检索结果-内蒙古大学图书馆

中华现代护理杂志 2016年第20期22卷 2930-2930页

作者：张燕唐正利刘伟强南京医科大学附属无锡市第二人民医院B4病区 214002 南京医科大学附属无锡市第二人民医院院感科 214002

X线诊断是重要的临床诊断方法之一，因其具有快捷、简便、经济的优势，已经成为临床胸部检查的优先选择。相对于放射科接收的常规检查患者， ICU的患者病情危重，常需呼吸机和心电监护支持其生命体征，存在转运风险，因此常需要床边摄... 详细信息

X线诊断是重要的临床诊断方法之一，因其具有快捷、简便、经济的优势，已经成为临床胸部检查的优先选择。相对于放射科接收的常规检查患者， ICU的患者病情危重，常需呼吸机和心电监护支持其生命体征，存在转运风险，因此常需要床边摄取胸片来为临床医生提供最及时的影像资料，为患者治疗方案的改进和病情提供依据。但是ICU患者是院内感染的高危人群，摄片的IP板在不同患者间的使用，存在交叉感染的高度危险，而且IP板直接接触皮肤，冰冷的板面对患者是一个刺激，会造成患者心率加快、躁动等不适症状。针对此问题，我科自2014年12月起使用自制IP板防护袋，经过300多例患者的应用，取得了良好的效果，现介绍如下。

关键词： IP板应用防护 ICU患者临床诊断方法设计病情危重 X线诊断

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川芎嗪联合益生菌及柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎的临床观察

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现代生物医学进展 2015年第35期15卷 6965-6968页

作者：杨怡莎倪景斌孙辉黎文华陆健南京医科大学附属无锡市第二人民医院消化科江苏无锡214001

目的：观察川芎嗪联合益生菌和柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）的临床效果。方法：2013年8月至2014年8月在我院接受治疗的UC患者116例根据其治疗分为观察组（n=58）和对照组（n=58）：对照组予以柳氮磺胺吡啶肠溶... 详细信息

目的：观察川芎嗪联合益生菌和柳氮磺胺吡啶对溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis,UC）的临床效果。方法：2013年8月至2014年8月在我院接受治疗的UC患者116例根据其治疗分为观察组（n=58）和对照组（n=58）：对照组予以柳氮磺胺吡啶肠溶片（1.0 g/次,4次/d）、益生菌（2-4粒/次,2次/d）治疗,观察组增用川芎嗪（1-2片/次,3次/d）治疗,2周后比较疗效、治疗前后的炎症因子,以及药物不良反应。结果：观察组患者的总有效率高于对照组（96.55%vs 84.48%,P〈0.05）;观察组治疗前、后的白细胞介素-4（Interleukin-4,IL-4;6.84±1.23 VS 18.24±2.56 pg/mL）,IL-6（168.90±32.49 VS 16.24±4.23 ng/L）;IL-10（15.17±3.21VS 16.77±2.53 ng/mL）;肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor alpha,TNF-α;6.95±7.25 VS 6.81±1.84 ng/L）;与对照组治疗前、后的IL-4（6.77±1.52 VS 15.53±2.75 pg/mL）;IL-6（170.21±25.68 VS 18.17±2.25 ng/L）;IL-10（15.24±2.83 VS 15.86±2.24ng/mL）;TNF-α（17.01±2.53 VS 7.63±2.27 ng/L）相比差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间药物不良反应总发生率无统计学意义（13.79%vs 6.90%,P〉0.05）。结论：川芎嗪联合益生菌及柳氮磺胺吡啶三联方案治疗UC有较好的临床的疗效和安全性。

关键词：川芎嗪益生菌柳氮磺胺吡啶溃疡性结肠炎疗效

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Wnt／β联蛋白信号通路在毛囊形成和毛发生长中的作用

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国际皮肤性病学杂志 2015年第6期41卷 399-402页

作者：俞梦洁夏汝山杨莉佳南京医科大学附属无锡市第二人民医院皮肤科江苏无锡214002

毛囊形态的发生过程十分复杂，许多信号通路与信号分子参与了毛囊的周期性生长，其中对Wnt／β联蛋白信号通路的研究较为深入，而其对毛囊发育、形成、周期及再生调控的机制尚未完全阐明。概述Wnt／β联蛋白通路，通过比较不同信号分子... 详细信息

毛囊形态的发生过程十分复杂，许多信号通路与信号分子参与了毛囊的周期性生长，其中对Wnt／β联蛋白信号通路的研究较为深入，而其对毛囊发育、形成、周期及再生调控的机制尚未完全阐明。概述Wnt／β联蛋白通路，通过比较不同信号分子和调节因子对毛囊生长的及对毛囊干细胞的调控作用，旨在揭示其对胚胎期毛囊的形成、发育，成熟毛囊的生长周期及毛囊干细胞增殖分化的作用机制，这将有助于建立有效的毛发再生实验，并对毛囊相关疾病的治疗产生潜在性的应用价值。

关键词：毛囊毛发信号传导干细胞 Wnt信号通路 β联蛋白

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腔镜手术患者术中机械通气策略的选择

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中国现代医生 2015年第36期53卷 153-156,160页

作者：顾珍朱敏敏南京医科大学附属无锡市第二人民医院麻醉科江苏无锡214000

腔镜手术中气腹的建立能够使手术视野充分暴露,而CO_2是建立气腹最常用的气体。CO_2的吸收会导致动脉血CO_2含量的增加,严重的可能会导致高碳酸血症的发生,因此围手术期患者的呼吸管理对于麻醉医师来说是十分重要的。机械通气是临床麻... 详细信息

腔镜手术中气腹的建立能够使手术视野充分暴露,而CO_2是建立气腹最常用的气体。CO_2的吸收会导致动脉血CO_2含量的增加,严重的可能会导致高碳酸血症的发生,因此围手术期患者的呼吸管理对于麻醉医师来说是十分重要的。机械通气是临床麻醉呼吸管理中最为重要的一种方式,目前使用最多的是定容通气模式(VCV)。定压通气(PCV)模式的出现在麻醉管理中引起了极大的关注。本综述关注的重点为比较定容机械通气和定压机械通气模式对普外科腹腔镜手术、泌尿外科后腹腔镜手术以及妇科腔镜手术的患者的气道压、气体交换及血流动力学等方面的影响。

关键词：气腹腔镜手术通气模式麻醉

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重症肺炎患者干扰素-γ、IL-6和TNF-α含量变化研究

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现代生物医学进展 2015年第36期15卷 7107-7110页

作者：刘玲赵弘卿王昕华许坤王洵南京医科大学附属无锡市第二人民医院呼吸科江苏无锡214002

目的:探究重症肺炎患者干扰素-γ、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α含量变化及其临床意义。方法:选取我院收治并确诊为肺炎的患者103例,根据病情不同,将其分为重症肺炎组52例及普通肺炎组51例,同时选取同期参加健康体检人群50例,为对照... 详细信息

目的:探究重症肺炎患者干扰素-γ、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α含量变化及其临床意义。方法:选取我院收治并确诊为肺炎的患者103例,根据病情不同,将其分为重症肺炎组52例及普通肺炎组51例,同时选取同期参加健康体检人群50例,为对照组。比较三组成员不同时间段干扰素-γ、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α含量,重症肺炎组患者存活与死亡组上述因子含量情况。结果:入院6 h后,与对照组比较,重症肺炎及普通肺炎组干扰素-γ、白细胞介素-6及肿瘤坏子因子-α含量较高P<0.05,与普通肺炎组比较,重症肺炎组重症肺炎组干扰素-γ、白细胞介素-6及肿瘤坏子因子-α含量较高P<0.05;入院24 h后,与对照组比较,重症肺炎组干扰素-γ、白细胞介素-6及肿瘤坏子因子-α含量较高P<0.05,普通肺炎组与对照组比较无差异P>0.05;重症肺炎死亡组患者干扰素-γ、白细胞介素-6及肿瘤坏子因子-α含量较高P<0.05。结论:干扰素-γ、白细胞介素-6以及肿瘤坏死因子-α参与患者的免疫调节,可间接提示患者的病程发展,可作为判断病情程度的有利依据。

关键词：重症肺炎干扰素-γ 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-α

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CT 诊断脾脏窦岸细胞血管瘤1例

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中华解剖与临床杂志 2015年第4期20卷 375-376页

作者：姜春娟陶晶晶唐平华茜卞琳杰南京医科大学附属无锡市第二人民医院影像科江苏省无锡市214002

患者女性,44岁,因反复上腹部饱胀不适两个月余入院。患者两个月前无明显诱因出现上腹部饱胀不适,反复发作,疼痛无节律,无恶心呕吐,无畏寒发热,无黑便。查体：肝、脾肋下未及,肝、脾区无压痛,脾未过中线。入院血常规：白细胞7.1×109... 详细信息

患者女性,44岁,因反复上腹部饱胀不适两个月余入院。患者两个月前无明显诱因出现上腹部饱胀不适,反复发作,疼痛无节律,无恶心呕吐,无畏寒发热,无黑便。查体：肝、脾肋下未及,肝、脾区无压痛,脾未过中线。入院血常规：白细胞7.1×109/ L,红细胞5.14×1012/ L,血红蛋白154 g/ L,血小板213×109/ L。 CT 检查：脾脏形状与大小正常,脾脏内可见一大小约3.4 cm ×4.4 cm 低密度灶,平扫 CT 值约为33 HU,动脉期病灶 CT 值约为170 HU,静脉期约为160 HU （图1~3）。拟诊：脾脏血管瘤可能。患者在本院于全身麻醉下行脾脏切除术。

关键词：脾脏窦岸细胞血管瘤 CT 上腹部饱胀诊断反复发作脾脏血管瘤脾脏切除术恶心呕吐

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2型糖尿病合并急性脑梗死患者甲状腺功能检测意义

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现代诊断与治疗 2015年第3期26卷 669-670页

作者：陈晓雷吴文君徐南飞马志伟南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经科南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科江苏无锡214000

选取2012年1月～2013年12月我院收治的2型糖尿病合并急性脑梗死患者79例和单纯2型糖尿病患者80例,分别设为脑梗死组和非脑梗死组。所有患者均收集病史,测定甲状腺功能、糖化血红蛋白、血脂及尿酸。结果 2型糖尿病脑梗死组比非脑梗死组... 详细信息

选取2012年1月～2013年12月我院收治的2型糖尿病合并急性脑梗死患者79例和单纯2型糖尿病患者80例,分别设为脑梗死组和非脑梗死组。所有患者均收集病史,测定甲状腺功能、糖化血红蛋白、血脂及尿酸。结果 2型糖尿病脑梗死组比非脑梗死组年龄大、糖尿病病程长、高血压患病率高、FT3降低,LDL-C增高,差异有统计学意义（P〈0.05）。logistic回归分析显示：FT3是2型糖尿病发生急性脑梗死的保护因素,高血压病史是危险因素（P〈0.05）。本研究提示FT3在正常值范围内增高对2型糖尿病患者发生急性脑梗死可能有保护作用。

关键词： 2型糖尿病脑梗死甲状腺激素意义

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病毒性脑炎患者血清甲状腺激素水平测定及临床意义

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临床荟萃 2015年第3期30卷 321-323页

作者：陈晓雷吴文君徐南飞马志伟南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经内科江苏无锡214000 南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科江苏无锡214000

研究表明甲状腺激素水平的变化与疾病的严重程度及预后有关，目前关于感染性脑炎患者血清甲状腺激素变化报道较少。病毒性脑炎是最常见的感染性脑炎，其病情评估主要根据临床症状及体征，缺乏客观的实验室指标。本研究旨在分析病毒性脑... 详细信息

研究表明甲状腺激素水平的变化与疾病的严重程度及预后有关，目前关于感染性脑炎患者血清甲状腺激素变化报道较少。病毒性脑炎是最常见的感染性脑炎，其病情评估主要根据临床症状及体征，缺乏客观的实验室指标。本研究旨在分析病毒性脑炎患者血清甲状腺激素水平与病情及预后的关系，以评估血清甲状腺激素水平测定在判断病毒性脑炎患者病情、预后中的临床应用价值。

关键词：脑炎病毒性甲状腺激素三碘甲状腺原氨酸

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5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗肛管内尖锐湿疣的疗效观察

5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO2激光治疗肛管内尖锐湿疣的疗效观察

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2015全国中西医结合皮肤性病学术年会

作者：张瑞丽倪菁菁俞梦洁杨莉佳南京医科大学附属无锡市第二人民医院皮肤科

目的:评价5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO激光治疗肛管内尖锐湿疣的疗效。方法:治疗组46例外用5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO激光治疗,对照组43例只行激光治疗。每周治疗一次,疗程最多3周。末次治疗后随访6个月,判定疗效并观察复发率。结... 详细信息

目的:评价5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO激光治疗肛管内尖锐湿疣的疗效。方法:治疗组46例外用5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO激光治疗,对照组43例只行激光治疗。每周治疗一次,疗程最多3周。末次治疗后随访6个月,判定疗效并观察复发率。结果:治疗组的治愈率和6个月复发率分别为93.48%、6.52%,不良反应主要是轻微疼痛和水肿。对照组的治愈率和6个月复发率分别为48.84%、51.16%,不良反应主要是疼痛、糜烂和溃疡。两组的治愈率和6个月复发率有明显统计学差异（P<0.05）。结论:5-氨基酮戊酸光动力疗法联合CO激光治疗肛管内尖锐湿疣治愈率高、复发率低、不良反应少。

关键词：氨基酮戊酸光动力疗法肛管内尖锐湿疣激光治疗

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重症肌无力患者并发呼吸衰竭的影响因素及其预后相关因素研究

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实用心脑肺血管病杂志 2015年第10期23卷 32-35页

作者：韩曙光吕蕾赵弘卿冯金萍王昕华束永前江苏省无锡市第二人民医院 214002 南京医科大学附属医院呼吸科

目的探讨重症肌无力患者并发呼吸衰竭的影响因素及其预后相关因素。方法选择无锡市第二人民医院2010年2月—2015年2月收治的重症肌无力患者212例,根据患者是否并发呼吸衰竭分为呼吸衰竭组104例(并发呼吸衰竭)和非呼吸衰竭组108例(未并... 详细信息

目的探讨重症肌无力患者并发呼吸衰竭的影响因素及其预后相关因素。方法选择无锡市第二人民医院2010年2月—2015年2月收治的重症肌无力患者212例,根据患者是否并发呼吸衰竭分为呼吸衰竭组104例(并发呼吸衰竭)和非呼吸衰竭组108例(未并发呼吸衰竭),根据预后情况将104例重症肌无力并发呼吸衰竭患者分为改善组72例和恶化组32例。比较呼吸衰竭组与非呼吸衰竭组性别、年龄、重症肌无力病程、体质指数、医院感染发生情况、合并症(冠心病、高血压、糖尿病)发生情况、糖皮质激素使用情况等;比较改善组与恶化组患者p H值、血氧分压和血二氧化碳分压、血清钠离子和氯离子水平、医院感染发生情况、体质指数等;采用多因素Logistic回归分析筛选重症肌无力患者并发呼吸衰竭的危险因素及重症肌无力并发呼吸衰竭患者预后不良的危险因素。结果呼吸衰竭组与非呼吸衰竭组患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);呼吸衰竭组患者重症肌无力病程长于非呼吸衰竭组,体质指数小于非呼吸衰竭组,医院感染发生率、糖皮质激素使用率及合并症(糖尿病、高血压、冠心病)发生率高于非呼吸衰竭组(P<0.05)。改善组患者p H值、血清钠离子和氯离子水平、体质指数高于恶化组,血二氧化碳分压、医院感染发生率低于恶化组(P<0.05);两组患者血氧分压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,重症肌无力病程长〔OR=0.566,95%CI(0.118,0.854)〕、医院感染〔OR=1.021,95%CI(1.002,2.109)〕、体质指数低〔OR=0.630,95%CI(0.079,0.721)〕及使用糖皮质激素〔OR=1.981,95%CI(1.572,2.548)〕是重症肌无力患者并发呼吸衰竭的危险因素(P<0.05);p H值低〔OR=0.761,95%CI(0.235,0.834)〕、血二氧化碳分压高〔OR=0.779,95%CI(0.535,0.935)〕、血清钠离子水平低〔OR=5.230,95%CI(1.634,8.345)〕、血清氯离子水平低〔OR=9.140,95%CI(1.536,14.456)〕、医院感染〔OR=7.653,95%CI(1.034,13.561)〕、体质指数低〔OR=9.021,95%CI(1.114,12.452)〕是重症肌无力并发呼吸衰竭患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论重症肌无力患者并发呼吸衰竭与重症肌无力病程、医院感染、机体营养状况及使用糖皮质激素等因素有关,重症肌无力并发呼吸衰竭患者预后与酸碱失衡、电解质紊乱、医院感染及机体营养状况有关。

关键词：重症肌无力呼吸功能不全预后危险因素

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