检索结果-内蒙古大学图书馆

基于锥形束CT影像组学与临床特征的上颌切牙中重度正畸诱导炎症性牙根吸收风险预测模型的构建

中华口腔医学杂志 2025年第5期60卷 509-517页

作者：左志刚付甜甜李馨兰尹斌乔峰李佳晔吴丽更天津医科大学口腔医院正畸科天津天津医科大学口腔医院牙体牙髓科天津天津医科大学口腔医院影像科天津天津市河西区陈塘庄医院口腔科天津天津医科大学口腔医院口腔颌面外科天津

目的基于101例错畸形患者的锥形束CT影像组学特征和临床特征建立上颌切牙中重度正畸诱导炎症性牙根吸收(OIIRR)的风险预测模型, 以期为临床矫治计划的制订提供参考。方法回顾性收集2019年1月至2024年1月天津医科大学口腔医院正畸科由同... 详细信息

目的基于101例错畸形患者的锥形束CT影像组学特征和临床特征建立上颌切牙中重度正畸诱导炎症性牙根吸收(OIIRR)的风险预测模型, 以期为临床矫治计划的制订提供参考。方法回顾性收集2019年1月至2024年1月天津医科大学口腔医院正畸科由同一名主治医师接诊的101例错患者的临床和锥形束CT资料, 其中Ⅰ类错42例, Ⅱ类错52例, Ⅲ类错7例, 年龄(19.7±6.3)岁, 纳入上颌切牙394颗。根据患者的锥形束CT及临床病历搜集中重度OIIRR(牙根体积吸收率≥10%)可能的影响因素:初诊年龄、性别、治疗周期、错分类、减数与否、矫治器类型(固定矫治或隐形矫治)、牙根倾斜度变化量、牙根移动距离和方向、治疗前头影测量项目、治疗前根骨关系、治疗前牙根长度、治疗前牙根的影像组学特征。单因素分析初步筛选中重度OIIRR的影响因素, 再利用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator, LASSO)回归、最优子集回归、随机森林进行特征筛选, 并构建OIIRR风险预测模型;评价3种风险预测模型的区分度、校准度、净效益率;利用列线图展示最优模型。结果 LASSO回归筛选的临床特征为初诊年龄(LASSO系数0.052)、治疗周期(LASSO系数0.024)、治疗前牙根长度(LASSO系数-0.023)、牙根垂直移动距离(LASSO系数-0.029), 其中初诊年龄、治疗周期与OIIRR严重程度呈正相关, 治疗前牙根长度、牙根垂直移动距离与OIIRR严重程度呈负相关;影像组学特征有14个, 包括2个原始图像特征和12个小波特征。最优子集回归筛选的临床特征为牙根垂直移动距离, 影像组学特征有7个, 包括1个原始图像特征和6个小波特征。随机森林模型的重要特征全部为影像组学特征, 共8个小波特征。模型效能评价显示, 随机森林模型区分度、校准度、净效益率均为最高, 为最优模型, 并且模型中影像组学特征为重要特征。结论基于本项研究的数据, 影像组学特征是OIIRR风险预测最优模型筛选的最重要预测变量, 正畸治疗前预测中重度OIIRR的发生具有潜在的临床应用价值。

关键词：牙根吸收锥束计算机体层摄影术正畸学影像组学

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骨性Ⅲ类高角开牙合拔除下颌磨牙正畸治疗1例

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实用口腔医学杂志 2025年第1期41卷 131-134页

作者：武川清余兵张湘宜任娅岚刘亚丽昆明医科大学口腔医学院/医院正畸科

该文介绍1例成人骨性Ⅲ类高角开(牙合)病例，通过拔除双侧下颌第一磨牙并竖直第三磨牙，解除开，建立前牙正常覆(牙合)覆盖及磨牙良好的尖窝咬合关系。

关键词：骨性Ⅲ类错(牙合) 高角开(牙合) 拔除磨牙

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3D打印数字化定位导板用于埋伏牙正畸矫治的效果评价

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实用口腔医学杂志 2025年第2期41卷 157-161页

作者：冯妍刘浩杨丽张凡李长顺徐州医科大学附属口腔医院口腔正畸科 221000 徐州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科 221000

目的:观察3D打印数字化定位导板用于正畸矫治埋伏牙的效果。方法:纳入单发埋伏牙患者(第三磨牙除外)88例,共88颗埋伏牙。随机分为导板组44例与常规组44例。在埋伏牙两侧邻牙间置螺旋镍钛推簧推开间隙,CBCT扫描及三维重建,设计数字化定... 详细信息

目的:观察3D打印数字化定位导板用于正畸矫治埋伏牙的效果。方法:纳入单发埋伏牙患者(第三磨牙除外)88例,共88颗埋伏牙。随机分为导板组44例与常规组44例。在埋伏牙两侧邻牙间置螺旋镍钛推簧推开间隙,CBCT扫描及三维重建,设计数字化定位导板辅助定位。结果:导板组和常规组的手术时间分别为(26.42±4.94)min和(35.78±9.27)min(P<0.001),开窗去骨面积分别为(66.03±4.67)mm^(2)和(69.75±7.22)mm^(2)(P<0.05);导板组与常规组分别有43颗和41颗埋伏牙成功萌出(P>0.05);导板组和常规组患者埋伏牙萌出时间分别为(176.68±9.89)d和(178.18±10.17)d(P>0.05);治疗前,两组患者唾液中IL-6、IL-1β、TNF-α水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,导板组患者唾液IL-6、IL-1β、TNF-α水平均较常规组低(P<0.05)。结论:制作使用3D打印数字化定位导板用于埋伏牙正畸治疗,可以提供精准定位,避免损伤相邻牙及周围血管神经束等重要组织结构,降低手术操作难度,缩短手术操作时间,减少开窗去骨面积,降低术后炎症因子分泌,抑制牙周炎症反应。

关键词： 3D打印数字化定位导板埋伏牙正畸矫治

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单侧完全性唇腭裂牙槽突裂植骨术后骨吸收对上颌牙槽突的生物力学影响

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口腔疾病防治 2025年第2期33卷 120-128页

作者：王晓宇王昊厉松首都医科大学附属北京天坛医院口腔科北京100070 首都医科大学附属北京口腔医院正畸科北京100050

目的探讨单侧完全性唇腭裂牙槽突裂植骨术后不同的骨吸收在咬合功能状态下对上颌牙槽突的生物力学影响,为牙槽突裂植骨术的临床应用提供理论依据。方法选取1例11岁女性右侧完全性唇腭裂患者的上颌骨三维有限元模型,利用Ansys软件建立... 详细信息

目的探讨单侧完全性唇腭裂牙槽突裂植骨术后不同的骨吸收在咬合功能状态下对上颌牙槽突的生物力学影响,为牙槽突裂植骨术的临床应用提供理论依据。方法选取1例11岁女性右侧完全性唇腭裂患者的上颌骨三维有限元模型,利用Ansys软件建立牙槽突裂植骨区不同骨吸收的模型,包括未吸收、上1/3吸收、上2/3吸收、下1/3吸收、下2/3吸收和上下各1/3吸收,将其设定为与上颌骨完成骨结合和骨替代,具有与上颌骨一致的力学属性,所有解剖结构均为连续、均质、各项同性的线弹性体,对比分析牙槽突各牙位观察节点在咬合功能状态下的三维方向位移及Von Mises应力分布特征。结果在咬合功能状态下,植骨区不同骨吸收模型中牙槽突前牙区位移最为显著,并向两侧逐渐减小。裂隙侧侧方咬合时牙槽突位移值:未吸收组<下2/3吸收组<上下各1/3吸收组<下1/3吸收组<上2/3吸收组<上1/3吸收组;正中咬合时牙槽突位移值:未吸收组<下1/3吸收组<上下各1/3吸收组<上2/3吸收组<下2/3吸收组<上1/3吸收组;非裂侧侧方咬合时牙槽突位移值:未吸收组<下1/3吸收组<上1/3吸收组<下2/3吸收组<上下各1/3吸收组<上2/3吸收组。牙槽突所承受的应力主要集中于咬合功能状态的牙槽突前磨牙区,而尖牙区及第一磨牙区应力较小。裂隙侧侧方咬合时牙槽突应力值:未吸收组<下2/3吸收组<上下各1/3吸收<上2/3吸收组<下1/3吸收组<上1/3吸收组;正中咬合时牙槽突应力值:未吸收组<上1/3吸收组<下1/3吸收组<下2/3吸收组<上下各1/3吸收<上2/3吸收组;非裂侧侧方咬合时牙槽突应力值:未吸收组<下2/3吸收组<上下各1/3吸收<下1/3吸收组<上2/3吸收组<上1/3吸收组。在咬合功能状态下,植骨区未吸收组牙槽突的位移和应力最小且显著低于其他组别,植骨区下部吸收组牙槽突的位移和应力普遍显著低于植骨区中上部吸收组。结论单侧完全性唇腭裂牙槽突裂植骨术后在咬合功能状态下,牙槽突裂植骨区中上部的完整性和连续性对牙槽突的生物力学状态起到关键作用,如上述部位出现骨吸收后应考虑补充植骨。

关键词：唇腭裂牙槽突裂牙槽突裂植骨术骨吸收咬合力上颌骨牙槽突稳定性三维有限元分析

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基于宿主调节的天然药物治疗牙周炎的研究进展

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医学综述 2025年第10期31卷 1246-1252页

作者：余帆张云鹏张明珠李艳红饶南荃昆明医科大学附属口腔医院儿童口腔科昆明650500 昆明医科大学附属口腔医院云南省口腔医学重点实验室昆明650500 昆明医科大学附属口腔医院种植科昆明650500 昆明医科大学附属口腔医院牙周科昆明650500 昆明医科大学附属口腔医院口腔预防科昆明650500

牙周炎是一种由微生物引发的炎症疾病,宿主过度的免疫炎症反应是造成牙周软硬组织破坏的主要原因。天然药物提取物及制剂在口腔疾病治疗中具有抗菌、抗炎和免疫调节等作用,利用天然药物调节宿主免疫炎症反应是辅助牙周病治疗的潜在方法... 详细信息

牙周炎是一种由微生物引发的炎症疾病,宿主过度的免疫炎症反应是造成牙周软硬组织破坏的主要原因。天然药物提取物及制剂在口腔疾病治疗中具有抗菌、抗炎和免疫调节等作用,利用天然药物调节宿主免疫炎症反应是辅助牙周病治疗的潜在方法,但目前关于天然药物作用于牙周疾病的药理作用机制尚未完全阐明。近年网络药理学方法在天然药物中的研究进展备受关注。深入研究天然药物及其活性成分在牙周炎中的作用机制,可以为疾病的治疗提供可靠依据。

关键词：牙周炎天然药物宿主调节治疗网络药理学

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低能量激光治疗加速正畸牙齿移动及减轻疼痛的临床研究

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实用口腔医学杂志 2025年第2期41卷 235-238页

作者：时之凯王斌韩爽陶玉飞安徽医科大学合肥口腔临床学院合肥市口腔医院修复科230000 安徽医科大学合肥口腔临床学院合肥市口腔医院正畸科230000 安徽医科大学合肥口腔临床学院合肥市口腔医院牙周科230000

目的:评估低能量激光治疗在正畸治疗过程中加速牙齿移动及减轻疼痛的效果。方法:纳入安氏Ⅱ类一分类错[牙合]畸形患者26例,随机选择上颌左侧或右侧牙齿作为实验侧和对照侧,两侧同时加力关闭第一前磨牙间隙。实验侧牙齿接受低能量激光治... 详细信息

目的:评估低能量激光治疗在正畸治疗过程中加速牙齿移动及减轻疼痛的效果。方法:纳入安氏Ⅱ类一分类错[牙合]畸形患者26例,随机选择上颌左侧或右侧牙齿作为实验侧和对照侧,两侧同时加力关闭第一前磨牙间隙。实验侧牙齿接受低能量激光治疗,每个位点7.5 J/cm^(2),每个患牙10个位点。对照侧以0功率进行照射。比较实验侧和对照侧的疼痛情况和牙齿移动速度。结果:对照侧牙齿7 d内疼痛平均值明显高于实验侧牙齿7 d内疼痛平均值(P<0.001)。实验侧牙齿平均移动速率明显高于对照组侧(P<0.05)。结论:低能量激光治疗可以辅助加速牙齿移动并减轻正畸牙齿移动时的疼痛。

关键词：低能量激光治疗牙齿移动减轻疼痛

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miR-34a对人牙周膜干细胞增殖和成骨分化的影响

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昆明医科大学学报 2025年第4期46卷 14-19页

作者：周锟刘亚丽李自良钱丽萍冉丽权任娅岚昆明医科大学口腔医学院云南昆明650106 昆明医科大学附属口腔医院云南省口腔医学重点实验室云南昆明650500 昆明医科大学口腔医院正畸科云南昆明650106 昆明医科大学附属口腔医院前兴路门诊部云南昆明650228

目的探讨miR-34a对人牙周膜干细胞增殖和成骨分化的影响。方法收集20颗因正畸治疗需要拔除的健康牙齿,体外分离培养人牙周膜干细胞(hPDLSCs),构建miR-34a的模拟物转染至hPDLSCs中,实验分组为mimics组(miR-34a过表达组)、mimics-NC组(空... 详细信息

目的探讨miR-34a对人牙周膜干细胞增殖和成骨分化的影响。方法收集20颗因正畸治疗需要拔除的健康牙齿,体外分离培养人牙周膜干细胞(hPDLSCs),构建miR-34a的模拟物转染至hPDLSCs中,实验分组为mimics组(miR-34a过表达组)、mimics-NC组(空载组)。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检验转染效率、CCK-8检测hPDLSCs在转染后的增殖能力。诱导转染miR-34a的hPDLSCs成骨分化,收集成骨分化后第0 d、14 d hPDLSCs,qRT-PCR法检测成骨标志Runt相关转录因子2(Runx2)的表达水平、Western blot法检测Runx2相关蛋白的表达水平、茜素红染色显示矿化结节形成情况。结果mimics组的miR-34a表达水平显著高于mimics-NC组(P<0.05)。第1~5天,mimics组、mimics-NC组的增殖率差异无统计学意义(P>0.05);第5~11天,mimics组增殖率明显低于mimics-NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。转染miR-34a的hPDLSCs经过成骨诱导后,在第0天和第14天mimics组Runx2的mRNA表达水平均高于mimics-NC组(P<0.05),mimics组Runx2蛋白表达水平也高于mimics-NC组(P<0.05),成骨诱导14 d后mimics组矿化结节多于mimics-NC组。结论在体外条件下,miR-34a抑制hPDLSCs的增殖活性,促进人牙周膜干细胞的成骨分化。

关键词： miR-34a 人牙周膜干细胞增殖成骨

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影响动态导航植入精度的临床因素研究进展

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口腔医学研究 2025年第2期41卷 96-100页

作者：邵旭鹏谢志刚昆明医科大学附属口腔医院口腔种植科云南昆明650000 云南省口腔医学重点实验室云南昆明650000

动态导航技术因其独特的优势已逐步在口腔种植临床中应用,术者可以根据术前设计方案,实现实时引导精准预备和精准植入。本文将从临床系统设备、临床操作过程、种植位点的局部条件3个方面阐述可能影响动态导航植入精准度的因素,旨在寻找... 详细信息

动态导航技术因其独特的优势已逐步在口腔种植临床中应用,术者可以根据术前设计方案,实现实时引导精准预备和精准植入。本文将从临床系统设备、临床操作过程、种植位点的局部条件3个方面阐述可能影响动态导航植入精准度的因素,旨在寻找可能影响动态导航植入精度的临床因素,进一步提高种植手术的精准性和安全性。

关键词：动态导航牙种植精准度临床影响因素

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全冠与瓷嵌体修复隐裂牙疗效及对咀嚼能力、牙龈状况的影响

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上海口腔医学 2025年第1期34卷 88-93页

作者：王冕侯颖田菲菲孟丹婕韩爽安徽医科大学合肥口腔临床学院(合肥市口腔医院)牙体牙髓病一科安徽合肥230001 安徽医科大学合肥口腔临床学院(合肥市口腔医院)胜利路门诊部安徽合肥230001 安徽医科大学合肥口腔临床学院(合肥市口腔医院)西区正畸科安徽合肥230001 安徽医科大学合肥口腔临床学院(合肥市口腔医院)综合科安徽合肥230001 安徽医科大学合肥口腔临床学院(合肥市口腔医院)正畸二科安徽合肥230001

目的:探讨全冠与瓷嵌体用于隐裂牙根管治疗后修复的临床疗效及对患者咀嚼能力、牙龈状况的影响。方法:采用前瞻性研究,选择2020年12月—2023年12月收治的106例行根管治疗的隐裂牙患者,按随机数表法分为试验组和对照组,每组各53例。统计... 详细信息

目的:探讨全冠与瓷嵌体用于隐裂牙根管治疗后修复的临床疗效及对患者咀嚼能力、牙龈状况的影响。方法:采用前瞻性研究,选择2020年12月—2023年12月收治的106例行根管治疗的隐裂牙患者,按随机数表法分为试验组和对照组,每组各53例。统计并比较2组临床效果、不良反应;治疗前、治疗1、3、7天疼痛水平[视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)];治疗前、随访6个月牙龈状况[牙菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)、牙龈出血指数(gingival bleeding index,BI)和牙周袋深度(pocket depth,PD)];治疗前、随访1个月、3个月、6个月咀嚼能力(咬合力、咀嚼效率)。采用SPSS 25.0软件包对数据进行统计学分析。结果:试验组优良率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后1、3、7天,2组VAS评分显著低于治疗前,试验组[(4.43±0.68)分、(3.15±0.63)分和(2.04±0.51)分]显著低于对照组[(4.86±0.57)分、(3.81±0.67)分和(2.86±0.52)分],均呈下降趋势(P<0.05)。随访6个月,2组BI、PD高于治疗前,GI、PLI低于治疗前,试验组均显著低于对照组(P<0.05)。随访1、3、6个月,试验组咀嚼效率[(70.25±5.57)%、(85.36±6.74)%和(92.57±6.35)%]显著高于对照组[(62.35±5.44)%、(73.57±6.32)%和(84.26±6.22)%],试验组咬合力[(112.52±9.67)Ibs、(130.52±11.58)Ibs和(143.54±13.40)Ibs]显著高于对照组[(98.53±9.47)Ibs、(113.25±10.54)Ibs和(125.36±12.46)Ibs],均呈上升趋势(P<0.05)。结论:瓷嵌体用于隐裂牙根管治疗后修复的临床效果优于全冠修复,可有效提高患者咀嚼能力,改善牙龈状况,且不良反应发生率较低。

关键词：牙隐裂根管治疗临床疗效咀嚼能力牙龈状况

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成人正畸患者牙周组织健康干预方案的构建

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中国护理管理 2025年第2期25卷 203-207页

作者：张玉革刘均娥王磊谭小彤首都医科大学附属北京口腔医院护理部北京市100070 首都医科大学附属北京口腔医院王府井院区正畸科北京市100070 首都医科大学护理学院

目的:构建成人正畸患者牙周组织健康干预方案,为临床实践提供参考。方法:2024年2月—3月,采用文献回顾、小组讨论、专家咨询等方法,以健康行为过程取向理论为指导,构建成人正畸患者牙周组织健康干预方案,通过德尔菲法对15名专家进行函询... 详细信息

目的:构建成人正畸患者牙周组织健康干预方案,为临床实践提供参考。方法:2024年2月—3月,采用文献回顾、小组讨论、专家咨询等方法,以健康行为过程取向理论为指导,构建成人正畸患者牙周组织健康干预方案,通过德尔菲法对15名专家进行函询,根据专家修改意见对所涉及的条目进行修订,形成方案终稿。结果:2轮函询专家权威系数为0.829,积极系数为100%,变异系数为0.091~0.532和0.044~0.196,肯德尔和谐系数为0.246和0.293(P<0.01)。最终形成的干预方案包括前意向阶段、意向阶段、行动阶段3个阶段,共计17条具体干预措施。结论:成人正畸患者牙周组织健康干预方案具有科学性、可靠性和实用性,具有口腔专科护理特色,易于临床推广,能够为临床医护人员开展口腔健康教育提供参考。

关键词：正畸牙周健康方案构建可视化菌斑检测健康行为过程取向理论德尔菲技术

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