检索结果-内蒙古大学图书馆

中国组织工程研究 2025年第19期29卷 4151-4160页

作者：魏婧娴孟莲孙皓张田田刘春霞石河子大学医学院病理学系/石河子大学第一附属医院病理科新疆维吾尔自治区石河子市832000 广州医科大学附属第二医院病理科广东省广州市510260

背景:干性指数可能与肉瘤预后、免疫浸润有关,但具体调控机制与特征基因尚不清楚。目的:利用基因干性指数模型探究肉瘤干细胞与患者预后和免疫浸润的关系,并识别肉瘤干细胞铁死亡特征基因。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)中获取肉瘤RNA测... 详细信息

背景:干性指数可能与肉瘤预后、免疫浸润有关,但具体调控机制与特征基因尚不清楚。目的:利用基因干性指数模型探究肉瘤干细胞与患者预后和免疫浸润的关系,并识别肉瘤干细胞铁死亡特征基因。方法:从癌症基因组图谱(TCGA)中获取肉瘤RNA测序数据及相关临床信息。利用肉瘤干性指数,对获取的肉瘤RNA测序数据进行分组。利用生存数据进行组间预后情况分析,获取组间差异表达基因后进行通路富集和免疫浸润分析。获得铁死亡相关差异基因,构建蛋白互作网络并进行预后相关性分析。培养横纹肌肉瘤细胞系,分为贴壁细胞组和干细胞组,贴壁细胞组不予任何干预,干细胞组通过无血清培养处理以诱导横纹肌肉瘤干细胞富集,qRT-PCR验证干细胞相关标志物、铁死亡相关差异基因以及铁死亡相关标志物的mRNA表达。结果与结论:①以干性指数中位数为界将患者分成高干性指数组和低干性指数组,通过患病风险预测显示高干性指数组患者的无进展生存期低于低干性指数组,提示预后不佳;②GO、KEGG分析显示肉瘤高、低干性指数组差异表达基因参与不同的细胞通路;高干性指数组和低干性指数组之间免疫浸润存在差异;差异基因中有23个铁死亡相关基因,其中9个可构成相关性较强的蛋白互作网络,其中IDO1、IFNG、AQP5高表达的肉瘤患者预后更好,CA9高表达的肉瘤患者预后不佳;③qRT-PCR结果显示,与贴壁细胞组相比,干细胞组干细胞相关标志物NANOG、SOX2和OCT4 mRNA表达显著升高(P<0.05);与贴壁细胞组相比,干细胞组铁死亡相关标志物SLC7A11的mRNA表达显著降低(P<0.05),ACSL4、GPX4、FTH1和COX2的mRNA表达显著升高(P<0.05);与贴壁细胞组相比,干细胞组差异基因CA9的mRNA表达显著降低,IDO1、IFNG、AQP5的mRNA表达显著升高(P<0.05)。经上述生物信息学分析与实验验证,干细胞与肉瘤生存、铁死亡过程密切相关,CA9、IDO1、IFNG、AQP5在肉瘤干细胞中异常表达,可能成为肉瘤诊断标志物和治疗新靶点。

关键词：肉瘤干细胞干性指数铁死亡生存预后免疫浸润

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人工智能辅助诊断系统在宫颈细胞病理检查中的诊断性能评价

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中华流行病学杂志 2025年第3期46卷 499-505页

作者：叶子晨杨怡晖徐炼韦荣干阮细玲薛鹏江宇乔友林中国医学科学院北京协和医学院群医学及公共卫生学院北京100730 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院病理科深圳518028 四川大学华西第二医院病理科成都610041 广西壮族自治区人民医院病理科南宁530021 海南医科大学第一附属医院病理科海口570102 中国医学科学院北京协和医学院卫生健康管理政策学院北京100730

目的评价人工智能辅助诊断系统在宫颈细胞病理检查中的诊断性能。方法回顾性收集4家医院的宫颈细胞病理切片数据,对人工智能辅助诊断系统进行外部验证,然后利用前瞻性数据进行人机辅助研究。结果在回顾性研究中,共收集了3162名有效病例... 详细信息

目的评价人工智能辅助诊断系统在宫颈细胞病理检查中的诊断性能。方法回顾性收集4家医院的宫颈细胞病理切片数据,对人工智能辅助诊断系统进行外部验证,然后利用前瞻性数据进行人机辅助研究。结果在回顾性研究中,共收集了3162名有效病例作为外部验证数据集,人工智能辅助诊断系统的曲线下面积(AUC)为0.890(95%CI:0.878~0.902),准确性为0.885(95%CI:0.873~0.896),灵敏度为0.928(95%CI:0.914~0.941),特异度为0.852(95%CI:0.834~0.867)。在前瞻性研究中,共收集了212名有效病例,5名低年资医生参与了人机辅助研究。医生独立诊断的AUC为0.686(95%CI:0.650~0.722),准确性为0.699(95%CI:0.671~0.727),灵敏度为0.653(95%CI:0.599~0.703),特异度为0.719(95%CI:0.685~0.750),Fleissκ值为0.510,阅片时间为223 s。在人工智能辅助诊断系统辅助下,医生的AUC、准确性、灵敏度和特异度分别提高了0.166、0.143、0.225和0.107,Fleissκ值为0.730,阅片时间减少了188 s,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论人工智能辅助诊断系统的诊断性能优异,具有良好的泛化能力,且能显著提高低年资医生的诊断准确性、一致性和工作效率,可作为低年资医生在临床实践中的辅助工具。

关键词：人工智能宫颈癌细胞病理学外部验证人机辅助

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NRAS基因突变结直肠癌临床病理和分子遗传特征分析

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海军军医大学学报 2025年第5期 609-620页

作者：蒋英杰刘言孙波何宗杰丁丹白辰光海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院病理科海军军医大学(第二军医大学)基础医学院

目的分析神经母细胞瘤大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(NRAS)基因突变结直肠癌(CRC)患者的临床病理特征与其肿瘤组织中Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)、磷脂酰肌醇4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α(PIK3CA)、v-raf鼠科肉瘤病毒癌基因同源... 详细信息

目的分析神经母细胞瘤大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(NRAS)基因突变结直肠癌(CRC)患者的临床病理特征与其肿瘤组织中Kirsten大鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)、磷脂酰肌醇4,5-二磷酸3-激酶催化亚基α(PIK3CA)、v-raf鼠科肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)基因突变状态及错配修复(MMR)蛋白、人表皮生长因子受体2(HER-2)蛋白表达的关系。方法回顾性分析546例NRAS基因突变CRC患者的临床病理资料。采用基因突变联合检测试剂盒(荧光PCR法)检测NRAS、KRAS、PIK3CA、BRAF基因的突变状态，采用免疫组织化学染色EnVision法检测MMR、HER-2蛋白的表达情况，并分析它们与患者临床病理特征的关系。结果　NRAS基因突变CRC患者中，NRAS基因单一位点突变者占98.35%(537/546)，NRAS基因双位点突变者占1.65%(9/546)，NRAS和KRAS基因同时突变者占1.47%(8/546)，未检出PIK3CA、BRAF基因突变的患者。NRAS基因突变类型包括Q61R(或Q61K、Q61L、Q61H)突变(266/546，48.72%)、G12D(或G12S)突变(154/546，28.21%)、G13R(或G12C、G12V、G12A、G13V)突变(134/546，24.54%)和A146T突变(1/546，0.18%)。其中，G13R(或G12C、G12V、G12A、G13V)突变更容易发生在原发于直肠的CRC患者(P=0.035)；与该位点未突变患者相比，突变患者虽然肿瘤最大径更大(P=0.029)，但患者术后无进展生存期更长(P=0.028)。在NRAS基因突变的患者中，HER-2阳性与神经周围浸润相关(P=0.003)，MMR蛋白表达缺陷的患者平均年龄更小(P=0.041)且与NRAS双位点突变相关(P=0.018)。结论　NRAS基因突变CRC可能具有独特的临床病理表现与分子表型，为后续CRC的个体化治疗和预后评估提供了潜在依据。

关键词：结直肠肿瘤 NRAS基因突变临床病理特征错配修复蛋白人表皮生长因子受体2

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甲状腺乳头状癌中VCAN、THBS2蛋白的表达与肿瘤相关成纤维细胞的关系

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临床与实验病理学杂志 2025年第1期41卷 60-69页

作者：武胤彤方艳彭薇汪树静黄山王弦虞红珍吴强安徽医科大学第二附属医院病理科合肥230601 安徽医科大学基础医学院病理学教研室合肥230032

目的探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)中多功能蛋白聚糖(versican, VCAN)、血小板反应蛋白2(thrombospondin 2, THBS2)的表达及与肿瘤相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts, CAFs)的关系和临床病理意义。方法采用生物信息学技术分析,从基因表达综合数据库(gene expression omnibus, GEO)及癌症基因组图谱(the cancer genome atlas, TCGA)数据库提取PTC单细胞测序数据,利用加权基因共表达网络分析识别CAFs相关基因,并对与CAFs相关的枢纽基因进行富集分析;采用免疫组化EnVision法检测130例PTC组织中VCAN、THBS2和α-SMA的表达,采用Masson染色法评估肿瘤间质纤维化程度。分析它们之间的关系,探讨其临床病理意义。结果生物信息学分析显示VCAN、THBS2位于GEO数据库和TCGA数据库与CAFs相关性最强模块的交集核心基因中,与CAFs显著相关,富集分析显示VCAN、THBS2主要参与细胞外基质相关通路。PTC中CAFs的增生率为83.1%(108/130),VCAN、THBS2阳性率分别为96.9%(126/130)、75.4%(98/130)。PTC的间质纤维化指数中位数为32.4,四分位距为22.7~50.0。CAFs的高度增生与淋巴结转移(P<0.001)、高TNM分期(P<0.05)呈正相关,并且与PTC的组织学亚型相关。VCAN表达、THBS2表达及PTC间质纤维化程度与淋巴结转移均呈正相关(P<0.001,P<0.05,P<0.001),并且THBS2表达及PTC间质纤维化程度与PTC的组织学亚型相关。肿瘤间质α-SMA阳性细胞百分比与VCAN及THBS2的免疫反应评分(IRS)均呈正相关(r_(s)=0.713,P<0.001;r_(s)=0.646,P<0.001)。PTC中Masson染色面积百分比与肿瘤间质α-SMA阳性细胞百分比、VCAN及THBS2的IRS均呈正相关(r_(s)=0.892,P<0.001;r_(s)=0.729,P<0.001;r_(s)=0.616,P<0.001)。结论 VCAN与THBS2可作为评估PTC侵袭性与淋巴结转移的潜在标志物;VCAN、THBS2与CAFs的密切关系为进一步探究PTC的恶性生物学行为提供了依据。

关键词：甲状腺肿瘤甲状腺乳头状癌肿瘤相关成纤维细胞 VCAN THBS2

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组织miR-219 miR-34a DCST1-AS1与非小细胞肺癌临床病理特征相关性及诊断价值

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河北医学 2025年第2期31卷 291-296页

作者：李晓琴李月刘玉兰于映红胡婕陈仕高程双华成都医学院第二附属医院核工业四一六医院病理科四川成都610057

目的:探讨组织微小核糖核苷酸-219(miR-219)、微小核糖核苷酸-34a(miR-34a)、DC-STAMP结构域1-反义1(DCST1-AS1)与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征相关性及诊断价值。方法:选取2022年5月至2024年5月核工业四一六医院收治的120例NSCLC患... 详细信息

目的:探讨组织微小核糖核苷酸-219(miR-219)、微小核糖核苷酸-34a(miR-34a)、DC-STAMP结构域1-反义1(DCST1-AS1)与非小细胞肺癌(NSCLC)临床病理特征相关性及诊断价值。方法:选取2022年5月至2024年5月核工业四一六医院收治的120例NSCLC患者,取其癌组织及癌旁组织,采用qRT-PCR法测定癌组织和癌旁组织miR-219、miR-34a、DCST1-AS1,比较不同临床病理特征患者组织miR-219、miR-34a、DCST1-AS1表达,Spearman相关系数分析组织miR-219、miR-34a、DCST1-AS1表达与临床病理特征相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)、决策曲线(DCA)分析组织miR-219、miR-34a、DCST1-AS1诊断NSCLC价值及临床净获益。结果:研究对象癌组织miR-219表达(0.68±0.20)低于癌旁组织(1.00±0.30),miR-34a、DCST1-AS1(1.31±0.39、1.39±0.42)表达高于癌旁组织(1.00±0.28、1.05±0.31)(t=9.722、7.073、7.135,P<0.05);TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移与组织miR-219(r=-0.644、0.650、-0.601)、miR-34a(r=0.613、-0.604、0.627)、DCST1-AS1(r=0.605、-0.620、0.616)表达相关(P<0.05);miR-219、miR-34a、DCST1-AS1联合诊断NSCLC的AUC为0.934(0.895~0.962),在范围0.2~1.0内,临床净获益率最高。结论:组织miR-219、miR-34a、DCST1-AS1表达与NSCLC患者临床病理特征密切相关,三者联合可作为诊断NSCLC的可靠方案,为临床精准诊治提供客观依据。

关键词：非小细胞肺癌临床病理特征微小核糖核苷酸-219 微小核糖核苷酸-34a DC-STAMP结构域1-反义1

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肝细胞癌中FAM134B表达及其意义

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临床与实验病理学杂志 2025年第3期41卷 317-323,333页

作者：黄山王弦卫晶晶吴正升安徽医科大学基础医学院病理学教研室合肥230032 安徽医科大学第二附属医院病理科合肥230601

目的探讨FAM134B在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测60例HCC组织和癌旁非肿瘤肝组织中FAM134B的表达,并分析FAM134B表达与HCC临床病理特征、预后的关系。应用Transwel... 详细信息

目的探讨FAM134B在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化EnVision两步法检测60例HCC组织和癌旁非肿瘤肝组织中FAM134B的表达,并分析FAM134B表达与HCC临床病理特征、预后的关系。应用Transwell实验、CCK-8实验和克隆形成实验检测敲低FAM134B对HCC细胞迁移、侵袭和增殖能力的影响。结果FAM134B在HCC和癌旁正常组织中高表达率分别为70.0%(42/60)和40.0%(24/60)。与癌旁正常组织相比,FAM134B在HCC中的表达显著增高(P<0.001),与患者脉管侵犯、肿瘤最大径和早期复发呈正相关(P均<0.05)。生存分析表明FAM134B的高表达是HCC患者的不良预后(P均<0.05)和高复发风险的独立预后因子(P均<0.05)。体外实验表明,敲低FAM134B可抑制HCC细胞的迁移、侵袭和增殖能力(P均<0.05)。运用TCGA数据库行GSEA分析,结果显示FAM134B的表达与AKT/mTOR通路呈正相关。结论FAM134B高表达可能是HCC高复发风险和不良预后的标志物,有望作为HCC治疗的潜在靶点。

关键词：肝肿瘤 FAM134B 预后侵袭迁移增殖

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创面专科序贯化管理在手术患者术中获得性压力性损伤护理中的应用

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继续医学教育 2025年第2期39卷 181-184页

作者：黄丽珍莫文法桂林医学院第二附属医院手术室广西桂林541199 桂林医学院附属医院病理科广西桂林541001

目的探讨术中获得性压力性损伤的创面专科序贯化管理应用于手术患者的效果。方法选取2022年1月至2023年5月桂林医学院第二附属医院手术室进行手术治疗的患者200例纳入研究,随机将其分成对照组和研究组,各100例。对照组采取手术室常规护... 详细信息

目的探讨术中获得性压力性损伤的创面专科序贯化管理应用于手术患者的效果。方法选取2022年1月至2023年5月桂林医学院第二附属医院手术室进行手术治疗的患者200例纳入研究,随机将其分成对照组和研究组,各100例。对照组采取手术室常规护理管理模式,研究组在对照组基础上加以术中获得性压力性损伤的创面专科序贯化管理模式,比较2组患者护理差错事件发生率及护理满意度。结果研究组患者护理差错事件发生率为3.0%,低于对照组的22.0%,差异有统计学意义(P<0.001);研究组患者护理知识告知、基础护理工作、工作能力、服务态度、手术室管理、关爱患者以及整体护理满意度评分为(4.10±0.41)分、(4.35±0.25)分、(3.98±0.82)分、(4.46±0.12)分、(3.96±1.02)分、(4.82±0.04)分、(4.28±0.44)分,高于对照组的(2.21±1.41)分、(3.00±0.14)分、(3.05±0.24)分、(3.31±0.13)分、(2.20±0.73)分、(4.13±0.32)分、(2.98±0.49)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论将术中获得性压力性损伤的创面专科序贯化管理模式应用于手术患者中,可降低手术护理差错事件的发生率,提升患者对护理工作的满意度。

关键词：压力性损伤常规管理创面专科序贯化管理对比护理差错护理满意度

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转移性结直肠癌中SERPINA4表达与预后的关系

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临床与实验病理学杂志 2025年第3期41卷 340-344,351页

作者：高建芳董晓彤赵晴张云香孙慧敏山东第二医科大学第一附属医院/潍坊市人民医院精准病理诊断中心潍坊261041 山东第二医科大学基础医学院潍坊261053 康复大学青岛中心医院分子病理科青岛266011

目的探讨转移性结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中SERPINA4的表达与临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化EnVision两步法检测104例CRC原发灶、转移灶及癌旁正常肠黏膜组织中SERPINA4蛋白的表达,并分析其与临床病理特征的关系。... 详细信息

目的探讨转移性结直肠癌(colorectal cancer,CRC)中SERPINA4的表达与临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化EnVision两步法检测104例CRC原发灶、转移灶及癌旁正常肠黏膜组织中SERPINA4蛋白的表达,并分析其与临床病理特征的关系。应用qRT-PCR法检测11对CRC转移灶及配对原发灶石蜡组织中SERPINA4 mRNA的表达。随访患者的生存情况,运用Kaplan-Meier法分析SERPINA4的表达与预后的关系。结果免疫表型:SERPINA4的强阳性率在癌旁正常肠黏膜组织中为97.10%,原发灶为71.20%,转移灶为39.40%,三者之间差异有统计学意义(P<0.001)。qRT-PCR检测结果显示:CRC转移灶中SERPINA4 mRNA低表达(P<0.05)。转移灶中SERPINA4的表达与肿瘤组织学分级、N分期和M分期均有相关性(P<0.05),与患者年龄、性别以及肿瘤发生部位和T分期均无相关性(P>0.05)。SERPINA4高表达的转移性CRC患者生存期高于低表达者。结论SERPINA4表达对转移性CRC患者的生存期和预后判断有重要意义。

关键词：结直肠肿瘤转移 SERPINA4 预后

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伴SMARCA4和MMR蛋白缺失并弥漫表达部分神经内分泌标记的子宫内膜未分化癌1例

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诊断病理学杂志 2025年第1期32卷 67-69,102页

作者：廖春媛封兰兰张威张富琴李艳红巩丽张伟西安医学院西安710021 空军军医大学第二附属医院病理科西安710038 空军军医大学第二附属医院妇产科西安710038

目的探讨子宫内膜未分化癌(UEC)伴有SMARCA4和MMR蛋白缺失以及神经内分泌表达的临床病理学特征。方法收集1例特殊UEC的临床资料并总结相关文献。结果患者女性,60岁,因阴道间断出血3月余来诊。宫腔镜及磁共振检查均显示子宫腔占位,外院... 详细信息

目的探讨子宫内膜未分化癌(UEC)伴有SMARCA4和MMR蛋白缺失以及神经内分泌表达的临床病理学特征。方法收集1例特殊UEC的临床资料并总结相关文献。结果患者女性,60岁,因阴道间断出血3月余来诊。宫腔镜及磁共振检查均显示子宫腔占位,外院病理活检不除外癌肉瘤。镜下见肿瘤弥漫性成片生长伴广泛“地图样”坏死,肿瘤细胞黏附性差,核质比高,细胞核圆形不规则,染色质粗颗粒状,核仁明显,细胞质稀少,部分肿瘤细胞呈横纹肌样形态,核分裂象活跃。免疫组织化学染色结果显示广谱CK及CK18局灶阳性、Syn阳性;PAX8、ER、PR、Vimentin、CgA、CD56及INSM1均为阴性,p53呈野生型表达,SMARCA4及错配修复蛋白MLH1/PMS2/MSH6表达缺失。一代测序结果显示高度微卫星不稳定(MSI-H)。结论UEC侵袭性强、预后差,提示临床医生应充分认识其临床病理特征,并借助免疫组织化学、分子病理学检测等,有助于提高诊断正确率。

关键词：子宫内膜癌未分化癌 SMARCA4 MMR 神经内分泌

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伴淋巴样间质的微结节型胸腺癌2例临床病理学分析并文献复习

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山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 2025年第2期46卷 94-99页

作者：刘齐高英华高永生范明伟高荣基安霞王思敏张起龙张树鹏山东第一医科大学第二附属医院病理科山东泰安271000 山东第一医科大学附属肿瘤医院病理科山东济南250117 山东第一医科大学第二附属医院医学影像科山东泰安271000 山东第一医科大学第二附属医院肺危重症医学科山东泰安271000 青岛大学青岛医学院临床医学系山东青岛266000

伴淋巴样间质的微结节型胸腺癌(micronodular thymic carcinoma with lymphoid hyperplasia,MNC)是一种临床罕见、预后相对较好的胸腺癌,与伴淋巴样间质的微结节型胸腺瘤(micronodular thymoma with lymphoid stroma,MNT)、不典型MNT同归为伴淋巴样间质的微结节型胸腺肿瘤(micronodular thymic neoplasms with lymphoid stroma,MNN)[1-2]。MNC在组织学上易因细胞异型性被微结节性模式所掩盖而被忽视,从而与其他胸腺肿瘤相混淆[3-4]。

关键词：伴淋巴样间质微结节型胸腺癌微结节型胸腺肿瘤胸腺肿瘤胸腺癌

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