检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2023年第9期62卷 1102-1113页

作者：吴婵媛李慕聪段新旺李洪斌王艳红李芹罗卉徐健武丽君王永福赵铖方勇飞林书典徐东田新平李梦涛曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特028000 中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明650032 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科昆明650032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科、新疆维吾尔自治区类风湿关节炎临床医学研究中心乌鲁木齐830001 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科包头014010 广西医科大学第一附属医院风湿免疫科南宁530021 陆军军医大学西南医院风湿免疫科重庆400038 海南省人民医院风湿免疫科海口570311

目的分析常见风湿免疫病患者合并肝功能异常的临床特征及严重程度。方法横断面调查。患者来自2011至2021年在国家风湿病诊疗数据中心(CRDC)平台登记注册的类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、强直性脊柱炎(AS)、... 详细信息

目的分析常见风湿免疫病患者合并肝功能异常的临床特征及严重程度。方法横断面调查。患者来自2011至2021年在国家风湿病诊疗数据中心(CRDC)平台登记注册的类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、强直性脊柱炎(AS)、痛风患者。收集患者的一般人口学资料(包括年龄、性别、体重指数、吸烟史等)、肝功能检查结果(包括丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素等)、抗风湿免疫药物和保肝药物的使用情况。分析患者的临床特征、肝功能异常的比例、不同性别和年龄段的肝功能异常率。结果共纳入116308例患者,其中RA患者49659例,SLE患者17597例,SS患者9039例,AS患者11321例,痛风患者28692例。RA患者肝功能异常比例最低[11.02%(5470/49659)],其次是SS患者[17.97%(1624/9039)]和AS患者[18.22%(2063/11321)],而SLE患者[21.14%(3720/17597)]和痛风患者[28.73%(8242/28692)]最高。肝功能异常以丙氨酸转氨酶升高为主,且大多数为1级,碱性磷酸酶升高的比例最低。服用保肝药物的患者中,肝功能正常比例痛风患者最低[7.45%(36/483)],余为21.7%~30.34%。RA、SLE、SS、AS、痛风患者中,男性肝功能异常率均高于女性[RA:13.8%(1368/9906)比10.3%(4102/39753);SLE:33.6%(479/1424)比20.0%(3241/16173);SS:25.4%(111/437)比17.6%(1513/8602);AS:20.1%(1629/8119)比13.6%(434/3202);痛风:29.3%(8033/27394)比16.1%(209/1298)]。RA、SLE、AS患者中,各年龄段的肝功能异常率相似;SS患者中,肝功能异常率随年龄增大而升高[<40岁者为14.9%(294/1979);40~59岁者为18.1%(858/4741);≥60岁者为20.4%(472/2319)];痛风患者肝功能异常率随年龄增大而降低[<40岁者为34.9%(4294/12320);40~59岁者为25.5%(2905/11398);≥60岁者为21.0%(1042/4971)]。结论风湿免疫病患者合并肝功能异常的比例较高,但保肝药物的使用率低。风湿免疫病的诊疗过程中需提高对肝功能监测的重视,可考虑适时应用保肝药物,优化保肝治疗方案。

关键词：风湿免疫病关节炎,类风湿红斑狼疮,系统性干燥综合征脊柱炎,强直性痛风肝功能横断面研究

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

血清胱抑素C在2型糖尿病肾病诊断中的应用

引用

糖尿病新世界 2020年第1期23卷 47-49页

作者：张静樊文星陈广梅周伟鲁潇迪昆明医科大学第一附属医院肾脏内科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院病案统计科云南昆明650032 昆明洲宇网络信息有限公司云南昆明650000

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选取昆明医科大学第一附属医院肾内科住院部2016年9月—2017年12月收治的2型糖尿病患者355例,其中按照尿白蛋白肌酐比值(ACR)不同,分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿... 详细信息

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)在2型糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选取昆明医科大学第一附属医院肾内科住院部2016年9月—2017年12月收治的2型糖尿病患者355例,其中按照尿白蛋白肌酐比值(ACR)不同,分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组,分别检测3组患者血清胱抑素C(Cys-C)、尿素(Urea)、血肌酐(Scr)及肾小球滤过率(eGFR,以MDRD公式计算)。结果微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组Cys-C水平均明显高于正常白蛋白尿组(P<0.05)。糖尿病肾病组中Cys-C、Urea、Scr、eGFR阳性率分别为95%、71%、86%、96%,且Cys-C和eGFR检测阳性率结果明显高于Urea和Scr(P<0.05)。结论Cys-C更为准确地反映肾小球滤过功能,尤其在诊断糖尿病患者早期肾损伤中具有重要临床意义。

关键词：胱抑素C 糖尿病肾病肾功能损伤肾小球滤过率诊断

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

百令胶囊联合利拉鲁肽治疗糖尿病肾病临床疗效的Meta分析

引用

养生保健指南 2021年第5期 23-23页

作者：苏凤樊文星陈广梅李琼芳昆明医科大学第一附属医院肾脏内科云南昆明 650032 昆明医科大学第一附属医院肾脏内科云南昆明 650032 昆明医科大学第一附属医院病案统计科云南昆明 650032 昆明医科大学第一附属医院影像科云南昆明 650032

目的:系统评价百令胶囊联合利拉鲁肽治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 :检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library以及中国知网、维普数据库、万方数据库等从建库以来至2020年1月期刊文献,纳入在糖尿病肾病人群中开展的随机对照试验(RCT... 详细信息

目的:系统评价百令胶囊联合利拉鲁肽治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 :检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library以及中国知网、维普数据库、万方数据库等从建库以来至2020年1月期刊文献,纳入在糖尿病肾病人群中开展的随机对照试验(RCTs),并进行质量评价,用RevMan软件进行Meta分析.结果 :共纳入4项RCTs研究,共515例患者,Meta分析结果显示:试验组糖尿病的治疗有效率、BUN、Scr改善均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :百令胶囊联合利拉鲁肽治疗糖尿病肾病较单用利拉鲁肽疗效较好,且能更好改善BUN、Scr指标.

关键词：糖尿病肾病利拉鲁肽百令胶囊 meta分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

一项比较力扑素(Lipusu)联合顺铂与吉西他滨联合顺铂一线治疗局部晚期或转移性肺鳞癌的多中心、随机、开放标签、平行对照临床研究

引用

癌症 2022年第8期41卷 354-367页

作者：张洁潘跃银石琴张国俊姜丽岩董晓荣顾康生王慧娟张晓春杨农李玉苹熊建萍易铁男彭敏宋勇范云崔久嵬陈公琰谭薇臧爱民郭其森赵光强王子平何建行姚文秀吴小红陈凯胡晓桦胡春宏岳麓姜达王广发刘俊峰于国华李峻岭柏建岭谢文敏赵伟红吴丽虹周彩存上海市肺科医院肿瘤科&同济大学医学院肿瘤研究所中国上海200433 安徽省立医院肿瘤化疗科中国安徽合肥230001 福建省福州肺科医院肿瘤科中国福建福州350008 郑州大学第一附属医院呼吸科中国河南郑州450052 上海交通大学附属胸科医院呼吸内科中国上海200030 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心中国湖北武汉430022 安徽医科大学附属第一医院肿瘤内科中国安徽合肥230032 河南省肿瘤医院呼吸科中国河南郑州450008 青岛大学附属医院肿瘤科中国山东青岛266000 湖南省肿瘤医院肿瘤内科中国湖南长沙410013 温州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科中国浙江温州325000 南昌大学第一附属医院肿瘤科中国江西南昌330006 襄阳市中心医院肿瘤科中国湖北襄阳441021 武汉大学人民医院肿瘤科中国湖北武汉430060 中国人民解放军东部战区总医院呼吸内科中国江苏南京210002 浙江省肿瘤医院胸部肿瘤内科中国浙江杭州310022 吉林大学白求恩第一医院肿瘤中心中国吉林长春130021 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸内科中国黑龙江哈尔滨150081 潍坊市人民医院呼吸科中国山东潍坊261000 河北大学附属医院肿瘤内科中国河北保定071030 山东省肿瘤医院内二科中国山东济南250117 昆明医科大学第三附属医院胸外科中国云南昆明650118 北京大学肿瘤医院肿瘤内科中国北京100142 广州医科大学第一附属医院胸外科中国广东广州510120 四川省肿瘤医院胸部肿瘤内科中国四川成都610041 无锡市第四人民医院肿瘤内科中国江苏无锡214062 苏州大学附属第一医院肿瘤科中国江苏苏州215006 广西医科大学第一附属医院肿瘤内科中国广西南宁530021 中南大学湘雅二医院肿瘤中心中国湖南长沙410011 青岛市市立医院肿瘤科中国山东青岛266071 河北医科大学第四医院肿瘤内科中国河北石家庄050010 北京大学第一医院呼吸内科中国北京100034 河北医科大学第四医院胸外科中国河北石家庄050010 潍坊市人民医院中国山东潍坊261000 中国医学科学院肿瘤医院中国北京100021 南京医科大学公共卫生学院统计部中国江苏南京211166 南京绿叶制药有限公司中国江苏南京210061 无锡臻和生物科技有限公司中国江苏无锡214104

背景与目的力扑素(Lipusu,LP)是第一个商业化的紫杉醇脂质体制剂,在一项小规模研究中展现出了对局部晚期肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LSCC)的疗效。在此,我们进行了一项多中心、随机的Ⅲ期研究,比较顺铂联合LP与顺铂联... 详细信息

背景与目的力扑素(Lipusu,LP)是第一个商业化的紫杉醇脂质体制剂,在一项小规模研究中展现出了对局部晚期肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LSCC)的疗效。在此,我们进行了一项多中心、随机的Ⅲ期研究,比较顺铂联合LP与顺铂联合吉西他滨(gemcitabine,GP)作为局部晚期或转移性LSCC-线治疗的疗效和安全性。方法入选患者年龄在18-75岁,局部进展(临床ⅢB期,不适合同步放化疗或手术)或转移性(Ⅳ期)LSCC,在服用试验药物之前,既往未接受过全身化疗,且至少有1处可测量的病变[依据实体瘤疗效评估标准(1.1版)]。主要终点为无进展生存(progression-free survival,PFS)。次要终点包括客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)、总生存(overall survival,OS)和安全性。为了探索血浆细胞因子对LP治疗的预测价值,在基线检查和首次疗效评估时收集LP组患者的血浆样本,然后使用45-Plex Procartapex Panel 1进行分析,用Luminex xMAP技术对45种细胞因子进行检测。初步分析评估了细胞因子水平动态变化与治疗结局之间的相关性。结果中位随访时间为15.4个月。符合方案集(per protocol set,PPS)包括237例LP组患者和253例GP组患者。在PPS中,LP组和GP组的中位PFS分别为5.2个月和5.5个月[风险比(hazard ratio,HR)=1.03,P=0.742]。LP和GP组的中位OS分别为14.6个月和12.5个月(HR=0.83,P=0.215)。LP组和GP组的ORR(41.8%vs.45.9%,P=0.412)和DCR(90.3%vs.88.1%,P=0.443)也相似。LP组中出现导致治疗中断(10.9%vs.26.4%,P <0.001)或治疗终止(14.3%vs.23.1%,P=0.011)的不良事件(adverse events,AEs)的患者比例明显更低。LP组的细胞因子水平分析表明,基线水平较低的27种细胞因子与ORR增加相关,15种细胞因子与PFS改善相关,14种细胞因子(包括TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-8)呈现重叠趋势。结论对于局部晚期或转移性LSCC患者,LP方案的PFS、OS、ORR和DCR与GP方案相似,但毒副反应方面表现更佳。本研究还鉴定得到一系列不同的细胞因子,这些细胞因子可能与接受LP方案的患者的临床获益相关。

关键词：化疗顺铂临床试验吉西他滨脂质体紫杉醇(Lipusu) 局部晚期肺鳞癌转移多中心血浆细胞因子

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

昆明医科大学第一附属医院临床路径药学评价体系的建立与应用

引用

中国医院用药评价与分析 2019年第1期19卷 83-86页

作者：邓杨林吴晖普鑫陈新利丁永丽李雪松昆明医科大学第一附属医院药剂科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院病案统计科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院科教处云南昆明650032

目的:探索昆明医科大学第一附属医院(以下简称"我院")临床路径药学评价体系的建立与应用。方法:利用德尔菲法,在文献研究的基础上,从药物使用的安全、有效、合理和经济等4个方面拟定临床路径合理用药评价体系,向全国30位专家... 详细信息

目的:探索昆明医科大学第一附属医院(以下简称"我院")临床路径药学评价体系的建立与应用。方法:利用德尔菲法,在文献研究的基础上,从药物使用的安全、有效、合理和经济等4个方面拟定临床路径合理用药评价体系,向全国30位专家进行2次问卷调查,并对结果进行分析,最终建立我院临床路径合理用药评价体系,并根据该体系对我院带状疱疹的临床路径用药进行评价。结果:两轮问卷调查后,专家积极系数为100%,权威系数分别为0.805和0.830,一级指标的协调系数分别为0.537和0.476(P<0.01),二级指标的协调系数分别为0.334和0.311(P<0.01),最终建立了包含4个一级指标和14个二级指标的临床路径药学评价体系。应用该体系对我院带状疱疹的临床路径用药进行评价,结果显示,实施临床路径的受试组患者给药剂量、间隔与疗程、给药途径、抗菌药物均次使用种数、抗菌药物使用时间、抗菌药物使用率、平均住院时间、治疗总费用、平均药品费用和基本药物费用所占比例均明显低于未实施临床路径的对照组患者,差异均有统计学差异(P<0.05)。结论:我院临床路径药学评价体系的可靠性较高,该体系基本得到专家的认可,可以作为评价临床路径用药的有效工具。

关键词：临床路径药学评价体系德尔菲法

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

现阶段关于医学混合式教学模式的探索

引用

中外交流 2020年第22期27卷 144-144页

作者：张静樊文星杨玥娜陈广梅昆明医科大学第一附属医院肾内科云南 650032 昆明医科大学云南 650500 昆明医科大学第一附属医院病案统计科云南明 650032

新冠肺炎疫情对教育系统提出挑战,医学教育由于其自身特征加上目前外部环境变化,传统的教学模式已难满足当前教学要求.混合式教学是将传统课堂教学的优势与在线教学优势相结合的一种教学方法.本文探讨了基于慕课结合翻转教学理念的医学... 详细信息

新冠肺炎疫情对教育系统提出挑战,医学教育由于其自身特征加上目前外部环境变化,传统的教学模式已难满足当前教学要求.混合式教学是将传统课堂教学的优势与在线教学优势相结合的一种教学方法.本文探讨了基于慕课结合翻转教学理念的医学混合式教学.

关键词：混合式教学模式医学教育慕课翻转课堂

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

微课在病理学病案分析教学中的应用

引用

云南科技管理 2017年第1期30卷 56-57页

作者：王莹郭妍普鑫昆明医科大学海源学院病理教研室昆明医科大学海源学院临床技能实验中心昆明医科大学第一附属医院病案统计科云南昆明650101

在以"信息化"为特征的教育背景下,将微课应用在病理学病案分析的教学中,对病理学进行课后学习。利用微课的短小精悍,带领学生迅速进入状态,切入知识点,复习并巩固了某一个疾病的主要知识,为临床思维模式的形成奠定了基础。作... 详细信息

在以"信息化"为特征的教育背景下,将微课应用在病理学病案分析的教学中,对病理学进行课后学习。利用微课的短小精悍,带领学生迅速进入状态,切入知识点,复习并巩固了某一个疾病的主要知识,为临床思维模式的形成奠定了基础。作为满足学生的个性化学习、碎片状学习的新型学习模式,将对病理学的理论教学起到很好的补充及强化作用。

关键词：微课病理学病案分析

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

不同病变肝组织中热休克蛋白27的表达情况

引用

安徽医学 2017年第1期38卷 44-47页

作者：王莹普鑫曾洪艳袁志伟昆明医科大学海源学院病理教研室云南昆明650106 昆明医科大学第一附属医院病案统计科云南昆明650000 昆明医科大学海源学院组织学与胚胎学教研室昆明医科大学第二附属医院病理科云南昆明650000

目的探讨134例不同病变肝组织中热休克蛋白27(HSP27)的表达情况及与HBsAg的相关性,探寻能否运用HSP27提高肝细胞癌(HCC)的早期诊断率。方法收集昆明医科大学病理教研室和昆明医科大学第二附属医院病理科2004~2014年存档蜡块共134份,应... 详细信息

目的探讨134例不同病变肝组织中热休克蛋白27(HSP27)的表达情况及与HBsAg的相关性,探寻能否运用HSP27提高肝细胞癌(HCC)的早期诊断率。方法收集昆明医科大学病理教研室和昆明医科大学第二附属医院病理科2004~2014年存档蜡块共134份,应用免疫组化SP法检测HSP27和HBsAg在不同肝组织中的表达情况。结果 1120份不同病变肝组织中HSP27在HBsAg阳性表达中的数值为3.89±3.16,在HBsAg阴性表达中的数值为2.38±2.56,两者差异无统计学意义(t=-1.200,P=0.241);2HSP27的表达水平从高到低为HCC>癌周肝硬化>肝硬化>慢性肝炎和正常肝组织,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同病变肝组织中HSP27的表达水平与乙肝病毒感染无相关;HSP27在HCC中高表达,可作为HCC的早期诊断标志物。

关键词：热休克蛋白27 乙型肝炎表面抗原慢性肝炎肝硬化肝细胞癌

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

医院伦理审查流程在连体婴分离术中的应用

引用

医学与哲学（A） 2016年第12期37卷 36-38页

作者：李乐王庆文程欣何飞昆明医科大学第一附属医院老年病科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院医务部云南昆明650032

探讨连体婴分离术的伦理审查流程及实践应用，回顾1994年1月-2015年1月国内外报道的17例连体婴分离术，分析该类手术的伦理审查要点，建立了伦理审查流程并用于实践，按照分离手术必要性审查、手术可能性和安全性审查、牺牲性分离专项... 详细信息

探讨连体婴分离术的伦理审查流程及实践应用，回顾1994年1月-2015年1月国内外报道的17例连体婴分离术，分析该类手术的伦理审查要点，建立了伦理审查流程并用于实践，按照分离手术必要性审查、手术可能性和安全性审查、牺牲性分离专项审查、技术审查、法律程序审查及隐私保护权审查的流程对昆明医科大学第一附属医院的1例连体婴逐项审查后，完成其分离手术。实践表明，该医院伦理审查流程提高了手术伦理审查效率，具有较好的操作性和实用性。

关键词：连体婴分离术医院伦理审查流程

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

经皮椎体成形术对老年骨质疏松椎体压缩性骨折患者疼痛程度、关节功能的影响

引用

中国老年学杂志 2016年第3期36卷 668-670页

作者：王应忠张洋严琪经晓杰昆明医科大学第一附属医院急救医学部急诊外科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院神经外二科昆明医科大学第一附属医院医务部

目的分析经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者疼痛程度、关节功能的影响。方法选择2012年8月至2014年8月在该院接受治疗的老年OVCF患者68例,根据治疗方式分为观察组30例和对照组38例,观察组接受PVP治疗,对照组... 详细信息

目的分析经皮椎体成形术(PVP)对老年骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者疼痛程度、关节功能的影响。方法选择2012年8月至2014年8月在该院接受治疗的老年OVCF患者68例,根据治疗方式分为观察组30例和对照组38例,观察组接受PVP治疗,对照组接受保守治疗。比较两组患者的疼痛程度、关节功能及治疗效果。结果观察组优良率明显高于对照组(χ2=5.382,P<0.05);治疗后3 d及3个月时,观察组患者视觉疼痛评分(VAS)及功能障碍指数(ODI)均低于对照组(P<0.05);术后观察组患者压缩椎体的前缘、中央及后缘高度明显高于对照组(P<0.05)。结论 PVP可用于老年OVCF患者的治疗,可以有效减轻患者的疼痛感受,优化关节功能,提高压缩椎体的高度。

关键词：椎体压缩性骨折经皮椎体成形术关节功能

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：