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中华流行病学杂志 2009年第11期30卷 1156-1159页

作者：于普林覃朝晖石婧乌正赉孙振球中南大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系长沙410078 徐州医学院公共卫生学院卫生部北京医院老年医学研究所中国协和医科大学流行病学教研室

目的探讨老年人跌倒的发生情况与慢性病的关系，为老年人跌倒的预防提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法抽取北京市某城市社区60岁及以上的老年人，以面对面询问方式进行入户捌查，对可能与跌倒有关的慢性病进行单因素和多因素log... 详细信息

目的探讨老年人跌倒的发生情况与慢性病的关系，为老年人跌倒的预防提供科学依据。方法采用分层整群抽样的方法抽取北京市某城市社区60岁及以上的老年人，以面对面询问方式进行入户捌查，对可能与跌倒有关的慢性病进行单因素和多因素logistic回归分析，以寻找跌倒的危险因素。结果被调查的1512名老年人中，272人在过去的1年中发生跌倒，跌倒发生率为18．0％，其中男性92人，女性180人，男、女性跌倒发生率分别为14．9％、20．1％：单因素分析表明糖尿病（OR=1．62）、体位性低血压（OR=1．84）、高血压（OR=1．48）、脑梗死（OR=1．98）、白内障（OR=1．56）、骨关节炎（OR=1．50）、痴呆（OR＝5．34）、抑郁症（OR=4．61）8种疾病的分布经χ^2检验后差异有统计学意义。多因素logistic回归分析表明与跌倒有关的慢性病因素有痴呆（OR=4．82）、抑郁症（OR=4．27）、体位性低血压（OR＝1．92）、患多种慢性病（OR=1．36）等。结论北京市城市社区老年人跌倒发生率高，其中患有痴呆和抑郁症的老年人发生跌倒的危险性最高，并且跌倒的危险性随着患慢性病总数的增加而增加。

关键词：跌倒慢性非传染性疾病老年人危险因素

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DNA修复基因XPC和XPG单核苷酸多态性与肝细胞癌易感性的关系

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中华肝脏病杂志 2010年第4期18卷 271-275页

作者：李龙嫚曾小云纪龙范雪娇李永强胡晓桦仇小强余红平广西医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学教研室南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院化疗科桂林医学院

目的探讨广西地区DNA修复基因XPC（Ata499Val、Lys939Gln）和XPG（His1104Asp）单核苷酸多态性与肝细胞癌（HCC）易感性的关系。方法采用以医院为基础的病例对照研究。经组织病理学确诊的HCC患者500例，相同地区，年龄、性别和民族频数... 详细信息

目的探讨广西地区DNA修复基因XPC（Ata499Val、Lys939Gln）和XPG（His1104Asp）单核苷酸多态性与肝细胞癌（HCC）易感性的关系。方法采用以医院为基础的病例对照研究。经组织病理学确诊的HCC患者500例，相同地区，年龄、性别和民族频数匹配的非肿瘤患者507例。采用TaqMan MGB实时荧光定量PCR检测XPC和XPG基因多态性，比较不同基因型与HCC患病风险的关系。分别用t检验和Х^2检验对计量资料和计数资料进行统计分析；采用非条件的Logistic回归计算比值比（OR）及其95％可信区间（CI）。结果与XPC基因Ala499Val位点CC基因型相比，CT或者TT基因型与HCC患病风险无相关性（校正OR=1．34，95％CI：0．85～2．12；校正OR=1．30，95％强0．68～2．51）；与Lys939Gln位点AA基因型相比，AC或者CC基因型与HCC患病风险无相关眭（校正OR=1．20，95％ CI：0．78～1．85；校正OR=1．81，95％CI：0．88～3．73）。与XPG基因His1104Asp位点CC基因型相比，CG或者GG基因型与HCC患病风险无相关性（校正OR=0．85，95％C／：0．56～1．27；校正OR=1．12，95％吖：0．67～1．87）。分层分析结果显示，与携带XPC基因Lys939Gln位点AA基因型女性相比，携带AC＋CC基因型的女性患HCC的风险增加2．17倍（95％CI：1.01～4．64）。结论XPC基因Ala499Val和Lys939Gln位点以及XPG基因His 1104Asp位点SNP的单独效应可能与HCC易感性无相关性，但是XPC基因Lys939Gln位点C等位基因可协同增加女性患HCC的风险。

关键词：癌肝细胞多态性单核苷酸 XPC基因 XPG基因

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时变SEIQDR和ARIMA模型在上海市COVID-19预测中的应用和比较

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中华疾病控制杂志 2023年第11期27卷 1274-1281,1335页

作者：许书君马艺菲罗雨欣郭嘉铭王彤李建涛雷立健贺鹭余红梅解军山西医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室太原030001 山西医科大学管理学院卫生经济学教研室太原030001 山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 山西医科大学公共卫生学院社会医学教研室太原030001 山西医科大学反向病原学中心太原030001

目的根据时变易感者-潜伏者-感染者-隔离者-死亡者-康复者(susceptible-exposed-infected-quarantined-dead-removed,SEIQDR)模型和差分自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型,针对上海市Omicron感染数据选择适合上海市疫情判断的预测模型。方法选用2022年3月1日―4月20日上海市COVID-19新增阳性感染者的数据进行拟合,选用2022年4月21日―5月30日的数据评估模型的预测效果。分别构建时变SEIQDR模型与ARIMA模型,通过比较决定系数(coefficient of determination,R^(2))、平均绝对误差(mean absolute error,MAE)和均方根误差(root mean squared error,RMSE)的大小评价模型的拟合及预测效果。结果时变SEIQDR模型和ARIMA模型的拟合效果均较优,R2分别为0.990和0.984。2个模型5 d的预测效果均尚可,对于20 d以及40 d预测效果,时变SEIQDR模型更优且更符合传染病传播的规律;前者的40 d预测MAE和RMSE分别为1001.461和1967.704,后者分别为1265.331和2068.094,且时变SEIQDR模型能较好地实现对上海市本轮疫情变化趋势及发病人数的复现。结论时变SEIQDR模型可较好地拟合及预测上海市COVID-19的发病人数及变化趋势,且模型效果优于ARIMA(2,2,0)。

关键词：新型冠状病毒感染时变易感者-潜伏者-感染者-隔离者-死亡者-康复者模型时间序列差分自回归移动平均模型

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基于FACT-Cx(V4.0)量表的宫颈癌患者生命质量影响因素分析

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中华疾病控制杂志 2017年第9期21卷 926-929,938页

作者：周琳孟琼杨铮李高峰杨宏英张红平广东医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广东东莞523808 昆明医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计系云南昆明650500 云南省肿瘤医院妇瘤科云南昆明650106

目的评价宫颈癌患者生命质量,并探讨其影响因素。方法采用癌症治疗功能评价系统中的宫颈癌量表(functional assessment of cancer therapy-cervix v4.0,FACT-Cx(V4.0))中文版对120例宫颈癌患者进行调查。采用t检验、方差分析、多重线性... 详细信息

目的评价宫颈癌患者生命质量,并探讨其影响因素。方法采用癌症治疗功能评价系统中的宫颈癌量表(functional assessment of cancer therapy-cervix v4.0,FACT-Cx(V4.0))中文版对120例宫颈癌患者进行调查。采用t检验、方差分析、多重线性回归等方法进行统计分析。结果宫颈癌患者健康相关生命质量总分为(104.88±19.51)分,生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注各维度得分分别为(20.41±5.46)分、(17.17±6.10)分、(15.73±5.06)分、(13.34±5.83)分、(38.23±6.26)分。多因素分析结果中,生理状况的影响因素为婚姻状况、临床分期,社会/家庭状况的影响因素为婚姻状况,情感状况的影响因素为文化程度、临床分期,功能状况、附加关注及量表总分的影响因素均为婚姻状况、文化程度及临床分期。结论影响宫颈癌患者的生命质量的影响因素有多种,针对患者的实际情况,给与患者鼓励及精神支持,缓解患者症状、降低治疗副反应对提高宫颈癌患者生命质量有重要意义。

关键词：宫颈肿瘤健康调查影响因素

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因果推断中研究人群的形成

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中华流行病学杂志 2021年第7期42卷 1292-1298页

作者：张淼朱以敏李亚欣牟育彤阚慧范伟戴江红郑英杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室(复旦大学)/复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 新疆医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室乌鲁木齐830011

流行病学是对一定数量的人群进行特征描述和比较,并在此基础上进行因果推断。研究人群的形成是其第一步。本研究以观察性研究为例,首先定义个体截面和人群截面,并阐明其测量需满足的3个假设:属性真实值随时间保持不变,属性变量间互不干... 详细信息

流行病学是对一定数量的人群进行特征描述和比较,并在此基础上进行因果推断。研究人群的形成是其第一步。本研究以观察性研究为例,首先定义个体截面和人群截面,并阐明其测量需满足的3个假设:属性真实值随时间保持不变,属性变量间互不干扰,个体间互不干扰;接着指出因果推断研究应以待定因(或暴露)的发生或状态开始的时间为标准进行统一;最后,基于人群截面的双重角色,提出人群的因果推断研究可分为2类:历史重建研究和探索未来研究,并初步梳理了研究设计框架、估计的效应及设计间的关系。从因果思维角度探讨研究人群的形成过程,可为明确因果推断研究设计类型奠定基础,选取合适的效应估计进行因果推断,值得深入研究。

关键词：因果思维研究人群因果推断横截面纵向研究设计

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成年人衰弱指数与心血管疾病发病风险的关联研究

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中华流行病学杂志 2024年第11期45卷 1520-1527页

作者：张春发李乐慧张楠曹宁许蕾闫金利王雅赵昕玥杨雨心闫涛张星光内蒙古医科大学公共卫生学院卫生统计学教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院环境与职业卫生学教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院卫生检验与检疫教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院流行病学教研室呼和浩特010110 内蒙古医科大学公共卫生学院卫生毒理学教研室呼和浩特010110

目的探究成年人衰弱指数(FI)与心血管疾病(CVD)发病风险的关联,为内蒙古自治区成年人预防CVD提供新的依据。方法利用经历6年随访、样本量为25055名的前瞻性队列数据构建FI,通过FI对成年人的衰弱情况进行描述,采用Cox比例风险回归模型分... 详细信息

目的探究成年人衰弱指数(FI)与心血管疾病(CVD)发病风险的关联,为内蒙古自治区成年人预防CVD提供新的依据。方法利用经历6年随访、样本量为25055名的前瞻性队列数据构建FI,通过FI对成年人的衰弱情况进行描述,采用Cox比例风险回归模型分析成年人FI与CVD发病风险的关联。结果研究人群的FI为0.24±0.09。与非衰弱(FI≤0.20)人群相比,衰弱前期(FI:0.21~0.27)和衰弱期(FI≥0.28)人群CVD发病风险增加[衰弱前期:风险比(HR)=1.232,95%CI:1.127~1.347;衰弱期:HR=1.418,95%CI:1.299~1.548]。FI每增加0.10,CVD的发病风险增加20.3%(HR=1.203,95%CI:1.156~1.252)。结论本研究构建了FI,该指标与CVD发病风险增加相关。随着衰弱程度加重,CVD发病风险随之升高。

关键词：衰弱指数心血管疾病前瞻性队列研究

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食管癌与p53突变和人乳头状肉瘤病毒感染

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中国公共卫生 2007年第8期23卷 915-917页

作者：何保昌段广才蔡琳代敏福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350004 郑州大学流行病学教研室

目的探讨p53基因突变与人乳头状肉瘤病毒16(HPV16)感染在食管癌发病中的作用及相互关系。方法应用病例-病例研究方法进行分析,采用聚合酶链反应(PCR)、单链构像多态性(SSCP)、测序等分子生物学技术对110例食管癌组织标本中p53基因的突变... 详细信息

目的探讨p53基因突变与人乳头状肉瘤病毒16(HPV16)感染在食管癌发病中的作用及相互关系。方法应用病例-病例研究方法进行分析,采用聚合酶链反应(PCR)、单链构像多态性(SSCP)、测序等分子生物学技术对110例食管癌组织标本中p53基因的突变与HPV16感染进行了检测。结果110例食管癌组织标本p53基因突变率为49.1%,其中外显exon5-6,exon7,exon8-9的突变率分别为19.1%,27.3%,17.2%。食管癌组织HPV16的检出率为49.1%。吸烟患者p53基因突变率(61.4%)明显高于非吸烟患者p53基因突变率(48.2%),差异有统计学意义;淋巴结转移患者p53基因突变率(65.2%)明显高于无淋巴结转移患者p53基因突变率(37.5%);HPV16阳性者中,p53突变率是40.7%,HPV16阴性者仅为57.1%,两者差异无统计学意义。结论HPV16感染可能是食管癌高发区的危险因素;p53基因突变与吸烟、淋巴结转移有明显相关性;HPV16感染和p53基因突变可能是2个独立的事件。

关键词：食管癌人乳头瘤病毒病例-病例研究 p53抑癌基因单链构像多态性(SSCP)

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测量偏倚的方向性:基于有向无环图的结构解析

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中华流行病学杂志 2023年第4期44卷 643-649页

作者：李意杰曹焱敏范伟张淼刘丽丽郑英杰复旦大学公共卫生学院流行病学教研室/国家卫生健康委员会卫生技术评估重点实验室/公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福州350108

测量偏倚(MB)的因果结构已有阐述但仍不完全明确;实践上,暴露与结局间效应的替代估计值(SE)的正确性是因果推断的前提,通常基于测量的暴露与测量的结局间双向无差别的错分。本文提出了基于有向无环图(DAG)的单个变量测量的结构,其MB来... 详细信息

测量偏倚(MB)的因果结构已有阐述但仍不完全明确;实践上,暴露与结局间效应的替代估计值(SE)的正确性是因果推断的前提,通常基于测量的暴露与测量的结局间双向无差别的错分。本文提出了基于有向无环图(DAG)的单个变量测量的结构,其MB来源于对不完美的、类似“输入/输出设备”的测量系统的选择。SE的MB受到测量系统本身和测量系统外因素的双重影响:虽然测量系统的独立性或依赖性机制仍可确保SE的MB表现为双向无差别的错分,然而测量系统外因素对SE的MB则可表现为双向无差别、单向或双向有差别的错分。此外,反向因果关系是定义在测量水平上,测量的暴露可以影响测量的结局,反之亦然。结合时序关系,DAGs有助于阐明MB的结构、机制和方向性。

关键词：测量偏倚错分偏倚流行病学方法有向无环图效应估计

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稳健主成分回归及其医学应用

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中国卫生统计 2011年第1期28卷 22-25页

作者：刘伟新郭东星南昌大学公共卫生学院流行病学教研室 330006 山西医科大学卫生统计学教研室030001

目的探讨主成分回归模型的一种稳健估计方法。方法将稳健主成分分析方法ROBPCA(robust principal component regression)和重新加权的LTS(least trimmed squares)方法结合起来,同时结合实例分析,建立稳健主成分回归方程,并可以生成诊断... 详细信息

目的探讨主成分回归模型的一种稳健估计方法。方法将稳健主成分分析方法ROBPCA(robust principal component regression)和重新加权的LTS(least trimmed squares)方法结合起来,同时结合实例分析,建立稳健主成分回归方程,并可以生成诊断图来诊断异常点。结果用含有异常点的原始数据得到的稳健模型,拟合效果较好。解决了主成分回归中存在异常点的问题。结论当主成分回归中存在异常点时,本文中所述的稳健主成分回归方法具有较高的稳健性,有较好的应用前景。

关键词： ROBPCA法重新加权的LTS估计稳健主成分回归异常点诊断

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江西农村地区传染病症状监测数据报告质量及其影响因素研究

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中华疾病控制杂志 2016年第11期20卷 1139-1143页

作者：尹浩赵琦周昌明宋肖肖陶韬徐飚复旦大学公共卫生学院流行病学教研室上海200032 公共卫生安全教育部重点实验室上海200032 昆明医科大学公共卫生学院流行病学教研室云南昆明650032 福建医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系福建福州350108

目的分析农村地区传染病症状监测系统中不同数据源数据上报质量及其影响因素。方法采用多阶段整群抽样和目的抽样的方法在江西省两县抽取162家医疗机构、62家小学和30家药店作为监测点。连续两年收集患者主诉、非处方药物销量和小学生... 详细信息

目的分析农村地区传染病症状监测系统中不同数据源数据上报质量及其影响因素。方法采用多阶段整群抽样和目的抽样的方法在江西省两县抽取162家医疗机构、62家小学和30家药店作为监测点。连续两年收集患者主诉、非处方药物销量和小学生因病缺勤记录并进行质量控制，采用自行设计的调查表对数据报告员开展上报数据质量及影响因素的调查。结果监测期间共收集到医疗机构门诊症状报告记录504082条，药店非处方药物销售记录916669条，小学缺勤记录18402人次。医疗机构、药店、小学的及时报告率从第1个月的78．38％、71．27％和81．52％上升到了第24个月的99．50％、94．94％和99．00％。村级数据报告员及时上报率增幅为57．4％高于县乡级报告员的38．6％（OR=2．90，95％CI：1．28～6．57）；学历较低的数据报告员及时上报率改善明显（OR=2．36，95％CI：1．07—5．21）。参与计算机技术培训可以提高报告人员的及时上报率（OR=2．72，95％CI：1．41—5．24）。结论在中国农村建立多数据源症状监测系统有一定的可行性，症状监测系统数据报告质量随时间推移逐步提升并稳定。常规数据报告的质量控制、必要的计算机操作技术培训有助于改善数据报告质量。

关键词：农村卫生数据收集因素分析统计学

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