检索结果-内蒙古大学图书馆

盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中重度癌痛的效果:前瞻性、多中心、随机、平行对照研究

中华麻醉学杂志 2019年第11期39卷 1330-1333页

作者：朱敏敏张晓梁宵顾珍张力谢广茹于世英王亚青徐建国南京医科大学附属无锡第二医院无锡市第二人民医院麻醉科214000 中山大学肿瘤防治中心肿瘤内科广州510000 天津医科大学肿瘤研究所安宁疗护科 300000 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科武汉430000 解放军总医院肿瘤科北京100000 南京大学医学院附属金陵医院麻醉科 210000

目的评价盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中重度癌痛的效果:前瞻性、多中心、随机、平行对照研究。方法住院治疗的中重度癌痛患者,年龄18~64岁,体重48~69 kg,NRS评分≥4分,采用多中心分层区组随机化方法分为4组:naive IR组、naive CR组、toler... 详细信息

目的评价盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中重度癌痛的效果:前瞻性、多中心、随机、平行对照研究。方法住院治疗的中重度癌痛患者,年龄18~64岁,体重48~69 kg,NRS评分≥4分,采用多中心分层区组随机化方法分为4组:naive IR组、naive CR组、tolerant IR组和tolerant CR组。采用72 h快速滴定法,初始滴定剂量:naive IR组为即释吗啡片10 mg,naive CR组为盐酸羟考酮缓释片10 mg,tolerant IR组口服前日阿片类药物总量等效即释吗啡片剂量的10%,tolerant CR组口服前日阿片类药物总量等效盐酸羟考酮缓释片总量的10%。滴定方法:至患者临睡前,给药后每小时进行疼痛评估,NRS评分较滴定前增高且≥7分时,等效即释吗啡片剂量较前次增加100%;NRS评分未增加但仍≥7分时,等效即释吗啡片剂量较前次增加50%;NRS评分4-6分时,等效即释吗啡片剂量不变;NRS评分降至≤3分时,不另给药。维持方法:滴定结束后,naive IR组和tolerant IR组将滴定所用即释吗啡片总量(换算成等效剂量盐酸羟考酮缓释片),naive CR组和tolerant CR组以首剂量盐酸羟考酮缓释片+滴定所用即释吗啡片总剂量(换算成等效剂量盐酸羟考酮缓释片),1次/d,口服2 d。出现爆发痛时,口服即释吗啡片5~10 mg,记录给药情况、患者疼痛缓解度、盐酸羟考酮缓释片使用剂量、滴定轮数和滴定总量,记录患者镇痛有效情况及不良反应发生情况。结果与naive IR组比较,naive CR组滴定轮数和滴定总量减少,镇痛有效率升高,疼痛缓解程度更优,口服吗啡片给药次数减少,盐酸羟考酮缓释片使用剂量降低(P<0.05或0.01);与tolerant IR组比较,tolerant CR组滴定轮数减少,镇痛有效率升高,疼痛缓解程度更优,口服吗啡片次数减少(P<0.05或0.01)。4组患者不良反应发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中重度癌痛效果好。

关键词：羟可酮疼痛肿瘤

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临床护理路径(CPN)对急性左心衰患者护理质量及预后的影响

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实用临床护理学电子杂志 2020年第22期5卷 134-134页

作者：朱锋王晓华南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科

目的探讨临床护理路径在急性左心衰竭患者中的应用效果。方法回顾性分析该院2016年1月至12月收治的50例急性左心衰竭的患者的临床资料。所有入选患者在常规治疗基础上采用临床护理路径。分析患者的护理质量及预后。结果经护理,患者健康... 详细信息

目的探讨临床护理路径在急性左心衰竭患者中的应用效果。方法回顾性分析该院2016年1月至12月收治的50例急性左心衰竭的患者的临床资料。所有入选患者在常规治疗基础上采用临床护理路径。分析患者的护理质量及预后。结果经护理,患者健康知识达标率明显上升,有效减少住院时间与住院费用,护理满意度显著提高;经随访90天后,其不良事件发生率为12%。结论临床护理路径能有效提高对患者的护理质量,改善急性左心衰竭疾病的预后,是一种较为高效的护理模式,值得临床推广应用。

关键词：临床护理路径急性左心衰竭护理质量预后

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利用功能经颅多普勒超声探索右利手国人语言优势侧

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中风与神经疾病杂志 2019年第11期36卷 1017-1019页

作者：胡洋马涛宋慧辉韩珂邢英琦南京医科大学附属无锡第二人民医院江苏无锡214002 中山大学附属第七医院神经内科广东深圳518OOO 吉林大学白求恩第一医院神经内科吉林长春130021

目的探讨功能经颅多普勒超声(fTCD)研究汉语为母语的右利手中国成人语言偏侧半球的方法;探讨汉语为母语的右利手中国成人语言偏侧化及偏侧化程度。方法共招募2016年6月~2016年8月健康右利手志愿者95例。参与者在进行汉语语义流畅任务的... 详细信息

目的探讨功能经颅多普勒超声(fTCD)研究汉语为母语的右利手中国成人语言偏侧半球的方法;探讨汉语为母语的右利手中国成人语言偏侧化及偏侧化程度。方法共招募2016年6月~2016年8月健康右利手志愿者95例。参与者在进行汉语语义流畅任务的同时被监测并记录双侧大脑中动脉血流速度。最终偏侧半球及偏侧化程度的评价由大脑偏侧化指数(laterality index,LI)进行,其数值正数代表左侧半球优势,其数值负数代表右侧半球优势,绝对值越大代表偏侧化程度越大,0代表没有偏侧化。结果共有67.4%的参与者显示左侧半球优势;且左侧半球优势参与者平均LI为(5.85±2.31),右侧优势半球参与者平均LI为(5.32±1.63),二者无差异(P>0.05);男性、女性在语言偏侧的方向及程度上无差异。结论f TCD可以作为研究汉语为母语中国人语言优势侧的方法之一。

关键词：功能经颅多普勒超声语言优势侧

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急性心肌梗死患者发生院内大出血的危险因素分析

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临床医药文献电子杂志 2020年第94期7卷 47-47页

作者：王婧涵曹苏岩南京医科大学附属无锡市第二人民医院心内科江苏无锡 214000

目的评价急性心肌梗死患者发生院内大出血的危险因素.方法回顾性纳入了145例急性心肌梗死的患者,分析临床因素与院内大出血事件的关联.结果发生院内大出血的患者与未出血的相比,年龄较大(P=0.045),心功能更差(P<0.001),肾功能更差... 详细信息

目的评价急性心肌梗死患者发生院内大出血的危险因素.方法回顾性纳入了145例急性心肌梗死的患者,分析临床因素与院内大出血事件的关联.结果发生院内大出血的患者与未出血的相比,年龄较大(P=0.045),心功能更差(P<0.001),肾功能更差(P=0.007),血红蛋白偏低(P=0.004),合并糖尿病的比例增加(P=0.017).结论高龄、低血红蛋白水平、糖尿病、心力衰竭和肾功能不全是急性心肌梗死患者发生院内大出血的危险因素.

关键词：急性心肌梗死大出血

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分析合并二尖瓣反流房颤患者的超声心动图特点

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健康之友 2020年第20期 29-29页

作者：刘肖肖南京医科大学附属无锡市第二人民医院心血管内科南京 214000

目的:分析合并二尖瓣反流房颤(AF)患者的超声心动图特点.方法:回顾性分析2016年4月至2019年12月我院心内科收治的90例合并二尖瓣反流AF患者资料,将患者分为左心房内径(LAV)扩大组(n=59)及正常组(n=31),分析影响LAV扩大的因素.结果:扩大... 详细信息

目的:分析合并二尖瓣反流房颤(AF)患者的超声心动图特点.方法:回顾性分析2016年4月至2019年12月我院心内科收治的90例合并二尖瓣反流AF患者资料,将患者分为左心房内径(LAV)扩大组(n=59)及正常组(n=31),分析影响LAV扩大的因素.结果:扩大组患者左心房内径(LAD)及二尖瓣流速(MV)高于正常组,且LAD、房颤病程及年龄为正相关关系,但与左心室短轴缩短率(FS)及LVEF呈负相关关系.结论:合并二尖瓣反流AF患者LAV越高,其二尖瓣反流速度越快,LAD越大,心功能越差.

关键词：二尖瓣反流房颤左心房容积老年

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巨噬细胞清道夫受体1基因多态性与缺血性脑卒中遗传易感性的关系

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职业与健康 2018年第6期34卷 824-827页

作者：余伟张敏姚晴宇南京医科大学附属无锡市第二人民医院检验科江苏无锡214002 南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经内科江苏无锡214002

目的分析中国汉族人群巨噬细胞清道夫受体1(macrophage scavenger receptor 1,MSR1)rs13306541基因多态性与缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)遗传易感性的关系。方法采用高通量Taq Man-MGB探针结合荧光定量PCR技术,对377例经CT或MRI证... 详细信息

目的分析中国汉族人群巨噬细胞清道夫受体1(macrophage scavenger receptor 1,MSR1)rs13306541基因多态性与缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)遗传易感性的关系。方法采用高通量Taq Man-MGB探针结合荧光定量PCR技术,对377例经CT或MRI证实为IS的患者和377例经体检证实的健康者,进行MSR1 rs13306541基因多态性与IS遗传易感性的分析。结果 IS组MSR1 rs13306541基因型分布(AA型75.07%,AG型22.01%,GG型2.92%)与对照组(83.82%,15.65%,0.53%)的差异有统计学意义(P<0.01);基因型频率的相对风险分析发现,AG型及GG型患IS的风险为AA型的1.88倍(OR=1.88,95%CI=1.21~2.91,P<0.05);这种关联尤其在年龄<67岁(校正OR=1.91,95%CI=1.11~3.30)、男性人群(校正OR=1.78,95%CI=1.07~2.97)及肥胖人群(BMI≥24,校正OR=2.01,95%CI=1.17~3.46)更为明显。结论 MSR1 rs13306541 G等位基因可能是IS发病的一个危险因子,MSR1基因多态性可能成为中国人群缺血性脑卒中高危人群筛选的标志和干预靶点。

关键词：巨噬细胞清道夫受体1 缺血性脑卒中基因多态性 TaqMan

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显微手术结合经外侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节脑出血的临床疗效

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中国临床医学 2018年第4期25卷 671-673页

作者：陈开来李兵苗增利庞明治鲁晓杰南京医科大学附属无锡市第二人民医院神经外科无锡214002

高血压基底节脑出血是最常见的脑出血疾病之一，其致死率和致残率均占所有脑血管疾病的首位。脑出血后早期外科手术清除基底节血肿不仅可以减轻血肿压迫导致的顷高压和脑水肿，还可以减少血肿吸收过程中释放出的各种毒性介质造成的间接... 详细信息

高血压基底节脑出血是最常见的脑出血疾病之一，其致死率和致残率均占所有脑血管疾病的首位。脑出血后早期外科手术清除基底节血肿不仅可以减轻血肿压迫导致的顷高压和脑水肿，还可以减少血肿吸收过程中释放出的各种毒性介质造成的间接伤害，从而提高治疗效果。高血压基底节脑出血的手术方式较多，其中显微外科手术可有效清除血肿，尽早消除顷内血肿导致的直接和间接神经功能损伤，从而改善患者预后。

关键词：高血压脑出血基底节区经外侧裂岛叶入路

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CD56和CD117浆细胞免疫表型与多发性骨髓瘤患者染色体核型和预后的研究

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现代生物医学进展 2018年第3期18卷 519-523页

作者：赵晓红周仲昊王晨陆时运王智南京医科大学附属无锡市第二人民医院血液内科江苏无锡214002

目的:探讨CD56和CD117浆细胞免疫表型与多发性骨髓瘤患者染色体核型和预后的关系。方法:选取2011年1月至2017年3月我院收治的66例多发性骨髓瘤患者,均采用以硼替佐米为基础的VTD化疗方法。采集患者新鲜骨髓液,采用流式细胞术(FCM)和荧... 详细信息

目的:探讨CD56和CD117浆细胞免疫表型与多发性骨髓瘤患者染色体核型和预后的关系。方法:选取2011年1月至2017年3月我院收治的66例多发性骨髓瘤患者,均采用以硼替佐米为基础的VTD化疗方法。采集患者新鲜骨髓液,采用流式细胞术(FCM)和荧光原位杂交技术(FISH)检测浆细胞免疫表型和细胞染色体核型。分析浆细胞免疫表型与患者染色体核型和预后的关系。结果:66例患者浆细胞CD19+、CD20+、CD45+、CD56+、CD117+表达频率分别为7.6%(5/66)、18.2%(12/66)、45.5%(30/66)、66.7%(44/66)和40.9%(27/66)。20例行FISH检测的患者,18例(90.0%)核型异常,其中12例(66.7%)IgH重排,9例(50.0%)1q21+扩增,8例(44.4%)del(13q14.3)缺失,10例(55.6%)del(13q14)缺失,3例(16.7%)del(17p)缺失。CD56+患者1q21+扩增和del(13q14.3)发生率显著低于CD56-患者(27.3%vs 85.7%,18.2%vs 85.7%,P<0.05)。CD117+患者1q21+扩增和del(17p)发生率显著低于CD117-患者(12.5%vs 80.0%,12.5%vs 20.0%,P<0.05)。CD56+患者的PFS和OS明显延长[23.4(2.0-91.4)月vs 19.8(3.0-85.1)月,34.5(8.9-96.5)月vs 30.1(6.7-84.3)月,P<0.05]。CD117+患者PFS和OS明显延长[22.9(1.0-94.3)月vs 20.3(2.0-84.3)月,33.9(7.4-93.5)月vs 31.4(6.7-89.7)月,P<0.05]。Kaplan-Meier分析CD56和CD117阳性与阴性患者的PFS曲线和OS曲线存在显著性差异(P<0.05)。结论:CD56+和CD117+患者的预后明显优于CD56-和CD117-患者,CD56-和CD117-患者染色体异常核型的发生率明显增加。

关键词： CD56 CD117 多发性骨髓瘤免疫表型染色体核型预后

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银马解毒颗粒联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

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临床医药文献电子杂志 2018年第33期5卷 16-19页

作者：蔡培泉王春新过毅南京医科大学附属无锡市人民医院呼吸内科南京医科大学附属无锡市人民医院检验科无锡市第二人民医院儿科

目的观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将30例患者随机分为治疗组(西医基础治疗加银马解毒颗粒)与对照组(单纯西医基础治疗),疗程7天。分别在治疗前后评估患者的CAT评分、PEF%以及简易排便评分。... 详细信息

目的观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的疗效。方法将30例患者随机分为治疗组(西医基础治疗加银马解毒颗粒)与对照组(单纯西医基础治疗),疗程7天。分别在治疗前后评估患者的CAT评分、PEF%以及简易排便评分。结果治疗组与对照组均能明显改善患者CAT评分,两组间比较有显著性差异;治疗组能够明显改善患者的排便情况,与对照组相比有显著性差异。两组对PEF%无明显改善。结论银马解毒颗粒联合西医基础治疗,能够提高疗效,缓解临床症状,其通腑的方法可以改善患者肠道功能。

关键词：慢阻肺急性加重期银马解毒颗粒 CAT评分排便

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高龄患者结直肠侧向发育型肿瘤内镜治疗后并发出血的临床分析

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中华消化内镜杂志 2017年第11期34卷 806-808页

作者：孙辉柳堤金士毛南京医科大学附属无锡市第二人民医院消化内科无锡214002

结直肠侧向发育型肿瘤（laterally spreading tumor，LST）是一种特殊类型的肠道肿瘤，指直径≥1cm、呈侧向扩展而非垂直生长的一类浅表型病变，是扁平型结肠肿瘤性病变中最重要的一个亚型。随着内镜诊治技术的发展，结直肠LST大部分可... 详细信息

结直肠侧向发育型肿瘤（laterally spreading tumor，LST）是一种特殊类型的肠道肿瘤，指直径≥1cm、呈侧向扩展而非垂直生长的一类浅表型病变，是扁平型结肠肿瘤性病变中最重要的一个亚型。随着内镜诊治技术的发展，结直肠LST大部分可以在内镜下治疗，治疗后出血是术后常见的并发症之一。当前社会人口老龄化，接受内镜治疗的患者年龄也越来越大，本研究就我院近3年来结直肠LST内镜治疗后发生术后出血的病例作一分析，探讨高龄患者内镜治疗后出血的危险因素及安全性评估。

关键词：侧向发育型肿瘤内镜治疗高龄患者结直肠临床分析并发出血肿瘤性病变术后出血

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