检索结果-内蒙古大学图书馆

经尿道前列腺双极等离子前列腺剜除术中应用尿管气囊扩张法治疗尿道球部狭窄的效果

中华泌尿外科杂志 2025年第2期46卷 110-113页

作者：文代艳叶红志袁顺辉韦海荣昆明医科大学第二附属医院泌尿外科昆明650101

目的探讨经尿道前列腺双极等离子前列腺剜除术(TUPEP)中应用尿管气囊扩张法治疗尿道球部狭窄的效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月昆明医科大学第二附属医院收治的65例术中发现合并尿道狭窄的良性前列腺增生(BPH)患者的临床资料... 详细信息

目的探讨经尿道前列腺双极等离子前列腺剜除术(TUPEP)中应用尿管气囊扩张法治疗尿道球部狭窄的效果。方法回顾性分析2021年1月至2023年1月昆明医科大学第二附属医院收治的65例术中发现合并尿道狭窄的良性前列腺增生(BPH)患者的临床资料,根据术中尿道狭窄处理方法将患者分为常规组32例和尿管组33例。常规组和尿管组的年龄[(61.8±5.8)岁与(63.0±5.0)岁]、体质量指数[(25.0±2.5)kg/m^(2)与(25.8±2.4)kg/m^(2)]、国际前列腺症状评分[(22.6±3.3)分与(23.0±3.7)分]、最大尿流率[(10.8±2.1)ml/s与(9.7±2.6)ml/s]、残余尿量[(108.8±20.6)ml与(100.6±18.9)ml]、前列腺体积[(42.72±4.66)cm 3与(42.99±5.83)cm 3]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均行TUPEP,常规组术中使用尿道探子由F18/20逐级扩张至F29;尿管组术中采用F22尿管气囊注水扩张,每次注水0.5 ml,重复操作至F27镜鞘可通过狭窄环,且进镜不受限、达到正常摆动幅度、视野清楚,或注水量达4.0 ml。比较两组扩张后尿道口和镜下出血情况、手术时间、术后留置尿管时间、住院时间、术后至出院期间尿路感染(尿细菌培养阳性)情况,以及术后6个月内尿道狭窄复发(患者自觉尿流变细,且F21膀胱镜未能通过狭窄部位)情况。结果本研究所有手术均顺利完成,术中扩张均顺利。常规组和尿管组的手术时间分别为(144.9±30.1)min和(134.6±29.2)min,差异无统计学意义(P>0.05)。尿管组扩张成功时最大注水量为2.5、3.0、3.5、4.0 ml分别为5例(15.2%)、13例(39.4%)、10例(30.3%)、5例(15.2%)。常规组扩张后5例(15.6%)出现尿道黏膜撕裂,1例(3.1%)形成假道;尿管组仅见滴状出血,无黏膜撕裂或假道形成。常规组和尿管组术后留置尿管时间[(7.3±1.5)d与(6.8±1.5)d]、住院时间[(5.9±1.5)d与(5.3±1.2)d]比较差异无统计学意义(P>0.05)。尿管组术后尿路感染发生率[18.2%(6/33)与34.4%(11/32),P=0.037]和术后6个月内尿道狭窄复发率[3.0%(1/33)与18.8%(6/32),P=0.041]均低于常规组。结论TUPEP术中发现合并轻度尿道球部狭窄时,采用尿管气囊扩张法是安全、可行的,扩张创面出血量少,术后尿路感染和狭窄复发风险小。

关键词：良性前列腺增生尿道狭窄气囊扩张术

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原发性肝癌自发性破裂动态在线列线图的构建

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中华肝胆外科杂志 2025年第1期31卷 23-28页

作者：董赟芳陈鹏尹子艳梁吉师伟刘锋胡满琴昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科一病区昆明650033 昆明医科大学第二附属医院泌尿外科二病区昆明650033 昆明医科大学第二附属医院肝胆胰外科三病区昆明650033

目的:构建和评价原发性肝癌自发性破裂的列线图预测模型,并制作网络动态在线列线图。方法:回顾性分析昆明医科大学第二附属医院346例原发性肝癌患者资料,其中男性292例,女性54例,年龄(58.0±11.2)岁。采用单因素和多因素logistic回... 详细信息

目的:构建和评价原发性肝癌自发性破裂的列线图预测模型,并制作网络动态在线列线图。方法:回顾性分析昆明医科大学第二附属医院346例原发性肝癌患者资料,其中男性292例,女性54例,年龄(58.0±11.2)岁。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选PLC自发性破裂的影响因素,据此构建列线图预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、临床决策分析对模型进行评价,使用R4.3.1软件中的DynNom包开发网络版动态在线列线图。结果:多因素logistic回归分析显示,既往无系统抗肿瘤治疗史、甲胎蛋白水平、肿瘤突出肝表面、肿瘤长径、血管受侵犯、中到大量腹水为PLC自发性破裂的危险因素(均 P<0.05)。以此构建的列线图预测模型的ROC曲线下面积值为0.913(95% CI:0.884~0.943),最佳界值为0.254,灵敏度为0.892,特异度为0.803。校准曲线显示校准曲线与理想曲线贴合良好,预测情况与实际发生情况之间的一致性较好。模型的决策曲线在0.07~0.98的横范围内位于"无"和"全部"两条无效线上方,此时模型的临床净获益>0。然后构建了简单易用的网络动态在线列线图。结论:肿瘤较大、位置浅表、既往无系统抗肿瘤治疗史、高甲胎蛋白水平、血管受侵以及中到大量腹水为PLC自发性破裂的独立危险因素,以此构建的预测模型及网络动态在线列线图可有效评估PLC自发性破裂的发生风险。

关键词：肝肿瘤自发性破裂危险因素动态列线图

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代谢相关疾病与草酸钙结石形成机制的研究进展

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中国医学科学院学报 2025年第1期47卷 124-130页

作者：岑威虎沈俊夏莎莎王强贵州医科大学附属医院泌尿外科贵阳550000 中山大学附属第一医院贵州医院泌尿外科贵阳550000

肾结石是泌尿系统最常见的疾病之一,其中以草酸钙结石最多见。机体代谢紊乱引起的疾病,如高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、高尿酸等,通过产生活性氧诱导氧化应激和炎症反应等多种途径,导致尿液中草酸盐、尿酸、酸碱度及钙离子浓度的改变... 详细信息

肾结石是泌尿系统最常见的疾病之一,其中以草酸钙结石最多见。机体代谢紊乱引起的疾病,如高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、高尿酸等,通过产生活性氧诱导氧化应激和炎症反应等多种途径,导致尿液中草酸盐、尿酸、酸碱度及钙离子浓度的改变,最终影响草酸钙结石的形成。本文综述了代谢性疾病影响草酸钙结石形成的可能途径与机制,为临床防治草酸钙结石提供新的思路。

关键词：草酸钙结石代谢相关疾病机制活性氧

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circFARSA通过靶向抑制miR-4319的表达促进Huh-7肝癌细胞增殖、迁移及侵袭

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华中科技大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 30-35页

作者：何金兰段键卿哲胡宗凯黄慧聪周立明方禹竣吴文琪昆明医科大学第一附属医院普外科昆明650032

目的探讨circFARSA靶向miR-4319调控肝癌Huh-7细胞增殖、迁移及侵袭的分子机制。方法采用qRT-PCR法检测肝癌组织与癌旁组织中circFARSA、miR-4319的表达量;体外培养肝癌细胞Huh-7,采用qRT-PCR法检测Huh-7细胞中circFARSA、miR-4319的表... 详细信息

目的探讨circFARSA靶向miR-4319调控肝癌Huh-7细胞增殖、迁移及侵袭的分子机制。方法采用qRT-PCR法检测肝癌组织与癌旁组织中circFARSA、miR-4319的表达量;体外培养肝癌细胞Huh-7,采用qRT-PCR法检测Huh-7细胞中circFARSA、miR-4319的表达量;采用CCK-8实验与Transwell小室实验分别检测细胞增殖、迁移及侵袭能力;双荧光素酶报告基因实验分析circFARSA与miR-4319的关系;Western blot法检测Ki-67、MMP-2、MMP-9蛋白表达量。结果肝癌组织中具有较高水平的circFARSA、较低水平的miR-4319(均P<0.05);circFARSA沉默或miR-4319过表达抑制Huh-7细胞活力、迁移及侵袭(均P<0.05);双荧光素酶报告基因实验证实circFARSA可竞争性结合miR-4319;circFARSA小干扰RNA和miR-4319抑制剂共同转染和circFARSA小干扰RNA单独转染相比,该组Huh-7细胞活力、迁移及侵袭能力增强(均P<0.05)。结论抑制circFARSA表达可通过提高miR-4319的表达水平而减弱肝癌细胞肿瘤特性。

关键词： circFARSA miR-4319 肝癌增殖迁移侵袭

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改良脑－硬脑膜－颞肌血管融合术对成人烟雾病术后颞部凹陷的改善作用

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中华神经外科杂志 2025年第2期41卷 121-126页

作者：常戌颖丁江波马培玉张若愚杨光武牟临杰张兴逵汤志伟昆明医科大学第一附属医院神经外科，昆明　650500 云南省滇南中心医院神经外科，蒙自　661199

目的:探究改良脑－硬脑膜－颞肌血管融合术(EDAMS)对成人烟雾病患者术后颞部凹陷的改善作用。方法:前瞻性纳入2022年1—7月昆明医科大学第一附属医院神经外科收治的成人烟雾病患者。所有患者均行颞浅动脉(STA)－大脑中动脉(MCA)吻合术联... 详细信息

目的:探究改良脑－硬脑膜－颞肌血管融合术(EDAMS)对成人烟雾病患者术后颞部凹陷的改善作用。方法:前瞻性纳入2022年1—7月昆明医科大学第一附属医院神经外科收治的成人烟雾病患者。所有患者均行颞浅动脉(STA)－大脑中动脉(MCA)吻合术联合EDAMS。采用Excel软件随机抽取法抽取患者，将其分为改良手术组和传统手术组。改良手术组EDAMS采用部分剥离颞浅筋膜组织瓣后将颞肌贴敷于大脑表面、将颞浅筋膜组织瓣贴敷于骨瓣的方法，而传统手术组EDAMS采用传统颞肌贴敷方法。通过头颅CT影像测量手术侧的颞部厚度，采用CT灌注成像(CTP)评估脑血流灌注情况。比较两组患者术前、术后3个月颞部厚度及CTP相关参数的差异，所有数据均以 M( Q1， Q3)表示。结果:共纳入39例患者，其中改良手术组21例，传统手术组18例，两组患者术前一般临床资料的差异均无统计学意义(均 P>0.05)。改良手术组、传统手术组术前颞部厚度分别为9.34(8.23，10.78)、9.62(8.48，10.55)mm，差异无统计学意义( P＝0.844)。术后3个月两组颞部厚度分别为5.46(4.44，7.60)、3.76(2.58，4.87)mm;两组术前与术后3个月颞部厚度的差值分别为3.60(2.26，4.24)、5.49(4.74，6.12)mm;差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组比较，术前及术后3个月CTP相关参数的差异均无统计学意义(均 P>0.05)。术后传统手术组2例发生短暂语言功能障碍，改良手术组无一例患者发生手术相关并发症。39例患者术后3个月血管造影显示桥血管均通畅，脑灌注均改善。结论:在保证脑灌注改善的同时，改良EDAMS术式有助于改善成人烟雾病患者颞部凹陷情况。

关键词：脑底异常血管网病脑血管重建术改良脑-硬脑膜-颞肌血管融合术颞部凹陷

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YTH结构域N6-甲基腺嘌呤RNA结合蛋白2的生物学作用及其在肿瘤中应用的研究进展

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实用医学杂志 2025年第4期41卷 615-620页

作者：施邓鑫杰施鸿金张楠付什王群董昊楠王剑松李海丹王海峰昆明医科大学第二附属医院泌尿外科云南昆明650000 昆明市中医医院泌尿外科云南昆明650000

YTH结构域N6-甲基腺嘌呤RNA结合蛋白2(YTH domain N6-methyladenine RNA binding pro⁃tein 2,YTHDF2)是一种关键的m6A RNA修饰“阅读器”,在细胞生物学过程和肿瘤发展中发挥着至关重要的作用。该综述深入探讨了YTHDF2的生物学作用及其... 详细信息

YTH结构域N6-甲基腺嘌呤RNA结合蛋白2(YTH domain N6-methyladenine RNA binding pro⁃tein 2,YTHDF2)是一种关键的m6A RNA修饰“阅读器”,在细胞生物学过程和肿瘤发展中发挥着至关重要的作用。该综述深入探讨了YTHDF2的生物学作用及其在肿瘤中应用的研究进展。YTHDF2结构分为mRNA加工体和YTH结构域,可识别并结合m6A修饰的RNA分子。它在细胞内通过促进mRNA降解、调节细胞信号通路和代谢等发挥生物学作用,在肿瘤微环境中可调节巨噬细胞功能和维持免疫抑制状态。YTHDF2在不同肿瘤中具有作为诊断标志物、治疗靶点和预后评估生物标志物的潜力,但目前相关研究在样本规模、分子机制和临床应用等方面仍存在不足。未来可从开展全面临床研究、深入解析分子机制和研发优化治疗策略等方面进行研究。

关键词： YTHDF2 m6A修饰生物学作用肿瘤诊断标志物治疗靶点预后评估

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近红外荧光成像在泌尿系疾病诊疗中的研究进展

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中华全科医学 2025年第2期23卷 286-291页

作者：张炜杰阿卜杜热合曼·则比布拉乔炳璋木拉提·热夏提新疆医科大学第一附属医院泌尿外科新疆乌鲁木齐830054

传统检查方法在泌尿系疾病的临床诊疗中发挥着重要作用,但这些方法往往存在检查耗时长、检查频繁等问题,从而导致X射线或放射性同位素过度暴露,以及造影剂过敏等风险。光学成像是一种无辐射、高时空分辨率和高灵敏度的实时成像技术,具... 详细信息

传统检查方法在泌尿系疾病的临床诊疗中发挥着重要作用,但这些方法往往存在检查耗时长、检查频繁等问题,从而导致X射线或放射性同位素过度暴露,以及造影剂过敏等风险。光学成像是一种无辐射、高时空分辨率和高灵敏度的实时成像技术,具有广泛的应用前景。相比于可见光,近红外光在穿透深度和降低组织自身荧光方面具有显著优势,可提供高信噪比的成像效果。其不仅能够清晰地展现泌尿系统的解剖结构,还可以用于无创评估肾功能水平及变化。此外,一些纳米探针因具有肾脏清除速率快及荧光强度优异等特点,可用于术中评估输尿管的受损及术后修复情况。同时,具有肿瘤靶向性的探针能够精确地标记肿瘤位置,从而协助术者切除肿瘤并判断切缘的性质,具备手术导航能力。作为当前的研究热点,近红外荧光成像在泌尿系疾病的诊断和治疗中展现出巨大的发展潜力。本文旨在综述相关荧光探针的制备策略及其在泌尿系统结构、功能和肿瘤特异性成像领域的研究进展。同时总结目前近红外荧光成像的局限性,并展望其未来的应用方向。

关键词：泌尿系统近红外荧光成像经肾清除

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单支网片全尿道悬吊联合后盆生物力学重建术的临床应用

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中华腔镜泌尿外科杂志(电子版) 2025年第1期19卷 1-6页

作者：王星棋申吉泓昆明医科大学第一附属医院泌尿外科云南650032

尿道中段悬吊术是女性压力性尿失禁手术治疗的标准术式,本团队以生理性生物力学重建为理念设计出单支网片全尿道悬吊联合后盆生物力学重建术。根据女性控尿机理,从膀胱颈闭合能力、功能尿道长度、肛提肌、会阴体对膀胱颈及中后段尿道的... 详细信息

尿道中段悬吊术是女性压力性尿失禁手术治疗的标准术式,本团队以生理性生物力学重建为理念设计出单支网片全尿道悬吊联合后盆生物力学重建术。根据女性控尿机理,从膀胱颈闭合能力、功能尿道长度、肛提肌、会阴体对膀胱颈及中后段尿道的支撑力度等方面,以产前盆底生理性形态为核心理念进行修复重建,同时兼顾脱垂的阴道前壁进行生理性复位,在治愈压力性尿失禁和阴道前壁脱垂的同时,完成阴道松弛的修复。本文详细介绍该手术的技术要点及疗效。

关键词：压力性尿失禁盆腔脏器脱垂生物力学重建网片手术技术

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物理干预联合医学营养减重综合治疗肥胖儿童阴茎短小的疗效观察

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中华男科学杂志 2025年第4期31卷 300-305页

作者：马依娜濮婉婷娜菲莎·吐尔地刘开放李佳新疆医科大学第一附属医院小儿泌尿外科新疆乌鲁木齐830054

目的:探讨物理干预联合医学营养减重的综合方法治疗肥胖儿童阴茎短小的临床疗效。方法:根据不同治疗方法收集120例肥胖并且伴有阴茎短小的患儿为研究对象,分为综合治疗组、医学营养减重组和自行减重组,每组40例。综合治疗组采用物理干... 详细信息

目的:探讨物理干预联合医学营养减重的综合方法治疗肥胖儿童阴茎短小的临床疗效。方法:根据不同治疗方法收集120例肥胖并且伴有阴茎短小的患儿为研究对象,分为综合治疗组、医学营养减重组和自行减重组,每组40例。综合治疗组采用物理干预联合医学营养减重(同医学营养减重组)的方法进行干预30 d,医学营养减重组在本院专业营养科医生指导下进行减重干预30 d,自行减重组为居家自行减重干预30 d。分别于治疗前、后测量3组患儿阴茎牵拉长度(SPL)、阴茎松弛长度(FPL)和阴茎纵径(PD),并计算治疗后患儿阴茎参数。结果:120例肥胖并伴有阴茎短小的患儿治疗前体重为27.1~94.1(53.59±11.88) kg。治疗后体重为23.0~85.1(49.01±11.61) kg。3组患儿体重均有不同程度的下降,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。对比医学营养减重和自行减重的效果发现,医学营养减重在减轻患儿体重方面效果更为显著[(54.19±11.45) kg vs(53.75±10.63) kg],且差异有统计学意义(P<0.05)。在医学营养减重的基础上联合物理干预,综合治疗组经综合治疗方法干预1个疗程后,FPL由治疗前(1.93±0.76) cm增加至(3.41±1.41) cm,差异具有统计学意义(P<0.05);SPL由治疗前(3.75±0.76)cm增加至(4.98±0.64)cm,差异具有统计学意义(P<0.05);PD由治疗前(1.32±0.21)cm增加至(1.61±0.66)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。医学营养减重治疗方法治疗一个疗程后,FPL由治疗前(2.01±0.81)cm增加至(2.77±0.84)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。SPL由治疗前(4.03±0.84)cm增加至(4.40±0.76)cm,差异具有统计学意义(P<0.05),PD由治疗前(1.37±0.21)cm增加至(1.42±0.22)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。综合治疗组FPL、SPL较医学营养减重组增加更显著(P<0.05、P<0.01);而干预后两组PD差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医学营养减重在控制患儿体重方面效果较以往的自行减重效果更好,在其基础上增加物理干预的综合治疗方案对于改善肥胖引起的阴茎短小的疗效较为可观,可改善患儿阴茎外观,增加显露长度,值得临床进一步推广。

关键词：肥胖阴茎短小物理干预医学营养减重

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广金钱草总黄酮抑制M1型巨噬细胞极化减少小鼠肾草酸钙结石形成

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南京医科大学学报(自然科学版) 2025年第3期45卷 327-333页

作者：宗益平张俊麒王子杰韩鹏张炜鲁佩宜兴市人民医院泌尿外科江苏宜兴214222 南京医科大学第二附属医院泌尿外科江苏南京210003 南京医科大学第一附属医院泌尿外科江苏南京210029

目的:探究广金钱草总黄酮(total flavonoids of Desmodium styracifolium,TFDS)对肾草酸钙结石形成的作用及可能机制。方法:构建选择性巨噬细胞m TOR复合物2的RPTOR独立伴侣(RPTOR independent companion of mTOR complex 2,Rictor)基因敲除小鼠(Rictor^(fl/fl)Cre^(+))及其对照组小鼠(Rictor^(fl/fl)Cre^(-))的肾草酸钙结石模型,并给予TFDS干预。收集各组小鼠肾组织行HE染色、免疫组织化学荧光染色、流式细胞术等检查,探讨TFDS对小鼠肾草酸钙结石形成的影响;原代提取上述两种小鼠的骨髓来源巨噬细胞(bone marrow derived macrophage,BMDM),分别给予TFDS干预,通过PCR、细胞荧光染色、流式细胞术等检探究上述机制。结果:Rictor^(fl/fl)Cre^(+)组小鼠的肾组织中肾草酸钙结石数目显著多于Rictor^(fl/fl)Cre^(-)组,并伴随M1型巨噬细胞极化明显增多;TFDS干预两组小鼠后,TFDS+Rictor^(fl/fl)Cre^(-)组的肾组织中肾草酸钙结石及M1型巨噬细胞极化均显著降低,而TFDS+Rictor^(fl/fl)Cre^(+)组的肾草酸钙结石形成较Rictor^(fl/fl)Cre^(+)组无明显变化。细胞实验表明,Rictor敲除后的BMDM出现了显著的M1型巨噬细胞极化,TFDS干预未敲除Rictor的BMDM组中的M1型巨噬细胞极化明显减少;而TFDS干预后Rictor敲除的BMDM极化较干预前无显著变化。结论:TFDS有效且安全地减少肾草酸钙结石的形成可能与抑制Rictor调控的M1型巨噬细胞极化有关。

关键词：巨噬细胞极化肾草酸钙结石 Rictor 广金钱草总黄酮

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