心理护理生存质量负面情绪

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量子点荧光免疫法测定全血超敏肌钙蛋白Ⅰ与电化学发光法测定血浆超敏肌钙蛋白T的一致性分析

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中国心血管病研究 2020年第6期18卷 573-576页

作者：刘浩浩勇逸欣韩志君陆红乒龚岚南京医科大学附属无锡第二人民医院检验科江苏省无锡市214002

目的对量子点荧光免疫法测定全血超敏肌钙蛋白Ⅰ(hypersensitivity cardiac troponinⅠ,hs-cTnⅠ)与电化学发光法测定血浆超敏肌钙蛋白T(hypersensitivity cardiac troponin T,hs-cTnT)进行一致性分析.方法2017年8~11月于无锡市第二人民医院急诊检验科连续收集415例肝素抗凝标本,先用抗凝全血在南京诺唯赞的AFS-1000仪器上进行hs-cTnⅠ检测,标本离心后取血浆在罗氏cobas e601分析仪进行hs-cTnT检测.以量子点免疫荧光法检测hs-cTnⅠ作为待考核方法,以电化学发光法检测hs-cTnT作为比对方法,计算两种检测方法结果的相关性和一致性.结果相关性分析结果发现,两种方法结果相关系数r=0.935,P<0.001;其中hs-cTnT>100 ng/L共有45例,与hs-cTnⅠ的相关系数r=0.919;以hs-cTnT>100 ng/L为阳性界值,hs-cTn1>0.10 ng/ml为阳性界值做一致性检验,K值为0.75;Bland-Altman分析显示,415例中有396个点在界限范围之内,19个点在界限范围之外,符合95%数据在范围内的规定.结论量子点免疫荧光法检测hs-cTnⅠ与电化学发光法检测hs-cTnT具有良好的相关性,能够为临床提供一致的检测结果.

关键词：量子点电化学发光超敏肌钙蛋白

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小潮气量肺保护通气策略在老年肺功能不全患者行腹腔镜下胃肠手术中的应用研究

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老年医学与保健 2020年第4期26卷 648-651页

作者：李文静胡义凤张雷波周永连沈卫红朱敏敏郑文泽无锡市第二人民医院(南京医科大学附属无锡第二医院)麻醉科江苏无锡214000 同济大学附属东方医院麻醉科上海201315

目的研究小潮气量肺保护通气在老年肺功能不全患者行腹腔镜胃肠手术中的应用价值。方法纳入2017年5月至-2019年9月于无锡第二医院治疗的老年肺功能不全行腹腔镜下胃肠手术患者80例,采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观... 详细信息

目的研究小潮气量肺保护通气在老年肺功能不全患者行腹腔镜胃肠手术中的应用价值。方法纳入2017年5月至-2019年9月于无锡第二医院治疗的老年肺功能不全行腹腔镜下胃肠手术患者80例,采用随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组行小潮气量肺保护性通气,对照组行常规大潮气量通气。观察并比较2组患者围术期肺氧合功能指标水平,评估并比较2组白介素-8(IL-8)、白介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和肺泡灌洗液中肺表面活性蛋白D(SP-D)水平,以及术后并发症发生率。结果观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。2组患者气管插管时(T1)、插管后5 min(T2)、拔管时(T3)及术后30 min(T4)时动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和肺内分流率(Qs/Qt)水平差异均有统计学意义(P<0.01);T2、T3及T4时,观察组氧分压(PaO2)和Qs/Qs均显著高于对照组,PaCO_2显著低于对照组(P<0.01);IL-8、IL-1、TNF-α水平均显著低于对照组,而SP-D水平显著高于对照组(P<0.01)。结论小潮气量肺保护性通气策略用于肺功能不全的老年胃肠手术患者,有助于降低术后并发症,保护肺功能,提高手术安全性,具有一定的应用价值。

关键词：老年肺功能不全腹腔镜胃肠手术小潮气量肺保护性通气

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西达本胺治疗外周T细胞淋巴瘤临床观察

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白血病．淋巴瘤 2019年第3期28卷 171-174页

作者：曹海武柳萍王智赵晓红南京医科大学附属无锡市第二人民医院血液科214002

目的观察西达本胺治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年6月至2018年4月南京医科大学附属无锡市第二人民医院应用西达本胺治疗的11例PTCL患者临床资料。其中9例患者采用西达本胺联合化疗,联合化疗方案包括... 详细信息

目的观察西达本胺治疗外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的临床效果及安全性。方法回顾性分析2015年6月至2018年4月南京医科大学附属无锡市第二人民医院应用西达本胺治疗的11例PTCL患者临床资料。其中9例患者采用西达本胺联合化疗,联合化疗方案包括PCT方案2例,DA-EDOCH方案3例,ICE方案2例,GemOx方案及联合来那度胺各1例;2例患者因高龄、体能状态较差选择西达本胺单药治疗。所有患者西达本胺初始用药剂量均为30mg/次,每周2次。观察患者临床疗效、不良反应及生存情况。结果11例患者中完全缓解1例,部分缓解5例,无反应4例,进展1例,共6例患者治疗有效,中位起效时间为59d(41~93d)。中位随访时间13个月(2~30个月),6例生存,5例死亡。中位无进展生存(PFS)时间为198d,6个月PFS率为63.6%,1年PFS率为36.4%。1年总生存率为62.3%。大多数不良反应为1~2级,3~4级不良反应均见于联合用药患者,包括血小板减少3例,中性粒细胞减少1例。结论西达本胺单药或联合化疗治疗PTCL安全有效,值得临床应用推广。

关键词：淋巴瘤,T细胞,外周药物疗法西达本胺

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缺血修饰蛋白对急性冠脉综合征的诊断价值

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实用医学杂志 2019年第14期35卷 2321-2323页

作者：章丽珠韩志君刘肖肖王舒雅杨承健南京医科大学附属无锡市第二人民医院心血管内科江苏无锡214002 南京医科大学附属无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214002

目的分析缺血修饰蛋白对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值。方法前瞻性地招募了2015年9月至2017年9月200例因胸痛(<3 h)就诊于无锡市第二人民医院疑似ACS的患者,来院即刻抽取静脉血5 mL。另募集80例健康个体作为对照,健康对照组于体检... 详细信息

目的分析缺血修饰蛋白对急性冠脉综合征(ACS)的诊断价值。方法前瞻性地招募了2015年9月至2017年9月200例因胸痛(<3 h)就诊于无锡市第二人民医院疑似ACS的患者,来院即刻抽取静脉血5 mL。另募集80例健康个体作为对照,健康对照组于体检时空腹采血。采用白蛋白-钴结合(albumincobaltbinding,ACB)法检测缺血修饰蛋白(IMA)含量。以受试者工作特征曲线(ROC曲线)法分析IMA在胸痛人群中诊断ACS的准确性,采用Spearman法分析IMA与Grace评分之间的相关性。结果ACS患者血浆IMA水平较健康个体和非ACS患者明显降低。IMA诊断ACS的曲线下面积为0.68。IMA与Grace评分之间呈正相关(r=0.683,P<0.05)。结论IMA在急性冠脉综合症早期诊断中具有重要应用价值,它可以早期检测出心肌缺血。

关键词：缺血修饰蛋白急性冠脉综合征诊断价值

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联合应用NLR、PLR及RDW对桥本甲状腺炎的诊断价值

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慢性病学杂志 2020年第12期20卷 1827-1829,1832页

作者：吕珏陈瑶曹茜茜缪惠锴臧嘉江苏省无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214002 南京医科大学附属无锡妇幼保健院检验科江苏无锡214002

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)联合应用对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法选取2018年3月至2020年8月于无锡市第二人民医院确诊的129例桥本甲状腺炎患者作为病例组,并从进行健... 详细信息

目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、红细胞分布宽度(RDW)联合应用对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法选取2018年3月至2020年8月于无锡市第二人民医院确诊的129例桥本甲状腺炎患者作为病例组,并从进行健康体检的人群中选取158例作为对照组。所有纳入的研究对象均采集空腹静脉血,进行血细胞计数和生化指标检测,并计算NLR、PLR。比较病例组和对照组年龄、性别等一般情况、血细胞计数、生化指标、NLR和PLR等指标间的差异,用logistic回归分析桥本甲状腺炎的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估NLR、PLR和RDW对桥本甲状腺炎的诊断价值。结果与对照组相比,桥本甲状腺炎病例组淋巴细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积、RDW、NLR、PLR和血小板分布宽度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、平均血红蛋白浓度、平均血红蛋白含量、红细胞体积之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析发现,NLR和女性是桥本甲状腺炎的危险因素(OR值分别为2.120、7.176,P<0.05)。应用ROC曲线分析发现,NLR、PLR、RDW的曲线下面积分别为0.688、0.658、0.639,敏感度分别为59.69%、58.91%和87.60%,特异度分别为74.68%、67.72%和42.41%,同时联合检测NLR、PLR、RDW的AUC为0.738,敏感度和特异度为71.32%和68.99%。结论联合应用NLR、PLR及RDW对桥本甲状腺炎具有一定的诊断价值。

关键词：桥本甲状腺炎中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值红细胞分布宽度诊断价值

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胃壁内肿瘤的CT表现分析

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实用放射学杂志 2019年第9期35卷 1444-1447页

作者：吴文娟张雷陈昉铭姜春娟张追阳王成达南京医科大学附属无锡第二人民医院影像科江苏南京214001 无锡市中医医院影像科江苏无锡214002

目的分析胃壁内肿瘤的CT表现,探讨其诊断价值.方法回顾性研究86例胃壁内肿瘤的CT表现,所有病变均经手术病理证实,包括间质瘤59例、平滑肌瘤22例、神经鞘瘤5例.结果 3种病例在发病年龄、性别、大小上无明显差异(P＞0.05),间质瘤及神经... 详细信息

目的分析胃壁内肿瘤的CT表现,探讨其诊断价值.方法回顾性研究86例胃壁内肿瘤的CT表现,所有病变均经手术病理证实,包括间质瘤59例、平滑肌瘤22例、神经鞘瘤5例.结果 3种病例在发病年龄、性别、大小上无明显差异(P＞0.05),间质瘤及神经鞘瘤发生于胃体较多,平滑肌瘤发生于贲门较多;平滑肌瘤向腔内生长较多,间质瘤及神经鞘瘤向腔内外及跨壁生长均可以;平滑肌瘤发生钙化、囊变及溃疡明显低于其余两者(P＜0.05).间质瘤强化最明显,神经鞘瘤其次,平滑肌瘤轻度强化,静脉期强化值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT扫描对胃壁内肿瘤的鉴别诊断具有重要作用,平扫对病灶位置、形态、大小、钙化显示较好,增强对显示囊变、溃疡更有优势,且强化程度可提示诊断.

关键词：壁内肿瘤胃计算机体层成像

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复方血栓通胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗视网膜病变的临床效果

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蚌埠医学院学报 2019年第2期44卷 209-211,214页

作者：查日维李蓉邵欢孙欣王丽萍南京医科大学附属无锡市第二人民医院药剂科江苏无锡214023

目的:探讨复方血栓通胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗视网膜病变的临床效果。方法:选取确诊为非增殖期视网膜病变病人60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组病人仅给予胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组病人联合使用复方血栓通胶囊与胰... 详细信息

目的:探讨复方血栓通胶囊联合胰激肽原酶肠溶片治疗视网膜病变的临床效果。方法:选取确诊为非增殖期视网膜病变病人60例,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组病人仅给予胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组病人联合使用复方血栓通胶囊与胰激肽原酶肠溶片进行治疗,比较2组病人疗效和血液流变学、血流动力学指标。结果:观察组病人的总有效率为96.67%,略高于对照组的80.00%,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组病人血细胞比容、红细胞聚集指数、全血高切黏度均较治疗前明显改善(P<0.01),且观察组各指标均明显优于对照组(P<0.01)。治疗后观察组病人眼动脉、视网膜中央动脉和睫状后动脉的收缩期峰值流速、舒张期流速、阻力指数均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗后观察组各指标均优于对照组(P<0.05～P<0.01)。结论:复方血栓通胶囊与胰激肽原酶肠溶片联合应用能够提高视网膜病变的临床治疗效果,值得临床推广。

关键词：糖尿病视网膜病变复方血栓通胶囊胰激肽原酶肠溶片血流动力学

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舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血脂、动脉粥样硬化程度及血管内皮舒张功能的临床效果比较

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系统医学 2019年第1期4卷 145-147页

作者：章明杰南京医科大学附属无锡市第二人民医院药剂科江苏无锡214002

目的探讨冠心病患者分别应用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的血脂、动脉粥样硬化程度、血管内皮舒张功能疗效对比。方法将2017年1—12月该院收治的169例冠心病患者纳入该次研究,将其按照自主意愿选择瑞舒伐他汀治疗的86例患者作为观察组,... 详细信息

目的探讨冠心病患者分别应用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的血脂、动脉粥样硬化程度、血管内皮舒张功能疗效对比。方法将2017年1—12月该院收治的169例冠心病患者纳入该次研究,将其按照自主意愿选择瑞舒伐他汀治疗的86例患者作为观察组,选择阿托伐他汀治疗的83例患者作为对照组,观察对比两组患者的临床效果。结果治疗后观察组患者各项血脂指标水平TC(3.2±0.8)mmol/L、TG(1.2±0.5)mmol/L、LDL-C(1.6±0.8)mmol/L水平均明显低于对照组患者各项血脂指标水平TC (3.6±1.0)mmol/L (t=2.598,P=0.031),TG (1.6±0.7)mmol/L (t=3.143,P=0.019),LDL-C(1.9±1.0)mmol/L(t=3.055,P=0.022),但HDL-C水平对比无明显差异;治疗后观察组患者的Gensini评分(24.3±5.2)分明显低于对照组患者(27.2±6.1)分(t=2.815,P=0.038),D值(8.3±1.8)%明显高于对照组患者(8.0±1.3)%(t=1.856,P=0.045)。结论瑞舒伐他汀治疗冠心病患者在血脂、动脉粥样硬化及血管内皮舒张功能改善方面要明显优于阿托伐他汀治疗。

关键词：瑞舒伐他汀阿托伐他汀冠心病动脉粥样硬化程度血管内皮舒张功能

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急性缺血性卒中相关基因的筛选和验证

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临床与病理杂志 2020年第9期40卷 2325-2331页

作者：蒋蔚万蛟龙包元飞王新南京医科大学附属无锡市第二人民医院脑科中心江苏无锡214000 南通大学附属南通第三人民医院神经内科江苏南通226001 江苏省神经再生重点实验室江苏南通226001

目的:通过分析基因表达谱,探讨缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的分子机制和诊断标志物。方法:下载GEO数据库中缺血性卒中患者和对照组的基因芯片数据,使用Pubmed提供的GEO2R软件和R语言筛选出具有显著意义的差异基因(differential ge... 详细信息

目的:通过分析基因表达谱,探讨缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的分子机制和诊断标志物。方法:下载GEO数据库中缺血性卒中患者和对照组的基因芯片数据,使用Pubmed提供的GEO2R软件和R语言筛选出具有显著意义的差异基因(differential genes,DEGs);利用Metascape进行基因本体(gene ontology,GO)与酶和通路数据库(Reactome)基因集分析;使用STRING在线分析工具和Cytoscape软件分析出关键基因;最后,收集急性卒中患者外周血,通过RT-PCR进行验证。结果:通过分析IS患者外周血基因芯片数据集,共筛选出20个差异表达基因;基因注释和信号途径分析表明,这些差异表达基因主要参与中性粒细胞脱颗粒、对外来生物刺激反应、细胞因子生产、有机阴离子运输、对脂肪酸的反应和中性粒细胞迁移等。使用Cytoscape和MCODE插件进一步分析,筛选出5个关键基因(MMP-9,OLFM4,ORM1,FOLR3和ARG1);RT-PCR证实ARG1和MMP9 mRNA在IS患者外周血中过表达。结论:缺血性卒中伴随多个基因表达异常,本研究为探索IS的发病机制和开发新的诊治疗策略提供了线索。

关键词：缺血性卒中精氨酸酶-1 基质金属蛋白酶-9

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