检索结果-内蒙古大学图书馆

中国全科医学 2024年第22期27卷 2724-2730页

作者：杨森赵华新葛许华马乐金花谢木金普珍白朝辉于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科同济大学医学院全科医学研究中心上海市200090 西藏自治区日喀则市拉孜县社区卫生服务中心全科医学科 858100 同济大学附属第十人民医院肿瘤科上海市200072 上海市徐汇区凌云街道社区卫生服务中心全科医学科 200237 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心 200090

背景手术是治疗结直肠癌的主要手段之一。然而,术后肠癌患者需要面对许多身体和心理方面的问题,这严重影响到患者的治疗效果和生活质量,因此如何进行有效的术后管理极为重要。目的探讨医院-社区-患者慢病管理一体化路径干预对结直肠癌... 详细信息

背景手术是治疗结直肠癌的主要手段之一。然而,术后肠癌患者需要面对许多身体和心理方面的问题,这严重影响到患者的治疗效果和生活质量,因此如何进行有效的术后管理极为重要。目的探讨医院-社区-患者慢病管理一体化路径干预对结直肠癌术后患者的有效性。方法回顾性选取2021年1月—2022年4月于同济大学附属杨浦医院普外科出院的80例结直肠癌患者为研究对象,根据不同的术后干预方式,将结直肠癌患者分为对照组(n=40)和联合管理组(n=36),对照组实施常规的术后干预,联合管理组遵循构建的慢病一体化路径进行联合管理。比较两组患者术前和术后的实验室指标、复发转移、死亡、术后并发症、生活质量以及焦虑情况的变化。结果术后3个月和6个月,联合管理组患者的癌胚抗原水平均低于对照组患者(P<0.001);术后3个月联合管理组患者的复发转移发生率与对照组差异无显著性(P>0.05),而在术后6个月,联合管理组患者的复发转移发生率低于对照组患者(5.6%vs.22.5%,χ^(2)=4.395,P=0.036);此外,在术后3个月和6个月,联合管理组患者的并发症发生率均低于对照组患者(0 vs.16.2%,χ^(2)=3.981,P=0.046;5.6%vs.25.0%,χ^(2)=5.388,P=0.020)。但两组患者在术后6个月的死亡率方面差异不具有显著性(2.8%vs.7.5%,χ^(2)=0.165,P=0.685)。在患者术后6个月和1年的生命质量评分中,联合管理组均高于对照组患者(P<0.05),在焦虑评分中,联合管理组均低于对照组患者(P<0.05)。结论医院-社区-患者慢病管理一体化路径能减少结直肠癌患者术后并发症、结直肠癌的复发和转移,提高生命质量并改善焦虑症状,对于结直肠癌术后患者的预后具有重要的价值。

关键词：结直肠癌术后管理慢病管理一体化路径回顾性队列研究

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胃肠道肿瘤术后患者管理的研究进展与思考

引用

中华全科医学 2024年第1期22卷 112-116页

作者：杨森葛许华马乐金花赵华新白朝辉于德华同济大学附属杨浦医院全科医学科同济大学医学院全科医学研究中心上海200090 日喀则市拉孜县社区卫生服务中心全科医学科西藏日喀则858100 上海市全科医学与社区卫生发展研究中心上海200090 同济大学附属第十人民医院肿瘤科上海200072

胃肠道肿瘤术后患者的管理一直是临床医疗的重要热点。在术后康复过程中,患者可能会遇到多种并发症,如感染、出血、肠梗阻等,对这些并发症的管理成为术后恢复的关键环节。除了并发症的管理,营养支持和饮食管理也是术后患者康复的重要方... 详细信息

胃肠道肿瘤术后患者的管理一直是临床医疗的重要热点。在术后康复过程中,患者可能会遇到多种并发症,如感染、出血、肠梗阻等,对这些并发症的管理成为术后恢复的关键环节。除了并发症的管理,营养支持和饮食管理也是术后患者康复的重要方面。由于胃肠道肿瘤手术涉及消化系统的部分或全部切除,患者的营养吸收和饮食摄入会受到影响。除此之外,术后患者的康复与功能恢复也是术后管理的重点。胃肠道肿瘤手术会对患者的身体造成较大的影响,如影响消化功能、运动能力等,因此患者的康复和功能恢复需要较长时间。在这个过程中,医生需要为患者提供个性化的康复计划,进行适当的药物治疗和心理咨询等,帮助患者逐步恢复正常生活。尽管胃肠道肿瘤术后患者管理的研究已经取得了一定的进展,但是仍面临着诸多挑战,如医疗资源分配不均衡、缺乏规范化管理模式、患者自我管理的欠缺等,这将使患者无法得到及时有效的治疗和管理,导致病情恶化或并发症的发生。总之,胃肠道肿瘤术后患者的管理需要多方面的综合管理和支持,未来需要进一步加强胃肠道肿瘤术后患者管理相关研究的开展,探索更好的管理方式和方法,这将有望改善术后患者的康复效果、提升生活质量,并降低并发症的发生率。

关键词：胃肠道肿瘤手术后管理进展

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