检索结果-内蒙古大学图书馆

目的了解2013年昆明医科大学第一附属医院临床分离病原菌的分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2013年1～12月该院临床标本中分离的致病菌,采用VITEK2型全自动细菌分析仪进行鉴定和药敏试验。按美国临床实验室标准委员会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)2012年版标准判断结果 ,应用WHONET5.6软件进行统计和分析结果。

关键词：临床分离病原菌昆明医科大学第一附属医院耐药分析

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胃癌中semaphorin 5A和PD-L1的表达与临床病理的相关性

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临床与实验病理学杂志 2025年第3期41卷 304-310,316页

作者：彭诗岚徐子凡杨佳蓉李莎徐媛媛潘国庆昆明医科大学第一附属医院病理科昆明650032

目的探讨胃癌中神经轴突导向分子5A(semaphorin 5A,SEMA5A)和程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)的表达及临床意义。方法收集41例胃癌组织与配对的癌旁组织临床资料,采用免疫组化法和RT-qPCR法检测SEMA5A、PD-L1的表达... 详细信息

目的探讨胃癌中神经轴突导向分子5A(semaphorin 5A,SEMA5A)和程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)的表达及临床意义。方法收集41例胃癌组织与配对的癌旁组织临床资料,采用免疫组化法和RT-qPCR法检测SEMA5A、PD-L1的表达,并分析SEMA5A、PD-L1的相关性。应用慢病毒构建SEMA5A稳定低表达细胞系,运用RT-qPCR、Western blot法分析SEMA5A和PD-L1在胃癌细胞中表达的相关性。结果免疫组化染色显示胃癌、癌旁组织中SEMA5A蛋白的高表达率分别为65.9%(27/41)、39.0%(16/41),PD-L1蛋白阳性率分别为58.5%(24/41)、14.6%(6/41)。RT-qPCR检测胃癌、癌旁组织中SEMA5A mRNA相对表达量为1.30±0.50、0.81±0.48,PD-L1 mRNA相对表达量为0.70±0.42、0.12±0.09。SEMA5A表达与胃癌组织学分型、淋巴结转移相关(P<0.05);PD-L1表达与肿瘤大小、T分期、胃癌病理分期相关(P<0.05)。Pearson相关分析示胃癌组织中SEMA5A和PD-L1 mRNA的表达呈正相关,Spearman相关性分析示癌旁组织中两者表达无相关性。敲低人胃腺癌细胞株SEMA5A mRNA后,PD-L1表达下调。结论SEMA5A和PD-L1在胃癌组织中高表达,两者有相关性,可作为胃癌预后评估和联合治疗的潜在分子标志物。

关键词：胃肿瘤 SEMA5A PD-L1 免疫组织化学 RT-qPCR

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术前预后营养指数对肝细胞癌患者经动脉化疗栓塞术术后结局的预测价值

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实用放射学杂志 2025年第1期41卷 114-118页

作者：李刚易根发赵卫王俊超段正新昆明医科大学第一附属医院介入科云南昆明 650032

目的探讨术前预后营养指数(PNI)对接受经动脉化疗栓塞术(TACE)的肝细胞癌(HCC)患者术后结局的预测价值.方法回顾性收集142例以TACE作为初始治疗的HCC患者的临床资料,根据受试者工作特征(ROC)曲线确定的截断值将术前全身免疫炎症指数(S... 详细信息

目的探讨术前预后营养指数(PNI)对接受经动脉化疗栓塞术(TACE)的肝细胞癌(HCC)患者术后结局的预测价值.方法回顾性收集142例以TACE作为初始治疗的HCC患者的临床资料,根据受试者工作特征(ROC)曲线确定的截断值将术前全身免疫炎症指数(SII)、PNI、天门冬氨酸氨基转移酶-中性粒细胞比值(ANRI)、天门冬氨酸氨基转移酶-淋巴细胞比值(ALRI)、天门冬氨酸氨基转移酶-血小板比值(APRI)分为高、低2组,分析其对患者TACE后结局的影响.结果术前PNI与TACE后1周肝功能呈负相关;术前PNI、肿瘤大小是总生存期(OS)的独立危险因素,且PNI≥42.35组优于PNI<42.35组(OS 28个月vs 10个月),肿瘤大小<5 cm优于肿瘤大小≥5 cm(OS 37个月vs 11个月),差异均有统计学意义(P<0.05);而术前PNI是无进展生存期(PFS)的独立危险因素,PNI≥42.35组优于PNI<42.35组(PFS 6个月vs 3个月),差异有统计学意义(P<0.05).结论术前PNI对HCC患者预后具有一定的预测价值,PNI<42.35组的HCC患者TACE后OS及PFS均较短.

关键词：肝细胞癌经动脉化疗栓塞术炎症指标预后

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基于区域动脉自旋标记技术评估正常成人椎动脉灌注分布

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中国医学影像技术 2025年第4期41卷 592-596页

作者：唐炀李雪梅谢伟包含马建琼王芹李宗芳昆明医科大学第一附属医院医学影像科云南昆明650032

目的利用区域动脉自旋标记(t-ASL)技术评估正常成人椎动脉(VA)灌注分布并观察VA直径的影响。方法前瞻性招募228名健康成人,基于t-ASL图像分析VA幕上灌注分布模式,记录双侧VA直径、双侧VA直径差值绝对值,以及每侧VA供应幕上、小脑及幕... 详细信息

目的利用区域动脉自旋标记(t-ASL)技术评估正常成人椎动脉(VA)灌注分布并观察VA直径的影响。方法前瞻性招募228名健康成人,基于t-ASL图像分析VA幕上灌注分布模式,记录双侧VA直径、双侧VA直径差值绝对值,以及每侧VA供应幕上、小脑及幕上+小脑的灌注体积(PV);以Pearson相关分析观察VA直径与PV_(幕上)、PV_(小脑)及PV_(幕上+小脑)的相关性。结果 VA在幕上脑区存在5种灌注分布模式,据此划分5组;组间双侧VA直径差值绝对值差异有统计学意义(P<0.001)。双侧VA直径平均值、PV_(幕上)、PV_(小脑)及PV_(幕上+小脑)分别为(1.94±0.49)mm、(91.77±49.34)cm^(3)、(74.72±27.68)cm^(3)及(166.49±59.53)cm^(3)。VA直径与PV_(幕上)、PV_(小脑)及PV_(幕上+小脑)呈低-中度正相关(r=0.483、0.179、0.484,P均<0.001)。结论 t-ASL区域灌注成像可直观显示VA在幕上脑区的多种灌注分布形式;VA直径对灌注分布模式及灌注量均有一定影响。

关键词：椎动脉血液灌注动脉自旋标记磁共振成像前瞻性研究

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基于四维血流磁共振成像的肝硬化门静脉血流动力学研究

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临床放射学杂志 2025年第3期44卷 465-471页

作者：马帅赵卫刘敏刘芳志杨美英王滔昆明医科大学第一附属医院医学影像科 650032

目的使用四维血流磁共振可视化定性及定量分析肝硬化门静脉系统血流动力学并对其进行表征。方法应用四维血流磁共振成像定性、定量分析肝硬化及志愿者门静脉系统血流动力学;统计学方法采用t检验、Kappa检验及Spearmen相关性分析。结果... 详细信息

目的使用四维血流磁共振可视化定性及定量分析肝硬化门静脉系统血流动力学并对其进行表征。方法应用四维血流磁共振成像定性、定量分析肝硬化及志愿者门静脉系统血流动力学;统计学方法采用t检验、Kappa检验及Spearmen相关性分析。结果肝硬化患者和志愿者的总体可视化成功率分别为94.2%和98%。定量分析显示与志愿者相比,肝硬化患者肠系膜上静脉(SMV)、门静脉左支(LPV)容量明显增大(P<0.01),门静脉分叉处(PVB)及门静脉右支(RPV)血流容量相对减小(P<0.01)。除LPV外,门静脉及其分支、属支肝硬化患者的血流峰值速度和平均速度均小于志愿者(P<0.05),肝硬化患者最大压力梯度比志愿者更小(P<0.05)。脾静脉(SV)、SMV、LPV血流量随疾病的发生而增加,脾-肠系膜上静脉汇合处(SMC)、PVB、RPV则相对减少。结论四维血流磁共振成像对肝硬化患者门静脉系统血流动力学的深入评估是可行的,为脏器系统改变的病理生理提供了额外信息。

关键词：四维血流磁共振成像肝硬化门静脉血流动力学

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基于网络药理学结合分子对接技术探索银丹心泰滴丸治疗心绞痛的机制

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现代药物与临床 2025年第2期40卷 277-285页

作者：高冉冉李雯莉王莹曹阳新疆医科大学第一附属医院急救创伤中心新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学第一附属医院医务部医务管理科新疆乌鲁木齐830011

目的结合网络药理学和分子对接技术探究银丹心泰滴丸治疗心绞痛的活性成分和作用机制。方法运用TCMSP、ETCM、BATMA-TCM、HERB数据库收集银丹心泰滴丸中4味药材的成分和靶点,并从GeneCards、OMIM、DisGeNET数据库获取心绞痛的靶点。通过... 详细信息

目的结合网络药理学和分子对接技术探究银丹心泰滴丸治疗心绞痛的活性成分和作用机制。方法运用TCMSP、ETCM、BATMA-TCM、HERB数据库收集银丹心泰滴丸中4味药材的成分和靶点,并从GeneCards、OMIM、DisGeNET数据库获取心绞痛的靶点。通过Cytoscape软件构建银丹心泰滴丸治疗心绞痛的活性成分和交集靶点网络图;采用STRING数据库构建交集靶点的蛋白相互作用网络图;运用欧易云平台进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析;采用分子对接技术验证银丹心泰滴丸治疗心绞痛的核心成分和靶点的结合强度。结果银丹心泰滴丸活性成分有33种,其中异银杏叶素、银杏新内酯、银杏内酯B、槲皮素、丹参酮I、隐丹参酮、绞股蓝皂苷XXVIII、绞股蓝素和(−)-龙脑等为其治疗心绞痛的核心成分;银丹心泰滴丸治疗心绞痛的交集靶点有53个,主要有免疫炎症因子白细胞介素(IL)-1B、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)、IL-8和细胞间黏附分子1(ICAM1),血管新生因子血管内皮生长因子(VEGF)、人纤溶酶原激活物抑制剂1(SERPINE1)、内皮素1(EDN1)、内皮型一氧化氮合酶(NOS)2和NOS3;银丹心泰滴丸治疗心绞痛参与IL-17、TNF、核因子-κB(NF-κB)和缺氧诱导因子-1(HIF-1)等信号通路。分子对接证实银丹心泰滴丸的核心活性成分与心绞痛靶点的结合力较强。结论挖掘了银丹心泰滴丸治疗心绞痛的活性成分、治疗靶点和调控机制,为后期银丹心泰滴丸的机制探索和个性化治疗提供参考。

关键词：银丹心泰滴丸心绞痛网络药理学分子对接异银杏叶素丹参酮I 绞股蓝素龙脑

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四维血流磁共振成像在肝硬化患者门静脉系统解剖和血流动力学的可行性研究

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临床放射学杂志 2025年第4期44卷 651-657页

作者：马帅赵卫胡继红易根发董成洲王滔昆明医科大学第一附属医院医学影像科 650032

目的探讨四维血流磁共振成像(4D Flow MRI)定性、定量分析肝硬化患者门静脉系统解剖和血流动力学的可行性及有效性。方法前瞻性搜集20例经病理穿刺证实为肝硬化的患者,患者均行4D Flow MRI、多普勒超声和数字减影血管造影(DSA)检查,... 详细信息

目的探讨四维血流磁共振成像(4D Flow MRI)定性、定量分析肝硬化患者门静脉系统解剖和血流动力学的可行性及有效性。方法前瞻性搜集20例经病理穿刺证实为肝硬化的患者,患者均行4D Flow MRI、多普勒超声和数字减影血管造影(DSA)检查,可视化、量化门静脉系统解剖和功能参数,分析4D Flow MRI的可重复性,及其与多普勒超声、DSA的相关性。结果 4D Flow MRI对门静脉系统显示良好,未出现渗漏,总体可视化高达95%;在血流动力学方面,除脾静脉有效流量外,4D Flow MRI和多普勒超声之间存在低至高度相关性(r=0.35~0.86);4D Flow MRI在门静脉系统大多平面的面积、最大和最小直径的定量分析中与DSA同样具有一定相关性(r=0.32~0.68)。在MR成像中,除肠系膜上静脉(SMV)、脾-肠系膜上静脉汇合处(SMC)有效流量和脾静脉(SV)、门静脉分叉处(PVB)平均速度以及SV最大速度被高估外,其余均被低估(P<0.050);与4D Flow MRI相比DSA显示的血管面积和最大、最小直径更小,除左肝内门静脉分支(LPV)、右肝内门静脉分支(RPV)和曲张静脉面积以及PVB、RPV、曲张静脉最小直径外均具有统计学差异(P<0.050)。结论 4D Flow MRI对肝硬化患者门静脉系统解剖和血流动力学的定性、定量评估是可行的,同时可为肝脏疾病提供更多额外的信息。

关键词：四维血流磁共振成像肝硬化门静脉系统血流动力学解剖参数

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双层探测器光谱CT单能量成像联合去金属伪影算法在TIPS术后随访的应用价值

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临床放射学杂志 2025年第4期44卷 723-729页

作者：杨美英胡继红赵卫王滔马帅刘芳志昆明医科大学第一附属医院医学影像科 650032

目的探讨双层探测器光谱CT单能量成像联合去属伪影算法在TIPS术后随访的应用价值。方法搜集37例经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后行CT复查的患者,扫描图像重组为混合能量图(PI)、虚拟单能量成像(VMI)、去金属伪影算法(MAR)及VMI+MAR图... 详细信息

目的探讨双层探测器光谱CT单能量成像联合去属伪影算法在TIPS术后随访的应用价值。方法搜集37例经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后行CT复查的患者,扫描图像重组为混合能量图(PI)、虚拟单能量成像(VMI)、去金属伪影算法(MAR)及VMI+MAR图像,选定门静脉期PI图像弹簧圈金属伪影最重层面及相邻层面勾画感兴趣区(ROI),比较四组图像的CT值、标准差(SD),伪影指数(AI)、对比噪声比(CNR)、伪影去除率(BAR)及主观评分,对所得结果进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果与PI组相比,80~200 keV、MAR组及VMI+MAR组的SD和AI值均显著降低(P<0.05)。低能级VMI图像(40~60 keV)的CNR值高于PI图像,MAR、高能级VMI(100~200 keV)及VMI+MAR图像(80~200 keV)的CNR值低于PI图像(P均<0.05)。VMI组、VMI+MAR组的BAR值随着能级的递增而增加,且VMI+MAR组的BAR最高。在相同能量级的VMI与VMI+MAR图像组中,VMI+MAR组的SD、AI及CNR值均低于VMI组(P均<0.001)。主观评价方面,80~140 keV、MAR组及VMI+MAR组的评分均高于PI图像组(P均<0.05),VMI+MAR组的主观评分最高。结论双层探测器光谱的CT VMI、MAR及VMI+MAR三种方式均能一定程度减少TIPS术后金属伪影,其中VMI联合MAR去除金属伪影效果最好。

关键词：双层探测器光谱CT 单能量成像经颈静脉肝内门体分流术去金属伪影算法弹簧圈

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交换标签部分和交叉监督的半监督医学图像分割

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计算机工程与应用 2025年第4期61卷 253-261页

作者：罗毅恒张俊华张剑青云南大学信息学院昆明650504 昆明医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学二科昆明650032

针对目前医学图像分割领域存在的分割精度不高和数据获取成本高、难度大的问题,提出了交换标签部分和交叉监督的半监督医学图像分割算法。交换标签部分算法定位两张图片的标签部分并进行交换,解决数据分布不匹配和经验分布差距问题。将T... 详细信息

针对目前医学图像分割领域存在的分割精度不高和数据获取成本高、难度大的问题,提出了交换标签部分和交叉监督的半监督医学图像分割算法。交换标签部分算法定位两张图片的标签部分并进行交换,解决数据分布不匹配和经验分布差距问题。将Transformer网络应用在Mean Teachers架构,用于与CNN进行交叉监督,辅助CNN提高伪标签的生成质量。添加在预训练和自训练中加入交换标签后图像的训练策略,扩充训练数据集,使模型能学习到更多特征。在ACDC数据集10%有标签实验中Dice系数达到90.67%,较基准模型提升了2.26个百分点,在ACDC数据集5%有标签实验和PROMISE12数据集20%有标签实验中Dice系数分别达到88.69%和84.34%。与其他方法相比,多个实验各项指标均达到最优,实验结果证明了提出方法的有效性和可靠性。

关键词：医学图像分割半监督交换标签部分交叉监督

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