检索结果-内蒙古大学图书馆

中国医院用药评价与分析 2019年第1期19卷 83-86页

作者：邓杨林吴晖普鑫陈新利丁永丽李雪松昆明医科大学第一附属医院药剂科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院病案统计科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院科教处云南昆明650032

目的:探索昆明医科大学第一附属医院(以下简称"我院")临床路径药学评价体系的建立与应用。方法:利用德尔菲法,在文献研究的基础上,从药物使用的安全、有效、合理和经济等4个方面拟定临床路径合理用药评价体系,向全国30位专家... 详细信息

目的:探索昆明医科大学第一附属医院(以下简称"我院")临床路径药学评价体系的建立与应用。方法:利用德尔菲法,在文献研究的基础上,从药物使用的安全、有效、合理和经济等4个方面拟定临床路径合理用药评价体系,向全国30位专家进行2次问卷调查,并对结果进行分析,最终建立我院临床路径合理用药评价体系,并根据该体系对我院带状疱疹的临床路径用药进行评价。结果:两轮问卷调查后,专家积极系数为100%,权威系数分别为0.805和0.830,一级指标的协调系数分别为0.537和0.476(P<0.01),二级指标的协调系数分别为0.334和0.311(P<0.01),最终建立了包含4个一级指标和14个二级指标的临床路径药学评价体系。应用该体系对我院带状疱疹的临床路径用药进行评价,结果显示,实施临床路径的受试组患者给药剂量、间隔与疗程、给药途径、抗菌药物均次使用种数、抗菌药物使用时间、抗菌药物使用率、平均住院时间、治疗总费用、平均药品费用和基本药物费用所占比例均明显低于未实施临床路径的对照组患者,差异均有统计学差异(P<0.05)。结论:我院临床路径药学评价体系的可靠性较高,该体系基本得到专家的认可,可以作为评价临床路径用药的有效工具。

关键词：临床路径药学评价体系德尔菲法

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2010年昆明医科大学第一附属医院细菌耐药性监测结果

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昆明医学院学报 2012年第7期33卷 58-63页

作者：陈瑞春杜艳邵天波陈正辉陈睿张丽昆明医科大学第一附属医院检验科云南昆明650032 昆明医科大学云南昆明650500

目的了解2010年昆明医科大学第一附属医院检验科临床分离菌对常用抗生素的耐药性.方法采用K-B法和仪器法对昆明医科大学第一附属医院2010年临床分离菌2 644株进行药敏试验,WHONET5.5统计软件对数据进行分析.结果在检出的2 644株菌株中,... 详细信息

目的了解2010年昆明医科大学第一附属医院检验科临床分离菌对常用抗生素的耐药性.方法采用K-B法和仪器法对昆明医科大学第一附属医院2010年临床分离菌2 644株进行药敏试验,WHONET5.5统计软件对数据进行分析.结果在检出的2 644株菌株中,住院患者占96%,门诊患者占4%.细菌检出率分别为革兰阴性菌72%,革兰阳性菌28%.革兰阳性菌葡萄球菌62%,肠球菌27%,肺炎链球菌2%.革兰阴性菌中肠杆菌科细菌64%,非发酵菌35%.标本中分离的细菌最多见者(前10位)依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌、嗜麦芽窄食单胞菌、阴沟肠杆菌、粪肠球菌.未发现VRSA菌株.检出VRE菌株1株.MRSA的检出率为61%,MRCNS的检出率为80%.检出肺炎链球菌18株,未发现PNSP菌株.大肠埃希菌、克雷伯菌属产ESBLS菌株的检出率分别为67%和63%.铜绿假单胞菌的泛耐药菌株检出率为12%,鲍曼不动杆菌的泛耐药菌株检出率为14%.结论定期进行耐药性监测有助于了解昆明医科大学第一附属医院细菌耐药性变迁,为临床用药提供依据.

关键词：耐药性检测抗药性药敏试验

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2011年昆明医科大学第一附属医院嗜麦芽窄食单胞菌耐药性监测

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医学综述 2013年第7期19卷 1317-1318页

作者：符琴王成昆明医科大学第一附属医院干部医疗科昆明650032

目的调查昆明医科大学第一附属医院2011年嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药和预防院内感染。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2011年检出的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况,并与2010年进行比较。结果 2011年在昆... 详细信息

目的调查昆明医科大学第一附属医院2011年嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药和预防院内感染。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2011年检出的嗜麦芽窄食单胞菌的耐药情况,并与2010年进行比较。结果 2011年在昆明医科大学第一附属医院分离到3878株细菌,其中非发酵菌729株,嗜麦芽窄食单胞菌为113株,占全部分离菌株的2.9%,占非发酵菌株的比例为15.5%,大部分来自呼吸道标本,呼吸道标本检出71株(占62.8%),血液标本27株(占23.8%)。2011年昆明医科大学第一附属医院检出的嗜麦芽窄食单胞菌对头孢他啶的耐药率为62.8%,与2010年相比,其对头胞哌酮舒巴坦和复方磺胺甲口恶唑的耐药率分别由11.2%上升至45.1%和由32.9%上升至45.1%,对左氧氟沙星的耐药率由17.9%下降至13.3%,对米诺环素的耐药率变化不明显。结论昆明医科大学第一附属医院嗜麦芽窄食单胞菌对常用抗菌药的耐药率仍较明显,尤其是对头胞哌酮舒巴坦的耐药率出现了显著升高。应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物,同时要加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的院内流行。

关键词：抗菌药物嗜麦芽窄食单胞菌细菌耐药性

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2011年昆明医科大学第一附属医院肺炎克雷伯菌耐药性监测

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医学综述 2013年第6期19卷 1151-1152页

作者：符琴王成昆明医科大学第一附属医院干部医疗科昆明650032

目的调查昆明医科大学第一附属医院2011年肺炎克雷伯菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药和预防院内感染。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2011年检出的肺炎克雷伯菌的耐药情况,并与2010进行比较分析。结果 2011年昆明医科大... 详细信息

目的调查昆明医科大学第一附属医院2011年肺炎克雷伯菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药和预防院内感染。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2011年检出的肺炎克雷伯菌的耐药情况,并与2010进行比较分析。结果 2011年昆明医科大学第一附属医院的临床标本中分离到3878株细菌,其中肠杆菌科细菌1765株中包括,肺炎克雷伯菌483株,占全部分离菌株的12.5%,占肠杆菌科细菌的27.4%,大部分来自呼吸道标本,呼吸道标本检出269株(占55.7%),其次为尿标本,检出103株(占21.3%)。2011年检出的肺炎克雷伯菌对头胞哌酮舒巴坦的耐药率,产ESBLs的为10.1%,不产ESBLs的为2.8%,而对亚胺培南的耐药率,产ESBLs的为3.0%,不产ESBLs的为6.8%,对美罗培南的耐药率,产ESBLs的为4.0%,不产ESBLs的为6.2%,产ESBLs的肺炎克雷伯菌对阿莫西林-卡拉维酸和丁胺卡那的耐药率分别为36.1%和37.1%,2010年肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南无耐药菌株。结论昆明医科大学第一附属医院肺炎克雷伯菌对头胞哌酮舒巴坦及碳青霉烯类抗菌药物仍保持较高的敏感性,但对其余抗菌药物的耐药率仍明显。应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物,加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的院内流行。

关键词：抗菌药物肺炎克雷伯菌细菌耐药性

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2011年昆明医科大学第一附属医院细菌耐药性监测结果

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云南医药 2013年第2期34卷 147-152页

作者：谭芳王成符琴陈芬高璐莎杨云红李艳花李力杨皑岚毕鸿雁昆明医科大学第一附属医院干部医疗科云南昆明650032

为了解昆明医科大学第一附属医院常见革兰阳性菌和革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药性,分析该院耐药性监测数据,为临床合理使用抗菌药物提供依据,现将我院临床微生物室2011年监测的结果报道如下。

关键词：细菌耐药性监测细菌药物敏感试验多重耐药

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2011年昆明医科大学第一附属医院金黄色葡萄球菌耐药性监测

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中国老年保健医学 2013年第2期11卷 5-7页

作者：符琴王成袁文云徐健罗景梅李力昆明医科大学第一附属医院干部医疗科 650032

目的调查我院2011年金黄色葡萄球菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药和预防院内感染。方法回顾分析我院2011年检出的金黄色葡萄球菌的耐药情况。结果 2011年在我院分离到革兰阳性菌1293株,金黄色葡萄球菌为223株,其中甲氧西林耐药的... 详细信息

目的调查我院2011年金黄色葡萄球菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药和预防院内感染。方法回顾分析我院2011年检出的金黄色葡萄球菌的耐药情况。结果 2011年在我院分离到革兰阳性菌1293株,金黄色葡萄球菌为223株,其中甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant ***,MRSA)106株。金黄色葡萄球菌占革兰阳性菌株的比例为17.2%,大部分来自呼吸道标本(占38.1%)。2011年,我院的MRSA的检出率较往年有明显的下降,且仍有53%和20%MRSA对利福平和复方新诺明敏感,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药菌株。结论我院金黄色葡萄球菌对常用抗菌药的耐药率仍明显。

关键词：抗菌药物金黄色葡萄球菌细菌耐药性

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2011年昆明医科大学第一附属医院铜绿假单胞菌耐药性分析

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中国老年保健医学 2013年第1期11卷 8-10页

作者：符琴王成昆明医科大学第一附属医院老年病科 650032

目的调查我院2011年铜绿假单胞菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药和预防院内感染。方法回顾分析我院2011年1月至2011年12月检出的铜绿假单胞菌的耐药情况,并与2009年及2010年的做比较分析,且将铜绿假单胞菌的耐药率与相关抗菌药物的... 详细信息

目的调查我院2011年铜绿假单胞菌的耐药性,以指导临床合理使用抗菌药和预防院内感染。方法回顾分析我院2011年1月至2011年12月检出的铜绿假单胞菌的耐药情况,并与2009年及2010年的做比较分析,且将铜绿假单胞菌的耐药率与相关抗菌药物的用药频度(DDDs)进行相关分析。结果 2011年在我院分离到3878株细菌,其中铜绿假单胞菌为257株,占6.6%,大部分来自呼吸道标本(占82.5%)。铜绿假单胞菌对我院常用的18种抗生素中的14种耐药率超过了50%,分别为氨苄青霉素99%、头胞哌酮舒巴坦51%、哌拉西林他唑巴坦纳73%、头孢唑啉99%、头孢呋辛99%、头孢替坦97%、头孢曲松80%、亚胺培南54%、美洛培南52%、妥布霉素53%、庆大霉素52%和复方新诺明96%。且铜绿假单胞菌的耐药率与氨苄青霉素、头孢唑啉和头孢呋辛的DDDs呈显著正相关关系(r分别为0.94,0.62和0.72,P分别为0.001,0.016和0.041)。经过严格的抗菌药物规范化管理后,2011年我院铜绿假单胞菌的对部分常用抗菌药的耐药率较2010年的有明显改善,但对部分抗菌药物的耐药率出现了明显增加,且泛耐药菌株由2010年的4.7%增高至9.4%。结论我院铜绿假单胞菌对常用抗菌药的耐药率仍明显。应加强细菌耐药监测,指导临床合理使用抗菌药物。同时要加强感染控制措施,预防和控制耐药菌株的医院内流行。

关键词：抗菌药物铜绿假单胞菌细菌耐药性

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昆明医科大学第一附属医院疼痛科介绍

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实用疼痛学杂志 2015年第2期11卷 158-159页

作者：张小梅昆明医科大学第一附属医院疼痛科昆明市650032

昆明医科大学第一附属医院疼痛科成立于1989年，由况铣教授创建，是全国最早开展疼痛门诊的教学医院之一，历经李惠芳主任等20余年的努力，现已发展成云南省专业最齐全、设备先进、技术力量雄厚的集医疗、教学、科研为一体的科室。

关键词：附属医院医科大学疼痛科昆明教学医院疼痛门诊云南省

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药品零加成实施前后昆明医科大学第一附属医院口服降糖药的使用情况分析

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现代药物与临床 2019年第1期34卷 225-228页

作者：王静吴晖邓杨林胡曦丹李雪松昆明医科大学第一附属医院药剂科云南昆明650032

目的分析昆明医科大学第一附属医院药品零加成实施前后口服降糖药的使用变化,评价药品零加成实施后糖尿病患者的受益情况。方法采用限定日剂量(DDD)法对药品零加成实施前后昆明医科大学第一附属医院口服降糖药的销售金额、用药频度(DDDs... 详细信息

目的分析昆明医科大学第一附属医院药品零加成实施前后口服降糖药的使用变化,评价药品零加成实施后糖尿病患者的受益情况。方法采用限定日剂量(DDD)法对药品零加成实施前后昆明医科大学第一附属医院口服降糖药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及药品排序比(B/A)进行统计分析。结果药品零加成实施后,5类口服降糖药的销售金额均明显下降,阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲、瑞格列奈、格列齐特在零加成前后的销售金额均稳居前5位,所有口服降糖药的DDDs均减少,但阿卡波糖的DDDs接近于二甲双胍的DDDs,格列齐特的DDDs排序甚至超过了格列美脲;口服降糖药的DDC均呈不同幅度的减小,但其排序保持不变;且B/A基本稳定不变,二甲双胍的B/A最大,为2.00。结论取消药品加成对口服降糖药的使用情况影响较大,明显减小了糖尿病患者的经济负担,但需关注医院部分口服降糖药后续的临床应用是否合理。

关键词：口服降糖药药品零加成糖尿病用药金额用药频度限定日费用药品排序比

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昆明医科大学第一附属医院铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

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昆明医科大学学报 2013年第10期34卷 111-115页

作者：卯建赵滢邵天波张真铭昆明医科大学第一附属医院检验科云南昆明650032

目的了解昆明医科大学第一附属医院近3 a铜绿假单胞菌(PAE)感染的临床分布及耐药性的变化,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供依据.方法对2010年至2012年昆明医科大学第一附属医院临床分离的铜绿假单胞菌按照统一方案,采用统一材料进行药... 详细信息

目的了解昆明医科大学第一附属医院近3 a铜绿假单胞菌(PAE)感染的临床分布及耐药性的变化,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供依据.方法对2010年至2012年昆明医科大学第一附属医院临床分离的铜绿假单胞菌按照统一方案,采用统一材料进行药物敏感试验.采用MIC法、KB法和判定标准(CLSI2012年版),进行耐药性监测,使用WHONET 5.5软件,进行统计分析铜绿假单胞菌的病区分布情况与耐药率及变化趋势,使用SPSS软件进行统计分析.结果 2010年、2011年、2012年分离出铜绿假单胞菌,分别为208株、260株和278株,3 a中共分离出746株铜绿假单胞菌,主要分离自痰液(79.8%),其次为咽拭子(7.6%)和尿液(6.2%);科室分布以ICU为主(32.4%),其次为干疗科(27.7%)、呼吸内科(12.2%)和神经外科(6.8%);3 a来铜绿假单胞菌总体耐药率除亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和氨曲南外,其余均呈下降趋势,亚胺培南3 a耐药率分别为65.2%,74.2%和69.5%;头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为48.0%,48.7%和55.8%,氨曲南耐药率分别为72.2%,78.2%和72.4%;阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌有较高的敏感性.结论铜绿假单胞菌是医院感染的重要感染源,ICU仍是监控重点;铜绿假单胞菌耐药情况比较严重;临床医生应根据药物敏感试验和本医院药监测情况合理选择抗菌药物,控制耐药菌株的流行及医院感染.

关键词：铜绿假单胞菌医院感染抗菌药物耐药性

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