检索结果-内蒙古大学图书馆

微生物学免疫学进展 2023年第2期51卷 94-99页

作者：何媛宋贵波昆明医科大学第一附属医院医学检验科、云南省检验医学重点实验室、云南省医学检验临床医学研究中心云南昆明650032

铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa, PA)是临床常见的革兰阴性菌之一,分布广泛且可引起多种感染。PA可分泌大量的毒力因子,包括脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)、鼠李糖脂(rhamnolipid)、外毒素A(exotoxin A)、蛋白酶(proteinase)、生物膜(biofilm)和Ⅲ型分泌系统(type III secretion system, T3SS)等,且PA毒力机制较复杂。在PA感染过程中,群体感应系统(quorum-sensing, QS)和双组分系统(two-component systems, TCS)扮演着重要的角色,调控PA生物膜的形成和毒力因子的产生。现就PA毒力因子的研究进展及调控机制作一概述。

关键词：铜绿假单胞菌毒力因子 Ⅲ型分泌系统生物膜群体感应系统双组分系统调控

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海洛因造成呼吸系统损伤研究进展

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昆明医科大学学报 2022年第5期43卷 155-161页

作者：周勇张尊月杨继青熊普王昆华国家卫健委毒品依赖和戒治重点实验室昆明医科大学第一附属医院科研实验中心云南昆明650032

海洛因是一种可以多途径摄入且成瘾性极强的毒品,严重损害人类健康,其中对呼吸系统的影响和损伤是广泛而明显的。它可以通过抑制呼吸中枢而导致呼吸抑制,可以直接损伤气道和肺组织而导致鼻咽部溃疡或者肺气肿,也可以影响机体的免疫而导... 详细信息

海洛因是一种可以多途径摄入且成瘾性极强的毒品,严重损害人类健康,其中对呼吸系统的影响和损伤是广泛而明显的。它可以通过抑制呼吸中枢而导致呼吸抑制,可以直接损伤气道和肺组织而导致鼻咽部溃疡或者肺气肿,也可以影响机体的免疫而导致哮喘或者嗜酸性粒细胞性肺炎,还可以导致非心源性肺水肿。不仅如此,吸食海洛因的人群由于其心理社会环境因素,还是肺炎、肺结核等肺部感染性疾病的高风险人群。现将对海洛因对呼吸系统的影响进行归纳和总结,以更加全面了解海洛因对呼吸系统的影响。

关键词：海洛因呼吸系统肺水肿

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基于DRGs的云南某医院COPD患者重复入院影响因素分析

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昆明医科大学学报 2021年第1期42卷 59-63页

作者：付睿蔡乐昆明医科大学第二附属医院医务处病案统计室云南昆明650101 昆明医科大学公共卫生学院云南昆明650500

目的分析基于疾病诊断相关分组(DRGs)的云南某医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者重复入院的影响因素。方法整群抽取2017年1月至2019年12月仅在云南某三甲医院发生再入院的COPD患者以及同时间段内就诊于同一医院并且未发生任何医疗机构再... 详细信息

目的分析基于疾病诊断相关分组(DRGs)的云南某医院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者重复入院的影响因素。方法整群抽取2017年1月至2019年12月仅在云南某三甲医院发生再入院的COPD患者以及同时间段内就诊于同一医院并且未发生任何医疗机构再入院的COPD患者进行分析。结果重返组COPD患者平均年龄、居住地为昆明市区、离医院距离0~10 km的比例、平均相对权重RW和平均住院天数均高于非重返组(P <0.01),而非重返组COPD患者农民或无业、使用呼吸机的比例、病程在1 a以下的比例均明显高于重返组(P <0.01);多元线性回归分析结果表明,年龄越大、居住地为市区、病程越长、病情越重和平均住院天数越长的COPD患者重返入院的可能性越大(P <0.01)。结论可利用分级诊疗等措施对于年龄越大、居住于昆明市区、病程较长、根据DRGs数据平台相关反馈患者权重高、有呼吸机治疗、特定DRG分组、住院平均时间长进行分级,难度较高较危重的患者该三甲医院可制定有针对性的治疗措施及临床路径,而对于情况较好的患者可在距离较近的社区医院进行普通治疗,从而降低COPD患者的重复入院次数,合理减轻患者的经济负担,提高患者的生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病疾病诊断相关分组影响因素重复入院云南省

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CD40基因多态性与高血压性心脏病的相关性分析

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云南医药 2024年第2期45卷 5-8页

作者：戚南昌蒋金梅黎海生徐敏杜娜杜艳昆明市第一人民医院检验科云南昆明650100 昆明医科大学第一附属医院检验科/云南省实验诊断研究所/云南省检验医学重点实验室云南昆明650032 云南省中医医院检验科云南昆明650021

目的本研究旨在探究CD40两个SNP位点rs4810485和rs1883832的多态性是否与HHD的遗传易感性有关。方法采用PCR-RFLP方法对CD40基因的rs4810485和rs1883832 SNP位点进行基因分型。结果CD40基因rs4810485的GG基因型和G等位基因在高血压性心... 详细信息

目的本研究旨在探究CD40两个SNP位点rs4810485和rs1883832的多态性是否与HHD的遗传易感性有关。方法采用PCR-RFLP方法对CD40基因的rs4810485和rs1883832 SNP位点进行基因分型。结果CD40基因rs4810485的GG基因型和G等位基因在高血压性心脏病中显著增高,G等位基因为高血压性心脏病的易感基因。结论GG基因型在HHD中显著增高,G等位基因为HHD的易感基因。

关键词：高血压心脏病 CD40 单核苷酸多态性等位基因

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皮肤牵拉闭合器联合富氧可调节负压辅助疗法治疗难治性创面的疗效

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昆明医科大学学报 2021年第7期42卷 43-48页

作者：张鑫锋张小丽李孟丽罗华友舒若雷毅昆明医科大学第一附属医院国家卫健委毒品依赖和戒治重点实验室云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院科研实验中心云南昆明650032

目的探讨Top Closure皮肤牵拉闭合器联合富氧可调节负压辅助疗法治疗难治性创面的临床疗效。方法选取2018年8月至2020年7月昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科收治的不同部位难治性创面患者36例,回顾性分析Top Closure皮肤牵拉闭合... 详细信息

目的探讨Top Closure皮肤牵拉闭合器联合富氧可调节负压辅助疗法治疗难治性创面的临床疗效。方法选取2018年8月至2020年7月昆明医科大学第一附属医院胃肠与疝外科收治的不同部位难治性创面患者36例,回顾性分析Top Closure皮肤牵拉闭合器与富氧可调节负压辅助疗法的治疗效果。结果35例患者经Top Closure皮肤牵拉闭合器与富氧可调节负压辅助疗法治疗后,创面均愈合良好,无愈合不良或不愈合。1例患者因为术后严重的心肺功能衰竭死亡。结论Top Closure皮肤持续牵张技术联合富氧可调节负压辅助疗法相对简单,大大降低了手术难度,术后伤口愈合良好,可应用于治疗难治性创面。

关键词： Top Closure皮肤持续牵张技术富氧可调节负压辅助疗法难治性创面褥疮糖尿病足

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消化系统恶性肿瘤住院病人营养状况与生活质量的相关性分析

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肠外与肠内营养 2021年第6期28卷 347-351页

作者：翁敏代正燕甘志明杨柳青郭喜刘敏王云霖宋春花许红霞石汉平王昆华昆明医科大学第一附属医院临床营养科云南昆明650032 郑州大学公共卫生学院流行病学教研室河南郑州450001 第三军医大学大坪医院临床营养科重庆400042 首都医科大学附属北京世纪坛医院胃肠外科/临床营养科北京100038 国家卫健委毒品依赖和戒治重点实验室/昆明医科大学第一附属医院云南昆明650032

目的:探讨消化系统恶性肿瘤住院病人营养状况与生活质量的相关性。方法:采用NRS 2002营养风险筛查量表、PG-SGA营养评估量表对昆明医科大学第一附属医院自2018年1月至2019年12月病理确诊为消化系统恶性肿瘤者行营养诊断,采用欧洲癌症研... 详细信息

目的:探讨消化系统恶性肿瘤住院病人营养状况与生活质量的相关性。方法:采用NRS 2002营养风险筛查量表、PG-SGA营养评估量表对昆明医科大学第一附属医院自2018年1月至2019年12月病理确诊为消化系统恶性肿瘤者行营养诊断,采用欧洲癌症研究与治疗组织生存质量问卷(第3版)调查生活质量,分析营养状况与生活质量的相关性。结果:698例消化系统恶性肿瘤分别是结直肠癌440例(63.0%)、胃癌137例(19.6%)、肝癌50例(7.2%)、食管癌50例(7.2%)、胰腺癌17例(2.4%)及胆道恶性肿瘤4例(0.6%)。NRS2002得分平均为(2.78±1.41)分,53.0%(370例)有营养风险。PG-SGA得分平均为(8.21±5.40)分,营养良好、可疑/轻度营养不良、中度营养不良及重度营养不良比例分别为8.3%、16.5%、30.8%及44.4%。生活质量得分平均为(52.47±11.16)分,PG-SGA得分与生活质量得分呈正相关(r=0.434,P=0.001)。结论:消化系统恶性肿瘤营养不良发生率高,营养状况越差,生活质量越差,建议消化系统恶性肿瘤病人在入院后进行常规营养诊断和治疗,以改善临床结局。

关键词：消化系统恶性肿瘤营养风险筛查营养评估生活质量

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风湿免疫病合并肝功能异常患者的临床特征

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中华内科杂志 2023年第9期62卷 1102-1113页

作者：吴婵媛李慕聪段新旺李洪斌王艳红李芹罗卉徐健武丽君王永福赵铖方勇飞林书典徐东田新平李梦涛曾小峰中国医学科学院、北京协和医学院、北京协和医院风湿免疫科、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心、疑难重症及罕见病国家重点实验室、风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特028000 中国医学科学院基础医学研究所、北京协和医学院基础学院流行病与卫生统计学系北京100005 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明650032 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科昆明650032 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科、新疆维吾尔自治区类风湿关节炎临床医学研究中心乌鲁木齐830001 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科包头014010 广西医科大学第一附属医院风湿免疫科南宁530021 陆军军医大学西南医院风湿免疫科重庆400038 海南省人民医院风湿免疫科海口570311

目的分析常见风湿免疫病患者合并肝功能异常的临床特征及严重程度。方法横断面调查。患者来自2011至2021年在国家风湿病诊疗数据中心(CRDC)平台登记注册的类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、强直性脊柱炎(AS)、... 详细信息

目的分析常见风湿免疫病患者合并肝功能异常的临床特征及严重程度。方法横断面调查。患者来自2011至2021年在国家风湿病诊疗数据中心(CRDC)平台登记注册的类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征(SS)、强直性脊柱炎(AS)、痛风患者。收集患者的一般人口学资料(包括年龄、性别、体重指数、吸烟史等)、肝功能检查结果(包括丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素等)、抗风湿免疫药物和保肝药物的使用情况。分析患者的临床特征、肝功能异常的比例、不同性别和年龄段的肝功能异常率。结果共纳入116308例患者,其中RA患者49659例,SLE患者17597例,SS患者9039例,AS患者11321例,痛风患者28692例。RA患者肝功能异常比例最低[11.02%(5470/49659)],其次是SS患者[17.97%(1624/9039)]和AS患者[18.22%(2063/11321)],而SLE患者[21.14%(3720/17597)]和痛风患者[28.73%(8242/28692)]最高。肝功能异常以丙氨酸转氨酶升高为主,且大多数为1级,碱性磷酸酶升高的比例最低。服用保肝药物的患者中,肝功能正常比例痛风患者最低[7.45%(36/483)],余为21.7%~30.34%。RA、SLE、SS、AS、痛风患者中,男性肝功能异常率均高于女性[RA:13.8%(1368/9906)比10.3%(4102/39753);SLE:33.6%(479/1424)比20.0%(3241/16173);SS:25.4%(111/437)比17.6%(1513/8602);AS:20.1%(1629/8119)比13.6%(434/3202);痛风:29.3%(8033/27394)比16.1%(209/1298)]。RA、SLE、AS患者中,各年龄段的肝功能异常率相似;SS患者中,肝功能异常率随年龄增大而升高[<40岁者为14.9%(294/1979);40~59岁者为18.1%(858/4741);≥60岁者为20.4%(472/2319)];痛风患者肝功能异常率随年龄增大而降低[<40岁者为34.9%(4294/12320);40~59岁者为25.5%(2905/11398);≥60岁者为21.0%(1042/4971)]。结论风湿免疫病患者合并肝功能异常的比例较高,但保肝药物的使用率低。风湿免疫病的诊疗过程中需提高对肝功能监测的重视,可考虑适时应用保肝药物,优化保肝治疗方案。

关键词：风湿免疫病关节炎,类风湿红斑狼疮,系统性干燥综合征脊柱炎,强直性痛风肝功能横断面研究

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超声影像组学标签对乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2022年第8期19卷 774-778页

作者：王瑛陈英格叶素敏陈东刘宇刘再毅刘敏广州医科大学附属第一医院超声科 510120 昆明医科大学第三附属医院(云南省肿瘤医院)超声科 650118 广东省人民医院放射科广州510080 华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学省部共建协同创新中心中山大学肿瘤防治中心(中山大学附属肿瘤医院)超声科广州510060

目的探讨基于常规超声的影像组学特征预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的应用价值。方法回顾性收集2020年1月至2020年10月于中山大学肿瘤防治中心就诊经手术病理确诊的265例乳腺癌患者的临床资料和术前超声图像,按超声检查时间顺序,将患者分为... 详细信息

目的探讨基于常规超声的影像组学特征预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的应用价值。方法回顾性收集2020年1月至2020年10月于中山大学肿瘤防治中心就诊经手术病理确诊的265例乳腺癌患者的临床资料和术前超声图像,按超声检查时间顺序,将患者分为训练集(159例)和验证集(106例)。应用ImageJ软件手动勾画病灶区域,使用Pyradiomics从每个病灶区域中提取影像组学特征,采用多种方法逐步筛选特征,应用Logistic回归构建预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声影像组学标签。在训练集和验证集上采用ROC曲线、校准曲线和决策曲线评估超声影像组学标签预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的效能。结果最终筛选出8个关键超声影像组学特征用于构建超声影像组学标签。该标签在训练集和验证集中预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的ROC曲线下面积分别为0.805(95%CI:0.734~0.876)、0.793(95%CI:0.706~0.880)。在校准曲线中,该标签在训练集和验证集均表现出较好的校准度(P=0.592、0.593),决策曲线分析进一步表明了该标签具有一定的临床实用性。结论基于超声的影像组学标签在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移方面具有一定价值,可为治疗前乳腺癌的准确分期以及治疗方案的合理选择提供参考依据。

关键词：超声检查影像组学乳腺肿瘤腋窝淋巴结预测模型人工智能

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新型冠状病毒肺炎疫情期间乳腺癌化疗病房管理的实践与思考

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军事医学 2020年第5期44卷 396-398页

作者：陈诚马芸秦剑刘颖李飞丽张涛杨学芳董苑昆明医科大学第一附属医院乳腺外科昆明650031 昆明医科大学第一附属医院药物临床试验机构办公室昆明650031

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间乳腺癌化疗患者的风险,结合患者特点对乳腺癌化疗病房管理加以改进。方法自制问卷调查2020年1月31日至2月29日昆明医科大学第一附属医院乳腺外科乳腺癌化疗患者来源及感染控制风险,针对化疗病房面临问... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间乳腺癌化疗患者的风险,结合患者特点对乳腺癌化疗病房管理加以改进。方法自制问卷调查2020年1月31日至2月29日昆明医科大学第一附属医院乳腺外科乳腺癌化疗患者来源及感染控制风险,针对化疗病房面临问题进行管理。统计2020年第一季度粒细胞缺乏性发热患者人数,并与2019年同期比较。结果与结论全部化疗患者昆明市占59.0%,云南省内(除昆明外)占38.5%,省外占2.5%;约86.9%患者选择私家车往返医院。多数患者出现担心被感染、疫情造成治疗中断影响疗效的情况。通过对疫情及时跟进、对患者的管理及时把控,对病房隔离及感控措施及时进行调整。2020年第一季度化疗患者粒细胞缺乏性发热发生人数与2019年同期相比,无明显增加。通过严格的病房管理及精细的个体化管理,可帮助患者在疫情风险情况下平稳完成化疗。

关键词：新型冠状病毒肺炎乳腺癌化疗病房管理

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玉屏风加苍耳子散加减方对反复呼吸道感染患儿肠道菌群的影响

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中国微生态学杂志 2022年第9期34卷 1053-1060,1065页

作者：张园园钏丹段晶邢海晶吴月滢熊晶晶李檬许东云袁嘉丽黄永坤昆明医科大学第一附属医院儿科云南昆明650032 云南中医药大学基础医学院云南昆明650500 云南省检验医学重点实验室云南昆明650032 云南省中医药学分子生物学重点实验室云南昆明650500

目的研究玉屏风加苍耳子散加减方(YCD)对反复呼吸道感染(RRTI)患儿肠道菌群的影响。方法选取2018-2019年我院3~6岁11例RRTI患儿,随机分为YCD治疗组6例,泛福舒(OM-85)治疗对照组5例,分别收取治疗前、治疗2周、治疗4周和治疗3月的粪便,... 详细信息

目的研究玉屏风加苍耳子散加减方(YCD)对反复呼吸道感染(RRTI)患儿肠道菌群的影响。方法选取2018-2019年我院3~6岁11例RRTI患儿,随机分为YCD治疗组6例,泛福舒(OM-85)治疗对照组5例,分别收取治疗前、治疗2周、治疗4周和治疗3月的粪便,同时选取同年龄段的44例健康儿童作为正常对照组并收取粪便。所有标本进行16S rDNA高通量测序,分析YCD和OM-85治疗RRTI患儿病情变化与肠道菌群变化的相关性并预测菌群功能。结果 YCD治疗RRTI患儿4周至3月的疗效好于OM-85(P<0.05)。RRTI患儿与正常儿童的肠道菌群组成结构有显著差异(P<0.001)。RRTI患儿肠道菌群在治疗前后菌群丰富度和多样性均高于正常儿童(P> 0.05),但治疗后的组间差异均较治疗前减小(P>0.05)。YCD治疗前后的拟杆菌门、放线菌门和拟杆菌属、嗜血杆菌属、梭菌ⅩⅣa属、副拟杆菌属、芽殖菌属的相对丰度变化与YCD疗效规律协同并与功能代谢通路相关(r>0.5,P<0.001)。其中,拟杆菌属、副拟杆菌属和芽殖菌属分别为治疗4周和3月的核心菌属。结论 YCD可以调节RRTI患儿肠道菌群失衡来改善患儿病情,尤其在疾病后期为RRTI患儿的防治提供新思路。

关键词：玉屏风加苍耳子散加减方反复呼吸道感染肠道菌群儿童

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