检索结果-内蒙古大学图书馆

齐齐哈尔医学院学报 2014年第17期35卷 2516-2517页

作者：陆健龚镭彭晓斌南京医科大学附属无锡市第二人民医院消化内科江苏214000

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合超声引导下经皮肝穿刺胆道放置导丝(PTC)治疗难治性恶性胆道梗阻的技术特点和临床效果。方法对18例胆道恶性梗阻ERCP治疗失败患者,先超声引导下PTC放置导丝入十二指肠,ERCP时经过此导丝行奥迪氏... 详细信息

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)联合超声引导下经皮肝穿刺胆道放置导丝(PTC)治疗难治性恶性胆道梗阻的技术特点和临床效果。方法对18例胆道恶性梗阻ERCP治疗失败患者,先超声引导下PTC放置导丝入十二指肠,ERCP时经过此导丝行奥迪氏括约肌行胆道支架置入术,并观察其临床效果。结果 18例均获得成功,其中右侧肝管穿刺12例,左侧肝管6例,主要并发症为胆道感染,7天后查血胆红素均明显下降。结论 PTCD与ERCP对接术是治疗ERCP失败的恶性梗阻性黄疸的另一新方法,具有良好的临床应用价值,但是对技术要求比较高,要严格把握其适应症。

关键词：经皮经肝胆管引流术(PTCD) ERCP 对接术恶性梗阻性黄疸

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急性冠脉综合征介入术后患者康复护理进展

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中国护理管理 2014年第9期14卷 994-997页

作者：朱丽萍苏纯音南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科江苏省214002 南京医科大学附属无锡市第二人民医院护理部江苏省214002

本文主要阐述了急性冠脉综合征介入术后患者国内外康复治疗护理的发展概况,以及术后康复的主要内容及展望,以期为我国康复护理人员提供参考。

关键词：急性冠脉综合征介入康复护理

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阿托伐他汀调节Bcl-2/Bax蛋白表达抑制同型半胱氨酸诱导内皮细胞凋亡

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中国现代医学杂志 2014年第30期24卷 24-27页

作者：李录邱荣荣贾绍斌孙娜王义勇南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科江苏无锡214002 宁夏医科大学总医院心脏中心心内科心脏中心心内科宁夏银川714000 陕西省渭南市中心医院心内科陕西渭南714000

目的研究阿托伐他汀对同型半胱氨酸(Hcy)作用下人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的凋亡程度及Bcl-2/Bax蛋白表达的影响。方法用含有不同浓度Hcy的RPMI 1640培养液对HUVEC作用48 h,MTT法测定细胞增殖生长能力;根据MTT结果将实验分为:对照组、Hcy... 详细信息

目的研究阿托伐他汀对同型半胱氨酸(Hcy)作用下人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的凋亡程度及Bcl-2/Bax蛋白表达的影响。方法用含有不同浓度Hcy的RPMI 1640培养液对HUVEC作用48 h,MTT法测定细胞增殖生长能力;根据MTT结果将实验分为:对照组、Hcy组及阿托伐他汀组;流式细胞术测定细胞凋亡水平;Western blot测定Bcl-2、Bax蛋白表达量,并计算Bcl-2/Bax比值。结果与对照组相比,Hcy组细胞增殖生长能力下降,细胞凋亡率明显增加,Bcl-2/Bax下调。与Hcy组相比,阿托伐他汀组细胞增殖能力增加,细胞凋亡率明显下降,Bcl-2/Bax上调。结论阿托伐他汀可上调Bcl-2/Bax蛋白表达比值从而抑制同型半胱氨酸的致内皮细胞凋亡作用,这可能是其抗动脉粥样硬化的可能机制之一。

关键词：阿托伐他汀同型半胱氨酸 Bcl-2/Bax 人脐静脉内皮细胞细胞凋亡

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三叉神经微血管减压术后脑脊液鼻漏的治疗和预防

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重庆医学 2013年第4期42卷 450-452页

作者：汪璟鲁晓杰苗增利王清陈开来南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经外科江苏无锡214002

目的三叉神经微血管减压术(MVD)术后出现脑脊液鼻漏的治疗及预防方法。方法总结2009～2011年150例行MVD术的三叉神经病患者。其中有4例出现脑脊液鼻漏,均采用腰池持续引流,取半卧位,伤口行加压包扎,1例在发现脑脊液鼻漏后立即手术行脑... 详细信息

目的三叉神经微血管减压术(MVD)术后出现脑脊液鼻漏的治疗及预防方法。方法总结2009～2011年150例行MVD术的三叉神经病患者。其中有4例出现脑脊液鼻漏,均采用腰池持续引流,取半卧位,伤口行加压包扎,1例在发现脑脊液鼻漏后立即手术行脑膜修补。结果 4例患者均在治疗1周后脑脊液鼻漏停止,随访1个月无复发。结论 MVD术后脑脊液鼻漏关键在预防,术中修补脑膜行原位缝合并取自体筋膜结合医用胶水进行加固、密封。对于乳突气房在咬除骨质时进行第1次骨蜡封填,在脑膜修补完成,术野冲洗过后骨蜡再次封填乳突气房,通过以上方法可以大大减少MVD术后脑脊液鼻漏的发生。

关键词：三叉神经痛脑脊液鼻漏神经微血管减压术

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循环微小RNA早期诊断心肌梗死研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2013年第6期15卷 661-663页

作者：苏彤杨承健李恒南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科 214002

微小RNA（microRNA，miRNA）是一类调控基因表达，高度保守的非编码miRNA（21～24nt），参与多种信号通路的调节，在维持内环境稳态中发挥重要作用[1]。从细胞分泌到外周血的miRNA称为循环miRNA，它们在正常人和各种疾病患者体内的表达... 详细信息

微小RNA（microRNA，miRNA）是一类调控基因表达，高度保守的非编码miRNA（21～24nt），参与多种信号通路的调节，在维持内环境稳态中发挥重要作用[1]。从细胞分泌到外周血的miRNA称为循环miRNA，它们在正常人和各种疾病患者体内的表达谱存在明显的差异，并且稳定的存在于外周血中，从而具有诊断相关疾病的内在潜能[2]。作为miRNA家族的成员，近年来研究发现，miR-499、miR-208a、miR-208b最具心脏特异性，并且在急性心肌梗死（acutemyocardial infarction，AMI）早期的患者体内迅速升高，这就为AMI的早期诊治提供了新的思路和方法[3]。现就这一研究方向的进展做如下综述。

关键词：微RNAs 心肌梗死早期诊断肌钙蛋白基因表达调控

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42例脑型血吸虫病外科治疗效果(英文)

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中国血吸虫病防治杂志 2013年第4期25卷 379-382页

作者：王鹏吴明灿陈世杰杨勇鲁晓杰南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经外科无锡214000 长江大学第一附属医院神经外科

目的探讨脑型血吸虫病外科治疗效果。方法回顾性分析42例由日本血吸虫感染引起的脑型血吸虫病患者病例资料,评估外科手术治疗脑型血吸虫病效果。结果25例患者接受血吸虫性肉芽肿全切除术,17例患者因病灶累及功能区或2个以上脑叶而接受... 详细信息

目的探讨脑型血吸虫病外科治疗效果。方法回顾性分析42例由日本血吸虫感染引起的脑型血吸虫病患者病例资料,评估外科手术治疗脑型血吸虫病效果。结果25例患者接受血吸虫性肉芽肿全切除术,17例患者因病灶累及功能区或2个以上脑叶而接受血吸虫性肉芽肿全切除术。术中无患者死亡。术后随访发现,31例患者完全恢复,且能正常工作、生活;2例肢体轻度麻木;3例术后癫痫发作;2例死于血吸虫性肝硬化;1例自然死亡。结论外科手术是一种有效治疗脑型血吸虫病的方法。

关键词：脑型血吸虫病日本血吸虫 CT MRI 外科治疗

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急性缺血性脑卒中患者脑微出血与基质金属蛋白酶9相关研究

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中华老年心脑血管病杂志 2013年第1期15卷 90-91页

作者：杜宇平张敏诸兴明殷勤陈光辉解放军101医院神经内科无锡214044 南京医科大学附属常州第二人民医院神经内科南京军区南京总医院神经内科

脑微出血（CMB）是脑小血管病MRI上的一种影像学表现，是微小血管（〈200um）病理改变的一种生物学标记。出血性脑卒中患者CMB发生率约60％；缺血性脑卒中患者CMB发生率约34％。研究认为，CMB与血脑屏障破坏有关。基质金属蛋白酶9（MMP-... 详细信息

脑微出血（CMB）是脑小血管病MRI上的一种影像学表现，是微小血管（〈200um）病理改变的一种生物学标记。出血性脑卒中患者CMB发生率约60％；缺血性脑卒中患者CMB发生率约34％。研究认为，CMB与血脑屏障破坏有关。基质金属蛋白酶9（MMP-9）与血脑屏障损伤关系密切。CMB与MMP-9的关系，尚不明确。

关键词：基质金属蛋白酶9 脑卒中患者急性缺血性脑微出血血脑屏障破坏血脑屏障损伤影像学表现生物学标记

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心理疏导对慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者的影响

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实用医学杂志 2013年第5期29卷 828-830页

作者：李靖杨承健黄伟徐欣董丰吴丹杨军南京医科大学附属无锡市第二人民医院护理部 214000 心内科

目的:研究心理疏导在慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者治疗中的作用。方法:选取120例慢性心力衰竭(纽约心功能Ⅲ～Ⅳ级)合并焦虑抑郁患者,随机分为心理疏导组及对照组,心理疏导组在常规心衰药物治疗基础上加用心理疏导,对比分析两组患者治... 详细信息

目的:研究心理疏导在慢性心力衰竭合并焦虑抑郁患者治疗中的作用。方法:选取120例慢性心力衰竭(纽约心功能Ⅲ～Ⅳ级)合并焦虑抑郁患者,随机分为心理疏导组及对照组,心理疏导组在常规心衰药物治疗基础上加用心理疏导,对比分析两组患者治疗前后焦虑抑郁症状、纽约慢性心功能分级、超声心动图左室指标、血清脑利钠肽水平的变化及住院时间、死亡率差异。结果:心理疏导组患者较对照组相比,焦虑抑郁症状明显改善(P<0.05),心功能改善程度较高(P<0.05),左室舒张末内径缩小更显著(P<0.05),左室射血分数升高更明显(P<0.05),血清脑利钠肽下降更显著(P<0.001),住院时间明显缩短(P<0.05)。结论:心理疏导结合常规心衰药物治疗能够有效抑制慢性心力衰竭患者神经内分泌的过度激活,逆转心室重构,改善心功能,疗效优于单纯常规药物治疗。

关键词：心力衰竭心理疏导心功能焦虑抑郁

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巧用充电发热保暖鞋预防甘露醇结晶

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中华现代护理杂志 2014年第17期20卷 2067-2067页

作者：陈丽娜赵世娣南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科 214002 南京医科大学附属无锡市第二人民医院护理部 214002

25％甘露醇在20℃以下就会结晶，给临床上带来很多麻烦，在使用甘露醇多的科室，如中心药房可以使用甘露醇溶解用的加温器进行保存，在神经内外科可以使用电热恒温水箱加热保存，但是对于心内科、呼吸科、肾内科、消化科等大部分科室使... 详细信息

25％甘露醇在20℃以下就会结晶，给临床上带来很多麻烦，在使用甘露醇多的科室，如中心药房可以使用甘露醇溶解用的加温器进行保存，在神经内外科可以使用电热恒温水箱加热保存，但是对于心内科、呼吸科、肾内科、消化科等大部分科室使用较少，而甘露醇作为抢救物品必须在每个病房至少存放1瓶，即使每天检查和去相关科室调换无结晶甘露醇，拿到病房后又会结晶，另外紧急抢救时去更换时会耽误抢救时间。笔者查阅大量文献发现，有些医院使用微波炉解晶，但是，目前甘露醇包装有很多，我院使用的塑料包装，不适用；有些地方使用办公用电热台板溶解甘露醇结晶，但是对于使用较少的科室太占地方，比较适合使用量大的科室；有些医院使用电炉煮沸法溶解结晶，此法工作效率低、缺乏安全性。为此，笔者自2013年11月开始在心内科使用充电发热保暖鞋保存甘露醇，未有结晶发生，随拿随用，效果较好，现介绍如下。

关键词：甘露醇结晶保暖发热充电相关科室预防塑料包装神经内外科

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护眼手电筒的制作与应用

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中华现代护理杂志 2014年第31期20卷 3993-3993页

作者：任玉娇朱丽萍南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科 214002

瞳孔的变化能准确反映颅内疾病，因此及时观测瞳孔变化很重要，它为判断预后、诊断及治疗提供依据。临床常用手电筒和瞳孔观测笔来观察，但这些光源近距离直射瞳孔后，患者普遍感刺眼，流泪、视物有黑点，更有甚者需较长时间才能恢复视... 详细信息

瞳孔的变化能准确反映颅内疾病，因此及时观测瞳孔变化很重要，它为判断预后、诊断及治疗提供依据。临床常用手电筒和瞳孔观测笔来观察，但这些光源近距离直射瞳孔后，患者普遍感刺眼，流泪、视物有黑点，更有甚者需较长时间才能恢复视力；有些病情危重的清醒患者，需频繁观测瞳孔变化来动态评估病情进展，而这些不适反应，无疑对患者来说又是一个不良刺激，有时甚至拒绝观测。针对以上弊端，笔者科室自制护眼小手电筒，在临床应用，并取得良好效果，现介绍如下。

关键词：临床应用护眼瞳孔变化制作清醒患者颅内疾病判断预后病情危重

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