检索结果-内蒙古大学图书馆

中华预防医学杂志 2020年第3期54卷 306-313页

作者：石菊芳毛阿燕白亚娜刘国祥刘成成王红曹毛毛冯昊王乐白方舟黄慧瑶白慧君朱娟严鑫鑫张娟任建松李霓代敏陈万青国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京 100021 中国医学科学院医学信息研究所公共卫生战略情报研究室北京 100020 兰州大学公共卫生学院流行病与卫生统计学研究所 730000 哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生经济学教研室 150086 中国医学科学院北京协和医学院科技管理处北京 100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院药物临床试验研究中心北京 100021 中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院北京 100730

目的从优先领域确定的角度,采用系统综述方法,分析比较中国6种常见癌症(结直肠癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、食管癌和胃癌)的筛查经济性,为扩大人群覆盖的优先癌种决策提供建议。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of ... 详细信息

目的从优先领域确定的角度,采用系统综述方法,分析比较中国6种常见癌症(结直肠癌、乳腺癌、肝癌、肺癌、食管癌和胃癌)的筛查经济性,为扩大人群覆盖的优先癌种决策提供建议。方法系统检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊和中国生物医学文献数据库2009年1月1日至2018年12月31日收录的6种癌症筛查卫生经济学评价的中、英文献。对纳入研究的基本信息、评价方法、每检出1例癌症(或癌前病变)的成本、每挽救1个生命年的成本、每获得1个质量调整生命年的成本等进行摘录和比较。所有成本贴现到2017年,以对应筛查方案增量成本效果比与2017年我国人均国内生产总值(GDP)比值判定是否经济有效(1~3倍为经济有效,<1倍为非常经济有效)。计算同一癌种所有筛查方案的可获得指标的M值,并据此进行多癌种间的优先级排序。结果共纳入45篇文献,包括22项乳腺癌、12项结直肠癌、6项胃癌和4项食管癌研究(肝癌仅1项,肺癌未见报道;信息量小不稳定,不参加后续排序)。以每挽救1个生命年的成本(12项)与人均GDP比值的M值排序结果提示,食管癌最经济(-0.015,研究人群均为高发区),其次为结直肠癌(0.297)、胃癌(0.356)和乳腺癌(0.896);除乳腺癌(3.602)外,其他癌症的P75值均小于1。以每获得1个质量调整生命年的成本(13项)与GDP比值的M值排序结果提示,胃癌最经济有效(0.495,P75=3.126),其次为食管癌(0.960,P75=1.762)和乳腺癌(2.056,P75=4.217)。胃癌检出成本的M值最低,为14759元,其次为结直肠癌(49680元)和乳腺癌(171930元)。结论开展胃癌和结直肠癌筛查更经济有效,在一般人群中可优先考虑推广;食管癌筛查在高发区可优先考虑;乳腺癌筛查总体亦经济有效,但高成本方案需权衡;肝癌和肺癌现有证据较少,还需更多评价。

关键词：肿瘤中国经济学,医学优先领域分析筛查系统综述

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冠心病病人住院费用及影响因素分析

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现代预防医学 2009年第3期36卷 461-462页

作者：杨松生蔡乐陈宗宁赵渊文林云南省丽江市人民医院昆明医学院公共卫生学院卫生信息与卫生经济学教研室

[目的]分析冠心病住院病人的住院费用及影响因素。[方法]对云南省丽江市人民医院2003～2007年5年间冠心病出院病人的住院费用,采用多元线性回归方法对影响其住院费用的因素进行多因素分析。[结果]2003～2007年期间冠心病住院病人占住院... 详细信息

[目的]分析冠心病住院病人的住院费用及影响因素。[方法]对云南省丽江市人民医院2003～2007年5年间冠心病出院病人的住院费用,采用多元线性回归方法对影响其住院费用的因素进行多因素分析。[结果]2003～2007年期间冠心病住院病人占住院总人数的比例和人均住院费用均呈逐年增加趋势;影响冠心病住院费用的因素主要有年龄、住院天数、有无手术和抢救次数。[结论]冠心病住院费用呈上升趋势;缩短平均住院天数有利于控制住院费用的上涨。

关键词：冠心病住院费用影响因素

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昆明市农村居民心血管疾病患病率及影响因素分析

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现代预防医学 2009年第12期36卷 2210-2212页

作者：蔡乐陶杰舒占坤赵科颖毕卫红黄文学昆明医学院公共卫生学院卫生信息与卫生经济学教研室昆明医学院第一附属医院罗平县人民医院石林县卫生局

[目的]分析昆明市农村居民心血管疾病的患病现状及影响因素。[方法]采用PPS抽样方法在昆明市石林县对6006名45岁以上村民通过问卷调查和体格检查获取心血管疾病的患病资料;并应用二分类Logistic模型分析影响心血管疾病患病的因素。[结果... 详细信息

[目的]分析昆明市农村居民心血管疾病的患病现状及影响因素。[方法]采用PPS抽样方法在昆明市石林县对6006名45岁以上村民通过问卷调查和体格检查获取心血管疾病的患病资料;并应用二分类Logistic模型分析影响心血管疾病患病的因素。[结果]该地村民高血压、脑卒中和心脏病的患病率分别为30.8%、1.7%和0.7%,男性的高血压和心脏病患病率均高于女性(P﹤0.05)。在影响高血压患病的因素中,年龄越大者、家庭收入水平越低者、吸烟者、超重者、患有糖尿病者、有家族高血压史和脑卒中史者患高血压的可能性越大(OR值分别为1.05、0.90、1.24、2.39、2.67、2.06和3.20;95%CI分别为1.04～1.06、0.85～0.94、1.07～1.44、2.00～2.84、1.42～5.01、1.05～4.05和1.96～5.23)。在影响脑卒中患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族脑卒中史者患脑卒中的可能性越大(OR值分别为1.07、1.12和5.03;95%CI分别为1.04～1.09、1.07～2.68、和1.16～21.8)。在影响心脏病患病的因素中,年龄越大者、超重者和有家族高血压史者患心脏病的可能性越大(OR值分别为1.05、1.99和3.82;95%CI分别为1.03～1.07、1.20～3.31和1.87～7.79)。[结论]加强农村居民戒烟、合理饮食的健康教育,减少超重和糖尿病的发生有助于降低心血管疾病的发生。

关键词：心血管疾病农村影响因素

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2004年昆明市石林县慢性阻塞性肺病疾病负担分析

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中国慢性病预防与控制 2009年第1期17卷 80-81页

作者：蔡乐赵科颖唐萍芬毕卫红黄文学昆明医学院公共卫生学院卫生信息与卫生经济学教研室云南昆明650031 昆明学院护理学院云南昆明650031 石林县卫生局云南石林652000

目的分析昆明市石林县慢性阻塞性肺病(COPD)的疾病负担。方法根据2004年石林县全死因死亡登记报告,并调查该地区≥45岁居民,以残疾调整生命年(DALY)作为COPD疾病负担的测量指标。结果石林县农村居民COPD患病率为6.68%,男性COPD的患病率... 详细信息

目的分析昆明市石林县慢性阻塞性肺病(COPD)的疾病负担。方法根据2004年石林县全死因死亡登记报告,并调查该地区≥45岁居民,以残疾调整生命年(DALY)作为COPD疾病负担的测量指标。结果石林县农村居民COPD患病率为6.68%,男性COPD的患病率高于女性(P<0.001)。女性COPD的YLL值和DALY值高于男性;男性COPD的YLD值高于女性。60岁以上组人群COPD的YLL值、YLD值和DALY值均高于60岁以下组,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论COPD对该地男性的生活质量影响较大,而对女性死亡的危害较大。应加大该地COPD的预防和治疗工作。

关键词：农村慢性阻塞性肺炎疾病负担 DALY

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昆明市城区和郊区缺血性心脏病早死所致疾病负担的趋势分析

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现代预防医学 2009年第8期36卷 1404-1406页

作者：蔡乐董峻陆义春何丽明许传志昆明医学院公共卫生学院卫生信息与卫生经济学教研室昆明医学院昆明市官渡区疾病预防与控制中心昆明市盘龙区疾病预防与控制中心

[目的]分析比较昆明市某城区和郊区1998~2003年缺血性心脏病(Ischemic heart disease,IHD)早死所致疾病负担的时间趋势。[方法]从昆明市4个区中随机抽取盘龙区和官渡区作为城区和郊区的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost,Y... 详细信息

[目的]分析比较昆明市某城区和郊区1998~2003年缺血性心脏病(Ischemic heart disease,IHD)早死所致疾病负担的时间趋势。[方法]从昆明市4个区中随机抽取盘龙区和官渡区作为城区和郊区的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost,YLL)作为IHD疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重分年份、地区、性别、年龄组计算标化每千人口YLL率,对其进行比较。[结果]从1998～2003年间,昆明市郊区IHD的死亡率和YLL率均呈逐年上升趋势,而城区IHD的死亡率和YLL率则随时间起伏波动;城区每年的IHD死亡率和YLL率均高于郊区。连续6年来,两个地区IHD的死亡率和YLL率均是男性高于女性;YLL率以45岁以下人群组最低,65岁及以上人群组最高且呈逐年上升趋势。[结论]应重点加强昆明市两个地区男性居民缺血性心脏病的防治工作,并采取相应措施降低老年人缺血性心脏病的死亡率。

关键词：早死所致生命损失年缺血性心脏病时间趋势

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昆明市三个地区主要癌症早死所致生命损失年分析

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中国肿瘤 2009年第5期18卷 366-368页

作者：蔡乐张晓磬陆义春何丽明赵科颖毕卫红昆明医学院公共卫生学院卫生信息与卫生经济学教研室云南昆明650031 昆明市官渡区疾病预防控制中心云南昆明650200 昆明市盘龙区疾病预防控制中心云南昆明650041 石林县卫生局云南石林652000

[目的]分析昆明市某城区、郊区和农村2006年常见癌症早死所致疾病负担情况。[方法]以早死所致生命损失年(years of life lost,YLL)作为疾病负担的测量指标,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按癌症死因和地区计算标化每千人口YLL率。[结果... 详细信息

[目的]分析昆明市某城区、郊区和农村2006年常见癌症早死所致疾病负担情况。[方法]以早死所致生命损失年(years of life lost,YLL)作为疾病负担的测量指标,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按癌症死因和地区计算标化每千人口YLL率。[结果]昆明市郊区癌症的标化YLL率最高,其次为城区和农村。肺癌、肝癌、结直肠癌和胃癌的标化YLL率在昆明市三个地区中均排名前5位,且男性恶性肿瘤早死所致疾病负担均明显高于女性。除上述恶性肿瘤外,胰腺癌的标化YLL率在昆明市三个地区的男性中排名前5位;白血病的标化YLL率在昆明市农村女性中位居第2,而乳腺癌的标化YLL率在昆明市城区和郊区女性中排名前5位。[结论]肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌和白血病是严重威胁昆明市三个地区居民健康的主要癌症,应作为预防和治疗的重点。

关键词：肿瘤早死所致生命损失年城市郊区农村疾病负担昆明

来源：评论

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昆明市肺癌所致早死疾病负担及地理分布

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中国公共卫生 2009年第2期25卷 234-234页

作者：蔡乐陆义春毕卫红许传志何丽明昆明医学院公共卫生学院卫生信息与卫生经济学教研室昆明650031 昆明市官渡区疾病预防控制中心云南省石林县卫生局云南省昆明市盘龙区疾病预防控制中心

肺癌是当前世界最常见的恶性肿瘤之一,也是一种严重威胁我国居民身体健康的主要疾病。在我国,肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。因此,准确评价肺癌的疾病负担具有重要意义。本文利用云南省昆明市2003年城区、郊区和农村的死因... 详细信息

肺癌是当前世界最常见的恶性肿瘤之一,也是一种严重威胁我国居民身体健康的主要疾病。在我国,肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。因此,准确评价肺癌的疾病负担具有重要意义。本文利用云南省昆明市2003年城区、郊区和农村的死因监测资料,采用早死所致生命损失年(YLL)和地理信息系统(GIS)技术对3个地区肺癌早死所致疾病负担及其地理分布进行分析比较,旨在为探索肺癌死亡的暴露因素和高危人群,采取相应的预防控制措施提供依据。现报告如下。[第一段]

关键词：早死所致生命损失年疾病负担地理分布昆明市肺癌地理信息系统预防控制措施恶性肿瘤

来源：评论

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昆明市农村超重和肥胖患病率及影响因素分析

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中华流行病学杂志 2008年第7期29卷 676-678页

作者：蔡乐许传志董峻毕卫红昆明医学院公共卫生学院卫生信息与卫生经济学教研室 650031 昆明医学院石林县卫生局

目的分析昆明地区农村超重和肥胖患病现状及村庄与个体间的影响因素。方法选择石林县作为农村的代表，采用PPS抽样方法对6006名45岁及以上村民通过问卷调查和体格检查获取所需资料；并应用多水平logistic模型分析影响超重和肥胖患病... 详细信息

目的分析昆明地区农村超重和肥胖患病现状及村庄与个体间的影响因素。方法选择石林县作为农村的代表，采用PPS抽样方法对6006名45岁及以上村民通过问卷调查和体格检查获取所需资料；并应用多水平logistic模型分析影响超重和肥胖患病的村庄与个体因素。结果该地区村民超重率为12．10％，其中男性13．60％，女性10．71％；村民肥胖率为2．15％，其中男性2．82％，女性1．52％；男性的超重率和肥胖率均高于女性。个体和村级因素均与肥胖有关，而超重仅与个体因素有关。在影响超重的因素中，随着年龄的增长患超重的可能性变小（OR=0．95，95％CI：0．83～0．97），男性比女性更容易患超重（OR=0．89，95％CI：0．78～0．98）。在影响肥胖的因素中，随着年龄增长患肥胖的可能性变小（OR=0．93，95％CI：0．82～0．96），男性比女性更容易患肥胖（OR=0．87，95％CI：0．78～0．97），收入水平越低者和村庄整体收入水平越低者患肥胖的可能性越大（OR值分别为0．81和0．92；95％C1分别为0．73～0．95和0．85～0．98）。结论对肥胖的干预措施应同时考虑个体和村级水平，肥胖的预防和干预工作应放在村庄整体收入水平较低的村民。

关键词：超重肥胖患病率影响因素分析

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昆明市城区脑卒中早死所致疾病负担的地理分布变化分析

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现代预防医学 2008年第7期35卷 1201-1202+1208页

作者：蔡乐董峻何丽明许传志昆明医学院公共卫生学院卫生信息与卫生经济学教研室昆明医学院昆明市盘龙区疾病预防控制中心

[目的]利用地理信息系统(Geographic information system,GIS)分析昆明市某城区1998～2003年脑卒中早死所致生命损失的地理分布变化。[方法]选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost,YLL)作为脑卒中疾病负担... 详细信息

[目的]利用地理信息系统(Geographic information system,GIS)分析昆明市某城区1998～2003年脑卒中早死所致生命损失的地理分布变化。[方法]选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年(years of life lost,YLL)作为脑卒中疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并分析其地理分布的变化趋势。[结果]昆明市盘龙区1998￣2003年脑卒中每千人口YLL率起伏波动。从地理分布来看,城区中心街道办事处的脑卒中每千人口YLL率明显高于偏远街道办事处,且连续6年处于较高水平。[结论]应加强盘龙区居民脑卒中的防治工作,尤其是城中心居民。

关键词：脑卒中早死所致生命损失年地理信息系统地理分布

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昆明市郊区与农村2006年早死所致生命损失年分析

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现代预防医学 2008年第6期35卷 1027-1028页

作者：蔡乐许传志赵科颖陆义春毕卫红丁伟取昆明医学院公共卫生学院卫生信息与卫生经济学教研室 2. 昆明市官渡区疾病预防与控制中心石林县卫生局昆明医学院

[目的]分析昆明市郊区和农村人群的早死疾病负担情况。[方法]以早死所致生命损失年(Years of life lost,YLL)作为疾病负担的测量指标,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按死因和地区计算标化每千人口YLL率。[结果]郊区与农村的疾病负担均... 详细信息

[目的]分析昆明市郊区和农村人群的早死疾病负担情况。[方法]以早死所致生命损失年(Years of life lost,YLL)作为疾病负担的测量指标,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按死因和地区计算标化每千人口YLL率。[结果]郊区与农村的疾病负担均以慢性非传染性疾病为主。农村的每千人口YLL率、传染性和围产期相关疾病和伤害的早死疾病负担均高于郊区。在两地早死疾病负担顺位中,中风、慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病、肝癌、肺癌和道路交通伤害均排在前10位。[结论]应加强对昆明市郊区和农村地区慢性非传染性疾病的预防和控制工作;重视农村地区伤害问题,减少伤害的发生。

关键词：早死疾病负担早死所致生命损失年郊区农村

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