检索结果-内蒙古大学图书馆

护理学报 2014年第21期21卷 61-61页

作者：陈丽娜朱丽萍卢钱娣南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科江苏无锡214002

口腔护理目的是保持口腔清洁、去除异味、预防感染和观察病情。在口腔护理前,护士通常使用手电筒评估和观察患者口腔情况,然后再对患者予以棉球擦拭。而针对某些特殊患者,如手足口病的患儿、使用抗凝药物的患者、昏迷患者、因事故导致... 详细信息

口腔护理目的是保持口腔清洁、去除异味、预防感染和观察病情。在口腔护理前,护士通常使用手电筒评估和观察患者口腔情况,然后再对患者予以棉球擦拭。而针对某些特殊患者,如手足口病的患儿、使用抗凝药物的患者、昏迷患者、因事故导致患者口腔内杂物的残留等,这些患者口腔护理显得极为重要,若其口腔护理操作过程中全程有明亮光源为指引,能细致观察病情、去除口腔异物使口腔护理效果更佳。

关键词：口腔护理发光耳勺护理用具

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康惠尔透明贴在氧疗患者中的应用

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中华现代护理杂志 2014年第35期20卷 4432-4432页

作者：吕娜南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科214002

氧疗是纠正缺氧，提高动脉氧分压的重要治疗手段，而双腔鼻导管吸氧法是临床上最常用的吸氧方式，但由于连接、固定一次性氧气管两侧进氧管的氧气管固定卡夹与患者鼻唇沟周围皮肤长时间的摩擦，易使局部皮肤发红、疼痛，甚至破损。在临... 详细信息

氧疗是纠正缺氧，提高动脉氧分压的重要治疗手段，而双腔鼻导管吸氧法是临床上最常用的吸氧方式，但由于连接、固定一次性氧气管两侧进氧管的氧气管固定卡夹与患者鼻唇沟周围皮肤长时间的摩擦，易使局部皮肤发红、疼痛，甚至破损。在临床工作中，经反复试验，发现康惠尔透明贴能有效地避免这一情况的发生，现介绍如下。

关键词：康惠尔透明贴氧疗患者应用鼻导管吸氧法临床工作动脉氧分压吸氧方式

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自制透明压迫袋简易固定装置在永久起搏器植入术后的应用

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中华现代护理杂志 2014年第34期20卷 4405-4405页

作者：任玉娇朱丽萍南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科 214002

人工心脏起搏器（ Artificialpacemaker ）是心脏介入治疗起步最早、发展迅速、独具功效的高精技术之一，是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法。起搏器植入技术先进，但术后囊袋管理也至关重要，如处理不当，可引起囊袋... 详细信息

人工心脏起搏器（ Artificialpacemaker ）是心脏介入治疗起步最早、发展迅速、独具功效的高精技术之一，是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法。起搏器植入技术先进，但术后囊袋管理也至关重要，如处理不当，可引起囊袋感染、出血和血肿等并发症，严重影响手术效果。因此，除了术后观察到位，正确、有效的压迫伤口方式非常重要。

关键词：植入术后永久起搏器固定装置压迫人工心脏起搏器心脏介入治疗应用透明

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药物识别盒的制作与应用

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中华现代护理杂志 2014年第3期20卷 258-258页

作者：朱丽萍周月珠南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科 214002

安全用药是护理安全最直接、最重要的指标之一，也是增进护患关系，取得患者信任的重要因素。护士在临床一线工作，是各种药物治疗的实施者，也是用药前后的监护者。因此，护理人员在临床药物治疗中，起着重要作用，直接关系到患者治疗... 详细信息

安全用药是护理安全最直接、最重要的指标之一，也是增进护患关系，取得患者信任的重要因素。护士在临床一线工作，是各种药物治疗的实施者，也是用药前后的监护者。因此，护理人员在临床药物治疗中，起着重要作用，直接关系到患者治疗效果和医疗安全。随着医学科学的发展，各种新药层出不穷。护士应不断更新知识，及时识别各种新药及其使用方法。心血管科口服药物品种尤其繁多，规格、剂型、颜色、大小各异。每个患者往往同时需要服用多种药物，对于刚工作的新护士、轮转护士等低年资护士，常常不能在短时间内快速识别药物，我科在临床实践过程中自制了一款药物识别盒，教会护士快速识别口服药。此方法简单，效果良好，护士乐于接受。

关键词：药物治疗快速识别应用制作临床实践新护士低年资护士护理安全

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颈内动脉支架置入术对颈动脉狭窄患者认知功能影响的研究

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现代生物医学进展 2013年第31期13卷 6116-6122页

作者：马志伟马涛陈萍华烨华茜南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经内科江苏无锡214002 南京医科大学附属无锡市第二人民医院影像科江苏无锡214002

目的:研究颈动脉狭窄对认知功能的影响,探讨颈动脉支架置入术(CAS)患者术后不同时期认知功能的变化及其可能的机制。方法:选取2010年1月至2012年12月我院神经内科收住的急性脑梗死(前循环)患者75例,按颈内动脉狭窄程度,分成无狭窄组,轻... 详细信息

目的:研究颈动脉狭窄对认知功能的影响,探讨颈动脉支架置入术(CAS)患者术后不同时期认知功能的变化及其可能的机制。方法:选取2010年1月至2012年12月我院神经内科收住的急性脑梗死(前循环)患者75例,按颈内动脉狭窄程度,分成无狭窄组,轻度狭窄组(狭窄程度<30%),中度狭窄组(30-69%)和治疗组(70-99%),前三组给予药物治疗,治疗组同时给予颈内动脉支架置入术,应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查表(MMSE)、搭火柴测验(Stick Test),对患者进行认知功能评估,比较术前、术后不同时期认知功能的变化,同时利用SPECT/CT对治疗组20例患者术后局部脑血流改善状况进行评价。结果:治疗组和对照组在术前比较MoCA总分、MMSE评分、Stick Test评分,发现治疗组评分低于对照组,且随着颈动脉狭窄程度的加重,认知功能受损越明显;治疗组在术后1周与术前比较,评分反而降低,差异有统计学意义;术后3个月、术后6个月与术前比较,评分均有所提高,差异有统计学意义;通过SPECT/CT对治疗组术前感兴趣区血流量与同侧小脑平均脑血流量比较,术后再与同侧小脑比较,结果显示术后脑灌注明显改善。结论:颈动脉狭窄与血管性认知功能障碍有关,而且认知功能障碍的程度与颈动脉狭窄程度呈正相关,颈内动脉支架置入术可最终改善认知功能,尤其表现在视空间/执行能力,延迟回忆能力,注意力等方面。

关键词：颈动脉狭窄颈内动脉支架置入术血管性认知功能障碍

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缺血预处理通过减轻内质网应激保护全脑缺血大鼠

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国际脑血管病杂志 2013年第8期21卷 618-623页

作者：缪亦锋邱永明张晓华上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科 200032 南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经外科 214002

目的探讨抑制内质网应激（endoplasmic reticulum stress，ERS）在缺血预处理诱导脑缺血耐受中的作用。方法120只成年雄性Sprague—Dawley大鼠，随机分为假手术组、全脑缺血组和缺血预处理组（缺血预处理3min，2d后全脑缺血15min），设1... 详细信息

目的探讨抑制内质网应激（endoplasmic reticulum stress，ERS）在缺血预处理诱导脑缺血耐受中的作用。方法120只成年雄性Sprague—Dawley大鼠，随机分为假手术组、全脑缺血组和缺血预处理组（缺血预处理3min，2d后全脑缺血15min），设1、3和7d共3个时间点。应用Sugawara法观察大鼠行为学变化，TUNEL染色观察皮质神经元凋亡情况，免疫荧光染色和蛋白质印迹分析检测ERS相关蛋白CHOP、GRP78和胱天蛋白酶-12表达情况。结果神经行为学评分显示，假手术组无神经功能缺损，全脑缺血组和缺血预处理组均出现明显的神经功能缺损，而且随着时间推移出现逐步改善，但全脑缺血组在模型制作后各时间点的神经功能评分均显著性低于缺血预处理组：1d时：（11．00±0．63）分对（14．33±0．33）分（t=21．74，P=0．001）；3d时：（12．17±0．31）分对（15．17±0．48）分（t=27．93，P=0．000）；7d时：（14．67±0．49）分对（16．33±0．33）分（t=7．81，P=0．020）。TUNEL染色显示，缺血后7d时，假手术组、全脑缺血组和缺血预处理组每娜奇TUNEL染色阳性细胞计数分别为（4．83±1．85）个、（395．67±43．43）个和（146．17±27．38）个（F=23．62，P=0．001），缺血预处理组显著性低于全脑缺血组（P=0．001）。免疫荧光染色显示，缺血后7d时，缺血预处理组CHOP[（26．50±3．89）个对（82．33±4．25）个；P=0．000]、GRP78[（15．00±2．02）对（35．67±2．99）个；P=0．000]和胱天蛋白酶一12[（22．33±2．76）个对（66．50±7．25）个；P=0．000]阳性细胞数量均显著性少于全脑缺血组。蛋白质印迹法显示，缺血后7d时，缺血预处理组CHOP[（1．22±0．38）对（3．22±0．51）；t=24．50，P=0．001]、GRP78[（1．78±0．45）对（3．16±0．76）；t=14．29，P=0．005]和胱天蛋白酶-12[（2．89±0．53）对（5．96±0．67）；t=77．73；P=0．000]表达显著性低于全脑缺血组。结论缺血预处理对第2次致死性缺血表现出神经保护作用，其机制可能与ERS减轻，ERS相关蛋白表达下调有关。

关键词：脑缺血缺血预处理内质网转录因子CHOP 分子伴侣GRP78 胱天蛋白酶12 细胞凋亡疾病模型，动物大鼠

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整体护理预防脑室外引流术后颅内感染的效果

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中华现代护理杂志 2013年第2期19卷 157-159页

作者：周之音汪璟南京医科大学附属无锡市第二人民医院ICU 214002 南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经外科 214002

目的评价整体护理在降低脑室外引流术后颅内感染发生率中的效果。方法选择2009--2011年南京医科大学附属无锡市第二人民医院行脑室外引流术的234例患者为研究对象。第一阶段（2009年，82例患者）未实行整体护理；第二阶段（2010年，79... 详细信息

目的评价整体护理在降低脑室外引流术后颅内感染发生率中的效果。方法选择2009--2011年南京医科大学附属无锡市第二人民医院行脑室外引流术的234例患者为研究对象。第一阶段（2009年，82例患者）未实行整体护理；第二阶段（2010年，79例患者）根据脑室外引流术后出现颅内感染的影响因素，采用包括手术医师、床位医师及专科护士在内的团队系统化护理整体护理；第三阶段（2011年，73例患者）在第二阶段应对措施基础上增加了将脑室引流管更换为抗菌管。比较三个阶段患者颅内感染的发生率。结果第一、二、三阶段颅内感染的发生率分别为13．49％，3．8％，1．49％。第二、三阶段与第一阶段相比，颅内感染发生率明显下降，差异有统计学意义（χ2值分别为4．687，7．844；P〈0．05），第三阶段与第二阶段颅内感染发生率比较，差异无统计学意义（X。=0．837，P=0．357）。结论整体护理可降低脑室外引流术后患者颅内感染发生率，在临床工作中有一定的实际操作价值。

关键词：整体护理脑室外引流颅内感染

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光棒引导气管插管在活动性出血急诊抢救中的临床应用

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热带病与寄生虫学 2013年第4期11卷 250-251页

作者：曹赋韬王鹏南京医科大学附属无锡市第二人民医院急诊科南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经外科

控制气道是挽救患者生命最为重要的手段之一,而困难气道伴口腔内活动性出血是当前困难气道处理的难点之一;。光棒引导气管插管术操作简便、无需暴露患者声门,且不受患者体位及口腔分泌物的影响,因而在急诊抢救中具有独特优势;。本组病... 详细信息

控制气道是挽救患者生命最为重要的手段之一,而困难气道伴口腔内活动性出血是当前困难气道处理的难点之一;。光棒引导气管插管术操作简便、无需暴露患者声门,且不受患者体位及口腔分泌物的影响,因而在急诊抢救中具有独特优势;。本组病患应用光棒引导气管插管急症抢救困难气道伴口腔内活动性出血,取得了满意疗效,结果报告如下。

关键词：光棒活动性出血急诊抢救气管插管临床应用

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56例多发性骨髓瘤临床分析

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中国血液流变学杂志 2013年第2期23卷 256-257页

作者：赵晓红王晨周仲昊曹海武王智南京医科大学附属无锡市第二人民医院血液内科江苏无锡214002

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）的临床特征及各治疗方案的疗效。方法对56例MM患者的临床治疗资料进行回顾性分析，比较主要治疗方案（VAD、DVD、包含硼替佐米的方案等）的疗效。结果56例MM患者发病年龄为38．79岁，平均66．79岁，年龄高峰... 详细信息

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）的临床特征及各治疗方案的疗效。方法对56例MM患者的临床治疗资料进行回顾性分析，比较主要治疗方案（VAD、DVD、包含硼替佐米的方案等）的疗效。结果56例MM患者发病年龄为38．79岁，平均66．79岁，年龄高峰为65岁以上患者，占62．5％。其中IgG型最多见，就诊时78．57％的患者已达Ⅲ期，且有39．29％患者就诊时已合并肾功能损害。VTD方案、VAD方案和DVD方案从临床治疗效果来看，VTD方案疗效更佳。但由于例数较少，未进行统计学差异的分析。结论目前闰内MM治疗仍以化疗为主，以硼替佐米为主联合TD（VTD）的方案治疗老年MM的疗效明显优于其他方案。其在初治老年MM患者的治疗中显示卅效率高、耐受性好，不良反应轻、易控制的优点，这为老年MM的治疗提供了新的思路和选择。

关键词：多发性骨髓瘤临床疗效化学治疗

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肺癌患者血清肿瘤标志物联合检测的临床价值研究

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中国保健营养（中旬刊） 2013年第11期 58-59,60页

作者：王洵赵弘卿吕蕾冯金萍王昕华韩曙光鲍亮钱晓军钱洪献南京医科大学附属无锡市第二人民医院呼吸内科

目的：探讨5种肺癌血清肿瘤标志物联合检测的临床价值；方法：应用电化学发光法检测62例肺癌患者、21例健康人和33例肺部良性疾病患者血清中癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白l9(CYFRA21-1)和神经特异... 详细信息

目的：探讨5种肺癌血清肿瘤标志物联合检测的临床价值；方法：应用电化学发光法检测62例肺癌患者、21例健康人和33例肺部良性疾病患者血清中癌抗原125(CA125)、癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白l9(CYFRA21-1)和神经特异性烯醇化酶(NSE)的含量，计算检测的阳性率及联合检测的敏感性和特异性；结果：肺癌患者的5种血清肿瘤标志物阳性率均高于健康体检组和肺部良性疾病组，差异有统计学意义(P<0.05)；在25种联合检测方案中，三联方案CA199+CEA+NSE的特异性与敏感性均较高，与其他组相比具有统计学意义(P<0.O5)；结论：合理选择阳性率高的血清肿瘤标志物进行组合，对于提高肺癌筛选的敏感性及特异性具有一定的临床价值。

关键词：癌患者血清肿瘤标志物联合检测临床价值价值研究 lung cancer 神经特异性烯醇化酶肺部良性疾病统计学意义 optimal combination 阳性率特异性与敏感性 pulmonary disease 肺癌 cancer patients 敏感性和特异性癌抗原 tumor marker diagnosis of 细胞角蛋白

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