检索结果-内蒙古大学图书馆

中华肾脏病杂志 2023年第12期39卷 895-902页

作者：杨光葛益飞黄耀禹楼季庄蒋春明卢国元陈凤玲沈建松陈晓岚戴厚永刘昌华杨敏李秀荣孙铸兴王凉刘斌郑东辉徐永陈茂杰王玲张以来章旭何建强张立元万慧婷郭红磊杨家慧徐玮邢昌赢毛慧娟南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)肾内科南京210029 南京医科大学附属南京第一医院血液净化中心南京210012 南京大学医学院附属鼓楼医院肾内科南京210008 苏州大学附属第一医院肾内科苏州215031 盐城市第一人民医院肾内科盐城224006 南通大学附属医院肾内科南通226006 江苏省苏北人民医院肾内科扬州225009 常州市第一人民医院肾内科常州213001 无锡市人民医院肾内科无锡214023 淮安市第二人民医院肾内科淮安223399 徐州市中心医院肾内科徐州221009 徐州市第一人民医院肾内科徐州221002 江苏省沭阳县中医院肾内科宿迁223601 江苏省泰兴市人民医院肾内科泰州225499 江苏大学附属医院肾内科镇江212013 连云港市第一人民医院肾内科连云港222002

目的调查2022年12月7日至2023年1月27日新型冠状病毒(又称为严重急性呼吸综合征冠状病毒2型,severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)暴发流行期间江苏省维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者SARS-CoV-2感染情况的流行病学,并分析全因死亡的影响因素。方法本研究系多中心横断面调查,通过结构化调查问卷,由各血液透析中心(室)的医护人员作为调查人员收集患者信息,部分人口学和实验室检查数据来源于江苏省血液透析数据信息系统。纳入SARS-CoV-2感染暴发期间江苏省各级医疗机构的血液透析中心(室)以及独立血液透析机构的MHD患者,并分析确诊和疑似SARS-CoV-2感染病例的临床特点和全因死亡情况。结果共完成407个血液透析中心(室)57278例患者的问卷调查和数据分析,占全省同期MHD在透患者(63357例)的90.41%。其中SARS-CoV-2感染确诊病例24038例(41.97%),疑似感染病例14805例(25.85%),这些病例广泛分布于江苏省各透析中心。对38843例确诊和疑似SARS-CoV-2感染病例进行临床分型,其中重型和危重型病例3662例,占感染和疑似感染病例的9.43%。完成问卷调查患者中,共1812例患者发生全因死亡,全因死亡率为3.16%。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄(以≤50岁作为参照,51~59岁:OR=1.583,95%CI 1.279~1.933,P=0.001;60~69岁:OR=3.972,95%CI 3.271~4.858,P<0.001;70~79岁:OR=7.236,95%CI 5.917~8.698,P<0.001;≥80岁:OR=11.738,95%CI 9.459~14.663,P<0.001)、男性(OR=1.371,95%CI 1.229~1.529,P<0.001)和合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)现症感染(血清HBV表面抗原阳性,OR=0.629,95%CI 0.484~0.817,P<0.001)是全因死亡的独立影响因素。受试者工作特征曲线分析显示,男性、年龄、HBV现症感染预测全因死亡的曲线下面积(AUC)分别为0.529(P<0.001)、0.724(P<0.001)、0.514(P=0.042),其中年龄预测全因死亡风险的截断值为65.5岁。与不伴HBV现症感染的MHD患者比较,伴HBV现症感染的MHD人群在感染SARS-CoV-2时,重型和危重型患者、全因住院患者、全因死亡患者比例均显著较低(4.99%比6.41%,χ^(2)=6.136,P=0.013;8.90%比11.44%,χ^(2)=11.662,P<0.001;2.01%比3.37%,χ^(2)=10.713,P=0.001)。结论江苏省MHD人群对SARS-CoV-2普遍易感。发生SARS-CoV-2感染后,高龄和男性患者死亡风险较大,而合并HBV现症感染患者死亡风险较小。

关键词：新型冠状病毒肾透析流行病学研究死亡

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干扰素基因刺激因子通过肺巨噬细胞胞葬功能调控急性肺损伤小鼠修复的研究

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中华危重症医学杂志（电子版） 2024年第2期17卷 97-103页

作者：李璐璐马利红金佳佳谷伟南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)呼吸内科南京210006 无锡市第二人民医院呼吸与重症医学科江苏无锡214086 金陵医院呼吸与重症医学科南京210002

目的:本研究旨在探讨干扰素基因刺激因子(STING)对小鼠急性肺损伤修复过程的作用,并深入研究其对小鼠巨噬细胞胞葬功能的影响。方法:选取25只10~12周龄的C57BL/6小鼠,并随机分为D0组、D1组、D3组、D5组、D7组,每组5只,分别给予气管内注... 详细信息

目的:本研究旨在探讨干扰素基因刺激因子(STING)对小鼠急性肺损伤修复过程的作用,并深入研究其对小鼠巨噬细胞胞葬功能的影响。方法:选取25只10~12周龄的C57BL/6小鼠,并随机分为D0组、D1组、D3组、D5组、D7组,每组5只,分别给予气管内注射0.5 mg/kg脂多糖(LPS)0、1、3、5、7 d后收集小鼠样本。另外,分别选择野生型STING^(+/+)和STING基因缺失型(STING^(-/-))小鼠各5只,分为STING^(+/+)+LPS组和STING^(-/-)+LPS组,同样给予气管内注射0.5 mg/kg LPS诱导5 d后收取小鼠样本。通过苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠肺组织的损伤病理变化,并检测小鼠肺泡灌洗液细胞数、中性粒细胞数、蛋白浓度来评估肺损伤程度;经小鼠气管注射凋亡的中性粒细胞,并于3 h后收集肺泡灌洗液细胞进行流式细胞术检测,观察巨噬细胞的胞葬功能;采用免疫荧光染色法对肺组织进行TUNEL和F4/80双染评估胞葬作用;并采用巴氏染色法观察肺泡巨噬细胞的胞葬现象。结果:C57BL/6小鼠诱导急性肺损伤后3 d达到肺损伤的顶峰,5 d后开始修复,并在不治疗的情况下,于7 d内修复基本完成。小鼠急性肺损伤5 d后,与STING^(+/+)+LPS组小鼠相比,STING^(-/-)+LPS组小鼠的肺损伤评分、肺泡灌洗液总蛋白浓度、肺泡灌洗液总细胞数、肺泡灌洗液中性粒细胞数均较STING^(+/+)+LPS组更低(t=3.257、2.926、3.946、2.669,P=0.012、0.019、0.004、0.028)。流式细胞术及免疫荧光染色检测结果显示,STING^(-/-)+LPS组小鼠肺泡巨噬细胞胞葬率均显著高于STING^(+/+)+LPS组(t=3.143、6.963,P=0.016、<0.001)。结论:STING缺失可能通过促进巨噬细胞胞葬功能,从而调控急性肺损伤的修复过程。本研究有望为深入理解STING在肺部损伤和修复中的作用提供新的见解。

关键词：急性肺损伤干扰素基因刺激因子巨噬细胞胞葬小鼠

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阑尾血吸虫病伴阑尾低级别黏液性肿瘤2例

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中国血吸虫病防治杂志 2020年第6期32卷 661-662页

作者：唐威王鹏江苏省无锡市第二人民医院、南京医科大学附属无锡第二医院病理科无锡214002 江苏省无锡市第二人民医院、南京医科大学附属无锡第二医院神经外科

本文报道2例阑尾血吸虫病伴阑尾低级别黏液性肿瘤病例。

关键词：阑尾血吸虫病阑尾肿瘤黏液性肿瘤误诊

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基于跨理论模型的护理模式对慢性心力衰竭患者用药依从性及生活质量的影响

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国际护理学杂志 2022年第3期41卷 529-533页

作者：朱锋苏严琳朱丽萍江苏省南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科无锡214002

目的探讨基于跨理论模型(TTM)的护理干预应用于慢性心力衰竭(CHF)患者中, 对患者用药依从性、健康行为及生活质量的影响。方法选取2018年9月至2019年8月江苏省南京医科大学附属无锡市第二人民医院CHF患者152例, 随机分为对照组和观察组... 详细信息

目的探讨基于跨理论模型(TTM)的护理干预应用于慢性心力衰竭(CHF)患者中, 对患者用药依从性、健康行为及生活质量的影响。方法选取2018年9月至2019年8月江苏省南京医科大学附属无锡市第二人民医院CHF患者152例, 随机分为对照组和观察组各76例。对照组脱落3例, 观察组脱落2例。对照组采取常规健康指导, 观察组在对照组的基础上实施基于TTM的护理模式干预。在干预前、干预后1个月和干预后3个月时比较两组用药依从性调查问卷、用药相关信念问卷及明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分。结果两组在干预前患者的用药依从性及用药相关信念评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后1个月和干预后3个月, 观察组患者的用药依从性和用药相关信念评分高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.01)。两组在干预前MLHFQ问卷各维度及总分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后1个月和干预后3个月, 观察组MLHFQ问卷各维度及总分低于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论基于TTM的护理干预模式能够提升CHF患者的用药信念, 提高用药依从性, 促进其生活质量的有效改善。

关键词：基于跨理论模型的护理模式慢性心力衰竭用药依从性用药信念生活质量健康行为

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LncRNA SNHG4表达与结直肠癌预后的关系

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中华消化病与影像杂志（电子版） 2023年第3期13卷 139-144页

作者：王健赵海剑孙静张晓雨陈柏羽徐州医科大学附属淮安医院/淮安市第二人民医院胃肠外科江苏省223002 南京医科大学附属无锡市人民医院消化内科江苏省214023 南京医科大学康达学院附属涟水医院胃肠外科江苏淮安223499

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)小核仁RNA宿主基因4(SNHG4)在结直肠癌患者肿瘤组织和癌旁对照组织中的相对表达水平差异和患者临床病理特征及预后之间的关系。方法收集2016年6月至2020年12月淮安市第二人民医院80例结直肠癌手术患者的... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)小核仁RNA宿主基因4(SNHG4)在结直肠癌患者肿瘤组织和癌旁对照组织中的相对表达水平差异和患者临床病理特征及预后之间的关系。方法收集2016年6月至2020年12月淮安市第二人民医院80例结直肠癌手术患者的临床病理特征及预后信息。采用实时荧光定量PCR方法,检测肿瘤组织和癌旁对照组织标本中LncRNA SNHG4的相对表达量。结果80例结直肠癌患者中有66例患者的癌组织中LncRNA SNHG4表达高于癌旁对照组织,高表达率为82.50%。癌组织中LncRNA SNHG4相对表达量是癌旁对照组织的3.774倍,差异有统计学意义(t=8.643,P<0.01)。根据LncRNA SNHG4相对表达量中位数值将患者分为高表达组和低表达组,每组各40例。LncRNA SNHG4表达水平与患者的肿瘤T分期、淋巴结转移状态、TNM分期、血浆癌胚抗原水平、组织分化程度高度相关。生存分析结果表明LncRNA SNHG4高表达组5年OS显著低于低表达组患者(χ^(2)=4.876,P=0.027)。COX模型单因素变量分析显示TNM分期、肿瘤浸润层次、LncRNA SNHG4表达水平、肿瘤组织分化程度与结直肠癌患者的OS密切相关。COX多因素分析显示肿瘤TNM分期(Ⅲ/Ⅳ期vsⅠ/Ⅱ期)(HR=3.702,95%CI1.096~12.502,P=0.035)是结直肠癌患者总生存期的独立影响因子。结论结直肠癌患者LncRNA SNHG4表达增加,并且LncRNA SNHG4与恶性病理特征有关。LncRNA SNHG4可促进结直肠癌的进展和转移,影响生存和预后,可作为监测结直肠癌进展和预后的生物学标志物。

关键词：结直肠癌长链非编码RNA 小核仁RNA宿主基因4 预后

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COVID-19防控对急性ST段抬高型心肌梗死住院患者救治的影响

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中国临床研究 2021年第11期34卷 1495-1498页

作者：王强杨承健杨玲苏彤苏州大学附属第三医院心内科江苏常州213003 南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科江苏无锡214001

目的研究分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同时期防控措施对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者的救治和院内病死率影响。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院心内科2019年1月25日至2019年2月25日(COVID-19非流行期间组)、2020年1... 详细信息

目的研究分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不同时期防控措施对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院患者的救治和院内病死率影响。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院心内科2019年1月25日至2019年2月25日(COVID-19非流行期间组)、2020年1月25日至2020年2月25日(COVID-19一级响应组)、2021年1月25日至2021年2月25日(COVID-19常态化防控组)三个时期的STEMI住院患者,比较分析不同疫情防控措施下研究对象的就诊时间、治疗策略、首次医疗接触时间(FMC)、球囊扩张时间(D-to-B)以及院内全因病死率等指标。结果共纳入107例STEMI患者,其中非流行期间组37例,一级响应组28例,常态化防控组42例;三组急诊溶栓和FMC以及D-to-B时间差异有统计学意义(P<0.05);COVID-19一级响应组的FMC时间[14.0(7.0,21.3)min]显著长于非流行期间组[8.0(5.0,10.0)min]和常态化防控组[5.0(4.0,6.5)min](P<0.05),D-to-B时间较非流行期间组显著延长[87.5(68.8,116.3)h vs 67.5(55.0,91.3)h,P<0.05];一级响应组院内病死率显著高于常态化防控组(28.6%vs 4.8%,P<0.05);一级响应组非PCI患者病死率高于PCI患者(17.4%vs 80.0%,P<0.05)。结论COVID-19一级响应期间STEMI患者急诊再灌注的救治时间延长,在遵循COVID-19防控原则基础上,通过优化STEMI的救治流程可以降低院内全因死亡率。

关键词： ST段抬高型心肌梗死新型冠状病毒肺炎再灌注病死率

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循环微小RNA-1对稳定性冠心病患者发生冠状动脉斑块破裂的早期诊断价值

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中华危重病急救医学 2021年第5期33卷 568-572页

作者：苏彤邵小南杨玲张晓璞杨承健苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院心内科江苏常州213003 苏州大学附属第三医院常州市第一人民医院核医学科江苏常州213003 常州市第三人民医院神经内科江苏常州213001 南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科江苏无锡214000

目的评估循环微小RNA-1(miR-1)对稳定性冠心病(SCAD)患者早期发生冠状动脉(冠脉)斑块破裂的诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入苏州大学附属第三医院心血管内科2019年1月至6月收治住院的67例SCAD患者,入选患者均完善冠脉造影(CA... 详细信息

目的评估循环微小RNA-1(miR-1)对稳定性冠心病(SCAD)患者早期发生冠状动脉(冠脉)斑块破裂的诊断价值。方法采用前瞻性队列研究方法,纳入苏州大学附属第三医院心血管内科2019年1月至6月收治住院的67例SCAD患者,入选患者均完善冠脉造影(CAG),根据CAG结果进行经皮冠脉介入治疗(PCI)单支架植入或仅行CAG。分别于患者术前(0 h)、术后3 h取静脉血,通过实时定量反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测血浆miR-1表达量,用电化学发光法检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平。比较PCI或CAG患者术前与术后miR-1、cTnI水平的差异,评估其早期诊断SCAD患者冠脉斑块破裂的潜力,以受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价其诊断效能。结果CAG组38例,PCI组29例。两组患者性别、年龄、既往史(除外高血压史)、心功能基线资料比较差异均无统计学意义。PCI组术后miR-1表达量显著高于术前〔2^(-ΔΔCt):2.11(1.56,2.73)比1.26(1.07,1.92),P<0.01〕,术前与术后cTnI水平差异无统计学意义〔μg/L:0.00(0.00,0.02)比0.00(0.00,0.02),P>0.05〕;而CAG组术前与术后miR-1和cTnI水平差异均无统计学意义〔miR-1(2^(-ΔΔCt)):1.09(1.00,1.40)比1.21(1.00,1.71),cTnI(μg/L):0.00(0.00,0.02)比0.00(0.00,0.02),均P>0.05〕。ROC曲线分析显示,术后miR-1诊断冠脉斑块破裂的ROC曲线下面积(AUC)和95%可信区间(95%CI)为0.794(0.687~0.900),P<0.01,敏感度为82.8%,特异度为68.4%,最佳截断值为1.51;术前与术后miR-1差值(ΔmiR-1)诊断冠脉斑块破裂的AUC和95%CI为0.704(0.567~0.842),P=0.004,敏感度为62.1%,特异度为84.2%,最佳截断值为0.39;术后miR-1与ΔmiR-1诊断SCAD患者冠脉斑块破裂的能力相当(Z=1.287,P=0.198);而术前miR-1不能预测SCAD患者是否需要行PCI(AUC=0.630,P>0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,术后miR-1表达升高是SCAD患者发生冠脉斑块破裂的独立危险因素〔优势比(OR)=2.887,95%CI为1.044~7.978,P=0.041〕。结论循环miR-1可能具备早期诊断SCAD患者冠脉斑块破裂的潜力。

关键词：冠心病心肌肌钙蛋白微小RNA-1 斑块破裂生物标志物

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2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清25羟维生素D水平变化的研究

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中国糖尿病杂志 2020年第5期28卷 321-325页

作者：陈晓雷程海燕徐青田马志伟徐南飞吴文君南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经内科无锡214002 南京医科大学附属无锡市人民医院内分泌科南京医科大学附属无锡市人民医院营养科

目的探讨T2DM合并腔隙性脑梗死(LI)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]的变化。方法回顾性选取2014年1月至2017年12月南京医科大学附属无锡市第二人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者221例,根据头颅CT或MRI结果分为单纯T2DM组(T2DM,n=110)及T... 详细信息

目的探讨T2DM合并腔隙性脑梗死(LI)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]的变化。方法回顾性选取2014年1月至2017年12月南京医科大学附属无锡市第二人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者221例,根据头颅CT或MRI结果分为单纯T2DM组(T2DM,n=110)及T2DM合并LI组(DLI,n=111),比较两组血清25(OH)D水平与其他临床指标。根据血清25(OH)D水平三分位数由低至高分为7. 92~27. 34 nmol/L组、27. 34~37. 53 nmol/L组及37. 53~67. 74 nmol/L组,分析各组临床指标变化。结果 DLI组血清25(OH)D水平低于T2DM组[(29. 10±10. 42)vs(36. 76±11. 60)nmol/L],年龄[(67. 42±8. 20)vs(61. 94±9. 81)]岁、血清碱性磷酸酶[(66. 42±19. 17)vs(61. 08±15. 13)IU/L]、甲状旁腺激素(PTH)水平[(41. 78±21. 04)vs(35. 09±14. 23)pg/ml]、10月至次年3月入院的患者比例(60. 36%vs 46. 36%)及合并高血压患者的比例(73. 87%vs 57. 27%)高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0. 05)。T2DM患者LI患病率随血清25(OH)D水平升高而下降(68. 5%vs 45. 3%vs 37. 0%)。Pearson相关分析显示,血清25(OH)D水平与日照呈正相关(r=0. 141,P=0. 037),与SUA、TC、LDL-C及PTH呈负相关(r=―0. 255、―0. 227、―0. 198、―0. 234,P<0. 05)。Logistic回归分析显示,年龄、血清25(OH)D水平是T2DM患者发生LI的影响因素。结论 T2DM患者常存在维生素D不足或缺乏,低血清25(OH)D水平可能与T2DM患者发生LI相关。

关键词：血清25(OH)维生素D 糖尿病,2型腔隙性脑梗死

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调节性B淋巴细胞在消化系统自身免疫性疾病中的作用

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世界华人消化杂志 2020年第12期28卷 486-492页

作者：霍佳慧王小云龚镭顾馨南京医科大学附属无锡市第二人民医院消化内科江苏省无锡市214000

调节性B细胞(regulatory B cells,Breg)作为B淋巴细胞中一种特殊的亚群,通过产生白介素(interleukin,IL)-10、IL-35、转化生长因子-β等细胞因子,参与消化系统自身免疫性疾病的免疫调节的作用,然而,Breg的表型和表面特异性抗原尚未确定... 详细信息

调节性B细胞(regulatory B cells,Breg)作为B淋巴细胞中一种特殊的亚群,通过产生白介素(interleukin,IL)-10、IL-35、转化生长因子-β等细胞因子,参与消化系统自身免疫性疾病的免疫调节的作用,然而,Breg的表型和表面特异性抗原尚未确定,其潜在的治疗功能需要进一步研究.本文将就Breg在消化系统自身免疫性疾病中的作用进行综述.

关键词：调节性B细胞消化系统自身免疫性疾病

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计量型饮水机联合个体化限水治疗方案在心衰患者中的应用

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国际护理学杂志 2021年第15期40卷 2797-2800页

作者：任玉娇周焕芳朱丽萍杨承健南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科 214002

目的探讨使用计量型饮水机联合个体化限水治疗方案在心衰患者中的应用效果。方法将120例心衰患者随机分为实验组与对照组,各60例。实验组使用计量型饮水机联合个体化限水治疗方案进行饮水管理;对照组使用常规限水治疗护理方案。观察两... 详细信息

目的探讨使用计量型饮水机联合个体化限水治疗方案在心衰患者中的应用效果。方法将120例心衰患者随机分为实验组与对照组,各60例。实验组使用计量型饮水机联合个体化限水治疗方案进行饮水管理;对照组使用常规限水治疗护理方案。观察两组患者限水治疗合格率、舒适度口渴评分、入院前后B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)指标情况等。结果两组患者规范饮水合格率实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组口渴感评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组B型脑利钠肽前体干预前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用计量型饮水机联合个体化限水治疗方案,效果满意,值得推广应用。

关键词：计量型饮水机限水治疗心衰

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