检索结果-内蒙古大学图书馆

昆明医科大学第一附属医院:守好急危重症救治“前沿阵地”

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中国卫生 2023年第8期 106-107页

作者：彭云珠张玮昆明医科大学第一附属医院党委昆明医科大学第一附属医院医务部

急危重症救治是老百姓看病就医中亟待解决的突出问题之一。为此,昆明医科大学第一附属医院秉持高质量发展的理念,将优质医疗资源向复杂疑难的技术项目倾斜,在提升急危重症和疑难复杂疾病救治能力的同时,进一步提升患者就医体验。

关键词：急危重症就医体验昆明医科大学第一附属医院优质医疗资源前沿阵地疾病救治疑难

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昆明医科大学第一附属医院危重孕产妇收住重症监护病房情况

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中华围产医学杂志 2015年第2期18卷 101-106页

作者：初正敏马润玫肖虹田玉芹李白鸾杨明晖李红瑜耿力祁文瑾许旺斌王雨平代冬梅昆明医科大学第一附属医院妇产科 650032 昆明医科大学第一附属医院危重医学科 650032

目的研究危重孕产妇收住重症监护病房（intensive care unit,ICU）的原因和高危因素. 方法对2004年1月1日至2012年12月31日收住昆明医科大学第一附属医院ICU的、病历资料完整的174例危重孕产妇进行回顾性研究.按结局将这些孕产妇分为... 详细信息

目的研究危重孕产妇收住重症监护病房（intensive care unit,ICU）的原因和高危因素. 方法对2004年1月1日至2012年12月31日收住昆明医科大学第一附属医院ICU的、病历资料完整的174例危重孕产妇进行回顾性研究.按结局将这些孕产妇分为有严重妊娠并发症但没有生命危险情形的孕产妇（without life-threatening conditions,WLTC）、濒临死亡的孕产妇（maternal near-miss,MNM）和死亡孕产妇等3组.分析孕产妇死亡率、MNM发生率、MNM例数与孕产妇死亡例数之比,以及死亡指数等评价产科质量的指标.采用x2检验和Yates校正公式进行统计学分析. 结果 174例中,死亡孕产妇组6例（3.4％）,MNM组130例（74 7％）,WLTC组38例（21.8％）.分析发现,输注悬浮红细胞≥5单位[26.9％（35/130）]、因出血或感染切除子宫[14.9％（19/130）]、血氧饱和度持续＜90％超过1 h[14.6％（19/130）]、重度子痫前期出现黄疸[10.0％（13/130）]和无法控制的全身抽搐[7.7％（10/130）]为本研究中MNM的主要诊断依据.妊娠期高血压疾病（包括重度子痫前期、子痫及溶血、肝酶升高和血小板减少综合征）为收住ICU的主要原因[36.1％（47/130）],其次为产科出血（包括产后出血和胎盘种植异常）[28.5％（37/130）],再次为妊娠合并心脏病[13.8％（18/130）].研究期间,孕产妇死亡率为22.4/10万,MNM发生率为4.9‰,MNM与死亡孕产妇比例为21.7：1,死亡指数为4.4％.有生命危险情形的孕产妇（life-threatening conditions,LTC,指孕产妇死亡＋MNM）组有剖宫产史者、经产妇和无职业＋务农者高于WLTC组[分别为16.2％（22/136）与0.0％（0/38）、61.0％（83/136）与34.2％（13/38）以及85.3％（116/136）与55.2％（21/38）,x2值分别为5.648、7.587和14.225,P值均＜0.05].LTC组输血比例、子宫切除比例、使用呼吸机的比例、总住院时间＞7 d的比例、剖宫产率和早产发生率均高于WLTC组[分别为68.4％（93/136）与7.8％（3/38）、19.1％（26/136）与0.0％（0/38）、58.1％（79/136）与7.9％（3/38）、70.6％（96/136）与42.1％（16/38）、87.5％（119/136）与50.0％（19/38）、63.0％（85/136）与39.5％（15/3 8）],差异均有统计学意义（x2值分别为41.526、7.103、28.050、9.301、23 220和5.535,P值均＜0.05）. 结论妊娠期高血压疾病和产科出血是MNM的主要原因.经产妇、无职业＋务农和有剖宫产史为危重孕产妇收住ICU的高危因素.

关键词：重症监护病房高血压,妊娠性产后出血危重病妊娠结局

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昆明医科大学第一附属医院临床路径药学评价体系的建立与应用

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中国医院用药评价与分析 2019年第1期19卷 83-86页

作者：邓杨林吴晖普鑫陈新利丁永丽李雪松昆明医科大学第一附属医院药剂科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院病案统计科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院科教处云南昆明650032

目的:探索昆明医科大学第一附属医院(以下简称"我院")临床路径药学评价体系的建立与应用。方法:利用德尔菲法,在文献研究的基础上,从药物使用的安全、有效、合理和经济等4个方面拟定临床路径合理用药评价体系,向全国30位专家... 详细信息

目的:探索昆明医科大学第一附属医院(以下简称"我院")临床路径药学评价体系的建立与应用。方法:利用德尔菲法,在文献研究的基础上,从药物使用的安全、有效、合理和经济等4个方面拟定临床路径合理用药评价体系,向全国30位专家进行2次问卷调查,并对结果进行分析,最终建立我院临床路径合理用药评价体系,并根据该体系对我院带状疱疹的临床路径用药进行评价。结果:两轮问卷调查后,专家积极系数为100%,权威系数分别为0.805和0.830,一级指标的协调系数分别为0.537和0.476(P<0.01),二级指标的协调系数分别为0.334和0.311(P<0.01),最终建立了包含4个一级指标和14个二级指标的临床路径药学评价体系。应用该体系对我院带状疱疹的临床路径用药进行评价,结果显示,实施临床路径的受试组患者给药剂量、间隔与疗程、给药途径、抗菌药物均次使用种数、抗菌药物使用时间、抗菌药物使用率、平均住院时间、治疗总费用、平均药品费用和基本药物费用所占比例均明显低于未实施临床路径的对照组患者,差异均有统计学差异(P<0.05)。结论:我院临床路径药学评价体系的可靠性较高,该体系基本得到专家的认可,可以作为评价临床路径用药的有效工具。

关键词：临床路径药学评价体系德尔菲法

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昆明医科大学第一附属医院过敏原特异性抗体IgE检测结果分析

昆明医科大学第一附属医院过敏原特异性抗体IgE检测结果分析

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中华医学会第二十四次全国皮肤性病学术年会

作者：赵婷婷农祥昆明医科大学第一附属医院

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昆明医科大学第一附属医院病例

昆明医科大学第一附属医院病例

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2018全国中西医结合皮肤性病学术年会

作者：刘彤云何黎昆明医科大学第一附属医院

病例1一般情况患者女,45岁,农民。主诉左侧头面部硬化萎缩、脱发26年余,头皮、面部结节、瘙痒1年余。诊断:结节性硬皮病。病例2一般情况患儿女,2岁。主诉口角红斑、糜烂、白膜8月余,加重伴头面部红斑、丘疹、疣状斑块、结痂3月。诊断:... 详细信息

病例1一般情况患者女,45岁,农民。主诉左侧头面部硬化萎缩、脱发26年余,头皮、面部结节、瘙痒1年余。诊断:结节性硬皮病。病例2一般情况患儿女,2岁。主诉口角红斑、糜烂、白膜8月余,加重伴头面部红斑、丘疹、疣状斑块、结痂3月。诊断:慢性皮肤黏膜念珠菌病。病例3一般情况患者,男,26岁,职员。主诉四肢、躯干丘疹、斑块4年余,加重2年。诊断:穿通性环状肉芽肿。病例4一般情况患者男,72岁,退休干部。主诉左面浸润性红斑、结痂3月余。诊断:红斑型天疱疮。

关键词：昆明医科大学第一附属医院

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昆明医科大学第一附属医院疼痛科介绍

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实用疼痛学杂志 2015年第2期11卷 158-159页

作者：张小梅昆明医科大学第一附属医院疼痛科昆明市650032

昆明医科大学第一附属医院疼痛科成立于1989年，由况铣教授创建，是全国最早开展疼痛门诊的教学医院之一，历经李惠芳主任等20余年的努力，现已发展成云南省专业最齐全、设备先进、技术力量雄厚的集医疗、教学、科研为一体的科室。

关键词：附属医院医科大学疼痛科昆明教学医院疼痛门诊云南省

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昆明医科大学第一附属医院铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

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昆明医科大学学报 2013年第10期34卷 111-115页

作者：卯建赵滢邵天波张真铭昆明医科大学第一附属医院检验科云南昆明650032

目的了解昆明医科大学第一附属医院近3 a铜绿假单胞菌(PAE)感染的临床分布及耐药性的变化,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供依据.方法对2010年至2012年昆明医科大学第一附属医院临床分离的铜绿假单胞菌按照统一方案,采用统一材料进行药... 详细信息

目的了解昆明医科大学第一附属医院近3 a铜绿假单胞菌(PAE)感染的临床分布及耐药性的变化,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供依据.方法对2010年至2012年昆明医科大学第一附属医院临床分离的铜绿假单胞菌按照统一方案,采用统一材料进行药物敏感试验.采用MIC法、KB法和判定标准(CLSI2012年版),进行耐药性监测,使用WHONET 5.5软件,进行统计分析铜绿假单胞菌的病区分布情况与耐药率及变化趋势,使用SPSS软件进行统计分析.结果 2010年、2011年、2012年分离出铜绿假单胞菌,分别为208株、260株和278株,3 a中共分离出746株铜绿假单胞菌,主要分离自痰液(79.8%),其次为咽拭子(7.6%)和尿液(6.2%);科室分布以ICU为主(32.4%),其次为干疗科(27.7%)、呼吸内科(12.2%)和神经外科(6.8%);3 a来铜绿假单胞菌总体耐药率除亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和氨曲南外,其余均呈下降趋势,亚胺培南3 a耐药率分别为65.2%,74.2%和69.5%;头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为48.0%,48.7%和55.8%,氨曲南耐药率分别为72.2%,78.2%和72.4%;阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌有较高的敏感性.结论铜绿假单胞菌是医院感染的重要感染源,ICU仍是监控重点;铜绿假单胞菌耐药情况比较严重;临床医生应根据药物敏感试验和本医院药监测情况合理选择抗菌药物,控制耐药菌株的流行及医院感染.

关键词：铜绿假单胞菌医院感染抗菌药物耐药性

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对医院档案规范化管理的思考——以昆明医科大学第一附属医院为例

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云南档案 2024年第6期 62-63页

作者：张进香昆明医科大学第一附属医院

现代医院管理涉及行政管理、人力资源管理、财务管理、信息化管理、医疗管理、病案管理等专业范畴。为推动现代化医院高质量发展,医院应对行政、财务、科研、人事、基建、医疗设备、病案等档案资源进行规范化管理,着力构建规范的医院档... 详细信息

现代医院管理涉及行政管理、人力资源管理、财务管理、信息化管理、医疗管理、病案管理等专业范畴。为推动现代化医院高质量发展,医院应对行政、财务、科研、人事、基建、医疗设备、病案等档案资源进行规范化管理,着力构建规范的医院档案管理系统。本文以昆明医科大学第一附属医院开展档案规范化管理工作的具体做法为例,分析当前医院档案规范化管理中应把握的重点。

关键词：明医科大学第一附属医院档案管理规范化

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2010年昆明医科大学第一附属医院细菌耐药性监测结果

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昆明医学院学报 2012年第7期33卷 58-63页

作者：陈瑞春杜艳邵天波陈正辉陈睿张丽昆明医科大学第一附属医院检验科云南昆明650032 昆明医科大学云南昆明650500

目的了解2010年昆明医科大学第一附属医院检验科临床分离菌对常用抗生素的耐药性.方法采用K-B法和仪器法对昆明医科大学第一附属医院2010年临床分离菌2 644株进行药敏试验,WHONET5.5统计软件对数据进行分析.结果在检出的2 644株菌株中,... 详细信息

目的了解2010年昆明医科大学第一附属医院检验科临床分离菌对常用抗生素的耐药性.方法采用K-B法和仪器法对昆明医科大学第一附属医院2010年临床分离菌2 644株进行药敏试验,WHONET5.5统计软件对数据进行分析.结果在检出的2 644株菌株中,住院患者占96%,门诊患者占4%.细菌检出率分别为革兰阴性菌72%,革兰阳性菌28%.革兰阳性菌葡萄球菌62%,肠球菌27%,肺炎链球菌2%.革兰阴性菌中肠杆菌科细菌64%,非发酵菌35%.标本中分离的细菌最多见者(前10位)依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、阴沟肠杆菌、粪肠球菌.未发现VRSA菌株.检出VRE菌株1株.MRSA的检出率为61%,MRCNS的检出率为80%.检出肺炎链球菌18株,未发现PNSP菌株.大肠埃希菌、克雷伯菌属产ESBLS菌株的检出率分别为67%和63%.铜绿假单胞菌的泛耐药菌株检出率为12%,鲍曼不动杆菌的泛耐药菌株检出率为14%.结论定期进行耐药性监测有助于了解昆明医科大学第一附属医院细菌耐药性变迁,为临床用药提供依据.

关键词：耐药性检测抗药性药敏试验

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2011年昆明医科大学第一附属医院嗜麦芽窄食单胞菌耐药性监测

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医学综述 2013年第7期19卷 1317-1318页

作者：符琴王成昆明医科大学第一附属医院干部医疗科昆明650032

目的调查昆明医科大学第一附属医院2011年嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药和预防院内感染。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2011年检出的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况,并与2010年进行比较。结果 2011年在昆... 详细信息

目的调查昆明医科大学第一附属医院2011年嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药和预防院内感染。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2011年检出的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况,并与2010年进行比较。结果 2011年在昆明医科大学第一附属医院分离到3878株细菌,其中非发酵菌729株,嗜麦芽窄食单胞菌为113株,占全部分离菌株的2.9%,占非发酵菌株的比例为15.5%,大部分来自呼吸道标本,呼吸道标本检出71株(占62.8%),血液标本27株(占23.8%)。2011年昆明医科大学第一附属医院检出的嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶的耐药率为62.8%,与2010年相比,其对头胞哌酮舒巴坦和复方磺胺甲口恶唑的耐药率分别由11.2%上升至45.1%和由32.9%上升至45.1%,对左氧氟沙星的耐药率由17.9%下降至13.3%,对米诺环素的耐药率变化不明显。结论昆明医科大学第一附属医院嗜麦芽窄食单胞菌对常用抗菌药的耐药率仍较明显,尤其是对头胞哌酮舒巴坦的耐药率出现了显著升高。应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物,同时要加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的院内流行。

关键词：抗菌药物嗜麦芽窄食单胞菌细菌耐药性

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